2023年主治医师(中级)-麻醉学(中级)代码:347考试历年真题集锦附带答案_第1页
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文档简介

2023年主治医师(中级)-麻醉学(中级)[代码:347]考试历年真题集锦加答案(图片大小可自由调整)题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.单纯β受体激动药是A、去甲肾上腺素B、间羟胺C、异丙肾上腺素D、维拉帕米E、美托洛尔2.关于接受造血干细胞移植患者的麻醉以下哪项不正确A、使用丙泊酚是安全的B、没有那种麻醉方法绝对禁忌C、可以使用七氟醚D、患者容易出现气道水肿、出血E、最好采用清醒插管3.反流物误吸后果严重时,则其pH小于A、1.5B、2.5C、3.5D、4.5E、5.04.创伤早期引起尿量减少的原因中不正确的是A、血容量不足B、肾血流量减少C、低温D、醛固酮分泌增多E、儿茶酚胺释放使肾血管痉挛5.分布在支气管平滑肌细胞上的肾上腺素能受体是A、M型胆碱能受体B、N型胆碱能受体C、α型肾上腺素能受体D、β型肾上腺素能受体E、β型肾上腺素能受体6.下列吸入麻醉药中,最易引起麻醉后恶心、呕吐的是A、七氟烷B、异氟烷C、地氟烷D、氧化亚氮E、安氟烷7.前臂脂肪瘤切除适合的麻醉方式是A、椎管内麻醉B、气管内全麻C、深度镇静D、局部麻醉E、局部静脉麻醉8.可使吸入麻醉药MAC值增加的是A、体温升高B、年龄升高C、应用麻醉性镇痛药D、复合吸入麻醉E、复合静脉麻醉药9.腰丛的组成为A、胸、腰后支B、胸、腰、腰前支C、胸、腰前支D、胸、腰前支E、腰前支10.成年人气管隆突相当于体表的部位是A、胸骨上窝B、第一肋间C、胸骨柄D、胸骨角平面E、第五肋间11.下列因素中,哪一个因素是保持婴幼儿特别是新生儿心输出量的最重要因素A、心肌收缩力B、心率C、血容量D、心室舒张末期容积E、心室顺应性12.术后极度烦躁患者快速拔除气管导管后,出现高声吸气声,最可能的原因是A、舌根后坠B、支气管痉挛C、呕吐误吸D、喉痉挛E、缺氧13.关于咪达唑仑(咪唑安定),以下哪一项描写是不正确的A、为亲脂性药物,不溶于水B、可与盐酸吗啡等酸性药物相混,但不能与硫喷妥钠等碱性药物相混C、静脉注射时局部刺激作用轻微,肌内注射后容易吸收D、催眠、抗惊厥作用E、小儿可用0.02mg/kg滴鼻,作为术前用药14.硝酸甘油的临床应用不包括A、控制性降压B、心绞痛C、心肌梗死D、心功能不全E、颅内高压15.最大呼气中期流速(MMFR)显著下降最为提示A、肺气肿B、呼吸储备功能降低C、阻塞性肺部疾病D、限制性肺部疾病E、肺栓塞16.与心律失常相关的心肌生理特性不包括A、兴奋性的不均一性B、形成异位起搏点C、传导通路异常D、有兴奋折返E、心肌细胞内Ca2+浓度为7~10mol/L17.关于脑脊液的叙述正确的是A、由脑室脉络丛产生B、正中孔是脑脊液自第四脑室入小脑延髓池的唯一途径C、自外侧孔流入第三脑室D、为无色透明、不含有机物的液体E、总量为60~70ml18.关于无创性袖带动脉血压测量的描述,错误的是A、仪器直接测量袖带内的气压B、袖带太窄,压力读数偏低C、袖带太松,压力读数偏高D、袖带压强下降过程中听到第一声响对应为收缩压E、柯氏音的变化是确定收缩压和舒张压的依据19.高血压导致的心脏并发症中首先出现的是A、心绞痛B、心律不齐C、左心室肥厚D、左心室扩大E、心力衰竭20.麻醉机APL阀的意义A、APL是autopressurelock的简写B、APL是adjustabLepressurelimiting的简写C、APL是airpressurelock的简写D、APL是airpressurelift的简写E、APL是autopressurelift的简写21.与病态窦房结综合征的诊断不符的临床表现为A、阵发性房颤B、窦性心动过缓C、常有晕厥、乏力D、阿托品试验阴性E、心率在运动后或发热时增快不明显22.通常鼻咽温度比直肠温度低A、0.5℃B、1℃C、2~3℃D、0.8℃E、3.5℃23.能阻断终板膜受体的物质是A、四乙基铵B、筒箭毒C、河豚毒D、有机磷E、新斯的明24.压力测定装置管道中有气泡时A、对监测无明显影响B、导致读数偏高C、只影响舒张压D、导致波形衰减E、对平均动脉压影响大25.肾有内分泌功能,当机体大出血时,肾分泌下列哪些物质可在机体的应激反应中参与全身的血压调节A、促红细胞生成素B、缓激肽C、前列腺素D、肾素E、血栓烷A26.丙泊酚麻醉药理作用的特点是A、作用强而持久B、苏醒迅速、完全C、有较弱的镇痛、肌松作用D、对呼吸、循环无明显影响E、肝、肾毒性无影响27.选择性阻滞钙通道且具有高度血管选择性的药物是A、普尼拉明B、尼卡地平C、氟桂利嗪D、维拉帕米E、地尔硫28.关于麻醉性镇痛药叙述错误的是A、吗啡主要激动μ受体B、强啡肽主要激动κ受体C、纳洛酮可拮抗喷他佐辛的中毒症状D、烯丙吗啡可拮抗喷他佐辛的中毒症状E、烯丙吗啡是μ受体拮抗-激动药29.关于老年人肾生理功能的改变,错误的是A、肾单位明显减少B、肾血管硬化C、一般情况下尿量较少,可耐受一定程度的脱水D、肾小球滤过率逐年降低1%~1.5%E、老年人体液总量减少,在脱水、失血、低血压时更易发生肾功能障碍30.关于脉搏氧饱和度仪的叙述正确的是A、测定原理是比尔定律B、使用单波长的红光测定C、能区分氧合血红蛋白与碳氧血红蛋白D、能区分甲基血红蛋白与氧合血红蛋白E、绿色对测定结果影响最大第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:E3.正确答案:B4.正确答案:C5.正确答案:E分布在支气管平滑肌细胞上的胆碱能受体是A、M型胆碱能受体B、N型胆碱能受体C、α型肾上腺素能受体D、β型肾上腺素能受体E、β型肾上腺素能受体正确答案:A分布在皮肤黏膜血管的肾上腺素能受体是A、M型胆碱能受体B、N型胆碱能受体C、α型肾上腺素能受体D、β型肾上腺素能受体E、β型肾上腺素能受体正确答案:C分布在窦房结上的肾上腺素能受体是A、M型胆碱能受体B、N型胆碱能受体C、α型肾上腺素能受体D、β型肾上腺素能受体E、β型肾上腺素能受体正确答案:D6.正确答案:E7.正确答案:D8.正确答案:A9.正确答案:C10.正确答案:D11.正确答案:B12.正确答案:D13.正确答案:A14.正确答案:E15.正确答案:C残气量/肺总量比值(RV/TLC%)明显升高最为提示A、肺气肿B、呼吸储备功能降低C、阻塞性肺部疾病D、限制性肺部疾病E、肺栓塞正确答案:A每分钟最大通气量(MMV)显著下降最为提示A、肺气肿B、呼吸储备功能降低C、阻塞性肺部疾病D、限制性肺部疾病E、肺栓塞正确答案:B第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1.0/FVC)明显降低最为提示A、肺气肿B、呼吸储备功能降低C、阻塞性肺部疾病D、限制性肺部疾病E、肺栓塞正确答案:C16.正确答案:E17.正确答案:A18.正确答案:B19.正确答案:C20.正确答案:B21.正确答案:D22.正确答案:C23.正确答案:B24.正确答案:D25.正确答案:D26.正确答案:B27.正确答案:B28.正确答案:D29.正确答案:C30.正确答案:A第2卷一.参考题库(共30题)1.关于马尾的叙述,正确的是A、是指围绕终丝周围的腰、骶、尾部神经根B、位于硬膜外隙C、在第4骶椎以下为硬脊膜包裹D、损伤后恢复较快E、向上止于尾骨的背面2.CPCR-基础生命支持阶段的主要任务是A、恢复自主心律B、恢复自主呼吸C、建立人工呼吸和人工循环支持D、恢复呼吸和心搏E、恢复神志3.经食管超声(TEE)探头位于食管中段时临近探头位置的心脏结构是A、右心房B、左心房C、右心室D、左心室E、冠状动脉窦4.下列哪种情况可以缩短肌松药的神经肌肉阻滞时间A、低温B、代谢性碱中毒C、低钾血症D、呼吸性酸中毒E、抗癫痫药5.强心苷的药理作用不包括A、正性肌力B、负性频率C、减慢房室结的传导速度D、缩短有效不应期E、中毒剂量强心苷降低心肌自律性6.苯巴比妥连续用药产生耐药性的主要原因是A、重新分布,储存于脂肪组织B、被血浆中假性胆碱酯酶迅速水解破坏C、以原形经肾排泄加快D、被血浆中单胺氧化酶迅速水解破坏E、诱导肝药酶使自身代谢加快(酶诱导)7.心室易颤期发生在A、P波中B、R波升支中C、R波降支中D、T波升支中E、T波降支中8.红外线监测仪分析麻醉药蒸气浓度常采用的波长是A、2.8μmB、3.3μmC、3.8μmD、4.3μnE、4.8μm9.关于新生儿呼吸窘迫综合征描述,不正确的是A、主要病因是由于肺发育不成熟B、肺泡壁缺少表面活性物质致肺泡萎陷,呈进行性肺不张C、多见于早产儿,出生后6小时内呼吸困难,呈进行性加重D、病儿多表现为吸气性三凹征,青紫和呼吸衰竭E、经气管插管、机械通气后症状较快好转,预后好10.关于表观分布容积的叙述,正确的是A、某一药物它是一个恒值B、体内总药量(Xo)与零时血药浓度的比值C、它代表药物在机体内分布真实容积D、其值越大,代表药物集中分布组织或某些器官中E、其值越小,代表药物在机体内分布越广泛11.下列哪项不能使局部麻醉药的局部麻醉作用增强A、降低pHB、升高pHC、增加剂量D、加入缩血管药E、加入吗啡12.糖皮质激素的作用是A、抑制蛋白质分解B、使血糖浓度降低C、增加血小板D、减少胃液分泌E、使淋巴细胞和浆细胞数量增加13.当动脉血压在一定范围内变化时,肾血流量保持相对稳定,并维持正常的泌尿功能,其调节机制是A、自身调节B、神经调节C、体液调节D、神经-体液调节E、抗利尿激素的调节14.机体酸中毒时,局部麻醉药A、解离度降低,局部麻醉作用减弱B、解离度增大,局部麻醉作用减弱C、解离度增大,局部麻醉作用增强D、解离度降低,易局部麻醉药中毒E、无明显影响15.关于大脑动脉环的叙述,下列哪项是错误的A、大脑中动脉发出后交通动脉与大脑后动脉吻合B、中动脉C、基底动脉发出大脑后动脉D、前交通动脉连接两侧大脑前动脉E、灰结节、乳头体的周围16.鼻导管吸氧提供的最大吸入氧浓度是A、0.25B、0.30C、0.35D、0.40E、0.4517.吗啡抑制呼吸的主要原因是A、作用于导水管周围灰质B、作用于蓝斑核C、降低呼吸中枢对血液CO张力的敏感性D、作用脑干极后区E、作用迷走神经背核18.下列哪一药物可引起血压升高,心率增快A、γ-羟丁酸钠B、氯胺酮C、硫喷哌啶D、氟哌利多E、氟哌啶醇19.异氟烷药理作用的特点是A、苏醒缓慢B、呼吸抑制比恩氟烷重C、循环抑制比恩氟烷轻D、易诱发心律失常E、肝肾毒性大20.创伤后机体的代谢反应有A、糖原合成增加B、基础代谢下降C、尿氮排出增加D、蛋白质合成增加E、血糖降低21.硝普钠中毒机制是A、与细胞色素氧化酶结合B、与高铁血红蛋白结合C、与过氧化氢酶结合D、与维生素B结合E、与硫代硫酸钠结合22.关于"泵吸效应"的叙述,正确的是A、是蒸发器设计的基本物理原理B、蒸发器出口高低起伏的气道压可以提高蒸发器的输出浓度C、麻醉回路的气道正压可以使麻醉蒸发器输出增加D、麻醉回路气道负压可以将麻醉药液吸出蒸发器E、麻醉回路的气道负压可以使麻醉蒸发器输出增加23.FEV/FEV%正常值是A、60%以上B、65%以上C、70%以上D、80%以上E、90%以上24.不是腕管综合征症状的有A、大鱼际肌萎缩症B、手力减退C、拇指对小指运动障碍D、爪样手E、拇指无力表现最突出25.高二氧化碳血症患者快速排出二氧化碳可导致低二氧化碳血症的表现,且往往较一般低二氧化碳血症所致者严重,其临床主要表现为A、血压升高、脉搏增快B、血压不变、呼吸抑制C、血压不变、脉搏增快D、血压下降、呼吸增强E、血压下降、呼吸抑制26.关于血流量的叙述,正确的是A、血流量与血液黏滞度成正比B、血流量与血管的长度成正比C、血流量与血管的半径成反比D、血流量与血流阻力成反比E、血流量与血管的压力差成反比27.喉罩对人体的影响有A、减少肺泡无效腔B、减少解剖无效腔C、减少机械无效腔D、增加气道阻力E、增加肺活量28.下列哪种情况使氧饱和度监测的读数假性升高A、血红蛋白FB、碳氧血红蛋白C、胆红素D、荧光素E、亚甲蓝染液29.影响药物在体内分布的因素很多,大体上有以下几种,但除外A、药物与血浆蛋白的结合B、给药速度的快慢C、脂肪组织的储积作用D、各种屏障对药物分布的影响E、体液pH对药物分布的影响30.侏儒症是由于A、幼年时降钙素分泌不足B、幼年时胰岛素分泌不足C、幼年时生长素分泌不足D、婴幼儿时期糖皮质激素分泌不足E、婴幼儿时期甲状腺激素分泌不足第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:C3.正确答案:B4.正确答案:E5.正确答案:E6.正确答案:E7.正确答案:D心房易颤期发生在A、P波中B、R波升支中C、R波降支中D、T波升支中E、T波降支中正确答案:C8.正确答案:B9.正确答案:E10.正确答案:B11.正确答案:A12.正确答案:C13.正确答案:A14.正确答案:B15.正确答案:A16.正确答案:E17.正确答案:C18.正确答案:B19.正确答案:C20.正确答案:C21.正确答案:A22.正确答案:B23.正确答案:D24.正确答案:D25.正确答案:E26.正确答案:D27.正确答案:B28.正确答案:B29.正确答案:B30.正确答案:C呆小症是由于A、幼年时降钙素分泌不足B、幼年时胰岛素分泌不足C、幼年时生长素分泌不足D、婴幼儿时期糖皮质激素分泌不足E、婴幼儿时期甲状腺激素分泌不足正确答案:E第3卷一.参考题库(共30题)1.ARDS的血气特征是A、Fi+0.50,Pa+300mmHg,PaC+30mmHgB、Fi+0.50,Pa+92mmHg,PaC+54mmHgC、Fi+0.50,Pa+63mmHg,PaC+28mmHgD、Fi+0.50,Pa+380mmHg,PaC+40mmHgE、Fi+0.50,Pa+180mmHg,PaC+74mmHg2.强心苷增强心肌收缩力的药理作用机制是A、抑制Na+-K+-ATP酶B、激活Na+-K+-ATP酶C、激活磷脂酶CD、抑制磷脂酶CE、抑制腺苷酸环化酶3.变异性心绞痛的主要特点是A、心绞痛发作时常可见Q波B、常于劳累后发作C、情绪激动是常见诱因D、发作时ST段上移E、发作时ST段明显下移4.下列哪项描述是正确的A、仰卧位全麻时,FRC(功能残气量)增加B、FRC>CV(闭合气量)时PaO将降低C、开胸时FRC增加D、左心功能不全,心肌栓塞可使CV减少E、肥胖者FRC减少,CV增加5.关于氟哌利多的描述,正确的是A、其安定作用稍逊于氯丙嗪B、有强大的镇吐作用C、抑制心肌收缩力D、有良好的遗忘作用E、氟芬合剂组成非常合理6.支配心脏的副交感神经节前纤维起于A、脑桥B、延髓网状结构C、孤束核D、迷走神经背核E、疑核7.给予局部麻醉药的描述错误的是A、酯类局部麻醉药的过敏反应较常见,通常是由于内含防腐剂--甲基对羟苯甲酸酯引起的B、局部麻醉药可以抑制活化中性粒细胞中溶血磷脂酸的作用,因此可降低手术引起的炎性反应C、可卡因可引起血管收缩D、意外将丁哌卡因注入静脉可引起严重的心脏毒性反应,包括低血压、房室传导阻滞、室性自搏心律等E、局部麻醉药的毒性程度通常与局部麻醉药的作用强度成正比8.桡动脉的正确描述是A、主要供血给掌浅弓B、是肱深动脉的延续C、在腕部掌侧表面仅有皮肤和筋膜覆盖D、侧支循环较差E、在腕部位于桡侧腕曲肌腱的内侧9.硝酸甘油的哪种药理作用与抗心绞痛无关A、降低心脏前负荷B、扩张冠状动脉C、较大剂量舒张阻力血管,降低心脏后负荷D、反射性心动过速E、抗血小板聚集和黏附作用10.不是肺的非呼吸功能的是A、肺泡巨噬细胞灭菌功能B、参与体内前列腺素的合成、储存、释放和灭活C、参与酸碱平衡调节D、肺具有过滤器功能E、参与血管紧张素的活化11.下列血气分配系数最大的吸入麻醉药是A、乙醚B、氟烷C、甲氧氟烷D、安氟醚E、异氟醚12.充血性心力衰竭时血流动力学异常,其中心泵功能减退的表现为A、外周循环阻力增高B、心室舒张末压增高,心排量增高C、心室舒张末压降低,心排量降低D、心室舒张末压增高,心排量降低E、心室舒张末压降低,心排量不变13.同时吸入80%的NO和1%的氟烷时,A、氟烷在血中浓度升高的速度加快B、NO在血中浓度升高的速度加快C、NO在血中浓度升高的速度减慢D、氟烷在血中浓度升高的速度减慢E、相互无明显影响14.局部麻醉药中毒引起抽搐或惊厥时,处理错误的是A、立即停用局部麻醉药B、立即静脉注射苯妥英钠C、维持呼吸及循环功能D、必要时气管内插管行人工呼吸E、立即静脉注射硫喷妥钠15.药物与血浆蛋白结合为A、多以共价键形式可逆结合B、是无限的,增加剂量游离型和结合型按比例增加C、是有限的,饱和后游离型会迅速上升D、两种药物与血浆结合不产生竞争现象E、不影响药物的转运和排泄16.氟烷的药理作用特点是A、刺激性大B、增加心肌对儿茶酚胺的敏感性C、毒性小D、升高血糖E、禁用于哮喘患者17.下列"肾上腺素药理作用"哪一项是正确的A、兴奋α受体,使血管平滑肌收缩,血压升高,冠状动脉血流量下降B、兴奋β受体,血压升高,心率下降,心肌收缩力增加,心脏传导增快C、不能兴奋β受体,对血管和支气管平滑肌无松弛作用D、它对肺血管有双重作用,小剂量时肺血管扩张,大剂量时肺血管收缩E、肾上腺素叫做升压药,去甲肾上腺素叫做强心药18.表现为双目睁开,眼睑开闭自如,但意识内容均消失的是A、谵妄状态B、昏睡C、意识模糊D、昏迷E、醒状昏迷19.关于脑血流量哪项说法错误A、当健康人的平均动脉压在50~150mmHg时,可通过调节脑血管阻力使脑血流量稳定在一水平B、当PaCO在20~60mmHg时,脑血流量随PaCO升高而降低C、缺氧可使脑血管扩张D、血红蛋白和血液黏滞度与脑血流量有关E、脑缺血缺氧都可影响脑血管的自动调节功能20.临床上胸膜腔穿刺抽液的部位是A、7~8肋间(沿腋后线)B、6~7肋间(沿腋中线)C、7~8肋间(沿肩胛线)D、5~6肋间(沿腋前线)E、以上全对21.经过霍夫曼(Hofmann)消除的药物是A、琥珀胆碱B、筒箭毒碱C、维库溴铵D、阿曲库铵E、泮库溴铵22.生理无效腔量占潮气量的百分比是A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%23.关于血流量的叙述,正确的是A、血流量是指单位时间内流经血管某一截面的血量B、血流量是血管内血液总量C、血流量与血管的长度成正比D、血流量与血管的压力差成反比E、血流量与血管的半径成反比24.麻醉期间被动性过度通气最常见于A、呼吸中枢兴奋B、控制呼吸C、使用纳洛酮D、辅助呼吸E、使用吗啡25.下述上呼吸道梗阻的表现不正确的是A、吸气性呼吸困难B、点头或张口呼吸C、三凹征D、呼吸不规则E、呼气性呼吸困难26.可引起尖端扭转型室性心动过速的药物是A、利多卡因B、奎尼丁C、普鲁卡因胺D、胺碘酮E、维拉帕米27.手术创伤可导致机体内分泌的改变为A、胰高血糖素分泌减少B、交感-肾上腺髓质反应增强C、胰岛素分泌增加D、肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性降低E、抗利尿激素释放减少28.下列有关肌松剂琥珀胆碱叙述正确的是A、作用时间短,属于非去极化肌松剂B、Ⅱ相阻滞与使用剂量无关C、经肝代谢发生D、造成心动过缓E、安全用于长期卧床患者29.臂丛描述不对的是A、神经根通过斜角肌间隙B、三束包绕腋动脉C、上肢的神经主要由其分支分布D、臂丛阻滞部位较多,根据需要选择E、由颈至颈和胸神经前支组成30.引起局部麻醉药毒性反应的常见原因是A、个体差异B、局部麻醉药的化学结构C、局部麻醉药浓度过高D、使用酯类局部麻醉药E、单位时间内局部麻醉药用量过大第3卷参考答案一.参考题库1.正确答案:

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