2023年医学检验期末复习-病理生理学（本科医学检验）考试历年高频考点参考题库专家甄选答案

2023年医学检验期末复习-病理生理学（本科医学检验）考试历年高频考点参考题库专家答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.慢性支气管炎、支气管哮喘和阻塞性肺气肿引起阻塞性通气不足，表现为A、呼吸性酸中毒B、通气/血流比例↓C、通气/血流比例↑D、功能分流↑E、解剖分流↑2.休克时细胞内离子含量变化是A、细胞内钠离子增多B、细胞内钾离子增多C、细胞内氢离子减少D、细胞内钠离子减少E、细胞内氢离子增多3.肺泡通气/血流比例失调通常引起PaO2降低而PaCO2不增高的原因是A、静脉血与动脉血的PCO2差小B、此时机体耗氧量减少，CO2生成减少C、可经非病变部位肺泡发生代偿性通气，增加排出CO2D、CO2的弥散能力比氧气大E、血液流经非病变部位肺泡时，其氧饱和度不能够再明显增加4.肾后性急性肾功能衰竭常见的原因有A、前列腺肥大B、大失血C、急性汞中毒D、剧烈呕吐腹泻E、尿路梗阻5.病理生理学常用的研究方法包括A、临床观察B、动物实验C、流行病学调查D、病变器官形态学变化的研究E、尸体解剖6.为什么严重呕吐会引起代谢性碱中毒A、从胃液丢失大量液体B、从胃液丢失大量K+C、从胃液丢失大量CI-D、从胃液丢失大量Na+E、从胃液丢失大量H+7.血浆胶体渗透压的大小主要取决于哪一血浆蛋白的含量A、脂蛋白B、糖蛋白C、球蛋白D、白蛋白E、纤维蛋白8.限制性通气不足可见于下列哪些情况？A、严重低钾血症B、COPD患者C、肺栓塞D、大量胸腔积液E、多发性肋骨骨折9.病例：患者，男，63岁，因饱餐后右上腹不适、恶心、呕吐反复发作1年多，以慢性胆囊炎、胆石症诊断住院治疗。既往无溃疡病史。体检：一般情况尚好，血压140/80mmHg，心律68次/分，腹软，剑突下轻压痛，无反跳痛，肝脾未触及。B超声波检查示胆囊壁毛糙、增厚，囊腔内可见结石阴影，胆总管增粗。入院第3天作胆囊切除，术中检查胃无病变，手术顺利。术后第7天上午9时突觉心慌、眼花，检查发现四肢厥冷，血压70/50mmHg,心率120次/min，律齐，T形引流管无血，初疑为冠心病。患者旋而出现柏油样便。经输血术后第10天出血停止。最后痊愈出院。本例病人术后出现柏油样便，其原因是什么？A、应激状态B、胆囊炎并发症C、冠心病并发症D、精神紧张状态E、以上都对10.II型呼吸衰竭患者持续吸入高浓度氧后可能会出现A、病情缓解B、PaO2＞60mmHg(8.0kPa)C、肺型脑病D、呼吸性酸中毒加重E、呼吸性酸中毒减轻11.氨中毒学说可全面解释肝性昏迷的发生机制。12.高钾血症对心肌电生理特性的影响是A、兴奋性升高B、兴奋性先升高后降低C、传导性降低D、传导性下降E、自律性下降13.肺气肿病人用力呼气时呼吸困难加重的机制之一是等压点移向小气道。14.下列属于发热负调节中枢的部位有哪些?A、视前区-下丘脑前部B、中杏仁核C、腹中膈D、延髓E、脊髓15.肺换气功能障碍包括A、弥散障碍B、通气/血流比例失调C、解剖分流增加D、功能性分流增加E、限制性通气不足16.SOD是一种酶性清除剂，可清除自由基。17.休克初期机体通过哪些代偿起“自我输血”作用？A、微静脉痉挛解除，淤滞在微循环的血液回流入心B、动-静脉吻合支开放C、小动脉收缩D、容量血管收缩E、肝储血库收缩18.缺氧属于基本病理过程。19.造成血管内外液体交换平衡失调的病因是A、肝硬化B、肾病综合征C、恶性肿瘤D、充血性心力衰竭E、丝虫病20.引起急性肾功能衰竭的肾前因素有A、休克B、严重伤烧C、感染D、低钾血症E、挤压伤21.引起I型呼吸衰竭常见的病因有A、弥散障碍B、中央型气道阻塞C、通气/血流比例失调D、呼吸中枢抑制E、慢性阻塞型肺病22.感染是诱发心力衰竭的发生的诱因。23.严重失代偿性急性呼吸性酸中毒时可发生“CO2麻醉”。24.急性肾衰竭少尿期可出现代谢性碱中毒。25.代谢性碱中毒可导致氧离曲线右移。26.PaCO2＞46mmHg（6.25kPa），见于A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒代偿后C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒27.酸碱平衡紊乱的患者可同时出现呼吸性酸中毒和呼吸性碱中毒。28.可引起盐水抵抗性碱中毒的情况有A、全身性水肿B、原发性醛固酮增多症C、胃液引流D、Cushing综合征E、严重低钾血症29.酸中毒为什么是心衰的诱因A、酸中毒使左心室后负荷过度增加B、H+竞争抑制Ca2+与肌钙蛋白结合C、酸中毒并发高钾血症使心肌收缩性降低D、H+抑制肌球蛋白ATP酶活性E、酸中毒可使回心血量减少30.BE负值增加可见于A、代谢性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒31.各类休克难治期可发生内毒素血症是由于A、肠道细菌丛生B、继发革兰阴性菌感染C、单核吞噬细胞系统功能受抑制D、肠粘膜损害，通透性增高E、补体缺乏32.严重肝病时血氨增高是由于A、肠道细菌大量繁殖B、食物消化、吸收、排空障碍C、鸟氨酸循环障碍D、存在门-体分流E、肾清除尿素减少33.右心衰竭时一般不会出现腹水。34.低容量性低钠血症的主要特点是失钠多于失水。35.柠檬酸盐属碱性物质。36.钙超载是指各种原因引起的血液中钙含量异常增多并导致机体代谢障碍的现象。37.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒时，两者之间看不到相互代偿的关系。38.请分析引起肾脏排出钠水障碍的主要因素及其产生机制？39.严重低张性缺氧引起的细胞损伤主要包括A、细胞膜内外离子分布异常B、线粒体的脱氢酶活性下降C、溶酶体膜破裂D、细胞自溶、坏死E、线粒体的脱氢酶活性增强40.急性肾功能衰竭少尿期可出现A、代谢性酸中毒B、高钾血症C、氮质血症D、高钙血症E、水中毒41.下列哪些因素可促进钙超载的发生A、细胞内高Na+B、细胞内高K+C、细胞膜通透性增高D、肌浆网钙泵功能抑制E、蛋白激酶C活化42.心肌向心性肥大时心肌纤维肌节呈串联性增生。43.慢性肾功能衰竭时引起低钙血症的原因有A、血磷升高B、1,25-（OH）2D3减少C、降钙素分泌增多D、肠粘膜受损，钙重吸收减少E、酸中毒44.下列哪种物质是发热中枢负调节介质?A、AVPB、α-MSHC、annexin-A1D、PGE2E、cAMP45.判断少尿的标准是尿量低于100ml/24h。46.下列哪些因素是形成难治性休克的原因A、DICB、重要器官功能衰竭C、溶酶体释放引起细胞严重损伤D、动-静脉吻合支开放E、血管通透性增加，血管舒缩紊乱47.热休克蛋白是指只有经受热应激时细胞才能新合成或合成增加的一组蛋白质。48.肝功能不全引起低钾血症的主要原因是醛固酮增加。49.下列哪些可以作为脑死亡的诊断标准A、瞳孔散大或固定B、自主呼吸停止C、心跳停止D、不可逆性深昏迷E、脑电波消失50.高输出量性心力衰竭可高于正常水平。51.代谢性酸中毒时细胞外K+向细胞内转移。52.下列属于基本病理过程的有A、休克B、心力衰竭C、缺氧D、尿毒症E、呼吸衰竭53.下列哪些是属于急性缺氧时机体的代偿反应A、肺通气增强B、血液携氧增加C、心脏活动增强D、组织用氧加强E、肺换气增强54.慢性肾功能不全病人早期一般会出现夜尿。55.再灌注压力大，心律失常的发生率就高。56.妊娠后期发生下肢水肿的主要机制是：毛细血管通透性增加。57.缺血-再灌注损伤是指A、缺血后引起的损伤B、在再灌注后引起的损伤C、缺血后恢复血流引起的后果D、缺血后恢复血流损伤加重E、以上都不是58.失血性休克早期最易受损的器官是肾。59.功能性分流时通气/血流比值大于0.8。60.慢性肾功能衰竭都是由急性肾功能衰竭发展而来的。61.治疗休克时升高血压是增加心输出量和改善组织灌流的基本措施。62.休克的补液原则是失多少补多少。63.癔病可引起呼吸性碱中毒。64.病理生理学的教学内容包括A、基本病理过程B、疾病的临床表现和治疗C、各器官系统的病理生理学D、疾病概论E、各个疾病的发病机制65.HCO3-高于正常时可能存在A、原发性代谢性酸中毒B、代偿后的代谢性酸中毒C、代偿后的呼吸性酸中毒D、原发性代谢性碱中毒E、原发性呼吸性碱中毒66.机体内生致热原可来自A、单核细胞B、巨噬细胞C、内皮细胞D、淋巴细胞E、肿瘤细胞67.染色体畸变和核酸破坏主要是由OH·所致。68.维生素D3活化障碍是引起肾性贫血的主要原因。69.病理生理学主要从哪些方面来揭示疾病的本质A、功能方面B、形态方面C、代谢方面D、细胞结构方面E、超微结构方面70.ARDS时通气/血流比例失调的原因有A、肺不张，肺水肿引起的部分气道阻塞B、炎性介质引起的支气管痉挛而致肺内分流C、肺内DIC及炎性介质引起肺血管收缩D、肺泡总通气量不足而血流未减少E、肺部病变的分布不均匀71.外周小气道阻塞时可引起吸气性呼吸困难。72.通气功能障碍可引起II型呼衰。73.基本病理过程研究的是个别疾病中的病理生理学问题。74.蔬菜、瓜果中所含的有机酸盐是日常生活中摄入固定酸的主要来源。75.高容量性低钠血症又称为水中毒。76.出血常为DIC患者最初的表现。77.弥散障碍时血气变化是PaCO2升高。78.感染性休克最容易发生MODS。79.休克初期抗损伤的代偿反应主要表现在：A、血液重新分配，保证心脑血液的供应B、毛细血管前括约肌收缩，真毛细血管数量减少C、动-静脉吻合支开放，经过真毛细血管的血流减少D、回心血量增加和动脉血压的维持E、组织处于少灌少流80.血氨增高为什么会引起中枢神经系统功能障碍？A、使脑组织ATP减少B、引起神经元变性C、使兴奋性神经递质减少D、干扰神经细胞膜离子转运E、增加假性神经递质81.肾小管原尿反流是指肾小管内液反流到肾间质。82.对DIC病理过程描述正确的有A、有不同程度的出血发生B、有纤维蛋白溶解酶活性升高C、有RBC的破坏D、有广泛微血栓形成E、无D-二聚体生成83.慢性肾功能衰竭时的贫血可能与哪些因素有关A、促红细胞生成素减少B、骨髓造血功能受抑制C、肠道对铁的吸收增多D、溶血E、少尿84.主动脉瓣膜关闭不全会引起心肌向心性肥大。85.发热退热期特点是A、血压降低B、竖毛肌收缩C、汗腺分泌增加D、皮肤血管扩张E、寒战加重86.肾性骨营养不良包括A、骨软化B、骨质疏松C、骨囊性纤维化D、肾性佝偻病E、以上都是87.肝性腹水形成的机制之一是血浆晶体渗透压降低。88.酸中毒时中枢神经系统状态是抑制。89.肾脏代偿调节的特点是缓慢而持久。90.心力衰竭患者可出现端坐呼吸。第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,D2.正确答案:A,E3.正确答案:A,C,D,E4.正确答案:A,E5.正确答案:A,B,C6.正确答案:A,B,C,E7.正确答案:D8.正确答案:A,D,E9.正确答案:A10.正确答案:B,C,D11.正确答案:错误12.正确答案:B,C,D,E13.正确答案:正确14.正确答案:B,C15.正确答案:A,B,C,D16.正确答案:正确17.正确答案:D,E18.正确答案:正确19.正确答案:A,B,C,D,E20.正确答案:A,B,C,E21.正确答案:A,C22.正确答案:正确23.正确答案:正确24.正确答案:错误25.正确答案:错误26.正确答案:B,C,E27.正确答案:错误28.正确答案:A,B,D,E29.正确答案:B,C,D,E30.正确答案:C,D31.正确答案:A,C,D32.正确答案:A,B,C,D,E33.正确答案:错误34.正确答案:正确35.正确答案:正确36.正确答案:错误37.正确答案:正确38.正确答案:主要由于肾小球滤过↓和肾小管重吸收↑，以致排钠水障碍。（1）GFR↓：①肾内原因

广泛肾小球病变，如急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎等。前者由于内皮细胞增生肿胀，后者由于肾单位进行性破坏，均会明显引起GFR↓；②有效循环血量↓，如心衰、肾病综合征等因素引起肾血流↓，加之肾血管收缩均引起GFR↓。（2）肾小管重吸收↑：①由于心房肽分泌↓和肾小球滤过分数↑→近曲小管重吸收↑；②肾内血液重新分配→流经皮质肾单位血流↓而流经近髓肾单位血液↑→髓袢重吸收↑；③ADS、ADH分泌↑和灭活↓→远曲小管和集合39.正确答案:A,B,C,D40.正确答案:A,B,C,E41.正确答案:A,C,D,E42.正确答案:错误43.正确答案:A,B,C,D44.正确答案:A,B,C45.正确答案:错误46.正确答案:A,B,C,E47.正确答案:错误48.正确答案:正确49.正确答案:A,B,D,E50.正确答案:正确51.正确答案:错误52.正确答案:A,C53.正确答案:A,C54.正确答案:正确55.正确答案:正确56.正确答案:错误57.正确答案:D58.正确答案:正确59.正确答案:错误60.正确答案:错误61.正确答案:错误62.正确答案:错误63.正确答案:正确64.正确答案:A,C,D65.正确答案:C,D66.正确答案