2023年住院医师结业-住院医师规范化培训(中医内科)考试历年真题集锦后附答案

2023年住院医师结业-住院医师规范化培训(中医内科)考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.张××，男，20岁。小便时受寒诱发腹痛，以少腹疼痛为主，拘急而痛，得温可减，舌苔薄白，脉沉紧。根据患者上述临床特征，按照中医辨证体系，此患者考虑诊断为腹痛，其病机为A、寒邪直中少阴B、寒邪直中太阴C、厥阴经受寒D、寒凝气滞E、寒凝血瘀2.癫证症状标准中包括的症状有A、兴趣丧失、精力减退、行为迟缓B、情绪不宁、胸胁胀痛、急躁易怒C、自轻自责、思维缓慢、消极自杀D、睡眠障碍、食欲不振、性欲减退E、精神抑郁、表情淡漠、语无伦次3.下痢稀薄，带有白冻，甚则滑脱不禁，食少神疲，肢冷腰酸，舌淡苔薄白，脉沉细而弱，宜选：A、连理汤B、桃花汤C、真人养脏汤D、附子理中丸E、驻车丸4.积证的病因有A、寒邪B、虫积C、痰浊D、湿浊E、食滞5."实喘者有邪，邪气实也；虚喘者无邪，元气虚也"出自哪个医家A、张仲景B、张景岳C、李东垣D、朱丹溪E、刘完素6.厥证临床分哪几个证型A、气厥B、实厥C、血厥D、虚厥E、痰厥7.肺痨的病理性质是A、元气虚B、阴虚C、阳虚D、气虚E、血虚8.急性白血病引起出血的常见原因是A、弥散性血管内凝血B、凝血因子缺乏C、白血病细胞浸润血管D、纤维蛋白溶解E、血小板减少9.何人提出呃逆"治当降气化痰和胃为主，随其所感而用药"的治疗法则A、孙思邈B、陈无择C、张景岳D、秦景明E、李用粹10.患者男性，57岁，患痹证5年余，经久不愈，肢体关节疼痛，屈伸不利，关节肿大、僵硬、变形，甚则肌肉萎缩，筋脉拘急，肘膝不得伸，舌质暗红，脉细涩。该病辨证为A、痛痹B、行痹C、着痹D、热痹E、尪痹11.以下何项是胃脘痛的特点A、多发于中青年B、胁部疼痛为主C、伴发热、恶寒D、伴目黄，皮肤黄E、伴嘈杂，泛酸，嗳气12.下列何证不见于癫病A、痰气郁结B、脾肾两虚C、心脾两虚D、心肾阳虚E、心胆气虚13.以下何项不是厥证表现A、突然昏倒，不省人事B、昏迷时间长，甚至不能苏醒C、醒后伴口歪，半身不遂D、发生于任何年龄E、伴四肢逆冷14.肝阴不足而致胁痛的发病机制是：A、肝络不和B、脉络失养C、气阻络痹D、胁络不畅E、以上都不是15.历代医籍中把哪些病称为积聚A、虐母B、癥瘕C、痞块D、癖块E、痃癖16.《内经》认为痞满的病因包括A、饮食不节B、情志失调C、起居不适D、素体脾虚E、寒气17.肺痈溃脓期治疗主方是A、苇茎汤B、如意解毒散C、加味桔梗汤D、桔梗白散E、桔梗杏仁煎18.白细胞减少症是指周围血白细胞持续低于A、6.0×10/LB、5.0×10/LC、4.0×10/LD、3.0×10/LE、2.0×10/L19.痉证的病因为A、感受外邪B、失治C、禀赋不足D、久病过劳E、误治20.以下说法哪些正确A、气虚头痛午后痛重B、血虚头痛午后痛重C、气虚头痛早晨痛重D、气虚头痛与过劳有关E、偏头痛者常遇风寒而痛发21.关于呕吐与噎膈，不正确的是A、均病情轻、病程短、预后好B、呕吐进食顺畅、吐无定时C、均有呕吐症状D、噎膈进食不顺、或食不得入E、均病情重、病程长、预后欠佳22.眩晕的病因病机是A、痰湿B、瘀血C、扰乱清窍D、肝阳上亢E、气火暴升23.呃逆连声，常由情志不遂诱发，伴胸胁胀满，辨证为A、肝脾不调证B、气机阻滞证C、肝气乘脾证D、脾胃虚弱证E、痰气交阻证24.下列哪项提示为悬饮引起的胁痛A、胸胁胀痛持续不巳B、呼吸时疼痛加重C、喜向病侧睡卧D、患侧肋间饱满，叩浊音E、伴有咳嗽、咯痰25.下列各项中，哪种疾病门静脉高压最显著A、肝炎后肝硬化B、酒精性肝硬化C、心源性肝硬化D、布加综合征E、血吸虫病性肝纤维化26.引起急性胰腺炎休克的主要病因是A、感染B、使用盐酸哌替啶C、心肌损害D、神经源性E、有效血容量不足27.肝胃不和痞满的特点是A、脘腹痞满，进食尤甚B、脘腹痞闷，喜温喜按C、脘腹痞闷，饥不欲食D、脘腹痞闷，胸胁胀痛E、善太息，嗳气，脉弦28.瘀血停胃胃痛，体倦乏力，舌淡，脉弱，常加何药A、桃仁、红花B、茯苓、白术C、青皮、郁金D、人参、黄芪E、以上皆非29.关于哮病的治疗，古代医学家中谁提出"未发以扶正为主，既发以攻邪气为急"的原则A、张仲景B、张景岳C、李东垣D、朱丹溪E、张子和30.痫病发病常常有：A、多有先天因素或家族史B、多发于青少年C、多有七情失调D、起病多急骤E、多有先兆症状第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C如此，针对本病本证型，其中医治法当选用下列哪种最为合适A、温中散寒B、温肾散寒C、温肝散寒D、散寒理气E、散寒祛瘀正确答案:C那么针对本病下列方剂中最为恰当的是A、通脉四逆汤B、乌头桂枝汤C、当归四逆汤D、暖肝煎E、吴茱萸汤正确答案:D2.正确答案:A,C,D,E3.正确答案:B,C4.正确答案:A,B,C,D,E5.正确答案:B6.正确答案:A,C,E7.正确答案:B8.正确答案:E9.正确答案:E10.正确答案:E该病的治则为A、滋阴补肾，活血止痛B、滋补肝阴，舒筋止痛C、益气补肾，舒筋活络D、补肾祛寒，活血通络E、补血养肝，祛风止痛正确答案:D代表方剂是A、壮骨关节丸B、大活络丹C、补肾祛寒治尪汤D、左归丸E、一贯煎正确答案:C瘀血征明显者，可加用A、人参、黄芪B、血竭、皂刺、乳香、没药活血化瘀C、阿胶、鹿角胶D、巴戟天、淫羊藿E、山药、山萸肉正确答案:B若骨节变形严重者可加用A、透骨草、寻骨风、自然铜、骨碎补、补骨脂B、附子、干姜、肉桂C、山药、山萸肉D、巴戟天、淫羊藿E、鹿角胶、龟版正确答案:A若脊柱僵化变形者加用A、金毛狗脊、鹿角胶、羌活B、女贞子、旱莲草C、龟版、阿胶D、黄连、阿胶E、青蒿、地骨皮正确答案:A11.正确答案:A,E12.正确答案:B,D,E13.正确答案:B,C14.正确答案:B15.正确答案:A,B,C,D,E16.正确答案:A,C,E17.正确答案:C18.正确答案:C19.正确答案:A,B,E20.正确答案:B,C,D,E21.正确答案:A,E22.正确答案:A,B,C,D,E23.正确答案:B24.正确答案:A,B,C,D,E25.正确答案:E26.正确答案:E27.正确答案:D,E28.正确答案:D29.正确答案:D30.正确答案:A,B,C,D,E第2卷一.参考题库(共30题)1.以下哪项为哮病的辨证要点A、辨已发未发，辨证候虚实，辨痰性质B、辨已发未发，辨证候虚实，辨气滞、血瘀C、辨证候虚实，辨气滞、血瘀，辨痰性质D、辨已发未发，辨痰性质，辨气滞、血瘀E、辨病因，辨已发未发，辨证候虚实2.厥证的辨证关键在A、辨缓急B、辨寒热C、辨气血D、辨轻重E、辨虚实3.实证不寐的常见证型有：A、阴虚火旺B、心火炽盛C、痰热内扰D、心脾两虚E、肝胆火盛4.目前降低慢性心力衰竭患者死亡率效果比较肯定的药物是A、洋地黄B、利尿剂C、卡托普利D、多巴酚丁胺E、钙离子拮抗剂5.慢性粒细胞白血病，白细胞600×109/L，巨脾，出现左上腹剧痛。最可能的诊断是A、心绞痛B、脾梗死、脾周炎C、胃肠穿孔D、胰腺炎E、肾结石6.既往有哮喘病的甲亢患者，不宜使用哪种药物A、丙基硫氧嘧啶B、甲基硫氧嘧啶C、甲亢平D、心得安E、他巴唑7.下列检查中对缺铁性贫血最有诊断价值的是A、血红蛋白减少B、血清铁减少C、红细胞呈小细胞低色素D、骨髓铁染色阴性E、总铁结合力增高8.下列哪些病证适合于同一种治法A、肾阳虚所致癃闭B、脾气不升所致癃闭C、肾阳虚所致遗尿D、浊瘀阻塞所致癃闭E、膀胱湿热所致癃闭9.积证学病毒性肝炎所致的肝脾肿大，应在辨证论治的基础上选加A、抗病毒B、护肝降酶C、抗肿瘤D、调节免疫E、抗纤维化10.与脾关系密切的郁证有A、食郁B、虚证之郁C、湿郁D、火郁E、痰郁11.女，55岁，头昏7年，血压23．9／13．3kPa(180／100mmHg)，心率73次／分。心电图示第一度房室传导阻滞。治疗宜选用A、地尔硫䓬B、维拉帕米C、美多洛尔D、卡托普利E、普萘洛尔12.痉证的病理变化在于A、肝郁气滞B、阴虚血少C、筋脉失养D、瘀血阻络E、痰浊内停13.患者，女，48岁，近2年来情绪易于激动，常因情绪不舒出现呕吐，1天前再次发作，症见呕吐吞酸，时有嗳气，叹息，胸胁胀满，舌红，脉弦。本患者呕吐属于哪种证型A、外邪犯胃B、饮食停滞C、肝气犯胃D、痰饮内阻E、胃阴不足14.肺痨阴阳两虚症候特征是A、咳逆喘息B、痰少质粘C、咯血暗淡D、气短声低E、心烦不寐15.肺胀的发生与哪些因素有关A、久病肺虚B、肝火素盛C、痰淤潴留D、饮食失当E、复感外邪16.寒包热哮证适宜A、小青龙加石青汤B、平喘固本汤C、定喘汤D、厚朴麻黄汤E、射干麻黄汤17.虚喘主要责之于A、肺脾B、脾肾C、心肺D、心肾E、肺肾18.下列哪项属于刺痛的特点A、痛处固定不移B、局部拒按C、疼痛持续不已D、入夜尤甚E、遇热则重19.下列哪项不是解语丹的组成A、白附子、石菖蒲B、远志、天麻、全蝎C、当归、川芎D、羌活、南星E、木香、甘草20.积证的治疗原则分3个阶段，分别是A、消散B、活血化瘀C、消补兼施D、行气散结E、养正除积21.眼睑浮肿，延及全身，皮肤光亮，尿少色赤，身发疮痍，甚则溃烂，恶风发热，舌质红，苔薄黄，脉浮数，宜选方A、五苓散B、防己黄芪汤C、麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮D、普济消毒饮E、实脾饮22.记载"肺胀而咳，或左或右不得眠，此痰挟瘀血碍气而病"者，是哪一书A、《灵枢·胀病》B、《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病》C、《金匮要略·痰饮咳嗽病》D、《诸病源候论·咳逆短气候》E、《丹溪心法·咳嗽》23.刘×，34岁，产后出现眩晕，动则加剧，劳累即发，面色白，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，神疲懒言，饮食减少，舌质淡，脉细弱。证属A、肝阳上亢B、气血亏虚C、肾精不足D、痰浊中阻E、以上都不是24.真头痛的临床特点有A、突发剧烈的头痛B、肢厥抽搐C、持续不解，阵发加重D、呕吐如喷E、起病急骤25.垂体性甲亢与甲状腺性甲亢的鉴别是前者A、T明显升高B、T明显升高C、TSH升高D、基础代谢率升高E、甲状腺吸I率降低26.女，26岁。慢性肾盂肾炎患者，妊娠12周。Scr180mmol/L，尿白细胞，夜尿100ml，相对密度1.012。下列各项中，哪种药物不宜使用A、头孢拉定B、庆大霉素C、磺胺甲噁唑(SMZ)D、氨苄青霉素E、呋喃妥因27.男性，52岁。肺痈后期，身热渐退，咳嗽减轻，脓血渐少，臭味亦减，此时治宜A、养阴清肺B、滋阴润肺C、清肺化痰D、益气养阴E、养阴补肺28.苏子降气汤适合于哪种类型喘证．A、痰热郁肺B、痰浊阻肺C、表寒里热D、肝气乘肺E、上盛下虚29.以下属于中医泄泻范畴的有A、肠炎B、肠道应激综合征C、肠结核D、细菌性痢疾E、吸收不良综合征30.下列哪项属于虚哮证的临床表现A、口唇、爪甲青紫B、喉中哮鸣如鼾C、声低、咯痰无力D、气短息促、动则喘甚E、舌红苔黄腻、脉滑数第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:C,E3.正确答案:B,C,E4.正确答案:C5.正确答案:B6.正确答案:D7.正确答案:D8.正确答案:A,C9.正确答案:A,B,D,E10.正确答案:A,C,E11.正确答案:D12.正确答案:B,C13.正确答案:C其治法为A、疏肝理气，和胃止呕B、疏肝解郁，理气止痛C、解表疏邪，和胃消痞D、消食化滞，和胃降逆E、顺气解郁，和胃降呃正确答案:A首选方剂为A、柴胡疏肝散加减B、越鞠丸和枳术丸加减C、五磨饮子加减D、四七汤加减E、藿香正气散加减正确答案:D若病人兼心烦口苦咽干，舌红，可合用A、龙胆草、黄芩、栀子B、川楝子、郁金、香附C、左金丸D、乌贼骨、瓦楞子、吴茱萸E、越鞠丸正确答案:A若病人兼见胸胁刺痛，舌有瘀点者可加A、半夏、吴茱萸B、半夏、茯苓C、左金丸D、黄芩、半夏E、桃仁、红花正确答案:E14.正确答案:A,C15.正确答案:A,C,E16.正确答案:A,D17.正确答案:E18.正确答案:A,B,C,D19.正确答案:C20.正确答案:A,C,E21.正确答案:C22.正确答案:E23.正确答案:B24.正确答案:A,B,C,D,E25.正确答案:C26.正确答案:B27.正确答案:A28.正确答案:E29.正确答案:A,B,C,E30.正确答案:A,B,C,D第3卷一.参考题库(共30题)1.糖尿病酮症时酮体阳性指哪项A、生酮氨基酸B、β-羟丁酸C、丙酮酸D、乙酰乙酸、丙酮酸、β-羟丁酸E、乙酰乙酸、β-羟丁酸2.女，32岁。因旅途劳累而畏寒、高热，干咳，右侧胸痛，深呼吸或咳嗽时加重。体检：T39℃，急性重病容，面部充血，口角有疱疹，右中下肺闻及支气管呼吸音。临床诊断：急性肺炎。其最可能的病原体是A、肺炎支原体B、肺炎克雷白杆菌C、肺炎链球菌D、肺炎衣原体E、金黄色葡萄球菌3.根据肺胀的特点，其与西医学中哪些病相类似A、慢性支气管炎合并肺气肿B、冠心病C、先天性心脏病D、慢性肺源性心脏病E、肺性脑病4.眩晕的治疗原则主要是A、理气解郁B、开窍醒神C、补虚泻实D、消导和中E、调整阴阳5.女，58岁，丙基硫氧嘧啶治疗1．5年后甲状腺较前缩小。T抑制试验：3小时抑制率>50%，24小时抑制率A、停用丙基硫氧嘧啶B、改用手术治疗C、改用放射性ID、丙基硫氧嘧啶维持剂量E、增大丙基硫氧嘧啶剂量6.发病已5天的急性胰腺炎，对诊断有帮助的检查是A、血清淀粉酶B、尿淀粉酶C、血清脂肪酶D、血清正铁血白蛋白E、血钙7.中风的临床特征是A、卒然昏仆B、不省人事C、口舌歪斜D、半身不遂E、失语8.头痛如雷鸣，头面起核，谓之：A、首风B、厥头痛C、偏头风D、雷头风E、以上都不是9.鼓胀的病因有A、酒食所伤B、情志郁结C、感染虫毒D、黄疸日久E、积聚日久10.女，46岁。既往有泌尿系统感染史，中段尿培养阳性。1周来尿频、尿急、腰酸。尿常规：蛋白280mg/L，红细胞0～1个/HP，白细胞(+)，尿亚硝酸盐还原试验阳性。提示尿中有A、结核杆菌B、粪链球菌C、白色念珠菌D、大肠杆菌E、淋球菌11.癌病的治疗基本原则是A、补虚泻实B、扶正祛邪C、虚则补之D、攻补兼施E、损者益之12.以下可以属于中医积聚范畴的有A、腹部肿瘤B、胆囊炎C、肝脾肿大D、增生型肠结核E、不完全性肠梗阻13.肾性高血压的特点为A、血压明显升高B、血压轻度升高C、收缩压明显升高D、阵发性高血压E、舒张压明显升高14.阳水的形成与下列哪项有关A、外感风邪B、疮毒C、水湿D、肝胆E、脾肺15.癃的特点有A、小便涩痛B、小便不畅C、点滴而短少D、病势较缓E、小便失禁16.虚证之郁的临床特点有A、精神不振B、胸胁胀痛C、虚烦不寐D、心神不宁E、悲忧善哭17.心神昏浊而嗜睡，伴畏寒肢冷，首先考虑为A、寒凝心脉B、心阳不振C、脾气虚弱D、阳气虚弱E、气血不足18.疟疾的诱发因素与下列哪几项有关A、外感风寒B、肝气郁结C、暑湿D、房劳过度E、饮食劳倦19.男，26岁，自服苯巴比妥钠100片，神志障碍20小时。体查：深昏迷，呼吸不规则，血压11．5／7．0kPa(90／60mmHg)，双肺清晰，心率118次／分，律齐，无杂音。最重要的抢救措施是A、利尿B、导泻C、洗胃D、血液透析E、大量输液20.鼓胀病机与下列哪些脏腑受损有关A、心B、肝C、脾D、肺E、肾21.肺痈一般分为四期论治，下列何者不属四期之列A、初期B、成痈期C、消散期D、溃脓期E、恢复期22.痞满的基本病机为A、脾虚失运，湿浊内盛B、升降失职C、肝失条达，横逆侮脾D、中焦气机不利E、湿盛困脾，脾运失健23.甲状腺功能亢进患者服用甲巯咪唑2个月后，症状好转，为避免甲状腺肿和突眼加重可加服A、普萘洛尔B、利血平C、胍乙啶D、碘化钠溶液E、甲状腺片24.下列各项中，哪种心脏瓣膜病最易引起晕厥A、主动脉瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、左房室瓣狭窄D、左房室瓣关闭不全E、肺动脉瓣狭窄25.张某，女，36岁。有多次人工流产病史。主因腰痛来诊。腰痛有定处，刺痛，日轻夜重，痛处拒按。伴见失眠健忘，手足麻木，双膝关节疼痛，月经后期，经血色暗有块。舌暗有紫斑，脉弦。该患者为何种类型腰痛A、寒湿腰痛B、湿热腰痛C、瘀血腰痛D、肾虚腰痛E、风湿腰痛26.以下何项不是真心痛的表现A、心痛剧烈持