2023年临床医学期末复习-基础医学综合（本科临床）考试历年真题集锦答案（附后）

2023年临床医学期末复习-基础医学综合（本科临床）考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.下述哪种细胞属于永久性细胞(难度：2)A、造血细胞B、表皮细胞C、肝细胞D、心肌细胞E、肾小管细胞2.产生夜盲症的原因是(难度：2)A、视蛋白合成障碍B、视黄醛合成过多C、视紫红质缺乏D、视紫蓝质缺乏E、维生素E供应不足3.男，30岁。查体：甲状腺肿大。B超检查示：甲状腺右叶下极实性结节，2cm×15cm，边界不规则，内可见细小钙化。手术中发现为甲状腺癌，行甲状腺全切术，术后应给予该患者何药补充(难度：2)A、甲巯咪唑B、普萘洛尔C、甲硫氧嘧啶D、大剂量碘剂E、甲状腺激素4.青霉素类最常见的不良反应是(难度：1)A、变态反应B、耳毒性C、肝毒性D、二重感染E、肾毒性5.右心房内可见到(难度：2)A、卵圆窝B、乳头肌C、二尖瓣D、腱索E、肺静脉瓣6.在免疫应答过程中，早期阶段主要产生的抗体是(难度：2)A、IgMB、IgGC、IgED、IgAE、IgD7.新生儿从母乳中获得的抗体是(难度：4)A、IgA类抗体B、IgM类抗体C、IgG类抗体D、IgD类抗体E、IgE类抗体8.下列关于牵张反射的叙述，哪项是错误的(难度：4)A、骨骼肌受到外力牵拉时能反射性地引起受牵拉的同一肌肉的收缩B、牵张反射在抗重力肌表现最为明显C、牵张反射是维持姿势的基本反射D、牵张反射的感受器是肌梭E、在脊髓与高位中枢离断后，牵张反射即永远消失9.Krukenberg瘤是指：(难度：4)A、卵巢的交界性粘液性囊腺瘤B、卵巢腺癌C、卵巢粘液癌D、卵巢粘液癌伴腹腔广泛转移E、卵巢转移性粘液胃腺癌10.可传播乙型肝炎病毒的途径有(难度：1)A、分娩和哺乳B、共用牙刷、剃须刀等C、输血、血浆及血液制品D、性接触E、以上均可11.下列有关梗死叙述中，哪一项是不正确的(难度：2)A、双重血液循环的器官不易发生梗死B、全身血液循环状态对梗死的形成无影响C、动脉痉挛促进梗死的形成D、有效的侧支循环的建立可防止梗死的发生E、梗死多由动脉阻塞引起12.可促进醛固酮的分泌增多的因素是(难度：4)A、血糖浓度增高B、血Ca2+浓度降低C、血K+浓度增高D、循环血量增多E、血Na+浓度增高13.胆总管和胰管共同开口于(难度：2)A、十二指肠上部B、十二指肠降部后内侧壁C、十二指肠水平部D、十二指肠升部E、十二指肠空肠曲14.阿托品对眼睛的作用是(难度：1)A、散瞳、升高眼内压和调节麻痹B、散瞳、降低眼内压和调节麻痹C、散瞳、升高眼内压和调节痉挛D、缩瞳、降低眼内压和调节痉挛E、缩瞳、升高眼内压和调节痉挛15.下列哪种药物可加重糖尿病患者由胰岛素引起的低血糖反应(难度：4)A、肼屈嗪B、哌唑嗪C、普萘洛尔D、硝苯地平E、米诺地尔16.发生老视的主要原因是(难度：2)A、角膜曲率变小B、角膜透明度减小C、房水循环受阻D、晶状体弹性减弱E、晶状体厚度增加17.红细胞在流经狭小毛细血管和血窦时不易被挤破，最主要的原因是(难度：3)A、红细胞膜的弹性较好B、红细胞呈双凹圆碟形C、红细胞内的黏度较高D、此处的血流速度缓慢E、红细胞的抵抗力较好18.药物的效价强度是指(难度：1)A、引起等效反应的相对浓度或剂量B、引起50%实验对象阳性反应的剂量C、引起药理效应的最小有效量D、治疗量的最大极限E、药物的最大效应19.患者，女性，44岁，3年前被诊断为"2型糖尿病"。自行服用二甲双胍、格列齐特，未正规监测血糖，自觉控制较好。4个月前停用上述药物，改用"知蜂糖"降糖药，血糖控制差，自测空腹血糖（FPG）10mmol/L，门诊查随机末梢血糖18mmol/L。检查：体重指数（BMI）26.85kg/m2，尿糖（+++），尿酮体（+）。糖化血红蛋白（HbA1c）8.4%。诊断：2型糖尿病。关于此患者，说法错误的是(难度：4)A、血糖浓度高于8.9mmol/L，高于肾阈值而形成糖尿B、糖尿病患者可合并血管病变C、该患者的糖化血红蛋白值低于正常D、可采用二甲双胍+胰岛素治疗E、糖尿病的治疗是长期的过程20.关于脾的说法，错误的是(难度：3)A、位于左季肋区B、与第9-11肋相对C、其长轴与第10肋一致D、质软而脆，易破裂出血E、下缘有2-3个切迹21.患者男，14岁，因左脚掌1周前外伤后、肿痛入院。父亲代述患者自出生6天起，就出现发热、脐部感染，随后出现反复发热、腹泻、牙龈红肿和口腔溃疡等症状。3岁后，出现全身多处软组织反复感染、慢性牙周炎等病症，且外周血细胞明显增多，一点轻微的外伤也会引起感染。检查后确诊为白细胞黏附分子缺陷Ⅰ型病。下列属于粘附分子的是(难度：3)A、整合素家族B、选择素家族C、免疫球蛋白超家族D、钙粘蛋白家族E、以上都是22.用抗酸染色法染色后，结核分枝杆菌在光学显微镜下的典型形态是(难度：1)A、为紫色的栅栏状排列杆菌B、为红色的粗大杆菌C、为紫色的略带弯曲的细长杆菌D、为红色的略带弯曲的细长杆菌E、为红色的竹节状排列杆菌23.某患者应用双香豆素治疗血栓栓塞性疾病，后因失眠加用苯巴比妥，结果患者的凝血酶原时间比未加苯巴比妥时缩短，这是因为(难度：4)A、苯巴比妥对抗双香豆素的作用B、苯巴比妥诱导肝药酶使双香豆素代谢加速C、苯巴比妥抑制凝血酶D、患者对双香豆素产生了抗药性E、苯巴比妥抗血小板聚24.阑尾动脉直接发自(难度：2)A、回结肠动脉B、回肠动脉C、右结肠动脉D、中结肠动脉E、肠系膜上动脉25.不符合脑膜炎球菌标本采集与送检要求的是(难度：1)A、采集标本应注意无菌操作B、根据该病原菌主要存在部位取材C、一般应在使用抗菌药物之前采集标本D、采集的标本要立即送检E、标本送检过程中要保持低温和干燥26.下述有关体温的生理变异，错误的是(难度：1)A、清晨2~6时最低，下午1~6时最高B、运动时体温可暂升高C、女子基础体温排卵之日最高D、新生儿体温易波动，老年则略有下降E、儿童略高于成人，女性略高于男性27.良性肿瘤的异型性表现为：(难度：2)A、瘤细胞多形性B、瘤细胞核的多形性C、瘤实质及间质排列紊乱D、病理性核分裂E、核浆比例异常增大28.某药按一级动力学消除，是指(难度：1)A、药物消除量恒定B、其血浆半衰期恒定C、机体排泄及（或）代谢药物的能力已饱和D、增加剂量可使有效血药浓度维持时间按比例延长E、消除速率常数随血药浓度而变29.患者，男性，75岁，慢性阻塞性肺疾患病史10余年，因急性呼吸道感染入院，入院诊断为肺气肿伴发肺炎。入院时神志清醒，但思维混乱，并有定向障碍，反应迟钝等表现。查体：口唇青紫色，胸壁扩张呈桶状，腹式呼吸为主，血压90/65mmHg。动脉血气分析显示：pH7.33，O2分压为48mmHg，CO2分压为67mmHg，碳酸氢根：34mmol/L。给予吸氧治疗有所好转。患者缺氧类型为(难度：3)A、乏氧性缺氧B、血液性缺氧C、循环性缺氧D、组织性缺氧E、贫血性缺氧30.引起气性坏疽的常见原因是(难度：2)A、空气进入肌肉并且细菌感染B、真菌感染C、伤口合并腐败菌感染D、由产气荚膜杆菌等厌氧菌感染E、干性坏疽伴有感染第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正确答案:C3.正确答案:E4.正确答案:A5.正确答案:A6.正确答案:A7.正确答案:A8.正确答案:E9.正确答案:E10.正确答案:E11.正确答案:B12.正确答案:C13.正确答案:B14.正确答案:A15.正确答案:C16.正确答案:D17.正确答案:B18.正确答案:A19.正确答案:C20.正确答案:E21.正确答案:E22.正确答案:D23.正确答案:B24.正确答案:A25.正确答案:E26.正确答案:C27.正确答案:C28.正确答案:B29.正确答案:A30.正确答案:D第2卷一.参考题库(共30题)1.营养物质吸收最主要的部位是(难度：2)A、食管B、胃C、小肠D、口腔E、大肠2.革兰阳性菌细胞壁特有的成分是(难度：1)A、磷壁酸B、脂多糖C、肽聚糖D、外膜E、以上均不是3.鼻咽癌好发于(难度：3)A、梨状隐窝B、咽鼓管圆枕C、咽隐窝D、口咽部E、喉咽部4.萎缩的心脏颜色变深，其原因是萎缩的心肌细胞内含有(难度：3)A、黑色素颗粒B、脂褐素颗粒C、含铁血黄素颗粒D、胆红素E、炭尘5.维持子宫前倾的主要韧带是(难度：2)A、子宫阔韧带B、子宫主韧带C、子宫圆韧带D、子宫骶韧带E、以上均不对6.胃大部切除术后出现贫血主要是由于哪种分泌细胞减少(难度：1)A、主细胞B、壁细胞C、粘液细胞D、G细胞E、S细胞7.关于DNA聚合酶的叙述错误的是(难度：2)A、需模板DNAB、需引物RNAC、延伸方向为5′→3′D、以NTP为原料E、具有3′→5′外切酶活性8.下列哪种不是嘧啶碱基分解代谢的终产物(难度：4)A、β-氨基异丁酸B、CO2C、COD、NH3E、β-丙氨酸9.不经过第一肝门的结构是(难度：4)A、肝固有动脉左、右支B、肝静脉C、左、右肝管D、门静脉左、右两支E、肝的神经和淋巴管10.耳蜗顶部病变可导致(难度：3)A、感音性耳聋B、传音性耳聋C、听力不受影响D、高频听力受损E、低频听力受损11.蛋白质的基本组成单位是(难度：1)A、α-螺旋B、核苷酸C、氨基酸D、核小体E、亚基12.男，60岁，突发喘憋1小时。查体：BP160/70mmHg，双肺满布湿性音，心率105次／分，该患者最适宜的治疗措施是(难度：3)A、口服氨苯蝶啶B、静脉滴注小剂量的多巴胺C、静脉推注呋塞米D、口服螺内酯E、口服氢氯噻嗪13.丘脑腹后核不接受(难度：4)A、对侧躯干、上、下肢深感觉纤维B、对侧躯干、上、下肢浅感觉纤维C、同侧的深，浅感觉纤维D、对侧头面部浅感觉纤维E、味觉的纤维14.慢性肾功能衰竭可导致(难度：1)A、低磷血症B、骨质脱钙C、甲状旁腺功能减退D、骨质钙化E、高钙血症15.低容量性的低钠血症患者体液丢失的特点是(难度：3)A、细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液B、细胞内液无丢失，仅丢失血浆C、细胞内液无丢失，仅丢失组织间液D、细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液E、细胞内液和外液均明显丢失16.经典途径的激活物是(难度：2)A、抗原抗体复合物B、细菌脂多糖C、病原体甘露糖残基D、MBLE、游离抗体17.所有T细胞特征性标志是(难度：1)A、BCRB、CD2C、CD4D、CD8E、TCR18.三条补体激活途径的共同点是(难度：1)A、参与的补体成分相同B、所需离子相同C、C3转化酶的组成相同D、激活物质相同E、膜攻击复合物的形成及其溶解细胞效应相同19.心力衰竭时出现血流重新分布，以保证(难度：3)A、心、脑的供血B、心、肺的供血C、心、肾的供血D、肝、脑的供血E、肾、脑的供血20.下列关于消化道平滑肌生理特性的叙述，哪项是错误的(难度：1)A、兴奋性较低B、对电刺激敏感C、富有伸展性D、自动节律性E、具有一定的紧张性21.从侵入细菌到溶菌不同感染阶段噬菌体DNA的表达表现为(难度：3)A、细胞特异性B、组织特异性C、空间特异性D、阶段特异性E、器官特异性22.二尖瓣位于(难度：3)A、肺动脉口B、左房室口C、主动脉口D、右房室口E、上腔静脉口23.合成血红蛋白的基本原料是(难度：1)A、铁和叶酸B、铁和维生素B12C、铁和蛋白质D、蛋白质和内因子E、叶酸和维生素B1224.肾炎患者出现蛋白尿是由于(难度：2)A、肾小球滤过率增高B、肾血浆流量增大C、血浆蛋白浓度增高D、肾小球滤过膜面积增大E、滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少或消失25.含副交感纤维的脑神经是(难度：2)A、副神经B、展神经C、舌下神经D、动眼神经E、三叉神经26.胸导管不接受(难度：2)A、右腰干B、左颈干C、肠干D、左腰干E、右颈干27.当神经冲动到达运动神经末梢时可引起接头前膜的(难度：1)A、Na+通道关闭B、Ca2+通道开放C、K+通道开放D、Cl－通道开放E、Cl－通道关闭28.坏血病是缺乏哪种维生素(难度：2)A、维生素CB、维生素AC、维生素DD、维生素PPE、维生素K29.以下不属于引起蛋白质变性的因素的是(难度：1)A、强酸B、强碱C、高温D、低温E、重金属离子30.病人无全身中毒症状，且血培养阳性是(难度：2)A、菌血症B、毒血症C、败血症D、脓毒败血症E、淋巴道扩散第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:A3.正确答案:C4.正确答案:B5.正确答案:C6.正确答案:B7.正确答案:D8.正确答案:C9.正确答案:B10.正确答案:E11.正确答案:C12.正确答案:C13.正确答案:C14.正确答案:B15.正确答案:A16.正确答案:A17.正确答案:E18.正确答案:E19.正确答案:A20.正确答案:B21.正确答案:D22.正确答案:B23.正确答案:C24.正确答案:E25.正确答案:D26.正确答案:E27.正确答案:B28.正确答案:A29.正确答案:D30.正确答案:A第3卷一.参考题库(共30题)1.破伤风梭菌侵入宿主体内后，只在机体局部生长繁殖，细菌不进入血流，但其产生的毒素进入血液，引起全身中毒症状的是(难度：2)A、毒血症B、内毒素血症C、菌血症D、败血症E、脓毒血症2.揭示细胞膜的物质跨膜转运机制，属于那类研究(难度：2)A、整体水平B、局部水平C、组织水平D、细胞、分子水平E、器官、系统水平3.患者，男，66岁，患有慢性心功能不全，长期口服地高辛，近日因食海鲜过敏，医生给以葡萄糖酸钙注射治疗后出现视觉异常，为地高辛中毒表现，可能原因是：(难度：1)A、心肌细胞内K+浓度过高，Na+浓度过低B、心肌细胞内K+浓度过低，Na+浓度过高C、肌细胞内Mg2+浓度过高，Ca2+浓度过低D、心肌细胞内Ca2+浓度过高，K+浓度过低E、肌细胞内K+浓度过高，Ca2+浓度过低4.细菌结构中含水量丰富的是(难度：2)A、荚膜B、鞭毛C、细胞壁D、菌毛E、芽胞5.关于真核生物mRNA结构的描述，错误的是(难度：3)A、5′-端留有特殊的内含子B、3′-端有特殊的“尾”结构C、3′-端存在非翻译序列D、5′-端有特殊“帽子”结构E、含有开放阅读框区6.男，46岁，5小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36．6℃，疑为急性胰腺炎(血淀粉酶的参考值小于200U／L)。关于此患者，说法错误的是(难度：5)A、胰位于腹上区和左季肋区，横置于第3～4腰椎体前方，并紧贴于腹后壁B、诊断急性胰腺炎最需检查的指标是血淀粉酶C、治疗后期更有价值的指标是尿淀粉酶D、治疗可采取禁食+抗胆碱药+抗生素E、重症坏死性胰腺炎的病死率高7.构成心右缘的是(难度：3)A、左心室B、右心室C、左心房D、右心房E、右心房和右心室8.AIDS患者哪种标本不能分离出HIV(难度：2)A、血液B、精液C、唾液D、脑脊液E、粪便9.脂肪栓塞患者的一般死亡原因是(难度：3)A、动脉系统栓塞B、脂肪分解产物引起中毒C、肺水肿和心功能不全D、肾小动脉栓塞E、脑小动脉栓塞10.属于专职性APC的是(难度：2)A、巨噬细胞B、树突状细胞C、B细胞D、上列A和B两项E、上列A、B和C三项11.在中脑上下丘之间切断脑干的动物，将出现(难度：3)A、肢体痉挛性麻痹B、脊髓休克C、去皮层僵直D、去大脑僵直E、上运动神经元麻痹12.触发运动神经末梢释放递质的离子是(难度：3)A、Na+B、K+C、Ca2+D、Mg2+E、Cl-13.下列哪项不属于血浆中的炎症介质(难度：4)A、血管活性胺B、缓激肽C、纤维蛋白多肽D、补体E、纤维蛋白降解产物14.病毒的增殖方式是(难度：1)A、自我复制B、原体、始体C、孢子、菌丝D、二分裂E、有丝分裂15.引起人类猩红热的主要物质是(难度：1)A、血浆凝固酶B、致热外毒素C、自溶酶D、内毒素E、神经氨酸酶16.等渗性脱水时机体表现为(难度：2)A、细胞内液↓、细胞外液↓B、细胞内液↓、细胞外液↑C、细胞内液↓、细胞外液变化不大D、细胞内液变化不大、细胞外液↓E、细胞内液↑、细胞外液↓17.用阿托品阻断M受体可导致(难度：5)A、唾液分泌增多B、胃液分泌增多C、胰液分泌增多D、吞咽困难E、胃肠运动减弱18.男性，52岁，胸痛、憋气8天。血压128/72mmHg，心率102次/分，P2>A2，双肺可及少许湿音，双下肢轻度水肿，下肢静脉曲张病史3年。心电图示II、III、V1-V3导联T波倒置。心脏超声示三尖瓣反流(+)。肺动脉CT血管造影(CTPA)示双肺动脉分支多发充盈缺损。该患者CTPA提示多发肺动脉段栓塞，考虑为肺动脉栓塞(中低危)。关于该患者，下列说法错误的是(难度：4)A、下肢静脉属体循环静脉，其栓子随静脉回流至右心房，再经右心室至肺动脉及分支B、栓子绝大多数来自下肢膝以上的深部静脉C、下肢水肿出现的主因是血中白蛋白含量降低D、该患者应首选肝素快速溶解血栓E、该患者暂时可以不考虑手术治疗19.心源性休克发病的中心环节是(难度：2)A、回心血量减少B、心输出量降低C、心率过快D、心肌收缩力减弱E、心律失常20.免疫防御功能异常可发生(难度：4)A、自身免疫病B、超敏反应C、肿瘤D、免疫耐受E、免疫增生病21.结核分枝杆菌致病的因素是(难度：1)A、内毒素B、外毒素C、细菌成分D、溶血素E、侵袭性酶22.患者，男，45岁，因患胃癌将胃大部分切除出现严重贫血，表现为外周巨幼红细胞性增多，该患者由于维生素B12的缺乏导致巨幼红细胞性贫血，维生素B12的吸收主要在哪个部位（）(难度：