2023年住院医师招录-临床医学考试历年高频考点参考题库附带答案

2023年住院医师招录-临床医学考试历年高频考点参考题库带答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.诊断“多毛细胞”的最有效手段为A、细胞化学染色B、染色体核型分析C、骨髓象和血常规综合分析D、扫描电镜超微结构检查E、骨髓组织病理检查2.脑脊液标本抽出后，第1管通常用作何种检查A、物理检查B、生化检查C、细菌学检查D、细胞计数E、以上均不对3.A.ApoAⅠB.ApoBC.ApoCⅡD.ApoDE.Apo(a)能活化卵磷脂-胆固醇酰基转移酶(LCAT)的载脂蛋白4.以下关于双缩脲法测定总蛋白的错误说法是A、反应是在酸性溶液中进行的B、双缩脲法是首选的常规方法C、双缩脲法的优点是操作简单，重复性好D、蛋白质的肽键与反应试剂形成络合物E、反应中产生紫红色络合物5.造血功能障碍的病理主要在骨髓，下列表现哪项是错的（）A、骨髓增生减低B、全血红骨髓总量减少C、黄骨髓减少D、黄骨髓增多E、红骨髓被脂肪组织代替6.再生障碍性贫血的表现是（）A、小细胞低色素性贫血B、低色素性贫血C、正常色素性贫血D、高色素性贫血E、嗜多色性贫血7.T、B细胞表面共有的标志是A、CD3B、PWM-RC、绵羊红细胞受体D、补体受体E、CD80分子8.速发型超敏反应中引起皮肤奇痒的物质是（）A、白三烯B、前列腺素C、组织胺D、激肽E、ECF-A9.我国临床化学室间质评评价活动不满意的成绩是A、＝80%B、＜80%C、＞80%D、＝60%E、≤80%10.关于荧光显微镜的滤板的说法错误的是A、按其作用分为隔热滤板、激发滤板及吸收滤板B、隔热滤板能阻断红外线的透过而隔热C、激光滤板能选择性地透过紫外线可见波长的光域以激发荧光色素D、吸收滤板能阻断发射的荧光而使激发光透过E、吸收滤光片代号有OG(橙黄色)和GG（淡绿黄色）两种11.完全抗原除了有免疫原性以外，还需有A、毒性B、变态反应原性C、免疫反应性D、颗粒性E、可溶性12.下列关于前清蛋白的描述，正确的是A、是维持血浆渗透压最主要的蛋白质B、血清中的参考范围为200～400mg／mlC、对T的亲和力比T3大D、在醋酸纤维素薄膜电泳中显示在清蛋白的阳极侧E、半寿期很长13.属于肿瘤特异性抗原的是A、胚胎抗原B、甲胎蛋白C、黑色素瘤抗原D、癌胚抗原E、CA19914.提示骨髓纤维化的最简便指标是（）A、血涂片中见到有核红细胞及泪滴状红细胞B、多次多部位骨髓穿刺呈干抽C、骨髓中巨核细胞明显增生D、碱性磷酸酶积分增高E、外周血三系减少15.诊断浆细胞白血病的标准是A、外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞1×10／L，分类＞10%B、外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞2×10／L，分类＞20%C、外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞3×10／L，分类＞10%D、外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞4×10／L，分类＞20%E、外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞3×10／L，分类＞10%16.正常生理状态下空腹血糖浓度是A、2.22～4.44mmol/LB、3.31～5.11mmol/LC、3.61～6.11mmol/LD、4.51～7.77mmol/LE、6.61～8.88mmol/L17.关于免疫学测定的质量控制，下列说法正确的是A、定性检测做阴性阳性对照就可以了，不用做室内质控B、参加室间质评的项目就不必再做室内质控了C、免疫学测定质量控制的目的是保证检测结果的可重复性、准确性和各实验室结果具有可比性D、室间质评成绩合格就不用再做室内质控了E、室间质评的样本要有专人采用特殊试剂来做18.不属于HIV感染的免疫学特征的是A、免疫球蛋白异常增高B、CD4+T细胞数量显著减少C、Th1和Th2细胞平衡失调D、抗原呈递细胞功能降低E、B细胞功能异常19.糖酵解时丙酮酸不会堆积，因为A、乳酸脱氢酶活性很强B、丙酮酸可在丙酮酸脱氢酶作用下生成乙酰CoAC、NADH/NAD+太低D、乳酸脱氢酶对丙酮酸的Km值很高E、可为3-磷酸甘油醛脱氢反应中生成的NADP-的受氢体20.免疫检测自动化的首要目的是A、提高工作效率和检测的精密度B、降低操作者劳动强度C、减少操作程序D、自动检测及校对E、提高检测的可靠性21.不完全抗原的特点是A、仅具有免疫原性B、仅具有抗原性C、具有免疫原性及抗原性D、与抗体不产生沉淀反应E、病原微生物22.单克隆抗体的应用不包括（）A、肿瘤的诊断B、肿瘤的治疗C、血清Cl-含量测定D、激素水平测定E、细胞受体测定23.哪种比值对判断肝炎的转归特别有价值A、AST／ALTB、CK-MB／CKC、LD／LD2D、UN／CreE、ALB／GLB24.A.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物B.医生为患者提供完全、真实的信息，供其选择表态C.医生使用艾滋病患者病情资料时，应作隐去姓名等处理D.医生诊断时应考虑患者的各方面因素E.医生治疗时应努力使患者受益最能体现不伤害原则的是（）25.骶管麻醉的进针定位标志是（）A、第5腰椎棘突B、两侧髂后上棘的连线C、骶正中嵴D、骶管裂孔E、骶角26.在温度对荧光分析的影响中，说法正确的是A、溶液温度降低，荧光效率增加，荧光强度增加B、溶液温度升高，荧光效率不变，荧光强度不变C、溶液温度降低，荧光效率不变，荧光强度不变D、溶液温度升高，自熄灭现象减少E、溶液温度升高，荧光效率增加，荧光强度增加27.A.与遗传无关B.与性别相关C.效果好D.效果差E.与后天无关原发性免疫缺陷病发病因素28.以下各种EUSA技术中，待测孔(管)最后显色的颜色深浅与标本中待测物质呈负相关的是A、双抗体夹心法B、双位点一步法C、间接法D、竞争法E、捕获法29.血液中的钙有43%～47%的钙与蛋白质结合，其中最主要与哪种蛋白质结合A、免疫球蛋白B、白蛋白C、转铁蛋白D、钙调蛋白E、C反应蛋白30.表现为再生障碍危象的是（）A、慢性溶血者突发全血细胞和网织红细胞减少B、急发全身症状，发热，休克，出现血红蛋白尿症C、急发全血细胞减少，网织红细胞>5%，出现肾衰D、红细胞数、血红蛋白量骤降，出现血红蛋白血症E、以上都是31.关于蛋白尿的叙述，错误的是A、大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球肾炎B、微量白蛋白尿，见于早期糖尿病肾病C、本周蛋白尿，见于多发性骨髓瘤D、肾组织性蛋白尿多为小分子量蛋白尿E、β2-微球蛋白尿为肾小球病变的特征32.甘油三酯生物合成的第一个中间产物是A、甘油一酯B、1，2-甘油二酯C、磷脂酸D、脂酰卡尼汀E、脂酰基胆碱33.下列哪一项检查不符合类风湿关节炎的诊断（）A、抗核抗体阳性B、类风湿因子阳性C、狼疮细胞阳性D、出现脂类结晶E、蛋白质含量减低34.A.IgDB.IGEC.IgMD.SIgAE.IgG分子量最大的免疫球蛋白是35.A.IgG抗体B.IgG4抗体C.IgE抗体D.IgM抗体E.循环抗原与治疗反应有相关性的抗体是36.冷球蛋白血症是指血中含有A、淀粉样变性蛋白B、在4℃时自发沉淀，而在37℃时又可溶解的特殊蛋白C、冷凝集蛋白D、嗜异性凝集蛋白E、本周蛋白37.下列关于转铁蛋白结构的描述正确的是A、分子量79500B、含糖量18%C、由4个亚基组成D、为双链糖蛋白E、含有580个氨基酸残基38.运用API系统进行细菌的鉴定，下列哪一项是不需要的A、API反应试条B、添加试剂C、操作规程D、编码本或电脑软件E、微量发酵管39.A.核素标记抗原B.核素标记抗体C.限量D.等量E.过量免疫放射分析中标记物的使用为40.正常人血清中含量最低的免疫球蛋白是（）A、IgMB、IgAC、IgDD、IgEE、IgG41.再生障碍危象表现为A、慢性溶血者突发全血细胞和网织红细胞减少B、红细胞数、血红蛋白量骤降，出现血红蛋白血症C、急性全血细胞减少，网织红细胞＞5%，出现肾衰D、急性全身症状，发热，休克，出现血红蛋白血尿症E、出现大量低色素小红细胞42.ITP最主要的发病机制是A、骨髓巨核细胞成熟障碍B、脾吞噬血小板增多C、血小板功能异常D、血清中有抗血小板抗体E、血小板结构异常43.在临床医学研究中，对待受试者的正确做法是A、不可以过分强调受试者的负担B、要着重考虑受试者的受益C、对受试者的负担和受益要公平分配D、可不必太考虑参加试验的弱势群体的利益E、需要特别关照参加试验的重点人群的利益44.红细胞渗透脆性增高主要见于A、遗传性球形细胞增多症B、缺铁性贫血C、镰形细胞性贫血D、输血E、球蛋白生成障碍性贫血45.在干部病房，一些医护人员称呼患者总是用“陈书记”“张局长”等，而到了普通病房，称呼就换成了“5床”“做胃镜的”等，语气生硬。从深层次上说，此类现象的本质和解决措施是A、敬业精神差，应加强管理B、语言不文明，应加强培训C、尊重意识差，应加强教育D、公正意识差，应加强教育E、服务意识差，应加强培训46.下列疾病属器官特异性自身免疫病的是A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、重症肌无力D、干燥综合征E、混合性结缔组织病47.脑脊液标本抽出后，第2管通常用作何种检查A、生化检查B、细胞计数C、细菌学检查D、物理检查E、以上均不对48.A.蚊B.恙螨C.蜱D.乳鼠E.猪既是恙虫病东方体的寄生宿主、储存宿主，又是传播媒介的是49.医患之间的契约关系取决于A、双方是熟人B、双方是陌生人C、双方地位不同D、双方有供求关系E、双方有独立人格50.下列心肌损伤标志物中，分子量最小的是A、MYOB、cTnTC、CK-MBD、CKE、cTnI51.离子交换层析是一种A、液-液相层析B、液-固相层析C、气-液相层析D、气-固相层析E、以纸为支持介质的层析52.肾小管重吸收受损可检出的蛋白质不包括A、α-微球蛋白B、α2-巨球蛋白C、β2-微球蛋白D、溶菌酶E、视黄醇结合蛋白53.按照WHO新的分类诊断标准，骨髓原始粒细胞≥20%且＜30%，应诊断为A、AMLB、RAEB-1C、RAEB-2D、RAEB-TE、CMML54.福氏佐剂分为不完全佐剂和完全佐剂，佐剂和抗原比例为（）A、1：1B、1：2C、1：3D、2：1E、3：155.鉴别原发和继发性肾上腺皮质功能减退症最有价值的试验是A、血浆皮质醇测定B、血浆ACTH测定C、24小时尿皮质醇测定D、血清电解质测定E、尿17-羟、17-酮测定56.不属于原发性B细胞免疫缺陷的是A、Bruton综合征B、选择性IgA缺陷症C、一过性丙种球蛋白缺乏症D、DiGeorge综合征E、免疫球蛋白的含量正常性抗体缺陷症57.下列哪一项检查结果不符合血小板无力症的诊断A、出血时间延长B、血小板数减少C、血片上血小板无堆集状态D、血小板黏附率及聚集率减低E、血块收缩不良或正常58.我国霍奇金淋巴瘤中，最为常见的是A、淋巴细胞为主型B、结节硬化型C、混合细胞型D、淋巴细胞消减型E、异形淋巴细胞型59.下列哪一种激素是升高血糖浓度最重要的激素A、胰高血糖素B、胰岛素C、肾上腺素D、肾上腺皮质激素E、生长激素60.A.淋巴细胞增殖反应试验B.免疫球蛋白检测C.RT-PCR技术D.黏附分子测定E.CH溶血试验B细胞免疫缺陷选择61.在荧光定量分析法中，下列哪种不是影响荧光强度的因素A、溶剂的性质B、荧光物质的浓度C、溶液的pH值D、温度E、荧光物质的摩尔吸光系数62.阴离子隙不会升高的是A、尿毒症B、低氧所致乳酸堆积C、呼吸性酸中毒D、酮症酸中毒E、肾功能不全所致氮质血症63.关于血气分析错误的有A、标本要用全血B、可从任何部位采集动、静脉血C、动、静脉血氧分压有明显差异D、只能使用动脉血E、玻璃和塑料注射器都可用于血气分析时的标本采集64.A.发射光B.激发光C.两者均有D.两者均无下列生化检验技术在检测过程中有哪些光参与化学发光免疫分析65.检测巨噬细胞吞噬功能时，吞噬率的正常范围一般为A、51%～54%B、61%～64%C、41%～44%D、5%～10%E、＞20%66.终点法自动生化分析可用于测定A、TG、TCB、AST、ALTC、ALP、ACPD、LDH、GGTE、CK、CKMB67.氧含量是指A、Hb结合的O2量B、物理溶解O2量C、血液与大气接触后，Hb与O2结合的量D、循环过程中，血液释放给组织的O2量E、隔绝空气条件下，血液中实际的含O2量68.下列疾病中不属于非器官特异性自身免疫病的是A、系统性红斑狼疮B、干燥综合征C、类风湿关节炎D、桥本甲状腺炎E、混合性结缔组织病69.化学发光免疫分析中直接参与发光反应的标记物主要是A、吖啶酯类标记物B、三联吡啶钌标记物C、二氧乙烷标记物D、鲁米诺标记物E、碱性磷酸酶标记物70.尿中出现下列蛋白质可作为肾近曲小管损伤早期的生化指标，除外A、β2-MB、转铁蛋白C、溶菌酶D、蛋白尿E、视黄醇结合蛋白71.免疫学检测质控品应具备的特征中不包括A、基质对测定结果无明显影响B、纯品并准确定量C、稳定D、无已知的传染危险性E、定性质控品预期结果已确定72.核素标记物的洗脱液加入的稳定剂通常是A、二倍量1%的蛋白B、等量1%的蛋白C、等量2%的蛋白D、二倍量2%的蛋白E、半量2%的蛋白73.pH=pKa+log［HCO］/［H2CO3］公式中的pKa值等于A、5.4B、6.1C、7.1D、7.35E、7.4574.A.多点注射B.静脉注射C.皮内接种D.淋巴结内微量注射法E.肌内注射初次免疫一般选择75.关于耐药菌的叙述，不正确的是A、可以是天然耐药B、亦可以是获得性耐药C、临床治疗其感染极为棘手D、获得性耐药菌特别是多重耐药菌主要因染色体突变所致E、易在抗生素选择压力下于医院人群中传播，甚至爆发流行76.A.CD41B.CD33C.CD14D.CD19E.CD7AML-M3最敏感的免疫指标是77.骨髓检查原始粒细胞＞80%，早幼粒细胞12%，中幼粒细胞3%，诊断A、急非淋白血病M1型B、急非淋白血病M2aC、急非淋白血病M2bD、急非淋白血病M3型E、以上都不正确78.1分子葡萄糖无氧酵解时净生成ATP的数量是A、1B、2C、3D、4E、579.免疫球蛋白经酶水解后，可与两个相应抗原结合的片段是A、FabB、F(ab')2C、FcD、PFc'E、Fd80.支持骨髓增生异常综合征(MDS)诊断的免疫学检验结果为A、外周血CD19+细胞减少B、CD41+细胞减少C、外周血CD4／CD8减低D、CD34+细胞减少E、CD38+细胞减少81.下列关于清蛋白的描述，正确的是A、具有运输胆红素的功能B、分子结构中含氨基酸残基的个数为850个C、分子结构中含二硫键的个数为13个D、不能运输青霉素E、在血液偏酸性时，其氨基和羧基以-NH2和-COO-形式存在82.A.H-TdR掺入法B.E花环法C.酶释法D.K562小室法E.溶血空斑试验B细胞功能检测83.属于大气中的二次污染物是（）A、H2SB、COC、N2D、CO2E、SO284.当机体患过敏性疾病时，可将何种细胞计数作为Ⅰ型超敏反应诊断的参考A、嗜酸性粒细胞B、单核细胞C、中性粒细胞D、B淋巴细胞E、T淋巴细胞85.已知碘锐特在流经肾循环后可被完全清除，肾静脉中该物质浓度为零。给某人静脉滴注碘锐特后肾脏每分钟可将660ml血浆中的碘锐特完全清除，该数值等于A、肾小球滤过率B、肾血流量C、肾血浆流量D、肾小管分泌率E、肾小管重吸收率86.人体内主要运输铁的蛋白质是A、铁蛋白B、肌红蛋白C、转铁蛋白D、血红蛋白E、细胞色素类87.A.表观分布容积B.药物脂溶性C.生物转化D.肠肝循环E.肾小球滤过率与有效利用体内物质相关的是88.泪液中含量最多的电解质是（）A、K+B、Na+C、Ca2+D、Mg2+E、Zn2+89.A.类风湿性关节炎B.强直性脊柱炎C.新生儿溶血症D.血清过敏性休克E.接触性皮炎属于Ⅰ型变态反应的疾病是90.换发《合格证》应具备的条件是（）。A、取得执业医师、执业助理医师、乡村医生、护士资格满一年B、条例实施前己取得计划生育手术施术资格C、继续在从事计划生育技术服务的机构内从事计划生育技术服务活动D、以上答案都不对E、必须取得执业医师第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:C3.正确答案:A能活化脂蛋白脂肪酶(LPL)的载脂蛋白是正确答案:C4.正确答案:A5.正确答案:C6.正确答案:C7.正确答案:B8.正确答案:C9.正确答案:B10.正确答案:D11.正确答案:C12.正确答案:D13.正确答案:C14.正确答案:B15.正确答案:B16.正确答案:C17.正确答案:C18.正确答案:A19.正确答案:E20.正确答案:A21.正确答案:B22.正确答案:C23.正确答案:A24.正确答案:A最能体现知情同意准则的是（）正确答案:B最能体现保护患者隐私准则的是（）正确答案:C25.正确答案:E26.正确答案:A27.正确答案:E原发性免疫缺陷病的治疗正确答案:D继发性免疫缺陷病发病因素正确答案:A继发性免疫缺陷病的治疗正确答案:C28.正确答案:D29.正确答案:B30.正确答案:A31.正确答案:E32.正确答案:C33.正确答案:C34.正确答案:C局部抗感染的免疫球蛋白是正确答案:D唯一能通过胎盘的免疫球蛋白是正确答案:E参与Ⅰ型变态反应主要免疫球蛋白是正确答案:B35.正确答案:B囊虫病患者体内升高最显著的抗体是正确答案:A囊虫病皮内试验检测的抗体是正确答案:C表明体内有活猪囊尾蚴存在的检查是正确答案:E36.正确答案:B37.正确答案:A38.正确答案:E39.正确答案:E免疫放射分析的标记物是使用正确答案:B放射免疫分析中标记物的使用为正确答案:C放射免疫分析的标记物是使用正确答案:A40.正确答案:D41.正确答案:A42.正确答案:D43.正确答案:C44.正确答案:A45.正确答案:D46.正确答案:C47.正确答案:A48.正确答案:B森林脑炎病毒的主要传播媒