2023年医学影像学期末复习-病理生理学（本科医学影像学）考试历年真题集锦有答案

2023年医学影像学期末复习-病理生理学（本科医学影像学）考试历年真题集锦附答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.目前解释肝性脑病发生机制的主要学说有氨中毒学说、假性神经递质学说、血浆氨基酸失衡学说以及＿＿＿。2.维生素B1缺乏可引起循环性缺氧。（章节：第七章难度：2）3.使用外源性胰岛素产生低钾血症的机制是A、跨细胞转移，细胞摄钾增多B、呕吐、腹泻致失钾过多C、肾小管重吸收钾障碍D、结肠上皮细胞分泌钾过多E、醛固酮分泌增多4.AG的主要意义在于区分代谢性酸中毒的类型和鉴别混合性酸碱平衡紊乱。（章节：第四章难度：3）5.下列关于休克淤血性缺氧期微循环变化特点的描述中哪项是错误的？A、后微动脉、毛细血管前括约肌舒张B、毛细血管后阻力降低C、微血管壁通透性升高、血浆渗出、血流淤滞D、微血流淤滞、泥化形成E、微循环淤血、回心血量减少、血压下降6.急性肾功能不全少尿期，输入大量水分可导致A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、黏液性水肿7.促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是A、毛细血管血压减去血浆胶体渗透压B、血浆胶体渗透压减去组织液流体静压C、毛细血管血压减去组织液流体静压D、血浆胶体渗透压减去组织液胶体渗透压E、毛细血管血压减去组织液胶体渗透压8.引起发热的最常见的病因是A、淋巴因子B、恶性肿瘤C、变态反应D、细菌感染E、病毒感染9.急性低钾血症和急性重度高钾血症时均可出现肌肉无力，其发生机制有何异同？10.少尿型急性肾功能衰竭的发病过程包括哪几期？11.高排低阻型休克时血流动力学变化的主要表现是A、血压下降B、小血管扩张，心脏指数升高C、心脏射血分数降低D、小血管收缩，心脏指数降低E、中心静脉压和肺动脉楔压降低12.应激性溃疡13.病理生理学是一门研究A、正常人体生命活动规律的学科B、正常人体形态结构的学科C、疾病发生发展规律和机制的学科D、疾病的临床表现与治疗的学科E、患病机体形态结构改变的学科14.决定内毒素致热性的主要成分是＿＿＿。15.患者，男，24岁，因高热、咳嗽、胸痛一天急诊入院，患者4天前因受凉起病，咳嗽、食欲下降；昨天起畏寒、高热、咳嗽加剧；今晨咳铁锈色痰、胸痛、精神萎靡、卧床不起，诊断为大叶性肺炎。该患者的病因为A、免疫因素B、理化因素C、营养因素D、生物因素E、遗传因素16.疾病条件是疾病发生必不可少的因素。17.能够促进疾病发生发展的因素称为疾病的诱因。（章节：第二章难度：2）18.全身性水肿的分布特点与下列因素有关（章节：第三章，难度：5）A、水肿的病因B、重力效应C、组织结构特点D、局部血流动力学因素E、水肿发生速度19.急性呼吸性酸中毒时，AB和SB变化特征为：A、AB降低B、SB升高C、AB＜SBD、AB＞SBE、AB↓、SB↓、AB＝SB20.应激时急性期蛋白不具有下列哪一种功能?A、抑制蛋白酶B、抑制纤溶C、抗感染,抗损伤D、清除异物和坏死组织E、清除自由基21.碱中毒时血红蛋白氧离曲线呈现：A、先左移后右移B、先右移后左移C、不移动D、右移E、左移22.心力衰竭时，下列哪项代偿反应主要由肾脏引起A、红细胞增多B、血流重分布C、紧张源性扩张D、肌红蛋白增加E、细胞线粒体数量增多23.某患者，女性，28岁。车祸伤到头部入院。次日后出现上腹部不适，伴黑便两次，大便潜血阳性，无溃疡病史，该患者为何出现此种病理状态A、胃腔内H+向粘膜内的反向弥散B、酸中毒时细胞内HCO3-减少C、胆汁反流D、应激状态E、胃、十二指肠粘膜缺血24.低容量性低钠血症的特点是A、失Na+多于失水B、血清Na+浓度〈135mmol/LC、血浆渗透压〈290mmol/LD、伴有细胞外液量减少E、以上都是25.心肌向心性肥大时心肌纤维肌节呈串联性增生。（章节：第十五章难度：3）26.影响动脉血氧含量的主要因素是A、细胞摄氧的能力B、动脉血CO2分压C、血红蛋白含量D、静脉血氧分压E、以上都不是27.患者，男，40岁，有多年胃溃疡病史，入院前一天黑便2次，呕血1次。入院查体：神志淡漠，血压50/40mmHg，心率130次/分，脉细弱，皮肤冰冷。该患者发生了哪种休克？A、失血性休克B、心源性休克C、感染性休克D、过敏性休克E、神经源性休克28.下列影响钾跨细胞转移因素的叙述哪项是不正确的？A、胰岛素直接刺激Na+-K+-ATP酶的活性，促细胞摄钾B、β-肾上腺能的激活通过cAMP机制激活Na+-K+-ATP酶，促细胞摄钾C、酸中毒促进钾离子移出细胞，而碱中毒作用正好相反D、细胞外液钾离子浓度升高可直接抑制Na+-K+-ATP酶的活动E、细胞外液渗透压的急性升高促进钾离子自细胞内移出29.各种不同应激原所引起的应激是A、几乎相同的特异性全身性反应B、几乎相同的非特异性全身性反应C、决定于应激原的特异性反应D、完全相同的特异性全身性反应E、完全相同的非特异性全身性反应30.再灌注压力大，心律失常的发生率就高。（章节：第十二章难度：2）第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:GABA学说2.正确答案:错误3.正确答案:A4.正确答案:正确5.正确答案:B6.正确答案:D7.正确答案:D8.正确答案:D9.正确答案:相同：骨骼肌兴奋性降低。不同：低钾血症时出现超极化阻滞：即血清钾↓→细胞内外浓度差↑→静息电位负值增大→与阈电位差距增大→兴奋性降低。严重高钾血症时出现除极化阻滞，即血清钾↑→细胞内外[K+]比值↓→静息电位太小（负值小）→钠通道失活→动作电位形成障碍→兴奋性降低。10.正确答案:1、少尿期；2、移行期；3、多尿期；4、恢复期11.正确答案:B12.正确答案:在遭受各类重伤、重病和其它应激情况下，出现胃、十二指肠粘膜的急性病变，主要表现为胃、十二肠粘膜的糜烂、浅溃疡、渗血等13.正确答案:C14.正确答案:脂质A15.正确答案:D16.正确答案:错误17.正确答案:正确18.正确答案:B,C,D19.正确答案:D20.正确答案:B21.正确答案:E22.正确答案:A23.正确答案:D24.正确答案:E25.正确答案:错误26.正确答案:C27.正确答案:A28.正确答案:D29.正确答案:B30.正确答案:正确第2卷一.参考题库(共30题)1.抗利尿激素的作用部位是A、近曲小管和远曲小管B、髓袢降支和远曲小管C、髓袢升支和远曲小管D、远曲小管和集合管E、近曲小管和集合管2.中枢神经系统对缺氧十分敏感的原因有（章节：第七章，难度：3）A、脑组织仅占体重的2％，脑血流量占心输出量的15％B、脑组织所需能量主要来自葡萄糖的有氧氧化，葡萄糖储备少C、耗氧量占机体总耗氧量的23％D、脑氧储备少E、缺氧时脑血流减少3.应激是机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的非特异性局部反应4.某40岁患者，发生肾小管性酸中毒，此时机体主要依赖哪种方式调节酸碱平衡紊乱？A、红细胞及组织细胞的缓冲作用B、血浆缓冲对的缓冲C、肺的代偿D、肾脏的代偿E、骨盐分解5.慢性应激时糖皮质激素的持续增加对机体产生的不利影响有A、生长发育迟缓B、抑制免疫炎症反应C、对性腺轴的抑制D、对甲状腺轴的抑制E、以上都是6.某患者外伤大出血致休克，试分析其整个发病过程中可能出现的缺氧类型，并说明分析依据。7.某慢性支气管炎患者，并发下述那种紊乱易发生肺性脑病A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合型碱中毒8.下述哪一项不是引起血管内外液体交换平衡失调的因素？A、毛细血管流体静压B、微血管壁通透性C、血浆胶体渗透压D、血浆晶体渗透压E、淋巴回流9.下列哪一种因素是缺血-再灌注损伤发生的主要机制？A、钙超载B、自由基作用C、白细胞作用D、高能磷酸化合物缺乏E、无复流现象10.在疾病状态下，SB与AB可以不相等，AB大于SB见于＿＿＿或代偿后的代谢性碱中毒。11.男性，62岁，糖尿病病史13年，水肿、蛋白尿3年，血压180/110mmHg，血糖8.3mmol/L，血清钾6.5mmol/L，下列哪一种降压药不宜使用A、硝酸甘油B、依那普利C、氢氯噻嗪D、氨氯地平E、硝苯地平12.临床上发热时，体温上升超过正常值的多少A、0.2℃B、0.5℃C、1.0℃D、1.5℃E、2.0℃13.引起水肿发生的血管内外液体交换失平衡的机制有哪些？14.一尿闭患者入院时留置导尿管,两日后出现低血压和发热,尿中有大量白细胞和细菌,血气分析为：pH7.32,PaO210.7kPa（80mmHg），PaCO22.67kPa（20mmHg）,HCO3-10mmol/L该患者酸碱紊乱类型为A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒D、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒E、呼吸性碱中毒15.缺血-再灌注时直接激活细胞Na+/Ca2+交换蛋白反向转运的主要因素是A、细胞内高K+B、细胞内高H+C、细胞脂质过氧化D、PKC活化E、细胞内高Na+16.下列哪种酸碱平衡紊乱可引起SB及AB均减少（章节：第四章，难度：4）A、AG正常型代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒代偿后E、AG增高型代谢性酸中毒17.患者，男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。该患者发生休克的始动环节是A、血容量减少B、血管容量增加C、血管容量减少D、心泵功能障碍E、血容量增加18.内毒素可通过下列哪些机制引起DIC？（章节：第十四章，难度：5）A、使血管内皮细胞受损B、释放PFC、直接激活Ⅻ因子D、使白细胞释放凝血活酶E、激活产EP细胞19.直接引起心肌舒缩功能障碍的原因常见于A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、心肌炎E、高血压20.只有慢性心力衰竭时才可以引起的代偿方式是？A、心率加快B、心脏扩张，增加前负荷C、交感神经兴奋D、心肌肥大E、血液重新分配21.应激中的LSAM轴兴奋所产生的防御性反应是A、支气管扩张加强通气B、心率增快,心肌收缩力增强C、促进糖原分解使血糖升高D、血液重分布E、以上都是22.输液过程中出现发热的原因多数是由于＿＿＿所致。23.染色体畸变和核酸破坏主要是由OH·所致。（章节：第十二章难度：3）24.慢性肾功能不全的患者为什么容易发生骨折？阐述其发生机制。25.下列疾病患者表现为呼气性呼吸困难的有A、气胸B、白喉C、声带麻痹D、支气管异物E、肺纤维化26.肾小管性酸中毒患者出现的异常改变有A、AG升高B、血氯正常C、尿液pH值升高D、可滴定酸升高E、尿PH值降低27.下列哪些选项不属于基本病理过程（章节：第一章，难度：5）A、低钾血症B、肝性脑病C、代谢性酸中毒D、发热E、尿毒症28.长期肺动脉高压可引起左心衰竭。（章节：第十五章难度：4）29.慢性肾功能衰竭患者，肾浓缩功能减退稀释功能正常则出现低渗尿，随病情发展，肾浓缩和稀释功能均丧失，则出现＿＿＿尿。30.因部分肺泡通气/血流比例大于0.8而发生呼吸衰竭可见于A、肺动脉栓塞B、肺水肿C、肺不张D、支气管肺炎E、慢性阻塞性肺病患者第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正确答案:A,B,C,D3.正确答案:错误4.正确答案:C5.正确答案:E6.正确答案:1、血液性缺氧，失血引起血红蛋白减少；2、循环性缺氧，休克时发生微循环障碍，组织器官灌流量减少；3、低张性缺氧，休克时细胞损伤，涉及肺组织；4、组织性缺氧，休克引起细胞损伤。7.正确答案:C8.正确答案:D9.正确答案:B10.正确答案:呼吸性酸中毒11.正确答案:B12.正确答案:B13.正确答案:引起血管内外液体交换障碍的原因和主要机制有：1、静脉压升高使毛细血管流体静压增高；2、血浆白蛋白含量减少使血浆胶体渗透压降低；3、各种炎症可增加微血管壁通透性；4、淋巴管阻塞可引起淋巴回流障碍。上述因素导致组织液生成大于回流，发生水肿。14.正确答案:D15.正确答案:E16.正确答案:A,D,E17.正确答案:D18.正确答案:A,C,D19.正确答案:D20.正确答案:D21.正确答案:E22.正确答案:内毒素污染23.正确答案:正确24.正确答案:因为慢性肾功能不全的患者容易发生肾性骨营养不良（肾性骨病），在慢性肾功能不全时，由于钙磷及维生素D代谢障碍、继发甲状旁腺功能亢进、酸中毒等原因引起骨病，儿童表现为肾性佝偻病，承认骨质软化，骨质疏松和骨囊性纤维化等等，所以病人容易发生骨折。机制：1、高血磷，低血钙，继发性甲状旁腺功能亢进2、维生素D3活化障碍3、酸中毒4、铝积聚25.正确答案:D26.正确答案:C27.正确答案:B,E28.正确答案:错误29.正确答案:等渗30.正确答案:A第3卷一.参考题库(共30题)1.下列哪项不是肝性功能性肾功能衰竭的特点A、只见于急性重症肝炎B、肾血流量明显减少C、肾小管功能未受损D、GFR严重降低E、常有低血容量2.等渗性脱水3.呼吸衰竭(respiratoryfailure)4.病理生理学的教学内容包括（章节：第一章，难度：2）A、基本病理过程B、疾病的临床表现和治疗C、各器官系统的病理生理学D、疾病概论E、各个疾病的发病机制5.假性神经递质羟苯乙醇胺与下列哪种神经递质化学结构相似？A、5-羟色胺B、乙酰胆碱C、去甲肾上腺素D、γ-氨基丁酸E、谷氨酰胺6.机体缺血-再灌注损伤最常见于＿＿＿器官。7.急性期反应8.循环性缺氧9.肾性骨病的发病机制有哪些？10.低容量性低钠血症的主要特点是失钠多于失水。（章节：第三章难度：1）11.中性粒细胞在缺血-再灌注损伤中的作用是什么？12.急性气道阻塞可引起急性呼吸性碱中毒。（章节：第四章难度：3）13.严重腹泻致休克的机制是什么？，并该患者的血压在休克早期为什么无明显降低。14.下列哪种情况可引起吸气性呼吸困难?A、声带麻痹B、肿瘤压迫气管胸内部分C、COPD患者D、张力性气胸压迫肺E、细支气管慢性炎症15.休克时钠泵转运失灵的机制是A、磷酸化酶活性加强B、已糖激酶活性加强C、无氧酵解显著增强，乳酸生成增多D、有氧氧化减弱，ATP生成显著减少E、糖原分解加强而耗竭16.氨中毒学说可全面解释肝性昏迷的发生机制。（章节：第十七章难度：2）17.下列哪一项不是呼吸性酸中毒的原因A、呼吸中枢抑制B、肺泡弥散障碍C、通风不良D、呼吸道阻塞E、胸廓病变18.cyanosis19.为什么DIC患者体内既会形成血栓，又会出现出血？20.病理生理学是着重从功能和＿＿＿角度研究患病机体生命活动规律和机制的科学。21.能反映微血管病性溶血性贫血最常用的实验室检查是A、红细胞计数B、网织红细胞计数C、血红蛋白浓度测定D、血浆胆红素测定E、外周血涂片22.能够促进疾病发生发展的因素称为A、疾病的内因B、疾病的原因C、疾病的危险因素D、疾病的诱因E、疾病的外因23.慢性肾小球肾炎引起全身性水肿的主要环节是A、滤过膜通透性增加B、肾小球滤过率降低C、醛固酮增多D、全身毛细血管通透性增加E、肾小管重吸收增多24.患者女性，41岁，有长期使用利尿药史，检测其血清钾离子含量2.6mmol/L，如测其心电图，其波形可能为？A、QRS波增宽、ST段下移、T波低平、u波有B、QRS波增宽、ST段正常、T波低平、u波无C、QRS波增宽、ST段上移、T波高尖、u波无D、QRS波变窄、ST段下移、T波高尖、u波无E、QRS波变窄、ST段正常、T波正常、u波有25.最常见的引起心力衰竭的诱因是A、感染B、情绪激动C、水、电解质代谢和酸碱平衡紊乱D、洋地黄中毒E、心律失常26.患者，男，65岁，阵发性胸闷5年，持续加重5小时后突发意识丧失。查体：BP50/20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。该患者发生了哪种类型的休克A、失血性休克B、失液性休克C、心源性休克D、过敏性休克E、感染性休克27.外周气道阻塞主要表现为＿＿＿＿性呼吸困难。28.患者，男，63岁。风湿性心脏病史28年。近日受凉后出现胸闷、气短，夜间不能平卧，腹胀，双下肢浮肿。查体：颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性。双肺底可闻及散在湿性音。心界向两测扩大。心音低钝，心尖区可闻及3/6级舒张期隆隆样杂音。肝脏肋下三指。该病人发生了什么病理过程A、水中毒B、心衰C、肝硬化D、呼吸衰竭E、以上都不对29.某急性肾功能衰竭少尿期病人应用青霉素钾盐后，出现四肢无力，腱反射减弱，心率减慢，心电图显示T波高耸，Q-T间期缩短，ST段上移，心律不齐。问该病人可能是出现了什么样的水电解质代谢紊乱？A、低钾血症B、高钾血症C、高渗性脱水D、水中毒E、等渗性脱水30.休克时细胞最早发生损伤的部位是细胞膜。（章节：第十三章难度：5）第3卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:是指钠、水成比例丢失，血容量减少，但血清钠浓度和血浆渗透压仍在正常范围的脱水。3.正确答案:是指由于外呼吸功能的严重障碍，以致机体在海平面、静息状态、吸入空气时，Pa02低于60mmg伴有或不伴有PaCO2高于50mmHg的病理过程.4.正确答案:A,C,D5.正确答案:C6.正确答案:心脏7.正确答案:是感染、烧伤、大手术、创伤等应激原诱发机体产生的一种快速的防御反应。8.正确答案:指因组织血流量减少使组织供氧量减少所引起的缺氧，又称为低血