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文档简介

静脉输血技术评分标准2022-04-29科技大大专3人第1批[复制]考生姓名:[填空题]*_________________________________考生学校:[填空题]*_________________________________考生班级:[填空题]*_________________________________考生专业[填空题]*_________________________________考生学历[填空题]*_________________________________仪表端庄、整洁、大方、得体、自我介绍。一处不符合扣1分(分值:2分)[单选题]*○2○1○0核对医嘱、治疗单或输液卡。未核对扣5分;一处不符合要求扣1分(分值:5分)[单选题]*【请选择1项】○5○4○3○2○1○0

评估:了解患者的身体状况及有无输血史及不良反应,必要时遵医嘱给予抗组胺或者类固醇药物;评估患者血管情况,选择适宜的输注部位;解释操作目的,取得患者配合,并做好输血前的准备,如排空大小便等。评估不全一项扣2分(分值:6分)[单选题]*【请选择1项】○6○4○2○0洗手,戴口罩。

一处不符合要求扣1分(分值:2分)[单选题]*【请选择1项】○2○1○0

用物准备:

少一件或一件不符合要求扣1分(分值:5分)[单选题]*【请选择1项】○5○4○3○2○1○0

核对:

双人核对配血报告单上的各项信息,如患者姓名,床号,住院号,血袋条形编码号,血型,交叉配血结果,血液种类,剂量,有效期,并双人签全名。不核对扣3分,未检查一项各扣2分,检查不全一处扣1分(分值:3分)[单选题]*【请选择1项】○3○2○1○0

检查液体:药名、浓度、剂量和有效期等,瓶口有无松动,瓶身有无裂痕,对光检查药液是否浑浊、沉淀或有絮状物,不检查扣2分;检查不全一处扣1分;一处不符合要求扣1分。(分值:3分)[单选题]*【请选择1项】○2○1○0

检查一次性输血器:名称、生产日期、有效期、包装完整性,取出,持输液管插入瓶塞至针头根部。未检查扣2分;漏检查一项扣1分。(分值:2分)[单选题]*○2○1○0

粘贴输液卡,并在输液卡核对者处签名。套上瓶套,开启药瓶中心部分,常规消毒瓶口。未签名、未消毒扣2分未;消毒方法不对扣1分(分值:2分)[单选题]*○2○1○0

检查输血器的质量(名称、生产日期、有效期、完整性),打开包装,取出排气针头插入瓶塞至针头根部,再取出输血器插入瓶塞至针头根部,操作者签名。未检查扣2分;检查不全扣1分;排气针头或输血器污染不更换扣2分;未签名扣1分(分值:2分)[单选题]*○2○1○0

携用物至患者床旁,核对患者床号、姓名、药液,告知药名和作用。

未核对扣3分;解释不全扣2分;态度不认真、语言不亲切各扣1分。(分值:5分)[单选题]*○5○4○3○2○1○0告知患者配合方法,协助患者取舒适体位。

体位不舒适扣3分;一处不符合要求扣1分(分值:3分)【请选择1项】[单选题]*○3○2○1○0固定针栓和护针帽,关闭调节器,将药瓶挂在输液架上排气,使输液管内充满溶液,茂非氏滴管内有1/3~1/2液体,排气,将带有护针帽的针头妥善固定在输液架上。

未固定针栓和护针帽、未关闭调节器、排气方法不正确、一次排气不成功,浪费药液各扣1分;一处不符合要求扣1分(分值:7分)【请选择1项】[单选题]*○7○6○5○4○3○2○1○0铺垫巾及扎止血带,选择静脉,消毒皮肤,输液进针前查对,确认无误。进针前未查对扣3分;扎止血带不符合要求、消毒范围、方法不正确各扣1分;一处不符合要求扣1分

(分值:3分)【请选择1项】[单选题]*○3○2○1○0

取下针帽排气,再次检查茂非氏滴管下端有无气泡,进行穿刺,见回血后在沿静脉进针少许,松开止血带,打开调节器,以输液贴妥善固定针头及穿刺点,取出止血带及垫巾,将输液肢体放置舒适。不复查排气,输液管下端有气体各扣1分;进针方法不正确扣3分;退针一次扣2分;拔出皮肤重新穿刺扣5分;二次不成功扣8分;不松止血带、调节器各扣1分;固定不牢扣1分;肢体放置不舒适扣1分;一处不符合要求扣1分(分值:10分)【请选择1项】[单选题]*○10○9○8○7○6○5○4○3○2○1○0

输液后查对,确认无误;未查对扣2分(分值:2分)【请选择1项】[单选题]*○2○0

调节输液速度,一般成人40~60滴/分,儿童20~40滴/分,未调滴速扣2分;滴数误差每5滴扣2分(分值:2分)

【请选择1项】[单选题]*○2○0

双人再次核对患者床号、姓名、血型单、输血单、血袋上的各项信息。未核对扣6分;核对不全一项扣1分(分值:6分)

【请选择1项】[单选题]*○6○5○4○3○2○1○0

拧开血袋接口,关闭输血器调节器,连接牢固,打开输血器调节器。未关闭输液器调节器扣2分;一处不符合要求扣1分(分值:2分)

【请选择1项】[单选题]*○2○1○0

输血后查对,确认无误,遵医嘱调节输血速度开始时速度宜慢,严密观察15分钟无不良反应,再按病情需要调节滴速。未查对扣2分,速度不符合要求扣3分(分值:5分)

【请选择1项】[单选题]*○5○3○2○0

询问患者对操作的感受,告知注意事项,放置信号灯于患者可及处。未告知注意事项扣5分;告知不全酌情扣1~5分;一处不符合要求扣1分(分值:5分)【请选择1项】[单选题]*○5○4○3○2○1○0协助患者取舒适体位,整理床单位,致谢。体位不舒适扣2分;未整理床单位扣1分(分值:2分)【请选择1项】[单选题]*○2○1○0洗手。

未洗手扣1分(分值:1分)【请选择1项】[单选题]*○1○0签名并记录。未签名扣2分;未记录扣2分,一处记录不符合要求扣1分。(分值:4分)【请选择1项】[单选题]*○4○2○0按消毒技术规范要求分类处理使用后物品。一处不符合要求扣1分。(分值:3分)【请选择1项】[单选题]*○3○2○1○0

正确指导患者:向患者解释输血的目的及所输入血液制品的种类;告知患者常见输血反应的临床表现,出现不适时及时告诉医护人员。未指导扣5分,指导不全一处扣1分。(分值:5分)【请选择1项】[单选题]*○5○4○3○2○1○

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