2023年主治医师(中级)-重症医学(中级)代码：359考试重点考察试题专家甄选附答案

2023年主治医师(中级)-重症医学(中级)［代码：359］考试重点考察试题专家甄选含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.决定药物每天用药次数的主要因素是A、血浆蛋白结合率B、吸收速度C、消除速度D、作用强弱E、起效快慢2.在再灌注时细胞内钙超载发生的直接机制是A、H+-Ca2+交换加强B、Na+-Ca2+交换加强C、K+-Ca2+交换加强D、Mg2+-Ca2+交换加强E、P3+-Ca2+交换加强3.类毒素是A、抗毒素经甲醛处理后的物质B、内毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质C、外毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质D、细菌经甲醛处理后的物质E、外毒素经甲醛处理后脱毒并改变了抗原性的物质4.以下对蛋白质的认识正确的是A、1g鸡蛋或1g肉即是1g蛋白质B、机体不能合成氨基酸C、蛋白质的基本组成单位是氨基酸D、氨基酸包括8种非必需氨基酸和必需氨基酸E、分解代谢的高峰期，大量补充氨基酸可以纠正负氮平衡5.患儿，男性，10岁。因咳嗽、咳痰，胸片见絮状阴影，被诊断为肺炎，不选用氨基糖苷类抗生素的原因是A、眼毒性B、耳、肾毒性C、出血D、皮肤瘙痒E、以上均不是6.循环功能障碍的评价包括A、心脏功能、血管功能、容量功能B、收缩功能、舒张功能C、收缩压、舒张压、平均动脉压D、血压、尿量、意识E、前负荷、后负荷、血管阻力7.男性，45岁，车祸致左大腿撕裂伤，腹痛急诊入院。入院检查：患者面色苍白，精神淡漠，四肢湿冷，意识尚清。全身多处软组织挫伤。左腹股沟处简单包扎，并有大量渗血。血压105/85mmHg，心率96/分钟。对于该患者微循环障碍的分析，不正确的是A、患者处于休克代偿期B、肌性小静脉收缩C、微动脉收缩明显D、毛细血管后阻力大于前阻力E、毛细血管前阻力大于后阻力8.患者，男性，32岁。既往体健，因车祸伤后昏迷2小时入院，拟诊弥漫性轴索损伤。体检发现患者一侧瞳孔直接对光反射消失，而间接对光反射存在，病变在A、同侧视神经B、对侧视神经C、同侧交感神经D、对侧动眼神经E、同侧动眼神经9.急性消化道大出血时，下列描述错误的是A、低血压B、少尿C、意识改变D、外周血管阻力减少E、心率加快10.男性，58岁。因发热、上腹痛1天入院。入院时查血压80/40mmHg，心率140/分钟，诊断为急性腹膜炎、感染性休克，容量复苏后使用去甲肾上腺素超过2.0μg/（kg·分钟），血压仍难达标，现需选用以下哪种血管活性药物A、多巴酚丁胺B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素D、血管加压素E、硝酸甘油11.细胞凋亡的特征性形态改变为A、染色质边集B、凋亡小体C、细胞肿胀D、细胞结构溶解E、炎症细胞浸润12.缺血-再灌注损伤时可见于A、心脏B、肺C、肾D、肝E、各种组织器官13.以下哪项可导致氧解离曲线右移A、pH升高B、T降低C、H增多D、PCO降低E、2，3-DPG减少14.造成阻塞性通气障碍的原因是A、呼吸肌活动障碍B、胸廓顺应性降低C、肺顺应性降低D、气道阻力增加E、弥散障碍15.生理情况下组织微循环的血液灌流主要由A、心排血量调节B、交感神经调节C、局部体液因素调节D、全身体液因素调节E、血压调节16.一急性心肌梗死患者，于起病后18小时发生急性左心衰竭。测血压83/55mmHg，左室充盈压20mmHg。宜用下列哪项治疗A、加用多巴胺B、加用间羟胺C、静脉注射毒毛花苷KD、补充血容量E、加用呋塞米17.参与SIRS发生、发展的细胞因子或炎症介质中，不属于炎症介质的是A、白介素-6B、白三烯C、血小板活化因子D、活化的补体E、花生四烯酸18.患者，男性，25岁。因高处坠落后致多发伤收住ICU，入院诊断有原发性腹腔间室综合征。引起原发性腹腔间室综合征最常见的原因是A、骨盆骨折B、麻痹性肠梗阻C、腹腔内出血D、颅脑外伤E、休克19.造影剂造成急性肾功能障碍，主要病变部位在A、肾小球B、肾小管C、肾间质D、肾血管E、肾上腺20.患者，女性，80岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，冬季加重。近5年来活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18.6×10／L，中性粒细胞0.90，动脉血pH7.29，PaO47mmHg，PaCO81mmHg，BE3.5mmol／L。最可能的诊断是A、慢性阻塞性肺疾病急性加重，Ⅰ型呼吸衰竭B、慢性阻塞性肺疾病急性加重，Ⅱ型呼吸衰竭C、急性呼吸窘迫综合征D、支气管哮喘急性发作E、脑血管意外21.发生毛细血管渗漏综合征的直接原因是A、毛细血管血压增高B、毛细血管通透性增高C、淋巴回流受阻D、血浆胶体渗透压增高E、组织液胶体渗透压降低22.非心源性肺水肿的常见病因是A、重症肺炎B、暴发性病毒性心肌炎C、妊娠分娩D、过多过快输液E、快速性心律失常23.关于正常菌群，描述不正确的是A、当人体免疫功能正常时，正常菌群对宿主无害B、肠道内的双歧杆菌产生大量的碱性物质，能拮抗肠道细菌感染C、条件致病菌也属于正常菌群D、正常菌群有生物拮抗、免疫、营养等作用E、正常菌群寄居于口腔、鼻咽腔、肠道、泌尿生殖道等腔道黏膜24.患者，男性，79岁，突发解鲜红色血便1500ml，四肢冰凉，脉搏细数，血压90/50mmHg，给予大量输血输液，出现球结膜水肿，室性心律失常，双肺底听诊明显湿啰音。曾行冠状动脉旁路移植术、经皮冠脉血管成形术。考虑此患者出现缺血-再灌注的病因是A、心律失常B、冠状动脉旁路移植术C、经皮冠脉血管成形术D、失血性休克E、心肺复苏25.符合肝性脑病前驱期(Ⅰ度)临床表现的是A、以昏睡和精神错乱为主B、脑电图异常C、出现阵发性惊厥、抽搐D、扑翼样震颤E、肌张力异常、病理征阳性26.关于血管活性药物以下哪项说法不正确A、多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素均可兴奋α、β受体B、小剂量多巴胺有肾保护作用C、去甲肾上腺素与多巴酚丁胺合用可改善感染性休克的组织灌注与氧输注D、肾上腺素可推荐作为感染性休克的一线治疗药物E、血管加压素可使用于心搏骤停抢救27.健康成年人（以体重约60kg为例）一次性失血超过多少应及时输血A、500mlB、800mlC、1000mlD、1500mlE、2000ml28.脓毒症的判断标准中，正确的是A、具备SIRS的诊断标准，存在明确的感染部位和（或）病原B、存在明确的感染部位和（或）病原，但不需要具备SIRS的诊断标准C、具备SIRS的诊断标准，不需要有明确的感染部位和（或）病原D、脓毒症的本质就是SIRS，故SIRS等同于脓毒症E、脓毒症与SIRS无直接关系29.A.pH7.30,PaO45mmHg,PaCO75mmHg，BE-3.0mmol／LB.pH7.39,PaO60mmHg,PaCO45mmHg，BE-2.0mmol／LC.pH7.25,PaO67.5mmHg,PaCO30mmHg，BE-5.5mmol／LD.pH7.38,PaO60mmHg,PaCO67.5mmHg，BE1mmol／LE.pH7.32,PaO48mmHg,PaCO64.5mmHg，BE2.3mmol／L提示代偿性呼吸性酸中毒的是30.药物首过消除主要发生于A、静脉注射B、皮下注射C、肌内注射D、口服给药E、吸入给药31.下列哪种疾病不是慢性呼吸功能衰竭的病因A、重度肺结核B、肺间质纤维化C、矽肺D、重症脓毒症E、胸廓畸形32.患者，男性，68岁。腹痛5天，排便排气停止，查体拒按，后诊断为急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻。其失水类型为A、高渗性失水B、低渗性失水C、等渗性失水D、原发性失水E、继发性失水33.关于各种常见致病真菌的特点，描述不正确的是A、酵母型和类酵母型真菌在组织及培养基中均为芽生孢子，一般无菌丝B、丝状霉菌型真菌：组织及培养基中均呈菌丝型生长C、曲菌属菌丝体由具横隔的菌丝组成，由菌丝生出分子孢子梗，在梗基顶部形成分生孢子D、念珠菌在直接镜检下可见圆形或卵圆形芽生孢子、菌丝和假菌丝E、隐球菌在墨汁染色下直接镜检示菌体呈球形，直径15～20μm，菌体周围有宽厚的荚膜34.患儿，6岁。现被诊断为脑膜炎，治疗选用青霉素的原因是A、易通过血脑屏障B、青霉素副作用少C、青霉素属于水溶性药物D、青霉素是大分子E、青霉素属于解离性药物35.患者，男性，70岁。5年前因急性心肌梗死、心房颤动，采用置入支架重建血运治疗，并长期口服华法林抗凝，该药不能与保泰松联用的原因是A、竞争性置换作用B、非竞争性置换作用C、拮抗作用D、协同作用E、以上均不是36.下列关于氧输送的描述，错误的是A、氧输送即每分钟心脏向外周组织输送的氧量B、反应心肺功能和血红蛋白的量水平C、由心排血量及动脉血氧含量所决定D、动脉血氧饱和度或血红蛋白减少时，氧输送可维持稳定E、若心排血量降低，氧输送下降不明显37.目前的容量负荷指标不包括A、RVEDVIB、CEDVI（容量测量改良肺动脉导管）C、ITBVID、GEDVI(PiCCO)E、LVEF38.男性，52岁，2个月来常腹痛，排便困难，体重下降约8kg。诊断：直肠癌。查体：贫血貌，消瘦，身高167cm，体重55kg。入院后在治疗的同时积极予以营养支持，以下哪一项指标不能反映营养状态改善A、体重增加B、前白蛋白水平升高C、体质指数(BMI)下降D、负氮平衡减轻E、肌酐身高指数升高39.缺血再灌注损伤的关键因素是A、无复流现象B、钙超载C、氧自由基介导的损伤D、微血管损伤E、白细胞浸润40.不同给药途径吸收快慢顺序为A、静脉注射>腹腔注射>吸入>肌内注射>皮下注射>口服>皮肤给药B、静脉注射>腹腔注射>皮下注射>吸入>肌内注射>口服>皮肤给药C、静脉注射>肌内注射>腹腔注射>皮下注射>口服>吸入>皮肤给药D、静脉注射>肌内注射>腹腔注射>吸入>皮下注射>口服>皮肤给药E、静脉注射>腹腔注射>吸入>肌内注射>口服>皮下注射>皮肤给药41.下列哪项血氧指标的变化不符合支气管哮喘引起的缺氧A、动脉血氧分压下降B、动脉血氧含量下降C、动脉血氧饱和度正常D、动．静脉氧差正常或下降E、静脉血氧含量下降42.ED50是A、引起50%动物有效的剂量B、引起动物有效的药物剂量的50%C、引起50%动物中毒的药物剂量D、引起50%动物死亡的剂量E、以上均不是43.患者，男性，44岁。近3周来食欲下降，尿黄，乏力，恶心。查体：神清，HBsAg(+)，实验室检查：ALT、AST升高，该患者被诊断为普通型肝炎，做穿刺活检，镜下见细胞核固缩、嗜酸性小体。其属于A、细胞凋亡B、干酪样坏死C、液化性坏死D、坏疽E、以上都不是44.下列关于氧消耗(VO)的描述，不正确的是A、VO即每分钟机体实际的耗氧量B、VO由氧输送、血红蛋白氧解离曲线的P、组织缺氧量及细胞的摄氧能力决定C、病理状态下，氧输送和氧消耗可呈线性关系，即氧消耗表现为氧供依赖D、正常情况下，氧输送和氧消耗可呈线性关系，即氧消耗表现为氧供依赖E、生理状态下，氧消耗与氧输送是匹配的45.患者，男性，30岁。因车祸股骨骨折和胸部挫伤入院，经外科处理后病情趋于稳定，但气急和发绀逐渐加重，面罩吸氧下PaO为45mmHg，PaCO为42mmHg，其低氧血症的产生是由于A、通气不足B、换气功能障碍C、氧耗量增加D、骨折致肺脂肪栓塞，无效腔增大E、胸部挫伤致肺气体交换面积减少46.引起急性肺损伤的危险因素是A、胃食管反流误吸B、大量输血C、溺水D、肺挫伤E、以上都是47.患者，男性，28岁。因"全身多处刀刺伤2小时"入院。入院血压70／50mmHg，予快速补液、扩容治疗后，患者出现呼吸困难，呈端坐位，剧咳，双肺底水泡音伴广泛哮鸣音。其诊断应首先考虑A、急性右心衰竭B、间质性肺水肿C、肺栓塞D、呼吸衰竭E、血气胸48.关于急性低氧性呼吸功能障碍的发病机制，描述不正确的是A、吸入氧浓度降低B、肺泡通气量下降C、弥散功能障碍D、通气／血流比例失调E、左向右分流49.去甲肾上腺素的主要作用是A、改善组织灌注B、增加心肌氧耗C、兴奋β受体较强D、可减少心脏做功E、与多巴酚丁胺合用增加乳酸水平，加重器官缺血50.关于治疗指数的计算式是A、LD50/ED50B、LD1/ED99C、ED50/LD50D、ED1/LD99E、ED1/LD5051.下列哪项不属于输血的适应证A、贫血或低蛋白血症B、凝血障碍C、重症感染D、消瘦E、急性出血52.在应激的高分解代谢期，机体血糖和胰岛素水平变化是A、高血糖、高胰岛素B、高血糖、低胰岛素C、低血糖、高胰岛素D、低血糖、低胰岛素E、以上都不是53.急性肺水肿患者在临床上最突出的表现是A、咳泡沫痰B、反复咯血C、呼吸困难D、肝脾大E、下肢水肿54.患者，男性，40岁。8个月前行二尖瓣机械瓣置换术，1个月来发热，体温38.5℃。实验室检查：Hb8.2g／L，尿RBC5～6个／HP，血培养结果未回报。治疗应首选A、青霉素B、链霉素C、头孢菌素D、两性霉素BE、氯霉素55.应激状态下，葡萄糖直接氧化的最大速率由A、2～3mg／(kg·min)下降至1～2mg／(kg·min)B、3～4mg／(kg·min)下降至2～3mg／(kg·min)C、4～5mg／(kg·min)下降至3～4mg／(kg·min)D、5～6mg／(kg·min)下降至4～5mg／(kg·min)E、6～7mg／(kg·min)下降至5～6mg／(kg·min)56.A.活化部分凝血酶时间延长B.凝血酶时间延长C.凝血酶原时间延长D.出血时间延长E.凝血检查结果正常特发性血小板减少性紫癜57.SIRS发生时，可出现以下各种病理生理反应，但不包括A、体温改变B、血压改变C、心率或脉率改变D、呼吸频率或通气改变E、血象白细胞计数改变58.女性，75岁，有COPD病史30余年，近1个月来气促加重并出现双下肢水肿。查体：双下肺可闻及湿性啰音，心界增大，未闻及杂音，肝颈回流征阳性，双下肢轻度凹陷性水肿。经抗感染、利尿等治疗后患者出现神志不清、手足抽搐，查血气提示：pH7.27，PaCO68mmHg,PaO71mmHg,HCO45mmol/L,K3.0mmol/L,Na130mmol/L,Cl70mmol/L,患者目前存在哪种酸碱失衡A、代谢性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒59.一昏迷患者，呼吸深大，就诊时拟诊为糖尿病酮症酸中毒，此时，不符合糖尿病酮症酸中毒所伴随的征象是A、脱水B、pH＜7.35C、呼气烂苹果味D、低钾E、局灶性癫痫60.关于发病机制的重要调节激素，描述不正确的是A、抗利尿激素可导致尿钠排泄增多、水潴留和血钠降低等B、阿片样肽可增强催乳素和生长激素的释放，而抑制促甲状腺素和促性腺激素释放C、心房利尿钠肽具有较强的利钠和利尿作用，可降低循环容量D、前列腺素主要参与血管活性调节和凝血机制E、血管活性肠肽可舒张血管、增加心脏和脑血流，提高外周血管阻力61.氮平衡指摄入氮与排出氮之差，以下不属于摄入氮来源的是A、食物中的鸡蛋B、静脉补充的氨基酸C、肠内营养中的短肽D、口服的谷氨酰胺E、吸入的氮气62.血浆胰岛素水平升高时，其靶细胞会相应发生哪种改变A、胰岛素受体数目升高B、胰岛素受体数目减少C、胰岛素受体亲和力增加D、胰岛素受体亲和力减低E、胰岛素与受体结合后，受体后作用下降63.注射破伤风抗毒素以后患者出现休克、发热、蛋白尿、血尿、淋巴结肿大等，原因可能是A、Ⅰ型超敏反应B、Ⅱ型超敏反应C、Ⅳ型超敏反应D、Ⅰ型或Ⅲ型超敏反应E、Ⅲ型超敏反应64.代谢亢进状态下的重症病人营养支持策略是代谢支持，有关代谢支持的能源选择，正确的是A、可以单独使用葡萄糖作为能量来源B、可以单独使用脂肪乳作为能量来源C、可以单独使用氨基酸作为能量来源D、使用葡萄糖和脂肪的双能源供给E、使用糖、氨基酸的双能源供给65.腹腔间室综合征导致消化系统病理生理改变描述，何项正确A、肠黏膜血流减少B、肠道通透性增加，肠源性内毒素血症C、肝动脉、门静脉血流减少D、肝线粒体功能障碍，能量物质产生减少，乳酸清除率下降E、以上都是66.患者，男性，70岁。70%烧伤第2日，BP80／60mmHg，RR34次／分，每小时尿量18ml，排黑色大便，血小板40×10／L，凝血功能PT＞60秒，TT＞60秒，Fbg＜100mg／dl，3P试验阳性。该患者目前最恰当的诊断是A、ARDSB、ARFC、ATND、DICE、MSOF67.A.感染性休克B.过敏性休克C.心源性休克D.分布性休克E.梗阻性休克张力性气胸引起的休克属于68.患者，男性，60岁。高血压20年，脑出血昏迷，给予20%甘露醇250ml，每6小时1次治疗，3天后出现尿少，实验室检查血尿素氮21mmol／L，肌酐670μmol／L，血红蛋白110g／L，血压180／100mmHg。最可能的诊断是A、肾前性急性肾功能不全B、急性肾小管坏死C、急性肾小球肾炎D、肾后性急性肾功能不全E、急性间质性肾炎69.人们认识最早和研究最多的缺血-再灌注损伤的器官是A、心脏B、肺C、肾D、肝E、脑70.关于心脏收缩功能的决定因素，描述不正确的是A、心肌收缩力B、心率C、回心血量D、后负荷E、心房心室腔大小71.下列关于毒性反应的叙述不正确的是A、用量过大时可出现B、用药时间过长C、机体对药物过于敏感D、多数药物都有一定的毒性E、药物选择性低72.自由基是指A、极易被电离的原子、原子团和分子B、极易起氧化还原反应的原子、原子团和分子C、具有单价的原子、原子团和分子D、外层轨道上具有配对电子的原子、原子团和分子E、外层轨道上具有不配对电子的原子、原子团和分子73.患者，男性，50岁。车祸致多发伤，颅内血肿，全身多处骨折，骨折已简单处理，昏迷状，入住ICU已2周，现体温升高，气道内分泌物多，经纤维支气管镜(纤支镜)通过防污染毛刷采取下呼吸道分泌物培养检到白色念珠菌。以下说法不正确的是A、白色念珠菌为酵母菌B、直接镜检下可见圆形或卵圆形芽生孢子，极少有菌丝和假菌丝C、为条件致病菌D、可选用两性霉素B、5-氟胞嘧啶、氟康唑治疗E、治愈标准为症状、体征消失，X线检查肺部病变消失，痰培养连续3次阴性74.下列有关免疫紊乱病因的叙述中，错误的是A、常因创伤、感染、休克等严重打击所引起B、患者常表现为异常的全身炎症反应和免疫亢进C、患者常表现为异常的全身炎症反应和免疫抑制D、促炎细胞因子在免疫紊乱的过程中发挥了一定作用E、常涉及神经、内分泌、免疫、内皮细胞等系统75.毛细血管前括约肌持续收缩可见于A、正常微循环灌注时B、缺血缺氧期C、淤血性缺氧期D、血液淤滞发生DICE、重要器官衰竭期76.患者，男性，31岁。反复呼吸困难、咳嗽伴咯血1年余，心脏超声提示：风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄。经内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲减退、肝区疼痛、水肿。这提示A、合并二尖瓣关闭不全B、合并主动脉瓣病变C、合并肝动脉栓塞D、合并左心功能不全E、合并右心受累77.有关代谢支持的原则，描述不正确的是A、营养治疗应随着病情与代谢状况的稳定逐步调整B、应激早期应以适应性低热量为原则，并提高热氮比C、肠内营养是首先考虑选择的营养支持途径D、可考虑应用特殊的药理营养素和代谢、免疫调理剂调控炎症反应E、存在容量不足、血流动力学不稳定或代谢性酸中毒，是行营养支持的安全时机78.多次输注血小板可出现A、胆固醇增高B、白细胞增高C、清蛋白增高D、淋巴细胞增高E、抗血小板抗体增高79.关于微循环的特点，描述不正确的是A、微循环既是循环系统的最末梢部分，又是脏器的重要组成成分B、微循环既具有脉管的共性，又有脏器的特征C、微循环既是循环的通路，又是物质交换的场所D、微循环既具有血管、淋巴管、组织间隙等代谢的共同性质，又表现出其所在脏器实质细胞代谢的一些特征E、微循环既主要受全身性神经、体液的调节，又受局部的调节80.关于不良反应叙述不正确的是A、指上市药品正常用法下出现的B、指上市药品过量情况下出现的C、给病人带来痛苦或危害D、在一定条件下可构成药源性疾病E、临床用药应根据不良反应权衡利弊81.某患者因心律失常，长期使用普萘洛尔治疗，其停药时要缓慢停药的原因是A、快速停药可发生停跳反应B、快速停药可发生过敏反应C、快速停药可发生毒性反应D、药物的副作用E、药物的不良反应82.患者，男性，52岁。既往乙肝病史30余年。因"全身黄染伴乏力3天，神志不清1天"入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及；血总胆红素435μmol／L，ALT1256U／L。其肝功能异常发生的基础是A、肝细胞发生凋亡B、肝细胞急剧坏死且再生能力不足C、肝细胞急剧坏死且再生能力过强D、肝细胞无坏死，但再生能力不足E、肝细胞无坏死，但再生能力过强83.患者，男性，52岁。既往体健。因"全身黄染伴乏力3天"入院。查体全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。下述实验室检查最有可能在正常范围的是A、血清总胆红素B、血清谷丙转氨酶C、血氨D、出凝血功能E、血常规84.下列哪些因素可诱发呼吸困难A、重度贫血B、糖尿病酮症酸中毒C、左心衰竭D、脑膜炎E、以上均是85.关于抗菌药物分类，正确的是A、大环内酯类：快速杀菌剂B、β-内酰胺类：繁殖期杀菌剂C、氟喹诺酮类：快速抑菌剂D、氨基糖苷类：静止期抑菌剂E、磺胺类：快速抑菌剂86.细胞凋亡的形态学特征为A、聚集的大片细胞的死亡B、是不耗能的被动过程C、细胞膜及各细胞器膜不完整D、可引起周围组织的炎症反应E、形成凋亡小体87.患者，男性，40岁。因患伤寒服用氯霉素，1周后查血象发现有严重贫血和白细胞及血小板减少，这种现象发生的原因是A、氯霉素破坏了红细胞B、氯霉素缩短了红细胞的寿命C、氯霉素抑制了线粒体整合酶的活性D、氯霉素抑制了高尔基复合体的功能E、氯霉素加强了吞噬细胞的功能88.A.K-Na交换B.Na-H交换C.Na-Ca交换D.L型钙通道E.基质网钙泵pH反常导致细胞内钙超载是直接通过89.关于毛细血管渗漏综合征，不正确的有A、是一种自发的、不可逆性毛细血管高渗透性综合征B、迅速出现的进行性全身性水肿C、低蛋白血症、血压及中心静脉压均降低D、体重增加E、血液浓缩，严重时可发生多器官功能衰竭90.A.复张性肺水肿B.急性左心衰竭C.急性呼吸窘迫综合征D.神经源性肺水肿E.高原性肺水肿患者，女性，30岁。既往风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史。此次因"感冒"在外院输液后突发呼吸困难来院。查体：神志清，端坐呼吸，口唇发绀，双肺广泛湿啰音。患者诊断为第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:B3.正确答案:C4.正确答案:C5.正确答案:B6.正确答案:A7.正确答案:D8.正确答案:A患者CT检查提示脑干损伤，在体检上对脑干损害有定位意义的体征是A、构音不清，吞咽困难B、病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲C、病侧脑神经下运动神经元瘫痪，同侧肢体上运动神经元瘫痪D、病侧脑神经下运动神经元瘫痪，对侧肢体上运动神经元瘫痪E、双颞侧偏盲正确答案:D针对患者全脑损伤，值班医师采用脑保护策略，一般认为最确切的措施是A、巴比妥酸盐B、钙离子拮抗剂C、亚低温D、自由基清除剂E、兴奋性氨基酸拮抗剂正确答案:C9.正确答案:D10.正确答案:D11.正确答案:B12.正确答案:E13.正确答案:C14.正确答案:D15.正确答案:C16.正确答案:A17.正确答案:A18.正确答案:C19.正确答案:B20.正确答案:B酸碱紊乱类型是A、