2023年医疗招聘其他类-流行病学考试历年真题集锦答案附后_第1页
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文档简介

2023年医疗招聘其他类-流行病学考试历年真题集锦加答案(图片大小可自由调整)题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.下列哪种传染病目前尚无人工主动免疫A、麻疹B、乙型肝炎C、乙型脑炎D、伤寒与副伤寒E、流行性出血热2.具有感染性的钩虫称为A、毛蚴B、丝状蚴C、微丝蚴D、囊蚴E、杆状蚴3.疟疾发作具有周期性,其间歇期的长短取决于A、侵入的子孢子数量B、子孢子在肝细胞内发育时间C、裂殖体在红细胞内的发育时间D、机体免疫力强弱E、疟原虫毒力强弱4.女性,30岁,半年来间断性腹泻每日5~6次,量中等,黏液血便腥臭味,查生命体征平稳,心肺未见异常,肝脾未触及,腹软右下腹压痛为确定诊断需做A、便常规B、便原虫检查C、肠镜D、腹部B超E、血生化检查5.男,23岁,寒战、稽留高热6天,伴意识障碍3天入院,有蚕豆病史,查体:昏睡状态,皮肤巩膜黄染,脾大,血常规:WBC11×109/L,HB60g/L,N82%。可能性最小的诊断是A、疟疾B、伤寒C、病毒性脑炎D、阿米巴病E、细菌性痢疾6.HIV主要侵犯的靶细胞是A、B淋巴细胞B、单核细胞C、CD淋巴细胞D、CD淋巴细胞E、神经胶质细胞7.切断白喉传播途径的措施是A、注射白喉类毒素B、注射抗毒素C、早期诊断隔离并治疗病人D、对患者污染物进行消毒E、加强体育锻炼8.对甲型肝炎患者,其粪便基本停止排毒的标志是A、ALT开始下降B、肝功能正常C、抗HAV出现D、血ALT正常E、血胆红素开始下降9.医务人员不慎被沾有艾滋病人血液的针头扎伤,应口服A、沙奎那韦B、英地那韦C、脱氧肌苷D、齐多夫定E、司他夫定10.黑热病主要病变部位不包括A、肝B、骨髓C、肾D、脾E、淋巴结11.在传染病流行期,为保护易感人群,下列哪项预防注射无保护作用A、丙种球蛋白B、减毒活疫(菌)苗C、高效价免疫球蛋白D、类毒素E、抗毒素12.关于霍乱下列哪项不正确A、剧烈泻吐引起脱水及电解质紊乱B、大便每日排出1000~3000ml水分,可无或轻度脱水C、大便每日排出>10000ml水分引起重度脱水D、排出粪便为低渗性E、补充液体及电解质是关键治疗13.感染过程中隐性感染的特点是A、由于机体的免疫或药物治疗将病原体清除B、病原体侵入人体引起了免疫反应,未引起明显病变及临床症状C、病原体侵入人体引起了免疫反应,且引起明显病变及临床症状D、病原体感染后,不出现临床症状,但排出病原体E、病原体侵入体引起了免疫反应,病原体潜伏组织中,当机体免疫功能降低时引起发病14.霍乱病人发病后最先出现的常见症状是A、呕吐B、腹泻C、腹痛D、畏寒发热E、肌肉痉挛性痛15.男孩,7岁。因高热,抽搐,昏迷10h于8月15日入院。体检:体温40℃,BP10.6/8kPa(80/60mmHg),面色苍白,肢端冷,发绀,颈有抵抗,心率140次/分,两肺(-)。化验:WBC35×109/L,杆状中性粒细胞0.20(20%),胞质见明显中毒颗粒,脑脊液正常,等渗氯化钠液灌肠大便白细胞10~15/HP。诊断应首先考虑为A、休克型肺炎B、流行性乙型脑炎C、脑型疟疾D、败血症E、中毒型菌痢16.患者,男性,43岁,无业。6年前有静脉注射吸毒史。乏力、低热约3个月,偶有干咳,体重下降。查体:T:37.9℃,下颌下及腋下淋巴结肿大约1.2cm×1.6cm,质软,无压痛,无粘连。左肺可闻及湿性啰音。血淋巴细胞总数1.2×109/L,CD4+T细胞0.3×109/L,HIV抗体阳性这位患者应诊断为AIDS的类级是A、A类2级B、A类3级C、B类2级D、B类3级E、C类3级17.卡拉巴肿见于A、姜片虫病B、日本血吸虫病C、马来丝虫病D、班氏丝虫病E、罗阿丝虫病18.男30岁,在洗浴中无意发现腹部皮下可触及一球型结节,黄豆大小,活动好,无压痛,囊虫免疫试验(+)最可能的诊断是A、绦虫病B、囊虫病C、华支睾吸虫病D、并殖吸虫病E、以上都不是19.莱姆病发病的高峰月份是A、10月份B、8月份C、6月份D、3月份E、12月份20.预防丙肝的最主要措施A、易感人群注射丙种球蛋白B、加强粪便、水源管理C、阻断母婴传播D、使用一次性注射用品E、加强血制品管理21.水痘的潜伏期为A、5~10天B、3~7天C、7~14天D、15~20天E、12~21天22.在人血中唯一能通过胎盘的抗体是A、IgA抗体B、IgD抗体C、IgE抗体D、IgG抗体E、IgM抗体23.引起乙肝的肝外损伤的是A、Ⅱ型变态反应B、Ⅴ型变态反应C、Ⅲ型变态反应D、Ⅳ型变态反应E、Ⅰ型变态反应24.虱传回归热病后获得性免疫力为A、终生免疫力B、交叉免疫力C、持久免疫力D、无免疫力E、阶段免疫力25.婴幼儿疟疾的特点不包括A、发热不规则,呈弛张热或稽留热B、脾大明显C、病死率低D、常伴有呕吐、腹泻E、贫血,血涂片可见大量疟原虫26.马来丝虫病慢性期最常见的临床症状是A、阴囊象皮肿B、下肢淋巴结炎C、乳糜尿D、鞘膜积液E、乳糜腹水27.HBV基因组前C区1896位发生突变,形成终止密码子,导致A、不能产生HBsAgB、不能产生抗HBeAgC、不能产生HBcAgD、不能产生HBVDNAE、乙肝病毒消失28.隐孢子虫具有传染性的阶段是A、孢子囊B、滋养体C、卵囊D、裂殖体E、孢子体29.确诊带绦虫病的诊断方法是A、粪便直接涂片法B、饱和盐水漂浮法C、水洗沉淀法D、观察孕节子宫侧支数E、活组织检查法30.华支睾吸虫的中间宿主是A、钉螺B、淡水川卷螺C、淡水鱼或虾D、中华按蚊E、扁卷螺第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:E2.正确答案:B3.正确答案:C4.正确答案:B最佳的药物选择是A、甲硝唑B、阿苯达唑C、喹诺酮D、四环素E、庆大霉素正确答案:A5.正确答案:D追问病史,患者15天前从柬埔寨回国,有野外露营史、蚊叮咬史,为明确诊断,哪项检查最简单直接A、血涂片B、骨髓培养C、血培养D、腰椎穿刺E、肥达试验正确答案:A结合病史,上题最可能出现的阳性结果是A、血涂片发现卵形疟原虫B、骨髓培养发现沙门菌C、血培养发现G+细菌D、血涂片见恶性疟原虫E、血性脑脊液正确答案:D如上述结果为阳性,该病的病原治疗应选用A、喹诺酮B、利巴韦林C、氯喹+伯氨喹D、青蒿琥酯E、甲硝唑正确答案:D6.正确答案:C7.正确答案:D提高机体对白喉主动免疫的措施是A、注射白喉类毒素B、注射抗毒素C、早期诊断隔离并治疗病人D、对患者污染物进行消毒E、加强体育锻炼正确答案:A管理白喉传染源的措施是A、注射白喉类毒素B、注射抗毒素C、早期诊断隔离并治疗病人D、对患者污染物进行消毒E、加强体育锻炼正确答案:C8.正确答案:C9.正确答案:D10.正确答案:C11.正确答案:E12.正确答案:D13.正确答案:B14.正确答案:B15.正确答案:E16.正确答案:C经治疗后患者症状好转,淋巴细胞总数2.6×109/L,CD4+T淋巴细胞0.6×109/L,此时患者应诊断为AIDS的类级是A、A类1级B、A类2级C、B类1级D、B类2级E、C类1级正确答案:D17.正确答案:E18.正确答案:B为确定诊断应做的检查是A、血嗜酸性粒细胞计数B、囊虫皮试C、活体组织学检查D、脑CTE、以上都不是正确答案:C19.正确答案:C20.正确答案:E21.正确答案:E22.正确答案:D有早期诊断价值的抗体是A、IgA抗体B、IgD抗体C、IgE抗体D、IgG抗体E、IgM抗体正确答案:E肠道局部免疫保护作用的是A、IgA抗体B、IgD抗体C、IgE抗体D、IgG抗体E、IgM抗体正确答案:A23.正确答案:C24.正确答案:E25.正确答案:C26.正确答案:B27.正确答案:B28.正确答案:C29.正确答案:D30.正确答案:C卫氏并殖吸虫的第一中间宿主A、钉螺B、淡水川卷螺C、淡水鱼或虾D、中华按蚊E、扁卷螺正确答案:B姜片虫的中间宿主是A、钉螺B、淡水川卷螺C、淡水鱼或虾D、中华按蚊E、扁卷螺正确答案:E血吸虫的中间宿主是A、钉螺B、淡水川卷螺C、淡水鱼或虾D、中华按蚊E、扁卷螺正确答案:A马来丝虫病的传播媒介是A、钉螺B、淡水川卷螺C、淡水鱼或虾D、中华按蚊E、扁卷螺正确答案:D第2卷一.参考题库(共30题)1.原虫量少涂片检查阴性时,可选用的检查方法是A、骨髓涂片B、脾穿刺涂片C、淋巴结穿刺涂片D、周围血涂片E、穿刺物原虫培养2.女性,20岁,大学生,发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史,发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体:左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡,肝、脾肋下未扪及。血象:WBC4.0×109/L,可见核左移首先考虑的诊断是A、伤寒B、地方性斑疹伤寒C、恙虫病D、鼠疫E、肾综合征出血热3.下列关于血吸虫病的各种说法,不正确的是A、人和家畜都可能患上血吸虫病B、因生产、生活和防汛需要接触疫水时,要采取涂抹防护油膏,穿戴防护用品等措施,预防感染血吸虫病C、冬季最易感染血吸虫病D、血吸虫病在我国主要分布在长江中下游沿江五省和四川、云南等省E、血吸虫病主要病变为肝与结肠由虫卵引起的肉芽肿4.男,35岁,农民,近2天来腹泻,初起含粪质,后为黄色水样,每天15~20次,每次量较多,曾呕吐3次,无明显腹痛,无里急后重。体格检查发现体温37.5℃,血压86/62mmHg,脉搏106次/分,呼吸22次/分,表情呆滞,中度脱水貌,肠鸣音亢进,腹部无压痛。血液检查白细胞总数为9.7×109/L,中性细胞0.56,粪便镜检白细胞3~5/HPF。病前曾食生黄瓜。本例诊断应首先考虑A、细菌性食物中毒B、急性细菌性痢疾C、阿米巴痢疾D、霍乱E、病毒性肠炎5.某男,30岁,渔民,持续发热20天,伴畏寒、腹痛腹泻,查体温39.3℃,脉搏82次/分,心肺(-),腹平软,肝肋下1cm,脾肋下未扪及,白细胞16×109/L,红细胞4.6×1012/L,血小板119×109/L,中性粒细胞0.45,淋巴细胞0.20,嗜酸性粒细胞0.35。本病最可能的诊断是A、伤寒B、急性菌痢C、急性血吸虫病D、慢性血吸虫病E、结核病6.关于肠蛔虫病下列哪项是错误的A、绝大多数无症状B、常不伴有腹肌紧张与压痛C、多数有右上腹绞痛与脐周压痛D、常有食欲减退与恶心E、儿童患者有时有神经症状,如夜惊,磨牙7.男,16岁,学生,持续畏寒、发热10天,神志不清1天。体查:T40.5℃,BP49/37mmHg,右侧腹股沟可扪及数个蚕豆大小的淋巴结、质中、有压痛,右侧臀部可见5cm×6cm大小肿块,局部有红、肿、热、压痛,无波动感,血象:WBC22.0×109/L,N0.92,L0.08。病前1周打篮球时右足趾有刺伤史。本例最可能的致病原是A、革兰阴性杆菌B、革兰阳性球菌C、寄生虫D、病毒E、真菌8.女,26岁,妊娠26周,因寒战、高热、大汗,诊断为恶性疟,应选用哪种药物治疗A、氯喹+伯氨喹B、奎宁+伯氨喹C、青蒿琥酯D、奎宁E、乙胺嘧啶9.仅作为筛查并殖吸虫感染的实验是A、酶联免疫吸附试验B、皮内试验C、间接血凝试验D、后尾蚴膜反应E、痰、粪、体液或皮下结节内找虫卵10.侵犯红细胞导致疟疾发病的是A、速发型子孢子B、迟发型子孢子C、裂殖子D、配子体E、囊合子11.人畜患血吸虫病后,从粪便里排出A、血吸虫成虫B、尾蚴C、虫卵D、毛蚴E、囊虫12.肝硬化患者出血倾向的最主要原因是()A、毛细血管脆性增加B、凝血因子合成障碍C、维生素K缺乏D、肝脏解毒功能不良而致毒性反应E、血小板功能不良13.某患者男性,2周前出现畏寒、高热,伴剧烈头痛,全身肌肉疼痛,尤以腓肠肌痛明显,全身无力,双下肢行走困难,双眼疼痛、畏光,故来医院就诊。查体:T39℃,眼结膜充血,分泌物不明显,肝脏肋下lcm,压痛不明显,腓肠肌压痛明显。血常规:白细胞达1.3乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.83,淋巴细胞0.28,血沉:45mm/小时。该病最可能的诊断是A、流行感冒B、伤寒C、肝炎D、疟疾E、钩体病14.伤寒多发于疾病的极期和后期,常是继发性感染所致A、肠出血B、肠穿孔C、中毒性心肌炎D、支气管肺炎E、中毒性肝炎15.预防血吸虫病个体防护的方法一般采取A、戴口罩B、戴手套、穿胶鞋、穿长衣长裤C、肥皂洗手脚D、不吃生水E、口服预防药16.IgG-SFDT试验抗体效价1:1024阳性为A、隐性感染B、活动性感染C、急性感染D、先天性感染E、慢性感染17.妊娠妇女感染弓形虫又未治疗者,其胎儿被感染的可能性是A、50%被感染B、一般不会感染C、100%被感染D、大多数被感染E、少数被感染18.细粒棘球蚴终宿主主要是A、羊B、狗C、猫D、牛E、猪19.关于肝细胞棘球蚴病,正确的是A、X线片具有重要价值B、容易引起肝硬化C、多位于肝左叶D、不易出现黄疸E、多位于肝右叶20.女性,30岁,农民。厌食、乏力,皮肤黄染进行性加深20余天,腹胀,尿少10d,神志模糊1d入院。既往体健。体检:皮肤深度黄染,嗜睡,时有烦躁,腹饱满,肝脾未及,腹水征(+)。化验:总胆红素202μmol/L,ALT70U,ALP10U,PT20sA、急性重症肝炎B、慢性活动性肝炎C、淤胆型肝炎D、中毒性肝炎E、亚急性重症肝炎F、甲型肝炎合并乙型肝炎21.关于钩体病一般肺出血型的临床表现错误的说法是A、无明显呼吸循环功能障碍B、病情常迁延难愈C、咳嗽、痰中带血D、肺部可有少量湿啰音E、X线检查可见小片状阴影22.下列哪项是HBV感染复制最直接、敏感的指标A、HBsAgB、HBeAgC、HBcAgD、HBVDNAE、抗HBc23.病原携带者的共同特点是A、携带病原体时间均在6个月以上B、无或有轻微的临床症状C、无临床症状又能排出病原体D、携带病原体时间均在3~6个月以上E、都是健康携带者24.黄疸出血型钩体病死亡的主要原因是A、急性肾功能衰竭B、脑出血C、消化道出血D、肺出血E、急性肝功能衰竭25.女性,29岁。肝区隐痛2周伴纳呆来门诊检查。ALT160U,HAV-IgM(+),抗HBs(+),诊断病毒性肝炎住院。关于病毒性肝炎的临床表现,下列哪项是错误的A、慢性活动性肝炎,必然发展为肝硬化B、甲型肝炎黄疸型多见,乙型肝炎无黄疸型多见C、慢性迁延型肝炎可出现肝外多脏器损害D、急性重症肝炎病情在10天内迅速恶化,常有神经系统症状E、胆淤型肝炎以肝内淤胆为主,常有肝肿大、皮肤瘙痒26.蛔虫的成虫主要寄生在A、升结肠B、空肠与回肠上段C、回肠下段D、十二指肠与空肠E、回盲部及阑尾27.女性,64岁,1周来乏力、食欲减退、恶心、厌油,尿黄呈茶色,有时大便颜色变浅,实验室检查ALT1920IU/L,AST1575IU/L,T-BIL136gmol/L,D-BIL68μmol/L,无慢性肝炎病史,15岁时曾患甲型肝炎,1个月前曾去海边度假为明确诊断,应做检查A、抗HAv-IgM和抗HAV-IgGB、HBsAgC、HCVRNA和抗-HCVD、HIbAg和抗-HDIgME、抗-HEV28.霍乱引起肌肉痉挛的治疗原则是A、及时使用镇静止痉剂B、及时补充钠盐及钙盐C、纠正酸中毒D、纠正脱水及休克E、抗生素控制感染29.急性血吸虫病血象检查显著增多的是A、中性粒细胞B、白细胞总数C、嗜酸性粒细胞D、嗜碱性粒细胞E、单核细胞30.对猩红热病人隔离治疗需要A、3日B、7日C、10日D、5日E、6日第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:E疑为黑热病复发时最宜采用的检查是A、骨髓涂片B、脾穿刺涂片C、淋巴结穿刺涂片D、周围血涂片E、穿刺物原虫培养正确答案:D黑热病病原学检查最常用的方法是A、骨髓涂片B、脾穿刺涂片C、淋巴结穿刺涂片D、周围血涂片E、穿刺物原虫培养正确答案:A2.正确答案:C为明确病因,检查首选A、血培养B、淋巴结活检C、肥达反应D、变形杆菌OXK凝集反应E、变形杆菌OX凝集反应正确答案:D治疗首选A、青霉素B、红霉素C、链霉素D、氯霉素E、头孢霉素正确答案:D3.正确答案:C4.正确答案:D对明确本例诊断最有意义的实验室检查是A、粪便常规检查B、粪便培养霍乱弧菌C、粪便培养致病菌D、粪便检查阿米巴滋养体E、血液培养细菌正确答案:B粪便培养首先使用的培养基为A、pH8.4~8.6的1%碱性蛋白胨水B、庆大霉素培养基C、亚碲酸盐琼脂培养基D、胆汁培养基E、巧克力色血琼脂培养基正确答案:A5.正确答案:C最有诊断价值的检查是A、粪培养B、腹部超声波检查C、肥达反应D、粪便浓缩毛蚴孵化试验E、PPD皮试正确答案:D如检查支持诊断,病原学最佳治疗选择是A、抗生素治疗B、喹诺酮类药物治疗C、抗结核药物治疗D、吡喹酮治疗E、阿苯达唑正确答案:D如进行病原学治疗,应做哪项检查,观察药物的不良反应A、心电图B、血常规C、肾功能D、肝胆超声波检查E、血清电解质检查正确答案:A6.正确答案:C7.正确答案:B8.正确答案:C9.正确答案:B可作为并殖吸虫病现症患者的诊断依据的实验是A、酶联免疫吸附试验B、皮内试验C、间接血凝试验D、后尾蚴膜反应E、痰、粪、体液或皮下结节内找虫卵正确答案:A对并殖吸虫病有早期诊断价值的实验是A、酶联免疫吸附试验B、皮内试验C、间接血凝试验D、后尾蚴膜反应E、痰、粪、体液或皮下结节内找虫卵正确答案:D对并殖吸虫病有确诊价值的实验是A、酶联免疫吸附试验B、皮内试验C、间接血凝试验D、后尾蚴膜反应E、痰、粪、体液或皮下结节内找虫卵正确答案:E对并殖吸虫病有诊断上参考价值的实验是A、酶联免疫吸附试验B、皮内试验C、间接血凝试验D、后尾蚴膜反应E、痰、粪、体液或皮下结节内找虫卵正确答案:C10.正确答案:C引起疟疾远期复发的根源是A、速发型子孢子B、迟发型子孢子C、裂殖子D、配子体E、囊合子正确答案:B按蚊吸入的是疟原虫哪个阶段而继续繁殖A、速发型子孢子B、迟发型子孢子C、裂殖子D、配子体E、囊合子正确答案:D11.正确答案:C12.正确答案:B13.正确答案:E为进一步明确诊断,应做的检查是A、大便培养B、血清学试验C、尿常规D、便常规E、肝功能正确答案:B该病治疗的首选药应为A、多西环素B、青霉素C、白霉素D、四环素E、庆大霉素正确答案:B抗生素治疗时,应避免的不良反应是A、交叉反应B、全身过敏性皮疹C、环状红斑D、黑热尿E、赫氏反应正确答案:E若发生郝氏反应,应采取的治疗措施是A、加大用抗生素B、换用其他抗生素C、停用抗生素观察D、氢化可的松静点E、立即注射升压药正确答案:D14.正确答案:D伤寒常见的并发症,可有黄疸A、肠出血B、肠穿孔C、中毒性心肌炎D、支气管肺炎E、中毒性肝炎正确答案:E伤寒最严重的并发症A、肠出血B、肠穿孔C、中毒性心肌炎D、支气管肺炎E、中毒性肝炎正确答案:B伤寒较常见的并发症,多见于病程的第2~4周,严重者可导致血压下降A、肠出血B、肠穿孔C、中毒性心肌炎D、支气管肺炎E、中毒性肝炎正确答案:A15.正确答案:B16.正确答案:CIgG-SFDT试验抗体效价1:256阳性为A、隐性感染B、活动性感染C、急性感染D、先天性感染E、慢性感染正确答案:BSFDT试验IgG抗体效价1:16阳性提示该弓形虫病为A、隐性感染B、活动性感染C、急性感染D、先天性感染E、慢性感染正确答案:A17.正确答案:A18.正确答案:B19.正确答案:E20.正确答案:E男性,32岁。纳差,乏力,眼白发黄1周来门诊。化验:TB84μmol/L,ALT320U,抗HAV-Ign(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+)A、急性重症肝炎B、慢性活动性肝炎C、淤胆型肝炎D、中毒性肝炎E、亚急性重症肝炎F、甲型肝炎合并乙型肝炎正确答案:F男性,35岁。1年来纳差,腹胀,肝区不适,近因乏力,尿黄,泡沫多,伴双膝关节痛入院。化验:TB919μmol/L,ALT400U,A/G为25/49g/L,ALP40U,小便蛋白(++),RF(+)A、急性重症肝炎B、慢性活动性肝炎C、淤胆型肝炎D、中毒性肝炎E、亚急性重症肝炎F、甲型肝炎合并乙型肝炎正确答案:B男性,40岁。皮肤黄染1月,伴皮肤瘙痒,大便色浅来诊。体检:深度黄染,肝肋下2cm,质中、轻压痛,脾(-)。化验:TB182μmol/L,ALT310U,ALP130U,胆固醇9.02mmol/L,HBsAg(-)A、急性重症肝炎B、慢性活动性肝炎C、淤胆型肝炎D、中毒性肝炎E、亚急性重症肝炎F、甲型肝炎合并乙型肝炎正确答案:C21.正确答案:B22.正确答案:D23.正确答案:C24.正确答案:A25.正确答案:C26.正确答案:B27.正确答案:E其传播途径为A、经血途径B、经消化道途径C、经接触D、经虫媒途径E、经呼吸道途径正确答案:B28.正确答案:B29.正确答案:C30.正确答案:B第3卷一.参考题库(共30题)1.以下关于疟疾的诊断性治疗说法正确的是A、氯喹治疗后24小时体温正常可确诊B、氯喹治疗后48小时体温正常可确诊C、氯喹治疗后72小时体温正常可确诊D、氯喹治疗后48小时体温仍高可排除E、来自非耐药疟疾流行区的患者,氯喹治疗后48小时体温仍未控制,即可基本排除疟疾2.患者男,50岁,农民。发热20天,伴乏力、腹胀、纳差,间断给予青霉素、庆大霉素治疗,入院当天突然出现头晕、心慌、出冷汗。查体:T38.7℃,P110次/分,BP70/50mmHg,心肺正常,腹软,右下腹轻压痛。血常规:WBC5.0×109/L。该患者最可能的诊断是A、感染性休克B、胃溃疡出血C、伤寒并发肠出血D、伤寒并发肠穿孔E、急性阑尾炎3.蛲虫病的主要特征是A、肛门周围和会阴瘙痒B、睡眠不安、夜惊、烦躁、磨牙C、食欲不振、恶心、腹痛D、儿童嗜异食症E、肛门周围和会阴部肿痛湿润,分泌物增多4.感染性休克的临床分期A、感染期、休克发展期、休克期B、感染期、休克期、恢复期C、休克早期、休克发展期、休克晚期D、休克早期、休克中期、休克晚期E、感染期、休克早期、休克期5.大量蛔虫虫体引起的肠梗阻部位最常见于A、空肠与回肠上段B、空肠下段C、十二指肠与空肠D、回肠中段E、回肠末端或回盲部6.4岁儿童,因高热10小时,2小时前发生惊厥急诊来院,体温40.3℃,呼吸42次/分,面色苍白,四肢发凉,皮肤有"花纹",血WBC18.0×109/L,中性粒细胞90%。追问病史其母述前一天曾进食未洗的葡萄。该患儿的诊断应首先考虑A、乙型肺炎B、暴发型流脑C、中毒性菌痢D、败血症E、脑型疟疾7.蠕虫蚴移行症中蠕虫的共同特点是A、需要在人体内二次发育成熟B、治疗措施相同C、蠕虫蚴在人体内发育受阻D、终末宿主相同E、主要侵犯脑8.患者男性,45岁,十年前外伤后曾静脉输血治疗,近期持续发热,咳嗽,咳痰,经治疗无明显好转,伴有全身不适,肌肉酸痛,可触及颈部、腹股沟部淋巴结肿大,皮肤粘膜出现紫红色"葡萄样"结节。根据以上情况,考虑最可能的诊断为A、病毒性感冒合并肺部感染B、肺癌C、皮肤癌D、何杰金氏病E、梅毒F、艾滋病9.女性,31岁,江苏人。寒战、高热、头痛,出汗,间日发作3次,于9月2日就诊。热退后活动自如,化验外周血片找到疟原虫A、伯氨喹B、增效磺胺C、氯喹D、乙胺嘧啶E、阿的平加伯氨喹F、氯喹加伯氨喹10.确诊脑囊虫病的最有效方法是A、脑电图B、脑室造影C、脑脊液的免疫学试验D、X线扫描E、脑部CT11.在传染过程中,隐性感染增加时,其流行病学意义在于A、轻型患者增加B、带菌状态增加C、潜伏性感染增加D、免疫人群扩大E、显性感染减少12.关于流行性脑脊髓膜炎错误的是A、病变累及脑脊髓膜,不致脑实质炎症B、脑膜炎期主要病变在软脑膜和蛛网膜C、机体免疫力弱时感染可成为无症状带菌者D、细菌释放内毒素是本病致病主要因素E、流脑发病率居化脓性脑膜炎首位13.下列哪个不是HBV基因组中的开放读码框架A、S区B、E区C、C区D、P区E、X区14.女性,24岁。1年前患过伤寒住院,1年来未复发,要求参加餐饮业工作。A、血培养B、骨髓培养C、大便培养D、尿培养E、胆汁培养对15.流行性出血热进入多尿期的指征是A、尿量24小时大于2000mlB、尿量24小时大于1000mlC、尿量24小时大于500mlD、尿量增多24小时大于50mlE、尿量24小时大于400ml16.下列关于肠绦虫病流行病学的描述,错误的是A、发病以青壮年为多B、鼠是短膜壳绦虫的保虫宿主C、人是猪带绦虫和牛带绦虫的终末宿主D、猪或牛是主要传染源E、人群普遍易感,不分性别与年龄17.一学生,8月15日从沿海城市旅游归来,突发腹泻,排水样便10余次,呕吐数次,无腹痛及发热,明显口渴。查体:BP90/50mmHg,P100次/分,眼窝凹陷,皮肤弹性稍差。便常规:白细胞0~2个/HP,红细胞1~2个/HP。该患者最可能的诊断是A、霍乱B、急性胃肠炎C、阿米巴痢疾D、急性细菌性痢疾E、食物中毒18.脊髓灰质炎病人临床分型多数是A、无瘫痪型B、无症状型C、混合型D、顿挫型E、瘫痪型19.患儿女,5岁,因发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天,于2月10日入院。体检:体温39.3℃,脉搏123次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征(+),布氏征(-)。外周血常规:WBC17×109/L,N89%,脑脊液:压力312mmHO,细胞数2.4×1012/L,N95%,蛋白质1.65g/L,糖1.5mmol/L,氯化物89mmol/L。本例最可能的诊断是A、结核性脑膜炎B、流行性乙型脑炎C、病毒性脑膜炎D、流行性脑脊髓膜炎E、隐球菌脑膜炎20.艾滋病患者继发脑膜炎的常见病原体是A、巨细胞病毒B、EB病毒C、弓形虫D、念珠菌E、新型隐球菌21.以剧烈的腹泻、呕吐以及由此而致的脱水、循环衰竭为主要临床表现A、流行性脑脊髓膜炎B、肾综合征出血热C、细菌性痢疾D、霍乱E、莱姆病22.蜱传回归热的好发地带是A、温带B、热带、亚热带C、亚热带、温带D、热带E、亚热带23.在伤寒病程中便培养的阳性率A、第1~2周最高B、第2~3周最高C、第3~4周最高D、始终很高E、始终不高24.致病性大肠杆菌食物中毒A、侵袭性腹泻B、分泌性腹泻C、果浆样大便D、渗出性腹泻E、米泔水样大便25.男性,40岁。有不洁性生活史,不规则发热、腹泻、进行性体重下降5个月,发现颈部、腋窝多处浅表淋巴结肿大1个月。血常规:WBC2.8×109/L,NE93%,L7%,PLT212×109/L。HIV抗体阳性。对该患者治疗的关键是A、降温B、止泻C、升白细胞D、抗病毒治疗E、营养支持26.蛔虫的哪个阶段引起人体肺部损害A、幼虫B、受精卵C、成虫D、含杆状蚴虫卵E、感染期虫卵27.关于炭疽病下列说法正确的是A、肺炭疽最常见,占90%以上B、病后免疫力不持久C、各年龄段均易感D、无职业性特点E、以上均不正确28.男性,8岁。持续高热12d,伴腹泻每日3~5次,右下腹隐痛住院。体验:肝肋下2cm,脾肋下1.5cmc。化验:WBC2.5×109/L,杆状粒细胞0.10(10%),N0.60(60%),L0.30(30%),大便有少许白细胞及脓细胞,ALT100U,/L,血清总胆红素48mmol/L,抗HBs阳性,肥达反应"0"1:160,"H"1:160,钩端螺旋体凝集溶解试验1:200,尿蛋白(+),尿胆原(+),尿胆红素(-),最可能诊断是A、伤寒B、乙型黄疸型肝炎C、钩体病D、细菌性痢疾E、急性肾小球肾炎29.用于棘球蚴病流行病学筛查最好的方法是A、外周血检查B、皮内试验C、X线检查D、血清免疫学试验E、B型超声检查30.华支睾吸虫的第一中间宿主是A、人和猪B、扁卷螺C、淡水螺D、钉螺E、淡水鱼虾第3卷参考答案一.参考题库1.正确答案:E2.正确答案:C对该患者的处理不恰当的是A、绝对卧床休息B、禁止食水C、输新鲜血、补液D、立即手术E、加强病原治疗正确答案:D该患者入院后给予环丙沙星治疗,体温下降,第3天突然出现剧烈腹痛,立位腹平片提示膈下有游离气体。引起这种改变的病变部位最可能在A、胃或十二指肠B、空肠末端C、回肠末端D、横结肠E、降结肠正确答案:C3.正确答案:A4.正确答案:C5.正确答案:E6.正确答案:C为进一步诊断,应立即进行下列哪项检查A、血培养B、血涂片找疟原虫C、肛拭子采集粪便镜检D、脑脊液涂片找细菌E、腰穿脑脊液常规检查正确答案:C7.正确答案:C8.正确答案:F为进一步明确诊断,需要哪些检查A、梅毒抗体检查B、肥达反应C、外斐反应D、钩端螺旋体凝集溶解试验E、HIV抗体检查F、免疫功能检测正确答案:E,F对于此病人可采取的措施包括A、联合抗病毒治疗"鸡尾酒"疗法B、应用激素C、明确感染部位及微生物种类D、针对特异性感染的治疗E、静点青霉素GF、口服红霉素正

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