让孩子健康成长

让孩子健康成长第1页，课件共38页，创作于2023年2月中俄小学生足球对抗赛第2页，课件共38页，创作于2023年2月夏季儿童注意点中暑腹泻及肠道传染病皮肤病蚊虫叮咬第3页，课件共38页，创作于2023年2月中医育儿歌(王应麟

)若保四时小儿安，常须三分饥与寒一把蔬菜一点豆，一个鸡蛋一点肉鱼生火肉生痰，萝卜白菜保平安少喝饮料多喝水，煎炸熏烤伤脾胃缺锌缺铁儿常见，调理脾胃是关键有病没病吃小药，正当病时失疗效第4页，课件共38页，创作于2023年2月衣着注意点全棉、宽松不必裹得严严实实春捂秋冻三凉三热

-三凉：头、手、前胸

-三热：后背、腹部、脚第5页，课件共38页，创作于2023年2月第6页，课件共38页，创作于2023年2月饮食注意点（节自素问）五谷为养五果为助五畜为益五菜为充气味合而服之，以补益精气适合的才是最好的第7页，课件共38页，创作于2023年2月饮食注意点清淡、新鲜、可口、易消化肉食不宜过多面食入心、米入脾肺当地的、当令的可能才是适宜的小毒食物

-无鳞鱼

-黑鱼

-虾（热毒）

-蟹第8页，课件共38页，创作于2023年2月饮食注意点五岁以下女童，每周吃一次油炸食品，就是过量，成年后得乳腺癌的风险会增加38%十月内不加盐周岁内不喝蜜三月内只吃奶（纯母乳的四个月内不加果汁）牛奶最好在2周岁后喝，1岁时可吃酸奶三岁前孩子的用盐量为成人的1/5~1/3第9页，课件共38页，创作于2023年2月饮食注意点纯母乳喂养者4月内不刻意喝水。6个月内不要多喝水1岁内不加味精3岁以下孩子不要喝纯净水、矿泉水，白开水对孩子是最好的。六岁后可以喝茶“奶粉宝宝”更易暴饮暴食孩子6岁以下不吃松花蛋、苞米花13岁前孩子发胖，肥胖会跟他一生第10页，课件共38页，创作于2023年2月发物是什么？中医认为摄食后能引起旧疾复发、新病加重的某些食物凡能引起口干、目赤、牙齿肿胀、大便秘结等的荠菜、韭菜、香菇、金花菜等都有发热可能，俗称发物—

秦伯未发物所引起的疾病，基本上与食物源性过敏反应相似第11页，课件共38页，创作于2023年2月常见发物第12页，课件共38页，创作于2023年2月儿童的食品范围儿童的食品范围小于成人五谷是人类最基本、最主要的营养源多吃如：菠菜、油菜、空心菜和香菜等深色蔬菜儿童不宜多食以下食物：糖果、甜食、巧克力、果冻、方便面、纯净水、洋快餐、冷饮、银杏果、动物内脏、煎炸食品摄入过多的高糖分和动物肉类，易生内热第13页，课件共38页，创作于2023年2月食品安全不应被忽视美国每年的食物中毒的比例25%被报告的中国人食物中毒每年13000余欧洲，仅弯曲菌病例，每年25000余2008年11月，占美国奶粉销量90%的美赞臣、雀巢、雅培等均被查出含有三聚氰胺凤凰网：台商将过期奶粉输入内地及港澳食品添加剂（合法/非法）、饲料添加剂等食物运输、储存等环节第14页，课件共38页，创作于2023年2月常见易过敏的食物（FDA-8种）鸡蛋等蛋类及制品花生及制品乳类及制品（含乳糖）大豆及制品含麸质谷类（小麦、黑麦、大麦、燕麦等）及制品坚果（巴西果仁、核桃、杏仁，木本坚果的油及衍生物-氢化油等）贝类（包括甲壳类及软体类）鱼类

90%以上的人食物过敏由上述引起第15页，课件共38页，创作于2023年2月常见易过敏的食物（欧盟-12种）在前8种的基础上，增加了4种芹菜及芹菜制品芝麻及芝麻制品芥末及芥末制品含二氧化硫或亚硫酸盐的食品（含量超20%后）第16页，课件共38页，创作于2023年2月鸡蛋过敏人群总的发生率约5%2/3的儿童在5~6岁时鸡蛋过敏症状减轻或消失1/3者可持续存在鸡蛋过敏的孩子对鹅蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋、鸽蛋（排序递降）也会过敏!支气管肺炎患儿鸡蛋SIgE阳性率可达30.3%！注意慎用含鸡蛋成分的疫苗

-麻疹疫苗、风疹疫苗、腮腺炎疫苗

-流感疫苗第17页，课件共38页，创作于2023年2月牛奶过敏主要过敏原：酪蛋白、β-乳球蛋白、α-乳球蛋白0~1岁内牛奶特异性IgE阳性率最高，3岁后逐渐降低鸡蛋过敏的孩子（50%）同时可有牛奶过敏，与SIgE水平呈正相关50%～80%牛奶过敏婴儿可出现吸入性过敏原过敏牛奶过敏婴儿存在哮喘、湿疹、过敏性鼻炎等特应性疾病的发病风险相当比例的孩子存在牛奶不耐受第18页，课件共38页，创作于2023年2月鱼虾过敏元代《延寿书》称草鱼“能发诸疮”；明代《食鉴本草》称“虾动风热，有病人勿食”，“鱼生热，肉生痰”鱼类过敏原大部分为热稳定、水溶性的糖蛋白过敏原为小清蛋白，为钙结合蛋白多种鱼类含硫胺素酶，可水解硫胺素硫胺素水解后，使肥大细胞释放组胺等过敏介质，产生过敏反应第19页，课件共38页，创作于2023年2月一方水土养一方人第20页，课件共38页，创作于2023年2月小儿脾胃的调理经常轻揉肚脐捏脊常按足三里小米粥（养胃健脾、温中养血）山药（健脾止泻；炒山药则焦香入脾、去湿、养胃、润肺）母婴同治第21页，课件共38页，创作于2023年2月脾胃无伤8大法则食贵有节（适度适量）食宜清淡、不偏食食宜暖（胃喜暖而厌寒湿）食宜细缓、不可粗速（细嚼慢咽）食前宜静、食后稍动（饭后百步走）胃好恬愉（不在餐桌上数落孩子）食贵有时（定时定量）慎用医药第22页，课件共38页，创作于2023年2月起居注意点简装比什么都好最好的空气消毒方法是开窗通风当室内温度>24度，铺在地上防凉的泡沫垫会释放出甲醛家中有孩子的最好不用空调和地毯，国外统计，使用空调和地毯的家庭，孩子得过敏性哮喘是不用家庭孩子的2~3倍空调调定的温度第23页，课件共38页，创作于2023年2月起居注意点室内有一定的湿度

-湿毛巾、湿拖把

-养鱼

-加湿器室内应有一定的光照（时间及强度）夏天孩子不睡席不给孩子毛绒玩具定期掸尘；窗帘、纱窗、空调滤网应定时清洗卧室里不养花草、客厅最好养水培植物第24页，课件共38页，创作于2023年2月看电视用手机的建议2岁以下禁止看电视3~4岁每周看电视总时间不超过30分钟20岁前使用手机的人患胶质瘤的风险增加4倍发达国家如法国规定12岁以下孩子禁用手机，允许向16岁以上的孩子卖第25页，课件共38页，创作于2023年2月睡眠方面注意点因时之序不强调午睡睡前排尿、不吃过稀食物睡觉时关灯、拉上遮光窗帘注意正常睡眠和异常睡眠的区别

-2小时翻身1次

-翻身、磨牙、梦话

-睡姿

-打鼾、呼吸暂停第26页，课件共38页，创作于2023年2月小儿正常睡眠时间0~3月

-平均睡眠时间16~20h-1~4h睡眠，然后1~2h清醒

-白天和晚间睡眠时间相等3~12月

-4月龄时，共14~15h-6月龄时，共13~14h，白天2次小睡共3h-9~12月龄时，白天小睡2~4h-到9月龄时，70%~80%晚间睡眠时间已固定Nelson儿科学，17版，2007；99第27页，课件共38页，创作于2023年2月小儿正常睡眠时间1~3岁

-共12~14h-白天小睡1.5~3.5h-白天一次小睡

-晚间醒来的情况经常发生3~6岁

-共11~12h-白天小睡时间减少

-大部分5岁左右白天小睡停止

-20%的儿童发生晚间醒来Nelson儿科学，17版，2007；99第28页，课件共38页，创作于2023年2月小儿正常睡眠时间6~12岁

-共10h-白天睡眠时间很少

-上学日和不上学日夜间睡眠时间差别增大12岁以上

-理想时间9h-实际时间7h-睡眠方式不规则，受生活方式影响大

-就寝晚而起床早Nelson儿科学，17版，2007；99第29页，课件共38页，创作于2023年2月出行及游玩注意点旅游时注意气象过敏症

（头痛、恶心、失眠；个别人发热、腹泻、关节痛）注意气温骤变、预防感冒注意有无水土不服防止认床

-自带家里的枕头、小毛巾注意小儿车内安全第30页，课件共38页，创作于2023年2月面部代表的脏腑正常面色：自然光线下，白里透粉左腮为肝右腮为肺下巴为肾（发青）额为心（发暗）鼻为肺、脾（发暗发黑）

--钱乙《药证正诀》第31页，课件共38页，创作于2023年2月小儿发热注意点腋表超过37.5℃、肛表逾37.8~38℃为发热注意真正的发热与变蒸的区别

-变蒸：生后576天前，32天1变

-变蒸：变在五脏、蒸在六腑--长气血、益精神、长智慧

-变蒸：屁股、耳朵不热

-真正的发热*起病快*手脚发凉第32页，课件共38页，创作于2023年2月小儿发热注意点发热超过42.3℃，或可引起脑组织变性发热超过38.5℃，可给予退热处理

-物理退热最好

*环境荫凉通风、减少衣物*饮水*洗温水澡*冷水/冰水擦浴*冰枕/冰帽

-化学散热次之第33页，课件共38页，创作于2023年2月小儿感冒注意点用药别太早慎用退热药慎用抗生素禁用成人药尽量少输液用药忌过多第34页，课件共38页，创作于2023年2月肺热咳嗽的判断

出现以下1~2项应考虑肺热咳嗽

-眼有分泌物

-咽红、扁桃体红肿

-有鼻塞音、喘息声、痰鸣音等

-痰黄稠/白粘第35页，课件共38页，创作于2023年2月肺热咳嗽食疗梨子性凉，味甘，能清热化痰，热咳者宜罗汉果清肺止咳，肺热和风热咳嗽者宜服柿子性寒，能清热、消痰、止咳枇杷性凉，味甘，能润肺化痰止咳。《滇南本草》“

枇杷治咳嗽吐痰。”适宜热咳黄脓痰荸荠能化痰、清热，对热性咳嗽吐脓痰者尤宜红皮辣萝卜榨汁冬瓜性凉，能消痰、清热《滇南本草》“

冬瓜润肺消热痰，止咳嗽”

丝瓜善清热化痰，对咳嗽痰多、痰稠色黄的热咳者尤宜生藕夏季肺热咳嗽最宜马兰头善能清热，风热感冒咳嗽者宜食茼蒿：润肺、消痰、止咳紫菜：肺热或风热咳嗽吐痰黄稠腥臭者，食之皆宜豆腐清热润燥,《医林纂要》“

豆腐清热，止咳，消痰第36页，课件共38页，创作于2023年2月肺热咳嗽建议的咳嗽药鲜竹沥川贝止咳露蛇胆川贝液羚贝止咳糖浆复方百部止