2023年临床“三基”-医学临床三基（药师）考试历年高频考点参考题库附带专家答案

2023年临床“三基”-医学临床三基（药师）考试历年高频考点参考题库专家答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.药物不良反应的发现主要来自临床前毒理学研究和临床不良反应监测。2.病人，女性，35岁，间断咳嗽、咳痰5年，加重伴咯血2个月。曾患“浸润性肺结核“，2个月前劳累后咳嗽加重，少量咯血伴低热、盗汗、胸闷、乏力来诊。选用链霉素和乙胺丁醇联合治疗。联合用药的目的是A、减慢链霉素排泄B、有利于药物进入结核病灶C、延缓耐药性产生D、较轻注射时疼痛E、延长链霉素作用3.列举具有抗结核杆菌作用的抗菌药物种类及代表药。4.高血压合并哮喘病人，禁服哪种降压药A、β受体阻滞剂B、钙拮抗剂C、ACEI类D、利尿剂E、α受体阻滞剂5.口服降糖药分类及代表药物。6.病人，女性，30岁，3日来尿频，尿急，尿黄，医生诊断为泌尿系统感染。用链霉素治疗3天，疗效不佳，并有眩晕、耳鸣和听力下降等表现。可改用的抗菌药物为A、林可霉素B、氧氟沙星C、新霉素D、红霉素E、氯霉素7.简述临床药师的主要工作职责。8.静脉输液9.关于药品有效期，下列说法错误的为A、药品的有效期是指药品有效的中止日期B、进口药品常以Usebefore表示失效日期，以Expirydate表示有效期C、药品的失效日期是指药品失效不能使用的日期D、未标明有效期的为劣药E、药品有效期是药品在一定的储存条件下，能够保持其质量的期限10.我国历史上第一部官修本草是A、《神农本草经》B、《本草经集注》C、《唐本草》D、《中华本草》E、以上均不是11.注射剂的基本生产工艺流程是A、配液－质检－过滤－灭菌－灌封B、配液－灌封－灭菌－过滤－质检C、配液－过滤－灌封－灭菌－质检D、配液－灭菌－过滤－灌封－质检12.医疗机构增加或更新一种药品需经过讨论，举行讨论的组织是A、医院药事管理委员会B、医院院务委员会C、医院药剂科D、医院纪律委员会13.湿法制粒压片中，不同操作的制粒方法有：__________、__________、__________、__________。14.某药物对组织亲和力很高，因此该药物A、吸收速度常数Ka大B、表观分布容积小C、半衰期长D、表观分布容积大E、半衰期短15.在镇痛药中，属三阶梯用药原则中第二阶梯的药物为A、扑热息痛B、阿司匹林C、羟吗啡痛D、右丙氧酚16.为什么中药多配伍使用？17.麻醉药品只限于A、医疗和教学的需要B、癌症止痛的需要C、戒毒的需要D、临床手术的需要E、医疗、教学科研和戒毒的需要18.酒炙后，能增强补肝肾，强筋骨作用的药物为A、大黄B、当归C、牛膝D、白芍E、川芎19.下列抗结核杆菌作用最弱的药是A、利福平B、对氨基水杨酸C、链霉素D、吡嗪酰胺E、乙胺丁醇20.呋塞米主要作用于(

)，抑制(

)共同转运载体，使NaCl的重吸收减少，肾脏(

)功能降低，NaCl排出量增多。同时使肾髓质间液渗透压降低，影响肾脏(

)，集合管对水的重吸收减少从而产生强大的利尿作用。21.生半夏配生姜，生半夏的毒性能被生姜减轻或消除，生半夏对生姜而言是A、相恶B、相须C、相使D、相畏E、相杀22.阿托品有哪些临床用途？23.《处方管理办法(试行)》第五条中规定A、开处方是医师、护士和药师的共同责任B、具备主治医师以上职称才具有处方权C、开处方的医师必须是经注册和有执业地点的D、进修医师、实习医生只具备除麻醉药品以外的处方权24.无菌操作室要定期进行__________检查。25.杜仲盐炙的主要炮制目的是A、增强滋阴降火作用B、缓和药性C、增强补肝肾作用D、增强补脾益气作用E、增强活血止痛作用26.药物不良反应产生的药理基础是(

)。27.按升降沉浮的理论，哪一项是不正确的A、花类质轻的药主升浮，如旋覆花B、辛甘温热药主升浮，如桂枝C、性味苦寒的药主沉降，如大黄D、矿物质重的药主沉降，如滑石E、种子、果实类药主沉降，如麻仁28.胶囊剂不能定时、定位释放。29.拓宽医院药学信息服务的重要内容是A、合并用药的相互作用B、药物不良反应信息的利用C、药物不良反应信息的利用、药品消耗分析、药物利用评价D、药品消耗分析、药物利用评价30.可用于溶液剂的附加剂是A、润湿剂B、助悬剂C、乳化剂D、助溶剂31.不能增加药物溶解度的方法是A、增加药物的量B、应用增溶剂C、应用潜溶剂D、制成盐类E、加入助溶剂32.稳态血药浓度33.长期应用激动药，可使相应受体数量(

)，这种现象称作(

)，它是机体对药物产生(

)的原因之一。34.吲达帕胺为噻嗪类利尿降压药。35.固体药物粉碎或符合混悬剂要求的微粒，少量制备用__________，大量制备用__________或__________。36.药物相互作用37.病人，女性，18岁。10天前因系统性红斑狼疮性心肌病合并心力衰竭入院，给予地塞米松和地高辛治疗。近日出现频发性室性期前收缩，应充分考虑A、低血钙诱发强心苷中毒B、高血钾诱发强心甘中毒C、地高辛的用量不足D、低血钾诱发强心苷中毒E、地塞米松的用量不足38.在规定释放介质中，按要求缓慢地恒速释放药物的片剂是A、薄膜衣片B、口含片C、泡腾片D、控释片E、咀嚼片39.属于水溶性维生素的是A、维生素KB、维生素AC、维生素ED、维生素DE、维生素c40.以下药材中，药用部位不是动物的干燥整体的是A、蜈蚣B、土鳖虫C、斑蝥D、海螵蛸E、全蝎41.以下关于食物与药物相互作用的说法，错误的为A、大量乳制品不宜与诺氟沙星同服B、红霉素宜与碱性食物同服C、服多酶片等酶制剂时可饮茶D、多食蛋白质食物有利于铁剂吸收42.氯喹主要用于控制疟疾的(

)，伯氨喹主要用于控制疟疾的(

)。43.苯二氮草类药物中毒的特异性解毒治疗采用其拮抗剂(

)。44.新药监测期已满的药品，主要报告该药品引起的A、严重的不良反应B、新的不良反应C、严重的、新的不良反应D、所有可疑的不良反应45.A.水溶液型注射剂B.乳状液型注射剂C.油溶液型注射剂D.混悬型注射剂E.注射用无菌粉末注射用青霉素钠46.不能作注射剂溶媒的是A、二甲基亚砜B、注射用油C、注射用水D、甘油E、丙二醇47.为肾功能不全患者选药时，下列阐述不正确的为A、需延长给药间隔时间B、按药物的有效成分由肾脏排泄的百分率选择药物和用量C、完全通过肾外排泄的抗菌药，其用量也必须更改D、在肾功能轻度损害时，每日剂量减为原正常用量的1/3～1/2E、可用列线图法调整给药方案48.36岁女性病人，幼年即患糖尿病，需要胰岛素维持治疗，近来血压升高、需给予抗高血压治疗，可选择下列哪项药物A、二氮嗪B、普萘洛尔C、卡托普利D、氢氯噻嗪E、利血平49.选择性诱导型环氧酶抑制药为A、吡罗昔康B、氯胺酮C、美洛昔康D、酮咯酸E、舒林酸50.中药注射剂滤过时，常用的助滤剂有__________、__________等。51.川乌炮制后可起到如下作用A、解毒B、缓和药物作用C、协同作用D、增效52.麻醉药品、第一类精神药品的管理必须要有下列部门人员参加A、护理部门B、药学部门C、院长D、医疗管理部门E、保卫部门53.苯二氮草类的药理作用机制是A、增加多巴胺刺激的CAMP活性B、易化GABA介导的氯离子内流C、阻断谷氨酸的兴奋作用D、抑制GABA代谢增加其脑内含量E、激动甘氨酸受体54.颗粒剂的干燥温度通常以__________为宜。55.下列药物中可以发生重氮化-偶合反应的是A、盐酸氯胺酮B、盐酸丁卡因C、盐酸普鲁卡因D、盐酸利多卡因E、盐酸布比卡因56.调配工作应做到“四查十对“，其中主要核对的是A、对姓名、性别和年龄B、对药品名称、规格和剂量C、对用法和用量D、对医师签字E、对公费和自费57.蛋白质中的主要化学键是A、二硫键B、肽键C、氢键D、酯键E、酰胺键58.道地药材59.根据卫生部《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》，麻醉和精神药品可以在下列哪个单位购买A、县级以上卫生行政部门指定的医疗单位B、乡镇卫生院C、零售药店D、区、县、市级卫生局60.具有下列化学结构的药物为A、抗病毒药B、抗过敏药C、抗肿瘤药D、抗菌药物E、抗溃疡药61.增加药物溶解度的方法有哪些？62.下列阐述说法哪一项是不正确的A、纳洛酮可以拮抗各种药物引起的呼吸抑制作用B、喷他佐辛不属于麻醉性镇痛药C、吗啡引起的呕吐可用氯丙嗪来对抗D、麻醉性镇痛药的基本特点均与吗啡相似E、吗啡在不影响其他感觉的剂量即可镇痛63.大黄的炮制品种有A、熟大黄B、蜜炙大黄C、酒大黄D、醋大黄E、大黄炭64.属于第三代头孢菌素类药物的是A、头孢氨苄B、头孢匹罗C、头孢曲松D、头孢西丁E、头孢孟多65.病人，女性，55岁。继往患甲状腺功能亢进15年，日前因心房颤动收入院，下列何药物不适合选用A、胺碘酮B、奎尼丁C、美托洛尔D、维拉帕米E、西地兰（去乙酰毛花苷注射液）66.中药饮片的质量要求包括哪些方面？67.关于苯妥英钠中毒的表现，下列错误的为A、轻度中毒时有恶心、呕吐、上腹剧痛、吞咽困难等B、慢性中毒可致小脑萎缩和精神障碍C、血浓度超过50μg/ml时则可发生严重的昏睡以至昏迷状态D、当服药过量，血中浓度大于80μg/ml时即可出现急性中毒症状E、急性中毒症状有眼球震颤、复视、共济失调等68.甲状腺素主要用于甲状腺功能低下的替代补充疗法。69.老年患者使用头孢菌素易引起的不良反应是A、呼吸困难B、肾功能下降C、维生素K缺乏而出血D、肝损害70.能同时作用于肾上腺素能α受体和β受体的药物为A、去甲肾上腺素B、克仑特罗C、间羟胺D、麻黄碱E、异丙肾上腺素71.中药的性能包括(

)、(

)、(

)、(

)和(

)等方面。72.苯巴比妥具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫的作用。73.在饱和蒸汽、沸水或流通蒸汽中进行灭菌的方法称作A、干热空气灭菌法B、火焰灭菌法C、射线灭菌法D、湿热灭菌法E、过滤除菌法74.最小抑菌浓度75.68岁的男性良性前列腺肥大病人，近日体检发现血压偏高(150/100mmHg)，以下哪种药对其两种疾病都有效A、普萘洛尔B、硝苯地平C、可乐定D、肼屈嗪E、特拉唑嗪76.第二类精神药品通常每张处方不能超过(

)常用量；对于慢性病或某些特殊情况的病人，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。77.治疗指数大的药物相对较治疗指数小的药物安全。78.所谓中药性能是A、对中药颜色的高度概括B、对中药形状的高度概括C、对中药质地的高度概括D、对中药滋味的高度概括E、对中药作用的基本性质和特征的高度概括79.甲氨蝶呤抗肿瘤的主要作用机制A、抑制二氢叶酸还原酶B、干扰肿瘤细胞的RNA转录C、阻止肿瘤细胞的DNA复制D、抑制肿瘤细胞的嘌呤合成代谢E、抑制肿瘤细胞的蛋白质合成80.《药典》规定“精密称取“是指A、称取重量应准确至所取重量的百分之一B、称取重量应准确至所取重量的十分之一C、称取重量应准确至所取重量的千分之一D、称取重量应准确至所取重量的万分之一E、称取重量应准确至所取重量的千万分之一81.医疗机构具有处方权的医师在为患者首次开具麻醉药品、第一类精神药品处方时，患者应当提供下列资料A、代办人员身份证明复印件B、患者户籍簿、身份证或者其他相关身份证明C、二级以上医院开具的诊断证明D、患者户籍簿、身份证或者其他相关身份证明复印件E、代办人员身份证明82.进行药物临床评价的主要目的是A、减少药物不良反应B、为临床合理用药提供科学依据C、减少药源性疾病D、评价药物在临床上的地位83.药品生产和经营企业开展药品宣传，正确的做法是A、恰如其分地介绍药品的治疗作用B、重点介绍药品的治疗作用和注意事项C、恰如其分地介绍药品的治疗作用和不良反应、禁忌证和注意事项等D、恰如其分地介绍药品的不良反应和禁忌证84.进口药品在国内市场销售，国外制药厂商必须选定A、地区代理商B、合法代理商C、合法的进口药品国内销售代理商D、总代理商85.溶液剂的化学反应制备法适用于____________________。86.以下哪条不属于被动扩散特征A、不消耗能量B、不需借助载体进行转运C、由高浓度区域向低浓度区域转运D、有饱和状态E、有部位特异性87.静脉输液配置中心的质量管理包括哪些内容(工作流程)?88.关于全身作用栓剂作用特点阐述错误的为A、药物的溶解度、粒径等性质对栓剂的释放、吸收有影响B、栓剂插入肛门深部，可完全避免肝脏对药物的首过效应C、药物直接从直肠吸收比口服受干扰少D、适用于不能或不愿口服的患者E、栓剂的pH及直肠环境的pH对药物的解离度和药物吸收有影响89.中药注射剂在制备工艺中配液时，稀配法和浓配法的适用条件分别是什么?90.对严重的或新的药品不良反应的报告最迟不超过A、1个月B、15天C、2个星期D、7个工作日第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:正确2.正确答案:C如果患者仍需联用药物，则不能选下列哪个药物A、乙硫异烟胺B、环吡酮胺C、吡嗪酰胺D、环丝氨酸E、异烟肼正确答案:B3.正确答案:答：抗结核药物包括：①阻碍细菌细胞壁合成的药物，如环丝氨酸、乙硫异烟胺。②干扰结核杆菌代谢的药物，如对氨基水杨酸钠。③抑制RNA合成药，如利福平。④抑制结核杆菌蛋白合成药，如链霉素、卷曲霉素和紫霉素。⑤多种作用机制共存或机制未明的药物，如异烟肼、乙胺丁醇。4.正确答案:A5.正确答案:答：常用的口服降糖药分为4大类：①促胰岛素分泌剂：有磺脲类药，第一代：甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、妥拉磺脲等；第二代，格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮等。②双胍药：包括苯乙双胍、二甲双胍、丁双胍等。③葡萄糖苷酶抑制剂：如阿卡波糖及类似物米格列醇、依帕司他。④噻唑烷二酮类：即胰岛素增敏剂，如罗格列酮、吡格列酮等。6.正确答案:B与链霉素合用可增加耳毒性的药物为A、呋塞米B、螺内酯C、氢氯噻嗪D、甘露醇E、氨苯蝶啶正确答案:A7.正确答案:临床药师的主要工作职责包括：(1)掌握各类药物的用药动态和最新进展，熟悉药品，了解药物的不良反应、使用注意事项，发现问题要及时提出，确保临床用药的安全合理。(2)参与临床查房、会诊、抢救和疑难病例讨论，对药物治疗提出建议和意见，并建立病历。(3)开展治疗药物监测，并根据测定结果，进行药动学参数计算，设计个体化给药方案。(4)注意收集药品不良反应病例报告，并及时上报。(5)定期开展处方分析和用药情况调查，对医院的药物利用情况、用药趋势进行评价，并提出建议。利用药物经济学的原理和方法，指导临床合理用药。(6)注意收集整理有关药物治疗方面的信息资料，为临床医生和病人提供合理用药咨询。(7)结合临床开展有关科学研究，如药代动力学及生物利用度研究、药物相互作用研究等。(8)参加临床药学专业教学及实习生带教工作；对医务人员及患者进行药物相关知识的培训。8.正确答案:静脉输液又称大体积注射液，是指由静脉滴注输入体内的大剂量（一般一次给药不小于100ml）注射液。9.正确答案:B10.正确答案:C11.正确答案:C12.正确答案:A13.正确答案: "流化喷雾制粒法","挤出制粒法","滚转制粒法","喷雾干燥制粒法"14.正确答案:D15.正确答案:D16.正确答案:答：中药多配伍使用的目的在于：①单味药的药效有限，难以治疗病情较重的患者，通过配伍能增强药物作用，提高临床疗效。②对于单用会产生毒副反应的药物，选择有的配伍可以抑制或消除其毒副反应。③对于病情比较复杂的患者，配伍用药可以达到既分清主次，又全面兼顾的目的。17.正确答案:E18.正确答案:C19.正确答案:B20.正确答案: "髓袢升支粗段","Na+-K+-2Cl-","稀释","浓缩功能"21.正确答案:D22.正确答案:答：阿托品临床用于：①内脏平滑肌痉挛性疼痛。②全身麻醉前给药。③眼科用于虹膜睫状体炎，检查眼底、验光配镜。④缓慢型心律失常。⑤中毒性休克。⑥有机磷酸酯类中毒。23.正确答案:C24.正确答案: 菌落25.正确答案:C26.正确答案: 药物作用的选择性低27.正确答案:A28.正确答案:错误29.正确答案:C30.正确答案:D31.正确答案:A32.正确答案:稳态血药浓度在多剂量给药时，按一定剂量、一定给药间隔，多次重复给药，随着给药次数n的增大，血药浓度不断增加，当n充分大时，血药浓度不再升高，随每次给药作周期性变化，此时药物进入体内的速率等于从体内消除的速率，此时的血药浓度称为稳态血药浓度，又称坪浓度。33.正确答案: "减少","衰减性调节","耐受性"34.正确答案:错误35.正确答案: "乳钵研磨","乳匀机","胶体磨"36.正确答案:药物相互作用同时或间隔一定时间先后使用两种或两种以上的药物时，由于药物之间或药物一机体一药物之间的反应，改变了药物原来的体内过程、组织对药物的感受性或药物的理化性质，而产生单种药物所没有的药理作用或不良反应，称为药物相互作用。37.正确答案:D38.正确答案:D39.正确答案:E40.正确答案:D41.正确答案:C42.正确答案: "症状","复发和传播"43.正确答案: 氟马西尼44.正确答案:C45.正确答案:E黄体酮注射液正确答案:C盐酸普鲁卡因注射液正确答案:A醋酸可的松注射液正确答案:D46.正确答案:A47.正确答案:C48.正确答案:C49.正确答案:C50.正确答案: "活性炭","滑石粉"51.正确答案:A52.正确答案:A,B,D,E53.正确答案:B54.正确答案: 60～80℃55.正确答案:C56.正确答案:A,B,C,D57.正确答案:B58.正确答案:道地药材指