2023年医学影像学期末复习-病理生理学（本科医学影像学）考试重点考察试题专家甄选带答案

2023年医学影像学期末复习-病理生理学（本科医学影像学）考试重点考察试题专家甄选含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.尿毒症时心脏可出现（章节：第十八章，难度：4）A、心力衰竭B、心律失常C、心肌受损D、纤维素性心包炎E、以上都是2.促进钾离子由细胞内转移到细胞外的因素（章节：第三章，难度：5）A、胰岛素B、α受体激动剂C、细胞外钾离子浓度升高D、酸中毒E、运动3.下列哪项是慢性肾功能衰竭发生出血的主要原因A、血小板数量减少B、纤溶系统功能亢进C、凝血物质消耗增多D、毛细血管壁通透性增加E、血小板功能异常4.肺换气功能障碍包括（章节：第十六章，难度：1）A、弥散障碍B、通气/血流比例失调C、解剖分流增加D、功能性分流增加E、限制性通气不足5.全身性水肿的分布特点与下列因素有关（章节：第三章，难度：5）A、水肿的病因B、重力效应C、组织结构特点D、局部血流动力学因素E、水肿发生速度6.向心性肥大7.患者男性，工作中大面积肌肉压伤易出现?A、低钾血症B、低镁血症C、低钠血症D、高钠血症E、高钾血症8.休克代偿期代偿意义表现为＿＿＿和保证心脑血供。9.下列哪项不是肺源性心脏病的原因A、肺血管收缩引起的肺动脉高压B、心肌缺氧所致的心肌舒缩功能降低C、心动过速D、肺血管重塑E、回心血量减少10.功能性分流时通气/血流比值大于0.8。（章节：第十六章难度：2）11.高渗性脱水患者的处理原则是补充A、5%葡萄糖液B、0.9%NaClC、先3%NaCl液，后5%葡萄糖液D、先5%葡萄糖液，后0.9%NaCl液E、先50%葡萄糖液后0.9%NaCl液12.水中毒可出现（章节：第三章，难度：3）A、细胞外液容量增加B、细胞内液高渗C、细胞内水肿D、颅内高压，严重者发生脑疝E、血红蛋白浓度和红细胞压积降低13.心源性休克发生的中心环节是A、回心血量减少B、心律失常C、心率过快D、心肌收缩力减弱E、心输出量降低14.动脉血氧分压降低对呼吸中枢的直接作用是＿＿＿。15.男性，40岁，因车祸大出血，无尿2天，血肌酐640umol/L，血清钾6.5mmol/L，该患者最可能发生了A、急性肾功能衰竭B、慢性肾功能衰竭C、急性肾盂肾炎D、尿道综合征E、急性间质性肾炎16.心室的舒张势能主要来自＿＿＿。17.低容量性高钠血症的主要特征是失钠多于失水。（章节：第三章难度：1）18.肾前性急性肾功能衰竭19.中性粒细胞在缺血-再灌注损伤中的作用是什么？20.下列哪项是纤维蛋白降解后的产物？A、PAFB、纤维蛋白单体C、PFD、FDPE、MDF21.左心衰竭患者发生呼吸困难的主要机制是A、低血压B、体循环淤血C、肺淤血水肿D、血容量增加E、心肌缺血、缺氧22.肌节处于最适长度时心肌收缩力最大，最适长度为A、1.9umB、2umC、2.2umD、2.4umE、2.6um23.柠檬酸盐属碱性物质。（章节：第四章难度：1）24.ARF的发病机制有肾血管及血流动力学异常、＿＿＿、肾小球滤过系数降低。25.某肺气肿伴高热患者，血气分析结果如下：pH7.40，PaCO28.9kPa(67mmHg)，HCO3-40mmol/L，Na+140mmol/L，CL-90mmol/L，应诊断为A、呼吸性酸中毒合并AG增高型代谢性酸中毒B、完全代偿性代谢性碱中毒C、AG正常性代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E、完全代偿性呼吸性酸中毒26.下列疾病患者表现为呼气性呼吸困难的有A、气胸B、白喉C、声带麻痹D、支气管异物E、肺纤维化27.判断少尿的标准是尿量低于100ml/24h。（章节：第十八章难度：1）28.心力衰竭时，下列哪种代偿反应不正确A、血容量增加B、红细胞增加C、组织利用氧的能力减少D、血液重新分布E、肾小球滤过率降低29.ARDS引起呼吸衰竭的早期，由于呼吸运动加强，容易发生＿＿＿中毒。30.处理低渗性脱水,原则上给予A、生理盐水B、5%的葡萄糖液C、血浆D、糖酐E、7.5%Nacl31.再灌注压力大，心律失常的发生率就高。（章节：第十二章难度：2）32.少尿型急性肾功能衰竭的发病过程包括哪几期？33.某溺水窒息患者，经抢救后血气分析结果为：pH7.18,PaCO29.9kPa（75mmHg)，HCO3一28mmo1/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是A、代谢性碱中毒B、急性呼吸性酸中毒C、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D、慢性呼吸性酸中毒E、代谢性酸中毒34.影响疾病发展方向和转归的主要因素是A、疾病时的稳态紊乱B、疾病过程中的因果转化C、疾病发展过程中的主导环节D、疾病过程中的损伤和抗损伤反应E、疾病过程中功能、代谢和形态变化35.维持血液PH值的大小主要通过调节血液HCO3-和H2CO3的＿＿＿。36.以下哪些情况会出现动脉血pH在7.35--7.45范围内（章节：第四章，难度：2）A、失代偿性代谢性酸中毒B、酸碱平衡正常C、完全代偿性酸（碱）中毒D、混合性酸碱平衡紊乱（pH相消型）E、混合性酸中毒37.患者，男，28岁，因活动后心悸、气促10余年，下肢浮肿反复发作两年，咳嗽1个月入院，诊断为“风心病”。近2年来，经常感到前胸发闷，似有阻塞感，夜里常不能平卧，并逐渐出现下肢浮肿，时轻时重。近1个月来，常有发热，伴咳嗽和咳少量粉红色泡沫痰，胸闷、气急加剧。体检：T37.8℃,R26次/分，P100次/分，血压110/80mmHg.半卧位，面部及下肢浮肿，颈静脉怒张。该患者出现呼吸困难的表现形式为A、劳力性呼吸困难B、端坐呼吸C、夜间阵发性呼吸困难D、梗阻性呼吸困难E、以上都对38.典型的失血性休克的微循环障碍可分为微循环缺血性缺氧期、微循环淤血性缺氧期和＿＿＿三期。39.判断呼吸衰竭主要依赖A、呼吸节律异常B、动脉血气分析C、发绀的程度D、呼吸困难程度E、组织细胞受损程度40.肝功能不全引起低钾血症的主要原因是醛固酮增加。（章节：第十七章难度：4）41.脱水热42.缺氧患者是否都有肺通气量增加的代偿反应？43.外周气道阻塞主要表现为＿＿＿＿性呼吸困难。44.严重肝病时氨清除不足的主要原因是A、谷氨酰胺合成障碍B、尿素合成障碍C、乙酰胆碱合成障碍D、谷氨酸合成障碍E、γ--氨基丁酸合成障碍45.破坏心脏舒缩活动协调性最常见的原因是A、水肿B、各种类型的心律失常C、甲状腺功能减退D、收缩性减弱E、心肌细胞凋亡46.慢性肾功能衰竭时引起低钙血症的原因有（章节：第十八章，难度：5）A、血磷升高B、1,25-（OH）2D3减少C、降钙素分泌增多D、肠粘膜受损，钙重吸收减少E、酸中毒47.下列关于休克淤血性缺氧期微循环变化特点的描述中哪项是错误的？A、后微动脉、毛细血管前括约肌舒张B、毛细血管后阻力降低C、微血管壁通透性升高、血浆渗出、血流淤滞D、微血流淤滞、泥化形成E、微循环淤血、回心血量减少、血压下降48.DIC早期最主要的病理特征是：A、凝血物质大量消耗B、大量微血栓形成C、凝血功能障碍D、纤溶亢进E、溶血性贫血49.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒时，两者之间看不到相互代偿的关系。（章节：第四章难度：4）50.左心衰竭引起肺循环充血主要表现是A、下肢水肿B、呼吸困难C、心律失常D、肝肿大压痛E、颈静脉怒张51.疾病发生发展的一般规律包括内稳态失衡、＿＿＿规律、因果交替规律、局部与整体规律。52.急性气道阻塞可引起急性呼吸性碱中毒。（章节：第四章难度：3）53.能将心肌的兴奋与收缩偶联联系在一起的因子是钠离子。（章节：第十五章难度：2）54.可以诱发肝硬化患者血氨增高的是A、蛋白质摄入减少B、肠道内细菌活动减弱C、脂肪酸摄入减少D、糖类摄入减少E、胃肠道出血55.阻塞性肺气肿患者发生呼吸衰竭进行氧疗时应A、将病人送入高压氧舱B、吸入纯氧C、先吸30%左右的氧D、吸入95%氧加5%CO2E、呼气末正压给60%的氧56.以PaCO2≥50mmHg作为呼吸衰竭诊断标准可能因A、此时pH将低于正常水平，出现酸中毒B、CO2解离曲线特性，此时CO2含量陡增C、临床经验统计D、此时CO2对中枢神经系统抑制作用明显E、正常人PaCO2最高可达50mmHg57.引起水肿发生的体内外液体交换失平衡的机制有哪些？58.以下哪项关于水肿的概念描述最准确A、组织间液或体腔中液体过多B、体内体液含量过多C、细胞外液含量过多D、细胞内液含量过多E、血管内液体过多59.肝性脑病患者采用下列治疗措施的病理生理学基础是什么？（1、限制蛋白质摄入；2、口服乳果糖；3、口服新霉素；4、酸性溶液灌肠；5、左旋多巴）60.某门脉性肝硬变患者，肝昏迷2日,血气分析结果为：pH7.44，PaCO23.2kPa（24mmHg）,HCO3-16mmol/L，应诊断为A、代谢性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性碱中毒D、慢性代偿性呼吸性碱中毒E、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒61.休克初期发生的急性肾功能衰竭为功能性肾功能衰竭。（章节：第十三章难度：3）62.限制性通气不足可见于下列哪些情况？（章节：第十六章，难度：3）A、严重低钾血症B、COPD患者C、肺栓塞D、大量胸腔积液E、多发性肋骨骨折63.男性，45岁，诊断为慢性肾功能不全，最近1月出现牙龈和皮肤出血，该患者发生出血的主要原因是A、纤溶系统功能亢进B、毛细血管壁通透性增加C、凝血物质消耗增多D、血小板功能异常E、血小板数量减少64.引起高钾血症最重要的原因是A、使用β受体阻滞剂B、肾排钾障碍C、洋地黄中毒D、酸中毒E、摄钾过多65.重度高钾血症时，心肌的A、兴奋性↑传导性↑自律性↑B、兴奋性↑传导性↑自律性↓C、兴奋性↑传导性↓自律性↓D、兴奋性↓传导性↓自律性↓E、兴奋性↓传导性↑自律性↑66.患者，男，65岁，阵发性胸闷5年，持续加重5小时后突发意识丧失。查体：BP50/20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。该患者发生了哪种类型的休克A、失血性休克B、失液性休克C、心源性休克D、过敏性休克E、感染性休克67.缺氧属于基本病理过程。（章节：第一章难度：3）68.下列哪项不会引起限制性通气不足A、低钾血症B、呼吸中枢抑制C、气道痉挛D、气胸E、肺组织广泛纤维化69.横桥是下述哪一种蛋白的重要组成部分？A、向肌球蛋白B、肌钙蛋白C、肌动蛋白D、收缩蛋白E、肌球蛋白70.引起低钾血症的常见原因有哪些？71.老年男性，突发心悸、气促，咳粉红色泡沫痰，血压200/100mmHg，心率136次/分，律不齐，心音强弱不等，该患者可诊断为A、急性左心衰B、急性呼吸衰竭C、急性右心衰D、急性全心衰E、以上都不对72.引起低钾血症的原因是（章节：第三章，难度：4）A、长期使用安体舒通、氨苯喋啶B、肾小管性酸中毒C、醛固酮增多症D、长期使用β受体激动剂E、慢性腹泻73.高钾血症是少尿型急性肾功能衰竭患者最危险的变化。（章节：第十八章难度：2）74.体温调节中枢的高级部位是＿＿＿。75.尿毒症患者皮肤表面可出现尿素霜。（章节：第十八章难度：1）76.高动力型休克的血流动力学特点为（章节：第十三章，难度：3）A、总外周阻力降低B、总外周阻力升高C、心排出量增多D、皮肤温度降低E、心脏排血量降低77.DIC患者体内红细胞破裂，主要是由机械性损伤引起。（章节：第十四章难度：3）78.下列哪种疾病伴常有右心室前负荷明显加重A、肺源性心脏病B、肺动脉瓣狭窄C、高血压病D、心肌病E、室间隔缺损79.肝性水肿最先出现的部位是A、上肢B、下肢C、下垂部D、面部E、腹腔80.肾脏重吸收碳酸氢钠的主要部位是A、远曲小管B、近曲小管C、髓袢升支粗段D、髓袢细段E、集合管81.患者，男，70岁，吸烟30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，以上症状逐渐加重。胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加、双下肺纹理乱，诊断为COPD。该患者易发生何种类型的呼吸衰竭A、Ⅰ型呼衰B、Ⅱ型呼衰C、急性呼衰D、中枢性呼衰E、低氧血症型呼衰82.全身或躯体局部水肿的重要体征是A、腹壁水肿B、皮肤肿胀C、足踝部水肿D、皮下水肿E、眼睑浮肿83.患者胃痛病史十余年，近二周来上腹部时有疼痛，今晨感头昏、出汗、心悸入院。体检发现：患者面色苍白、皮肤湿冷，脉搏140次/分，血压100/80mmHg，入院后未见排尿。你考虑为A、未发生休克的溃疡病出血B、失血性休克、淤血性缺氧期C、失血性休克、缺血性缺氧期D、失血性休克DIC期E、以上都不是84.男性，30岁，外伤致失血性休克，每小时尿量10ml，尿比重1.010，尿渗透压320mmol/L，少尿最可能的原因是A、急性肾小管坏死B、肾灌注量降低C、急性肾盂肾炎D、肾后性梗阻E、急性间质性肾炎85.引起低容量性高钠血症的病因是（章节：第三章，难度：3）A、代谢性酸中毒B、Cushing综合征C、ADH分泌异常综合征D、尿崩症E、甲状腺功能亢进86.standardbicarbonate（SB）87.心率加快是心力衰竭早期的代偿反应。（章节：第十五章难度：3）88.感染为什么是心力衰竭的诱因（章节：第十五章，难度：5）A、发热时交感神经兴奋，代谢率增高B、心率加快，心肌耗氧增加C、感染毒素损伤心肌D、血容量过多E、呼吸道感染加重右心负荷89.肝性脑病最常见的诱因是上消化道出血。（章节：第十七章难度：2）90.左旋多巴用于治疗肝性脑病的机制是A、降低血氨B、减少芳香氨基酸进入脑内C、促进脑氨的清除D、促进支链氨基酸进入脑组织E、入脑后可形成正常神经递质第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,C,D,E2.正确答案:B,D,E3.正确答案:E4.正确答案:A,B,C,D5.正确答案:B,C,D6.正确答案:心脏在长期过度的后负荷作用下，收缩期室壁张力持续增加，心肌肌节呈并联性增生，心肌细胞增粗，心室壁显著增厚而心腔容积正常甚或减少的肥大类型。7.正确答案:E8.正确答案:维持动脉血压9.正确答案:E10.正确答案:错误11.正确答案:D12.正确答案:A,C,D,E13.正确答案:E14.正确答案:抑制15.正确答案:A16.正确答案:心室的收缩17.正确答案:错误18.正确答案:是指肾脏血液灌流量急剧减少所致的急性肾功能衰竭。19.正确答案:激活的中性粒细胞与血管内皮细胞相互作用，造成微血管和细胞损伤。微血管内血液流变学改变：激活的中性粒细胞表达粘附分子，造成微血管机械性堵塞；微血管口径的改变：血管内皮细胞肿胀和缩血管物质释放，可导致管腔狭窄，阻碍血液灌流；微血管通透性增高：自由基损伤和中性粒细胞粘附可造成微血管通透性增高；细胞损伤：激活的中性粒细胞与血管内皮细胞可释放致炎物质损伤组织细胞。20.正确答案:D21.正确答案:C22.正确答案:C23.正确答案:正确24.正确答案:肾小管损伤25.正确答案:D26.正确答案:D27.正确答案:错误28.正确答案:C29.正确答案:呼吸性碱30.正确答案:A31.正确答案:正确32.正确答案:1、少尿期；2、移行期；3、多尿期；4、恢复期33.正确答案:B34.正确答案:D35.正确答案:比值36.正确答案:B,C,D37.正确答案:B38.正确答案:微循环衰竭期39.正确答案:B40.正确答案:正确41.正确答案:由于脱水导致机体散热障碍而引起的体温升高，称为脱水热，常见于小儿。42.正确答案:不是所有缺氧患者都有肺通气量增加的代偿反应。因为缺氧引起呼吸中枢兴奋的主要刺激是动脉血氧分压降低，当动脉血氧分压低于60mmHg可以刺激外周化学感受器兴奋呼吸中枢，引起呼吸加深加快。低张性缺氧患者动脉血氧分压低于60mmHg时，可以通过上述机制引起肺通气量增加，而血液性缺氧、循环性缺氧及组织性缺氧患者，动脉血氧分压没有降低，因此呼吸系统代偿不明显43.正确答案:呼气44.正确答案:B45.正确答案:B46.正确答案:A,B,C,D47.正确答案:B48.正确答案:B49.正确答案:正确50.正确答案:B51.正确答案:损伤与抗损伤52.正确答案:错误53.正确答案:错误54.正