2023年临床医学期末复习-影像诊断学（本科临床定向专业）考试历年真题集锦带答案

2023年临床医学期末复习-影像诊断学（本科临床定向专业）考试历年真题集锦附答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.选用超声耦合剂错误的是A、应满足阻抗匹配条件B、耦合剂越厚越好C、让超声尽量多进入人体D、排除空气，增加透声性E、特性阻抗接近人体（软组织）的特性阻抗2.肝硬化的超声表现下列哪项是错误的？A、代偿性肝脏体积增大，失代偿期肝脏体积缩小B、失代偿期肝脏左叶缩小，右叶代偿性增大C、肝表面因病理变化不同表现为：波浪状、锯齿状D、肝实质回声增高、增粗，分布不均E、肝静脉变细，门脉增宽3.门静脉高压最常见的原因是A、肝静脉梗阻B、胆总管梗阻C、肝硬化D、肝大E、肝动脉梗阻4.无壁空洞（虫蚀样空洞）最常见于：A、周围性肺癌B、干酪性肺炎C、肺脓肿D、肺转移瘤E、浸润型肺结核5.与MRI比较,CT显示以下哪一种病变较好A、脊膜水肿B、后纵韧带钙化C、脊髓受压D、后纵韧带撕裂E、骨髓水肿6.十二指肠溃疡在哪个部位最多见A、升部B、球部C、降部D、水平部E、小弯侧7.骨软骨瘤典型的X线特征是A、瘤体可随骨骼生长而移至骨干B、背向关节生长的骨性突起C、瘤体与载瘤体相连续D、瘤帽不规则钙化E、以上都是8.下列肾脏疾病中哪项不属于先天性异常A、重复肾B、肾发育不良C、马蹄肾D、肾自截E、异位肾9.患者，男，52岁。反复无痛性肉眼血尿伴条状血块2个月，膀胱镜检见输尿管口喷血，尿细胞学可见癌细胞，静脉肾盂造影有价值的X线表现为A、右肾不显影B、右肾积水C、右肾萎缩D、右肾盂充盈缺损E、右肾盏破坏10.脊柱骨折最常见的类型为A、爆裂骨折B、骨折脱位C、安全带骨折D、压缩骨折E、凹陷性骨折11.下列关于X线检查的叙述哪一项是错误的A、普通检查包括荧光透视和摄影B、体层摄影属于特殊检查C、荧光透视常用于集体体检D、对于缺乏自然对比的组织或器官应采用人工对比E、离子型对比剂比非离子型安全12.患者，男，15岁。洗澡时无意间触及右大腿下端内侧硬性突起，无疼痛，膝关节活动良好。最可能的诊断是A、骨软骨瘤B、骨肉瘤C、骨化性肌炎D、骨巨细胞瘤E、骨囊肿13.类风湿性关节炎主要病理改变常见于A、关节内韧带B、关节软骨C、关节囊滑膜层D、关节囊纤维层E、关节骨关节面14.骨与软骨均属A、肌肉组织B、结缔组织C、骨组织D、软骨组织E、骨与软骨组织15.下列骨肿瘤或瘤样病变中，骨质膨胀呈肥皂泡样征象的是A、骨软骨瘤B、孤立性骨囊肿C、上皮样骨囊肿D、骨巨细胞瘤E、骨纤维异常增殖症16.CT运用于骨骼系统的检查，不常见的部位是A、X线诊断有疑难的部位B、骨盆C、脊柱D、颅底E、四肢17.急性化脓性骨髓炎的病理变化特点是A、只有骨破坏而无增生B、以骨质破坏为主，周围伴骨质增生C、破坏和骨质疏松同时进行D、只有骨质增生硬化E、以骨质增生为主,伴有破坏和死骨18.患者，男性，12岁，右下肢红肿1个月，发热，X线片显示右侧胫骨近侧干骺端骨质有散在点片状低密度影及骨质增生，周边骨皮质花边样高密度影，患骨周围软组织肿胀，最可能的诊断是A、急性化脓性骨髓炎B、Brodie脓肿C、骨肉瘤D、干骺端结核E、Garre骨髓炎19.下列哪项腹部平片不能显示A、尿路阳性结石B、肾轮廓C、腰大肌轮廓D、节育环E、肾功能20.胰腺囊肿和实质性肿块最好的超声鉴别方法是A、B型超声B、超声造影C、彩色多普勒D、M型超声E、A型超声21.下面哪项描述是错误的A、肺组织由肺实质与肺间质组成B、肺实质具有气体交换功能C、肺间质是肺的支架组织D、肺间质分布于支气管、血管周围，小叶间隔、肺泡间隔及脏胸膜下E、正常胸片可显示肺实质与肺间质22.下列检查中，最有助于支气管扩张症诊断的是A、胸片B、超声C、HRCTD、MRIE、DSA23.胆囊结石最容易嵌顿于A、胆囊颈管部B、胆囊体部C、胆囊底部D、胆囊底、体部皱折处E、胆囊管中远段24.局限性胸腔积液包括：A、包裹性积液B、叶间积液C、肺底积液D、以上都包括E、以上都不包括25.患者，成年男性，酗酒后突发性腹痛。CT图像示胰腺弥漫增大，密度不均，边缘不清，呈不均质强化，胰周脂肪间隙见大量条索及片絮影，左肾前筋膜受侵。最可能的诊断为A、急性水肿性胰腺炎B、急性坏死性胰腺炎C、急性胰腺炎，假囊肿形成D、急性胰腺炎，脓肿形成E、慢性胰腺炎26.急性血源性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是A、溶血性链球菌B、沙门氏杆菌C、金黄色葡萄球菌D、白色葡萄球菌E、肺炎双球菌27.慢性化脓性骨髓炎瘘管经久不愈的原因是A、骨质增生B、脓腔或死骨存在C、骨干增粗D、新生骨形成E、骨髓腔闭塞28.滑膜型关节结核的影像表现及特点？29.关于支气管肺癌，下列描述哪项不对：A、中央型肺癌多为鳞癌B、起源于支气管黏膜上皮的恶性肿瘤C、周围型肺癌发生于肺段以下支气管D、中央型肺癌和周围型肺癌都易出现肺气肿、肺不张E、常有纵隔淋巴结肿大30.患者，26岁，男性，19岁时患右侧髋关节化脓性炎症，经内科治疗2年，疼痛症状消失，而发现逐渐右髋不能弯曲，行走困难。X线片显示右侧髋关节间隙消失，有骨小梁贯穿。患者骨关节病变最可能的诊断是A、关节破坏B、关节脱位C、关节退行性变D、关节强直E、关节肿胀第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:B3.正确答案:C4.正确答案:B5.正确答案:B6.正确答案:B7.正确答案:E8.正确答案:D9.正确答案:D10.正确答案:D11.正确答案:E12.正确答案:A13.正确答案:C14.正确答案:B15.正确答案:D16.正确答案:E17.正确答案:B18.正确答案:A19.正确答案:E20.正确答案:A21.正确答案:E22.正确答案:C23.正确答案:A24.正确答案:D25.正确答案:B26.正确答案:C27.正确答案:B28.正确答案:急性期表现为关节囊肿胀，密度增高。进展期关节软骨关节面骨质破坏，以承重轻、非接触面的边缘开始，关节间隙狭窄出现较晚。愈合期可出现纤维性性强直。29.正确答案:D30.正确答案:D第2卷一.参考题库(共30题)1.女性患者，46岁，间断性发作上腹部疼痛3年，进食后疼痛，伴有反酸、嗳气，近1个月来腹痛加重，出现黑便，查体：轻度贫血，剑下压痛，肝、脾不大，便隐血（+）．不符合良性溃疡的是A、黏膜线B、项圈征C、狭颈征D、环堤征E、黏膜纠集2.硬膜外血肿CT表现？3.正常骨膜X线表现是A、与骨皮质平行的细线状阴影B、与骨皮质垂直的细线阴影C、不显影D、呈放射状阴影E、呈层状阴影4.对于鉴别胸痛三联征，最佳影像学检查方法是A、CT平扫B、HRCTC、CTAD、MRI平扫E、MRA5.结核性胸膜炎在结核病分类中属于A、I型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、Ⅴ型肺6.中年女性，咳嗽、胸痛、胸闷一月余。立位胸片示右下缘模糊致密影，阴影上缘位于第四前肋水平，外高内低，患侧横膈显示不清，应首先考虑A、右侧自发性气胸B、右下肺实变C、右下肺不张D、右侧大量胸腔积液E、右侧中等量胸腔积液7.男性，49岁。进行性吞咽困难3.5个月，近1个月来感胸骨后疼痛，只能进流食，并有呕吐症状，体检：贫血貌，左锁骨上未触及肿大淋巴结，X线钡餐示：食管中段见管腔环形狭窄，钡剂通过受阻，蠕动消失，粘膜破坏，中断，狭窄段上方扩张。该病人应诊断为A、食管癌B、食管平滑肌瘤C、食管异物D、贲门失迟缓症E、食管静脉曲张8.进行性梗阻性黄疸病人行CT快速增强扫描，胰头出现不规则低密度区，应高度怀疑A、急性胰腺炎B、假囊肿形成C、扩张的胆总管D、胰头癌E、正常胰腺9.女性病人，48岁，无痛性肉眼血尿半月，查体（-），尿中找到癌细胞，IVP示右肾盂有一小充盈缺损。膀胱镜检查见右肾输尿管口喷血。据此，最可能的诊断是A、肾盂癌B、肾癌C、输尿管癌D、肾母细胞癌E、肾错构瘤10.无脑儿的超声诊断要点正确的是A、无颅骨光环B、脑组织萎缩C、可有脑膜囊D、可伴有羊水过多、脊柱裂

E、以上都对11.“垂柳征”最常见于A、肺炎B、慢性纤维空洞型肺结核C、肺癌D、肺脓肿E、结节病12.正常头颅CT横断面鞍上池呈A、圆形或椭圆形B、梯形或双梯形C、三角形或梭形D、长方形或方形E、五角形或六角形13.常见的前纵膈肿瘤有哪些？14.男性，54岁，主诉：高热、嗜睡，胸透未见明显异常仅见肺野透亮度略减低，胸片可见双肺野均匀散在分布的小结节影，大小约1-2mm，应考虑得诊断为A、原发型肺结核B、急性血行播散型肺结核C、浸润型肺结核D、干酪性肺炎E、肺脓肿15.患者，女，60岁。3天前突然左侧肾绞痛。B超示：左肾轻度积水，左侧输尿管上段扩张。2年前做过碎石术。该患者首先应考虑为何种疾病A、左侧肾结石B、左侧输尿管肿瘤C、左侧输尿管结石D、左侧输尿管先天性狭窄E、左侧肾积水16.什么是荧光效应？17.关于龛影的叙述，哪一项错误？A、胃肠管壁溃烂面凹陷，被钡剂充填称龛影B、切线位观察为突出腔外之含钡影像C、正面观察为无钡剂的透明影D、良性龛影周围粘膜向心性集中无破坏E、恶性龛影周围粘膜常破坏18.急性硬膜外血肿的特征性CT表现为A、颅骨内板下方梭形低密度区B、颅骨内板下方梭形高密度区C、颅骨内板下方新月形低密度区D、颅骨内板下方新月形高密度区E、颅骨内板下方双凹形高密度区19.下列关于新生儿关节间隙的叙述，正确的是A、比成人窄，随年龄变化B、比成人宽，不随年龄变化C、与成人等宽D、比较宽，随年龄增长逐渐变窄E、比较窄，随年龄增长逐渐变宽20.化脓性关节炎的X线表现中，哪项具有特征性A、关节脓肿B、关节脱位C、关节间隙变窄D、关节持重面骨质破坏E、关节性强直21.泌尿系结核的扩散途径多是A、血行感染B、上行感染C、淋巴感染D、直接扩散（下行感染）E、接触感染22.关于关节结核的描述，不正确的是A、儿童和青少年多见B、多累及持重的大关节C、滑膜型结核较骨型结核常见D、关节破坏多始于关节的持重面E、病程缓慢23.泌尿系结核最常见的感染途径是A、淋巴系途径B、呼吸道途径C、消化道途径D、血循环途径E、接触传播途径24.消化系统肿瘤转移至肝脏的主要途径是A、下腔静脉B、门静脉C、肝动脉D、肝静脉E、胆道系统25.女，20岁。右大腿肿胀、疼痛2月余，现功能障碍。右大腿见一圆形肿块，局部皮温高，实验室检查血中碱性磷酸酶增高。X线表现右股骨下段见溶骨性骨质破坏，并有骨膜三角，软组织内明显肿块影。应诊断为A、骨肉瘤B、骨软骨瘤C、骨囊肿D、骨巨细胞瘤E、动脉瘤样骨囊肿26.关于长骨结核，不正确的说法是A、多继发于肺结核B、始于干骺端，可跨越骺板，累及骨骺C、骨膜反应明显D、可见沙粒样死骨E、病变以骨质破坏为主27.患者，女，54岁，血尿1年余，右腰痛10余天，CT示右肾下极6cmX7cm肿块，突出肾外，中心有不规则低密度区，增强扫描早期病灶明显强化，中心低密度区无强化。最可能的诊断是A、肾癌B、肾血管平滑肌脂肪瘤C、肾腺癌D、肾脓肿E、肾转移瘤28.关于肾癌的描述，错误的是A、早期可无症状B、主要见于中老年人，男性多于女性C、典型临床表现为无痛性血尿D、起源于肾小球上皮细胞E、多见于肾实质29.骨骼的基本病变不包括A、骨质疏松B、骨质增生C、骨质破坏D、矿物质沉积E、骨折30.X线片上，影响心脏外形改变的因素有A、体型B、体位C、呼吸D、年龄E、以上都是第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D上消化道造影示：轴位观胃体部见一类圆形钡斑，四周有环形透亮影，黏膜纠集。根据描述应诊断为A、胃癌B、胃炎C、胃溃疡D、胃憩室E、胃肉瘤正确答案:A2.正确答案:颅内板下梭形高密度灶，不跨越颅缝3.正确答案:C4.正确答案:C5.正确答案:D6.正确答案:E7.正确答案:A8.正确答案:D9.正确答案:A10.正确答案:E11.正确答案:B12.正确答案:E13.正确答案:胸内甲状腺肿、胸腺瘤、畸胎瘤14.正确答案:B15.正确答案:C进一步首选检查为A、CTB、腹平片+静脉肾盂造影C、逆行肾盂造影D、MRIE、放射性核素肾图正确答案:B16.正确答案:X线能激发荧光物质发出荧光，使波长短的X线转换成波长长的可见荧光，这种转换叫做荧光效应。17.正确答案:C18.正确答案:B19.正确答案:D20.正确答案:D21.正确答案:D22.正确答案:D23.正确答案:D24.正确答案:B25.正确答案:A26.正确答案:C27.正确答案:A28.正确答案:D29.正确答案:E30.正确答案:E第3卷一.参考题库(共30题)1.厚壁空洞是指洞壁厚度超过A、3mmB、5mmC、7mmD、9mmE、10mm2.胃肠道钡餐造影时，典型食管静脉曲张的X线表现是A、食管腔狭窄、张力增加B、黏膜皱襞稍宽或略迂曲C、管壁边缘毛糙不整齐D、黏膜皱襞呈蚯蚓状或串珠状充盈缺损E、钡剂通过缓慢3.以下哪项不是急性水肿型胰腺炎的声像图特点A、胰腺肿大B、轮廓线清楚C、胰腺实质回声减低D、后方回声增强E、胰腺外周见弱回声带4.尿路阴性结石是指A、X线平片检查时，不能显示的尿路结石B、不引起临床症状的结石C、CT检查时，不能显示的尿路结石D、USG检查能发现的尿路结石E、能透过X线的尿路结石5.在病灶征象分析归纳中，能够反映病变组织成分类型的是A、病变的位置和分布B、病变的大小和数目C、病变的密度和信号强弱D、病变的形态和边缘E、病变邻近结构的改变6.一26岁孕妇来院产检，B超可在妊娠囊内见到点状的胚芽回声，同时可见到原始心管的节律性搏动，据此推测该孕妇怀孕（）周。A、4周B、5周C、6周D、7周E、8周7.关于胸膜肥厚、粘连的X线表现，哪项是错误的A、可表现为肋膈角变浅变平B、呼吸时膈运动受限C、有时表现为膈上缘的幕状突起D、可见肋间隙增宽E、范围较广时，纵膈可向患侧移位8.空洞内最易出现液平的病变是A、浸润性肺结核B、急性肺脓肿C、纤维空洞性肺结核D、肺癌E、囊状支气管扩张9.下列哪项不是脊柱结核的X线表现A、相邻椎体破坏B、椎间隙变窄、消失、椎体融合C、边缘性、虫蚀状骨质破坏D、腰大肌冷脓肿E、骨赘、骨桥形成10.卵黄囊常见于何时消失A、4～5wB、5～6wC、7～8wD、8～9wE、10～11w11.下列哪一项是恶性溃疡的征象A、项圈征B、狭颈征C、腔外龛影D、半月综合征E、粘膜线12.简述结核性空洞的影像表现特点。13.关于肠梗阻的叙述，哪一项不正确A、发病后4-6小时，梗阻上方肠管积气积液B、梗阻远端内容物减少或消失C、肠梗阻经常伴发气腹D、肠管扩张，肠腔内出现气液平面是肠梗阻主要X征象E、肠梗阻分机械性、动力性和血运性14.消化性溃疡最常见于哪一部位A、胃小弯侧B、胃大弯侧C、胃窦部D、十二指肠球部E、十二指肠降部15.男性患儿，9岁，X线示右肱骨近侧干骺端有椭圆形骨质破坏区，长轴与骨干长轴一致，边界清晰，透过度较大，骨皮质轻度膨胀，应诊断为A、骨巨细胞瘤B、溶骨型骨肉瘤C、单纯骨囊肿D、尤文氏肉瘤E、骨髓瘤16.不发生脑膜瘤的部位是A、大脑镰旁B、大脑凸面C、矢状窦旁D、小脑桥脑角区E、侧脑室外侧白质区17.X线的特性？18.氟骨症的主要X表现为A、关节改变B、骨质疏松C、骨间断性生长痕D、骨质软化E、骨质硬化19.胃、十二指肠溃疡穿孔的X线表现20.单纯性小肠梗阻最典型的X线表现为A、膈下新月状气体影B、咖啡豆征C、蠕动消失D、肠腔气体吸收减少E、小肠胀气扩张，肠腔内出现阶梯状液平21.请思考Colles骨折与反Colles骨折影像表现区别。22.肾自截常见于下列哪种疾病A、慢性肾炎B、肾结核C、肾结石D、肾癌E、慢性肾盂肾炎23.弥漫性阻塞性肺气肿最常见的原因是A、大叶性肺炎B、支气管扩张C、慢性支气管炎D、支气管异物E、支气管肺癌24.患者，女性，17岁，间断咳嗽咳痰咯血8年余。既往确诊支气管扩张症。如果你为接诊医师，请你为患者开出影像学检查单，应该选择哪种影像学检查？检查部位为？25.关于正常肾脏CT增强扫描分期描述哪一项错误A、平扫B、皮质期C、实质期D、排泄期E、门脉期26