第十一章-损伤、中毒病人地护理的

第十一章损伤、中毒病人的护理一、A1型题以下哪项不属于气管异物的常见原因 E进食时误吸口含物品玩耍昏迷患者呕吐进食时说笑意识障碍可采取非手术治疗的肾损伤是 A肾挫伤肾全层裂伤肾蒂血管断裂严重肾部分裂伤肾损伤合并输尿管损伤腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是 D肠麻痹胃肠道症状全身感染症状内出血征象腹膜刺激征破伤风强直性肌肉收缩最先发生在 C面肌颈项肌咀嚼肌D肋间肌E.四肢肌破伤风治疗的重要环节是 D彻底清创充分引流用3%过氧化氢溶液冲洗伤口控制并解除痉挛保持呼吸道通畅有机磷农药职业性中毒的原因多是 C误服误用违反操作规定生产设备密闭防护完善TOC\o"1-5"\h\zCO中毒时，常最先受损的脏器是 AA脑肝肺肾胃破伤风患者可出现 A肌肉强直性痉挛皮下捻发音缺氧性黑色脓疱片状红疹“三低”现象有机磷农药口服中毒，出现症状的时间 B可在10分钟至1小时内可在10分钟至2小时内可在10分钟至3小时内可在10分钟至4小时内可在10分钟至5小时内急性有机磷中毒患者病情危重时给予高流量吸氧的浓度是 B3〜4L/min4〜5L./min5〜6L/min6〜7L/min6〜8L/min有机磷农药中毒时，瞳孔的变化是 A瞳孔缩小瞳孔不等大双瞳孔直径为4mm瞳孔散大瞳孔正常一氧化碳中度中毒的典型体征是 A四肢无力意识模糊口唇樱桃红色血压下降呼吸、循环衰竭胃肠型食物中毒最常见的病原菌是 A沙门菌属副溶血性弧菌金黄色葡萄球菌大肠杆菌蜡样芽抱杆菌有机磷中毒患者迟发性神经损害的主要临床表现是 A下肢瘫痪去大脑皮质状态下肢感觉异常癫痫周围神经病变患者，女性，35岁。双上肢烧伤患处疼痛较为迟钝。体检：双上肢布满小水疱，疱皮较厚。估计烧伤深度和预后正确的是 D1°烧伤，愈合无瘢痕lll°烧伤，愈合后有挛缩浅ll°烧伤，如无感染不留瘢痕深ll°烧伤，可产生瘢痕深11°烧伤，仅有色素痕迹缺血性肌挛缩最常见于A儿童肪骨骸上骨折老人股骨颈骨折青年股骨干骨折肘关节脱位肪骨干骨折下列哪项功能位是正确的 A腕背伸30°肘屈曲15°手指伸直位膝伸直位髓屈曲30°在护理骨牵引患者时，如牵引过度可引起 B肌肉萎缩骨愈合障碍肢体畸形剧烈疼痛骨损伤右腕部跌伤，拟为挠骨下端骨折，具备下列哪一项即可诊断 E腕部肿胀手指伸屈运动障碍挠骨下端压痛腕部瘀斑锅铲状畸形多根肋骨多处骨折发生胸壁软化后，急救方法是 E止痛吸氧肋骨牵引固定应用胸腔闭式引流加压包扎固定胸壁按骨折的程度可将骨折分为 B闭合性骨折和开放性骨折不完全骨折和完全骨折稳定性骨折和不稳定性骨折新鲜骨折和陈旧骨折青枝骨折和裂缝骨折下列属于不稳定骨折的是 B横行骨折斜行骨折压缩骨折青枝骨折裂缝骨折肋骨骨折最易发生在 C第1〜2肋第2〜3肋第4〜7肋第8〜10肋第11〜12肋肝、脾破裂最首选的辅助检查措施是 AA.B超检查CT检查淀粉酶测定立位X线检查MRI检查浅II度烧伤创面特点是 B水疱基底苍白水疱基底潮红皮肤干燥、红斑创面焦黄失去弹性树枝状栓塞静脉深II度烧伤局部损伤的深度达 C表皮层，生发层健在表皮层，甚至真皮乳头层真皮深层，有皮肤附件残留脂肪层脂肪下层烧伤后引起休克的最主要原因是 D创面剧烈疼痛精神刺激大量水分蒸发大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙大量组织坏死分解产物吸收属于软组织闭合性损伤的是 D刺伤擦伤切割伤爆震伤撕脱伤为了防止交叉感染应安排下列哪一位患者首先换药 D压疮创面下肢慢性溃疡脓肿切开引流清创缝合后拆线下肢开放性损伤开放性损伤者伤后注射破伤风抗毒素1500单位，最佳时间为A12小时内24小时内36小时内72小时内48小时内吸入性烧伤最危险的并发症是 B感染窒息心衰败血症肺炎溺水急救首先应 A保持呼吸道通畅倒水处理口对口人工呼吸胸外心脏按压给予强心药溺水患者的救护原则不包括 E迅速将患者救离出水恢复有效通气施行心肺脑复苏对症处理给予强心剂二、A2型题患儿男，3岁。进食豆粒时不慎呛咳，随即出现呼吸困难，面色发绀，神志不清。护士应采取的护理措施是E给予吸氧人工呼吸用吸痰器清理呼吸道D将患儿平卧，头偏向一侧做好协助气管取异物的准备患者女性，48岁。家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒，被他人发现后送至医院。急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性，首要的治疗原则是 A纠正缺氧注意保暖保持呼吸道通畅静脉输液治疗测量生命体征患者女性，45岁。因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。易导致患者死亡的常见原因是 B休克窒息肺部感染肾衰竭脱水、酸中毒患者男性，38岁。因腿部被锈钉刺伤后数日，出现咀嚼不便、张口困难，随后牙关紧闭及全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。治疗此患者应首选使用的抗生素是 A青霉素甲硝唑红霉素四环素磺胺类药患者男性，28岁。参加同事聚会饮酒后，被送入医院，表现为呼吸慢而有鼾音，伴有呕吐，心率快，132次/分，血压80/50mmhg，血乙醇超过87mmol/L(400mg/dl)。目前患者处于 A深昏迷浅昏迷嗜睡兴奋期共济失调期39•患者男性，38岁。因与朋友聚会饮酒后，被送入医院，表现为昏睡、瞳孔散大，血乙醇浓度为54mmol/L(250mg/dl)，此时患者处于D嗜睡戒断综合征共济失调期昏迷期兴奋期重度一氧化碳中毒患者的血液碳氧血红蛋白浓度应该是10%~20%20%~30%30%~40%40%~50%50%以上破伤风患者最初表现为苦笑面容张口困难，牙关紧闭颈项强直呼吸困难角弓反张42•患者男性，48岁，炎热夏天，在外高空作业3h，出现头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、出冷汗，体温37.2°C,脉搏110次/分，血压90/50mmHg，最可能的诊断是 A热衰竭轻度中暑热痉挛日射病热射病某施工队10余人，中午在食堂就餐后3小时后出现为腹痛、腹泻、呕吐等症状，并伴有恶心、呕吐，呕吐物为食用的食物，送至急诊就诊，最有可能是 A细菌性食物中毒急性胃肠炎菌痢D冲暑E.胃溃疡患者男性，38岁，炎热夏天，在外连续工作6小时，出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁不安等症状，体温不高。考虑为 C热衰竭热痉挛日射病热射病中暑患者男性，45岁。在野外工作时足底不慎被锈钉刺伤数日后，出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，来急诊就诊,考虑可能为破伤风。其中重要的治疗环节是C用TAT用青霉素控制并解除痉挛隔离密切观察患者男性,34岁,散步时小腿部不慎被锈铁丝划伤,伤口较深,预防破伤风最关键的措施是B严密观察早期、彻底清创大量应用抗生素注射免疫球蛋白注射破伤风类毒素患者女性,48岁。晨起发现其浅昏迷症状、心率130次/分、皮肤多汗、面色潮红,急救120送至医院。经检查家中煤气总开关未关,煤气灶管道老化,考虑为中度煤气中毒。其典型体征是 E瞳孔缩小瞳孔扩大C潢疽血红蛋白尿口唇呈樱桃红色一个神志不清的患者送入急诊室,呼气带有大蒜味,急查全血胆碱酯酶活力为58%,考虑为有机磷农药中毒,患者会出现 A瞳孔缩小瞳孔扩大C潢疽血红蛋白尿皮肤呈樱桃红色一个神志不清的患者送入急诊室,呼气带有大蒜味,急查全血胆碱酯酶活力为58%,最可能的原因是 C大量饮酒糖尿病酮症酸中毒有机磷农药中毒肝性脑病尿毒症中年女性,45岁,炎热夏天,天气闷热,在外面连续工作5小时,由于大量出汗导致失水、失钠等引起的周围循环灌注不足属于C热痉挛日射病热衰竭热辐射热射病患者女性,45岁。外出活动时足底不慎被锈钉刺伤,出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,来急诊就诊,考虑可能为破伤风。破伤风患者护理中环境温、湿度应为 E温度13〜15°C,湿度50%〜60%温度18〜22C,湿度55%〜60%温度15〜20C，湿度40%温度20〜22°C，湿度50%温度15〜20C，湿度60%患者男性，49岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下，在治疗时使用阿托品静脉给药。当出现阿托品中毒时可采取的治疗措施是A立即停药密切观察对症处理应用解磷定应用毛果芸香碱年轻女性，因与朋友发生争吵后，自服敌敌畏100ml，出现有机磷中毒中枢神经系统症状，严重时可发生D呼吸肌麻痹呼吸困难肺水肿D.呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡抽搐和昏迷患者男性，65岁，饮酒史30余年，每天饮白酒约半斤，近日出现眼球震颤、步态不稳、精神错乱，显示无欲状态，考虑酒精慢性中毒的 AWernicke脑病Korsakoff综合征周围神经麻痹震颤谵妄反应E酒精性幻觉反应患者男性，65岁，饮酒史30余年，每天饮白酒约半斤，近日出现近记忆力严重丧失，时空定向力障碍，考虑酒精慢性中毒的 BWernicke脑病Korsakoff综合征周围神经麻痹震颤谵妄反应酒精性幻觉反应患者女性，30岁，从事园林工作，给果树喷药时不慎将农药污染衣服，农药会通过接触皮肤黏膜吸收而发生中毒。嘱中毒者立即 B现场抢救脱离现场、脱去污染衣服肥皂水清洗皮肤用热水擦洗皮肤酒精清洗皮肤患者男性，45岁，特殊工种，炎热夏天在高温下工作数日，近日出现全身乏力、多汗，继而体温升高有时可达40C以上，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，考虑可能是热射病（中暑高热）。采取物理降温时应暂停降温的肛温是ETOC\o"1-5"\h\z36C36.5C37C37.5C38C一般创伤后预防破伤风最有效最可靠的方法是A彻底清创和注射TAT清创后伤口不缝合注射抗生素注射破伤风类毒素保持呼吸道通畅长期石膏固定，缺乏功能锻炼容易发生的病发症是 E愈合障碍缺血性骨坏死骨化性肌炎创伤性关节炎关节僵硬重度一氧化碳中毒改善组织缺氧，首选A高压氧舱治疗高流量吸氧鼻导管吸氧面罩吸氧鼻导管咼流量吸氧患者男性，45岁，特殊工种，炎热夏天在高温下工作数日，近日出现全身乏力、多汗，继而体温升高，有时可达40°C以上，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，考虑可能是热射病（中暑高热）。热射病的“三联征”是指A高热、无汗、意识障碍高热、烦躁、嗜睡高热、灼热、无汗高热、疲乏、眩晕高热、多汗、心动过速患者女性，35岁，胃大部切除术后切口化脓，创面脓液量多，有臭味，换药处置C3%氯化钠溶液湿敷70%乙醇湿敷优琐湿敷10%硝酸银烧灼过氧化氢溶液湿敷患者男性，56岁，建筑工人，在高温闷热的夏天室外工作，近日出现全身乏力，继而体温升高，有时可达40C以上，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，来急诊室就诊，考虑可能是热射病（中暑高热）。患者的病室应保持室温在D18〜20C20〜22C22〜24C20〜25C18〜22C患者男性，56岁，建筑工人，在高温闷热的夏天室外工作，近日出现全身乏力，继而体温升高，有时可达40C以上，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，来急诊室就诊，考虑可能是热射病（中暑高热）伴休克。最适宜的降温措施是E冰帽冬眠合剂冰盐水灌肠静脉滴注4°C等渗盐水动脉快速推注4C5%葡萄糖盐水患者女性，46岁，右下肢因房屋倒塌被砖墙压住，四小时后被救出。体检：脉搏96|分钟，血压86|66Hg,右肢体明显肿胀有瘀斑。静脉输液应首选E低分子右旋糖酐5%葡萄糖溶液3%高渗盐水溶液全血或血浆平衡液患者男性，45岁，饮酒史20余年，昨晚与同事聚会，饮白酒约400ml，陷入昏迷状态，心率130次/分、血压80/50mmHg，呼吸慢而有彰音。处于严重急性酒精中毒状态，血液透析可以促使体内乙醇排出。透析指征是：当血乙醇含量达到A>108mmol/L(500mg/dl)<54mmo1/L(250mg/dl)>87mmol/L(400mg/dl)<108mmol/L(500mg/dl)<87mmol/L(400mg/dl)某施工队20余人，中午在食堂就餐3小时后出现腹痛、腹泻、呕吐等症状，并伴有恶心、呕吐，呕吐物为食用的食物，送至急诊就诊，对可疑食物、患者呕吐物、粪便进行细菌培养，查到病原体为沙门氏菌感染。首选抗生素为A喹诺酮类四环素阿米卡星青霉素大环内酯类68•患者女性，24岁，因与朋友生气后自服敌敌畏50m1，出现头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊等症状。有机磷农药口服中毒，出现症状的时间是 B可在10分钟至1小时内可在10分钟至2小时内可在10分钟至3小时内可在10分钟至4小时内可在10分钟至5小时内患者男性，56岁，建筑工人，在高温闷热的夏天进行室外工作，近日出现全身乏力，继而体温升高，有时可达40C以上，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，来急诊室就诊，考虑可能是热射病(中暑高热)，首要治疗措施是 A降温吸氧抗休克治疗脑水肿纠正水、电解质紊乱患者女性，62岁，因煤气中毒1天后入院，患者处于浅昏迷状态、脉搏130次/分、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。需急查碳氧血红蛋白，关于采集血标本，下列描述正确的是 A早期及时12小时后24小时后36小时后E.8小时后71•患者女性，24岁，因与朋友生气后自服敌敌畏150m1,因未被及时发现，约近2个小时才送医院。来急诊科时，患者出现肺水肿、惊厥、昏迷等严重症状，导致抢救无效死亡。有机磷中毒的死亡原因是E肺部感染脑水肿中间综合征心脏骤停呼吸衰竭患者男性，46岁，饮酒史近20年，昨天与同事一起饮白酒近400ml，出现明显的烦躁不安、过度兴奋状。针对目前患者的情况，可选用的镇静药物是A小剂量地西伴吗啡氯丙嗓苯巴比妥类水合氯醛患者女性，22岁，头部受伤3小时入院。查体时发现：患者对呼唤有睁眼反应，能躲避刺痛，但回答问题错误。眼眶青紫，球结膜下痪斑，鼻腔有血性脑脊液流出。考虑患者为 B颅前窝骨折颅中窝骨折颅后窝骨折颅盖骨骨折面部挫伤患者男性，因车祸急诊，查体可见眶周和球结膜下疲斑，鼻腔有血性液体流出，应考虑该患者可能存在C硬脑膜外血肿硬脑膜下血肿颅前窝骨折颅中窝骨折颅后窝骨折某一外伤患者有休克、昏迷、脾破裂，开放性气胸，开放性胫排骨骨折等危急情况，抢救时首先应C输血、输液手术止血封闭胸壁伤口骨折固定用升压药物患者男性，34岁。右侧第4〜7肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压65/40mrnHg,气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，首要的处理方法是 B立即开胸探查胸膜腔穿刺排气减压输血、补液气管插管辅助呼吸 E.吸氧77.患者女性，前臂行石膏绷带包扎1小时，自觉手指剧痛，护士观察见手指发凉发绀，不能自主活动，首先考虑是 B室内温度过低石膏绷带包扎过紧神经损伤体位不当静脉损伤男性患者，35岁，因肱骨干骨折入院，伤后局部组织肿胀明显。手法复位后行石膏固定。术后护士应注意观察肢端血运。若有血运障碍，下面哪种表现最不可能发生D疼痛发绀肿胀皮温升高脉搏减弱或消失患者男性，因脊柱骨折行躯体石膏固定。固定后患者出现持续性恶心，反复呕吐、腹胀及腹痛，可能为D急性阑尾炎急性肠梗阻骨筋膜室综合征石膏综合征急性胃肠炎某男性患者，18岁，疑有肱骨嵌插骨折，下列哪项是诊断骨折的最可靠的依据 D局部畸形局部剧烈疼痛骨擦感X线摄片功能障碍患者男性，28岁，诊断为尺骨骨折，入院22天，日前可出现下列哪项并发症 E休克血管、神经损伤脊髓损伤脂肪栓塞关节僵硬患者男性，58岁，诊断为Colles骨折。请问该患者可出现的典型畸形是 A正面看呈枪刺刀样正面看呈银叉样侧面看呈鹰爪样局部肿胀缩短畸形患者男性，31岁，因车祸造成骨盆骨折，如抢救不及时延误了治疗，可发生的严重并发症是 D直肠损伤膀胱、尿道损伤腰骶神经丛损伤腹膜后巨大血肿功能障碍男性患者，股骨干骨折行持续牵引，错误的是A抬高床头15〜30cm每天用酒精滴牵引针孔保持有效的牵引作用定时测量肢体长度指导患者功能锻炼85•患者男性，55岁，右胫排骨骨折，入院后给予石膏固定，现患者主诉右下肢疼痛剧烈，查体见右脚皮肤苍白，右趾呈屈曲状活动受限，体温38.5°C，血压90/58mmHg。该患者可能发生了 C石膏包扎过紧致右下肢循环不畅压疮骨筋膜室综合征关节僵硬腓总神经损伤患者女性，28岁，自高处坠下，额部着地，双眼眶青紫淤血，鼻腔有血性液体流出，主诉视力有所下降，可考虑B鼻出血颅前窝骨折脑损伤颅中窝骨折眼球损伤患者男性，35岁，外伤致胫腓骨骨干骨折，入院后给予复位后石膏固定，现患者主诉石膏型内肢体疼痛，下列措施中最恰当的是D向疼痛处堵塞棉花给予心理护理，让患者忍耐给予止痛药疼痛处石膏型开窗不作处理，继续观察患者男性，29岁，右胸部外伤后，胸壁局部软化浮动，出现反常呼吸运动，应首先考虑的是 C胸壁软组织损伤单根单处肋骨骨折多根多处肋骨骨折气胸血胸患者男性，34岁，塌方事故中发生骨盆、左股骨及胫腓骨多处骨折，可能引起的并发症是A休克脂肪栓塞骨筋膜室综合征骨折部位感染缺血性肌痉挛患者女性，25岁，腕关节扭伤，为防止皮下出血和组织肿胀，在早期应选用 C局部按摩红外线照射冰袋冷敷湿热敷放置热水袋患者男性，55岁。车祸造成多发性损伤，急救时首先要处理的情况是 C开放性骨折腹部外伤后肠管脱出外伤性大出血颅脑外伤膀胱破裂患者男性，35岁。被击伤右胸4天，胸痛，深呼吸加重，无明显发绀，X线胸片示：右侧第3、4肋骨骨折，无移位，肺压缩不足30%。治疗方案为 B胸腔穿刺抽气镇静止痛，保守治疗胸腔闭式引流吸氧，输液患侧加压包扎固定患者女性，22岁。小腿行石膏绷带包扎后1小时，出现脚趾剧痛，苍白发凉，足背动脉搏动减弱。首先应采取的措施是E注意保暖抬咼患肢给予止痛药做下肢被动活动适当松解石膏绷带患者女性，38岁。意外事故中致左胫排骨骨折，接诊时左小腿高度肿胀，皮温低，足背动脉触不清，应考虑并发症是E内脏损伤休克感染愈合障碍骨筋膜室综合征患者男性，25岁。外伤后出现肘部关节肿胀，可以帮助鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的表现是D手臂功能障碍肘部剧烈疼痛是否触摸到尺骨鹰嘴肘后三角关系失常跌倒后因手掌撑地而受伤缺血性骨坏死常发生于B股骨干骨折股骨颈骨折肱骨干骨折胫骨骨折腓骨骨折患者男性，60岁。意外事故中致胫骨开放性骨折伴有大出血，面色苍白、脉细速。现场急救首先采取的措施是C固定骨折输液止血止痛立即转送患者男性，32岁。因车祸造成胸部严重创伤，肋骨骨折，有反常呼吸，送至医院心跳已停止。抢救应 E立即行胸外心脏按压心内注射复苏药物电击除颤D.气管内注入肾上腺素立即开胸作胸内心脏按压患者男性，58岁。右小腿陈旧性骨折，长期不愈，拟行内固定术。开始皮肤准备应在术前AA.3日B.5日C.7日D.8日E.9日患者男性，61岁。因股骨干骨折行持续性骨牵引，其护理措施中错误的是 C抬高床尾15一30cm每天用酒精滴牵引针孔患者不适时可去掉部分重量定时测量肢体长度指导患者功能锻炼患者男性，35岁。烧伤头、面部、双手、双足和小腿C头、面、颈部各为3%双前臂为6%躯干为27%双手为5%双大腿、双小腿为33%三、A3型题（1〜3题共用题干）患者男性，35岁。因腿部刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。易导致患者死亡的常见原因是 B休克窒息肺部感染肾衰竭脱水、酸中毒与控制痉挛无关的护理措施是 D保持病室安静护理措施要集中进行按时使用镇静剂避免损伤避免强光照射换药时可选择 D生理盐水蒸馏水3%氯化钠溶液3%过氧化氢溶液70%乙醇（4〜6题共用题干）患者女性，48岁。家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒，被他人发现后送至医院。急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性，诊断为CO中毒。一氧化碳中毒纠正缺氧，给予高流量吸氧 A8〜10L/min4〜6L/min6〜8L/min5〜7L/min7〜9L/min有可能出现的并发症是 A迟发性脑病水电解质紊乱肺水肿D盾迷E.脑水肿急性一氧化碳中毒迟发性脑病主要的临床表现是 B呼吸循环衰竭去大脑皮质状态意识障碍大小便失禁震颤麻痹（7〜9题共用题干）患者男性，49岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现有机磷中毒症状，头晕、头痛、乏力，支气管分泌物增多、呼吸困难，逐渐出现烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷。有机磷农药中毒诊断的主要指标是 E典型症状呕吐物瞳孔缩小意识障碍全血胆碱酯酶测定有机磷农药对人体的毒性主要在于 D引起急性肾衰竭使血液凝固发生障碍抑制中枢神经系统抑制乙酰胆碱酯酶活力增加乙酰胆碱的产生有机磷农药中毒最常用的抗胆碱药阿托品，其作用是 E缓解肌肉震颤缓解肌肉抽搐促使昏迷患者苏醒使瞳孔缩小抑制腺体分泌（10〜12题共用题干）患者男性，26岁。在树丛行走时被蛇咬伤后，局部皮肤留下一对大而深的齿痕，伤口出血不止，周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。应优先采取下列何种急救措施 C伤口排毒首先呼救早期绑扎伤处近心端的肢体立即奔跑到医院反复挤压伤口为减慢毒素吸收，伤肢应 A限动并下垂抬高局部热敷与心脏置于同一高度局部按摩为降解伤口内蛇毒，可用于伤口外周封闭的是 B糜蛋白酶胰蛋白酶淀粉酶脂肪酶地塞米松（13〜15题共用题干）患儿男，2岁，玩耍时突然剧咳、面色发青，遂来院就诊。查体：听诊可闻及似金属声的“拍击音”，急拍胸片未见异物。为明确诊断，应考虑的检查方法是 E胸部CT食管镜直接喉镜间接喉镜支气管镜为防止异物变位到气管发生急性喉梗阻，最重要的护理措施是 D禁食给予吸氧患儿取侧卧位减少患儿哭闹密切观察病情护士为该患儿家长进行健康指导，不正确的是 EA.养成良好的进食习惯 B.教育儿童不要口含物品玩耍 C.婴幼儿应避免吮食果冻类食品进食时家长不对孩子责备或打骂 E.2岁以上儿童可以进食花生米等坚果类食物四、A4型题（16〜19题共用题干）患者男性，30岁，因煤气中毒1天后送医院。患者进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗，有大小便失禁、血压下降。TOC\o"1-5"\h\z目前患者处于 CA.轻度中毒 B.中度中毒 C.重度中毒 D.迟发性脑病 E.慢性中毒进一步抢救首先应 BA.地塞米松静脉注射 B.高压氧舱治疗 C.甘露醇静脉注射 D.补充高能量液护脑药物的应用经高压氧舱治疗神志清醒，全身症状好转，可能的后遗症是 DA.肾功能损害 B.肝功能损害 C.记忆力减退 D.迟发性脑病 E.肺功能损害假如有并发症发生，护士应尽可能地严密观察 CA.3天B.5天C.2周D.1周E.4周（20〜26题共用题干）患者男性，22岁，被撞倒后右肘部着地，出现上臂剧烈疼痛而就诊。检查发现伤侧上臂肿胀、畸形和假关节活动。右上肢长度比左上肢短缩2cm。请问该患者可能的诊断是 AA.肱骨干骨折 B.锁骨骨折 C.挠神经损伤 D.肱动脉损伤E.尺骨鹰嘴骨折应立即采取下列哪项检查A.B超B.X线摄片C.CTD.MRIE.骨扫描TOC\o"1-5"\h\z该处损伤易合并 CA.骨折畸形愈合 B.骨筋膜室综合征 C.挠神经损伤D.慢性骨髓炎 E.骨质疏松目前康复训练不包括 EA.指间关节活动B.掌指关节活动C.腕关节活动D.上臂肌的主动舒缩运动E.上臂旋转运动该患者的护理措施不包括 AA.按时翻身，预防压疮发生 B.减轻疼痛 C.预防感染的发生D.合理功能锻炼促进神经循环功能的恢复若患者出现了进行性呼吸困难、体温升高、心率快、血压升高和意识障碍，该患者可能发生了 DA.休克 B.血管、神经损伤 C.脊髓损伤 D.脂肪栓塞 E.急性骨筋膜室综合征若患者出现垂腕、各手指掌指关节不能背伸、拇指不能伸、前臂旋后障碍、手背挠侧皮肤感觉减弱或消失等表现。该患者可能发生了 CA.骨折畸形愈合 B.骨筋膜室综合征 C.挠神经损伤D.慢性骨髓炎 E.骨质疏松（27〜30题共用题干）患者男性，25岁，体重6okg。不慎被开水烫伤，自觉剧痛，头面部、颈部及双上肢均有水疱。此患者的烧伤面积为 CA.30% B.20% C.27%D.32%E.35%此患者的烧伤程度为 BA.轻度烧伤 B.中度烧伤 C.重度烧伤 D.特重度烧伤 E.轻中度烧伤伤后