湖北2017下半年主治医师骨外科学职称试题整理

./XX省2016年下半年主治医师<骨外科学>职称考试试卷一、单项选择题〔共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意1、男性,28岁,左臂枪弹伤致肱动脉破裂。面色苍白,肢体湿冷,有痛苦表现,脉搏120/min,血压12/9.33kPa<90/70mmHg>。采取下列紧急措施中哪一项是错误的A．尽快控制活动性出血B．头和躯干抬高20°,下肢抬高15°C．吸氧,适当给予镇痛药D．避免过多搬动E．盖被并置热水袋以加强保暖2、男性,60岁,搬运工人,因间歇性跛行1年,加重1个月来就诊,无烟酒嗜好,亦无外伤史。体格检查最可能发现的是A．口唇发绀B．直腿抬高试验阳性C．足背动脉搏动明显减弱D．腰腿部无明显阳性体征E．腰臀部明显压痛点3、在先天性心脏病中发生率最高的是A．动脉导管未闭B．肺动脉口狭窄C．室间隔缺损D．房间隔缺损E．法洛四联症4、类风湿性关节炎与早期滑膜结核鉴别的可靠依据是A．累及关节的数目B．血沉是否正常C．关节间隙是否狭窄D．结核菌素试验E．滑膜组织病理学检查5、肺部叩诊实音不出现于<A．胸壁水肿B．肺不张C．肺空洞D．胸膜肥厚E．胸腔积液6、男,33岁,右小腿中段骨折入院,管形石膏固定24小时后,自诉足趾疼痛,发凉,查体：足趾不敢活动,以下哪种方法不正确A．拆除石膏外固定B．立即切开筋膜减压C．抬高患肢以利于静脉回流D．医用脱水剂E．急查血电解质和尿素氮7、颈椎病的手术指征,是__A．颈痛伴手麻木B．头痛、头晕、眩晕C．颈肩痛较重,手握力减退,X线片有骨棘生成,椎间隙狭窄D．反复发作,症状严重,长期保守疗法无效,有脊髓受压或瘫痪E．颈肩痛,手部肌力减弱,头痛头晕,耳鸣8、女性,30岁,被确诊为类风湿关节炎,药物治疗7个月,效果不明显,双膝关节肿胀明显,体检双膝关节肿胀,触之肥厚感,皮温稍高,关节活动度0°～120°。X线片可见关节轻度骨质破坏。正确的治疗方法为〔A．关节穿刺抽液B．滑膜切除术C．人工膝关节置换D．继续内科治疗E．理疗9、欲调查某地结核菌素携带情况,可采用A．队列研究B．病例对照研究C．抽样调查D．筛选E．个案调查10、下列外科疾病中,引起代谢性碱中毒最常见的是A．腹泻B．乙状结肠扭转C．低位小肠梗阻D．幽门梗阻E．高位小肠梗阻11、下列哪项符合骨肉瘤性质〔A．生长缓慢B．X线摄片可见Codman三角C．局部无发热,无静脉怒张D．肿块活动,边缘清楚E．关节邻近骨端增大12、下列哪种细菌为革兰染色阴性的专性厌氧菌A．大肠埃希菌B．变形杆菌C．类杆菌D．链球菌E．葡萄球菌13、下列哪一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素A．感染B．软组织嵌入C．反复多次复位D．糖尿病E．没有达到解剖复位14、骨软骨瘤切除范围是A．骨段切除B．纤维膜,软骨帽C．切除肿瘤,搔刮邻近髓腔D．纤维膜、软骨帽、病骨E．纤维膜、软骨帽、病骨,基底周围部分正常骨和骨膜15、为防止闭合性大腿骨折发生休克,下列哪项处理最好A．镇静、输血B．镇痛、外用药C．镇痛、复位,固定D．镇痛、输液E．输血浆及葡萄糖16、对开放性骨折处理错误的是A．清除所有的污物B．清除所有坏死组织C．最好不用止血带D．去除所有游离骨块E．不宜使用毛刷刷洗骨端17、男性患儿,10个月,体重14kg,阵发性哭闹不安18小时,面色苍白伴呕吐,排果酱样便2次,查体脐右上方可触及腊肠样包块。最可能的诊断是A．细菌性痢疾B．肾母细胞瘤C．肠道肿瘤D．肠套叠E．蛔虫性肠梗阻18、最容易引起粉碎性骨折的原因是A．骨骼肌突然猛烈收缩B．暴力通过传导作用C．暴力撞击D．暴力通过扭转作用E．长期、反复和积累应力的作用19、骨折的X线检查通常要求A．照骨折局部的正位和侧位片B．照骨折局部的正位和健侧相应部位的对比片C．照骨折局部正位和侧位片,并包括邻近关节D．照骨折局部的正位、侧位和斜位片E．根据骨折的不同部位,确定不同的照片方法20、一名40岁女性病人,3日前因车祸而致下颈椎骨折伴脊髓损伤,入院经检查后诊断为：颈椎6,7骨折脱位伴脊髓半横切损伤<Brown-Seqard综合征>,损伤平面以下的感觉与运动改变应该是A．双侧肢体完全性瘫痪B．同侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失C．同侧肢体运动和痛,温感觉消失,对侧肢体深感觉消失D．同侧肢体运动与深感觉消失,对侧肢体痛觉与温觉消失E．同侧肢体痛,温觉消失,对侧肢体运动和深感觉消失21、"餐叉样畸形"是下列哪种损伤的典型体征A．肩关节脱位合并大结节骨折B．肘关节脱位C．Colles′骨折D．Smith骨折E．Galeazzi骨折22、引起急性血源性骨髓炎的最常见的致病菌是A．乙型链球菌B．溶血性金黄色葡萄球菌C．大肠埃希菌D．产气荚膜杆菌E．白色葡萄球菌23、环境卫生学的重点研究内容是A．环境因素的调查与监测B．污染物在环境中的分布与转归C．环境污染治理D．环境因素的健康效应E．环境质量评价24、"十二经之海"是指A．督脉B．任脉C．冲脉D．带脉E．阴维脉25、时点患病率在理论上是无长度的,但实际上以不超过多长时间为度A．1天B．1个星期C．1个月D．6个月E．1年二、多项选择题〔共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分；少选,所选的每个选项得0.5分1、与单侧髋关节置换相比,双侧全髋关节置换术更易出现的并发症是什么A．坐骨神经损伤B．深静脉栓塞C．双侧下肢不等长D．感染E．术中并发骨折2、下面列举的可能引起血钙过高的病因中,哪些是正确的A．骨转移癌B．原发性肝癌C．甲状腺髓样癌D．甲状旁腺功能亢进E．急性胰腺炎3、膝关节单纯滑膜结核,除全身治疗外,局部治疗首先是__A．皮肤牵引B．石膏固定C．穿刺抽液注入抗结核药物D．膝关节加压融合术E．膝关节病灶清除术4、高血钾时心电图的改变有A．T波高尖B．P-R间期延长C．QRS增宽D．Q-T间期延长E．U波5、胫骨平台骨折治疗的目的和原则A．使下陷及劈裂的骨块复位,恢复关节面的平整B．矫正膝内翻、膝外翻C．重建韧带完整性D．促进骨折早期愈合E．尽量保存膝关节的功能6、手法一次撕脱瘢痕组织应注意__A．充分做好术前准备B．操作时手法缓和C．术后不宜进行功能锻炼D．严格掌握适应证E．短期内不可一再重复使用7、患者男性,缺失,余留牙正常,患者性格豪放,采用可摘局部义齿修复,选用唇面方形的人工牙,其个性排牙法体现在〔A．将中切牙近中稍向唇侧,尖牙颈部略向腭侧B．将中切牙远中稍向唇侧,尖牙颈部略向腭侧C．将中切牙近中稍向唇侧,尖牙颈部略向唇侧D．将中切牙远中稍向唇侧,尖牙颈部略向唇侧E．将中切牙按正常排列8、腰椎间盘突出症的叙述中错误的是A．椎间盘变性B．纤维环破裂C．髓核突出刺激或压迫神经根D．以腰5骶1间隙发病最高,约占50%E．损伤和退行性变是最常见病因9、胸痹重证,阴寒极盛者,其治法是A．散寒化痰通络B．理气通阳化瘀C．芳香温通止痛D．益气温阳散寒E．回阳救逆固脱10、下列关于骨软骨瘤的叙述正确的是A．又称骨软骨性外生疣B．见于儿童C．好发于四肢长骨的干骺附近,特别是股骨下端、胫骨上端及肱骨上端D．生长缓慢,但症状多明显E．X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚11、关于椎间隙感染下列错误的是A．多起病缓慢。偶尔出现寒战高热B．常有明显的神经根刺激症状C．腰椎多见D．X线检查椎体边缘可出现反应性硬化E．治疗以手术行病灶清除术为主12、面部疖肿不慎碰撞,突然寒战高热,血白细胞18×109/L,中性粒细胞0.90,局部肿胀明显,全身皮肤见散在瘀血点,对该患者的处理,下列哪几项正确A．等待血培养结果,进—步处理B．联合应用抗生素静滴C．纠正水、电解质平衡失调D．必要时输血E．不宜扩大引流13、以下哪项与急性肝功能衰竭的临床表现不符A．意识障碍B．黄疸C．血液呈高凝倾向D．易合并肾功能衰竭E．呼出气有烂水果味14、临床上检查股骨大转子是否上移的方法有A．髂坐线测定法<Nelaton线>B．大转子与髂前上棘间水平距离测定法<Bryant三角>C．髂转线试验D．髂坐线和颈闭孔线测定法E．髂转线、髂坐线和颈闭孔线测定法15、髋关节脱位可能并发A．骨折B．神经损伤C．血管损伤D．股骨头缺血坏死E．创伤性关节炎16、上段胸髓位于A．胸椎10～12B．与相应的椎骨平面相差1节C．与相应的椎骨平面相差2节D．与相应的椎骨平面相差3节E．胸椎12与腰椎117、下列属于消化道穿孔临床特点的有A．剧烈腹痛,呕吐B．多有胃十二指肠溃疡病史C．有腹膜刺激症状D．肠鸣音减弱或消失E．立位腹部平片可见膈下游离气体18、脓血症的主要特点是A．高热B．寒战C．病情进展快D．转移性脓肿E．白细胞计数明显增高19、这类患者慢性骨髓炎经久不愈,反复发作的主要原因是A．窦道的形成B．死骨的残留C．瘢痕组织增生D．机体抵抗力低E．细菌毒力太强20、容易造成骨折不愈合的因素有A．骨折断端有软组织嵌入B．骨折附近软组织缺损C．开放性骨折清创时摘除过多碎骨块D．感染E．固定不确实21、有关髋臼角的论述,下列哪些是正确的A．股骨头中心点与髋臼外缘之间的连线与通过股骨头中心的身体纵轴线之间的夹角为髋臼角B．髋臼角亦称髋臼指数,如大于30°应怀疑有先天性髋脱位或髋臼发育不良C．通过髋臼软骨中心画一连线,再从髋臼软骨中心与髋臼上缘连一直线,两者的交角即为髋臼角D．凡髋臼角大于30°者,说明髋臼窝较浅,即使股骨头的骨化中心仍在髋臼内,日后仍有脱位的可能E．以上都是错的22、患者,24岁,女性患者,背痛,查体发现胸椎角状后凸畸形,伴低