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(图片大小可自由调整)2022-2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(眼科)高频考点题库(含答案)第1卷一.综合考核题库(共30题)1.肝功能障碍包括()A、肝性腹水B、胆汁排泄障碍C、胆汁分泌障碍D、凝血功能障碍E、以上都是2.红细胞大量破坏引起DIC的主要机制是:A、组织因子大量释放入血B、ADP和红细胞内磷脂作用C、5-HT和TXA大量释放入血D、钙离子参与激活因子XE、凝血活酶样物质释放入血3.决定肺动脉平滑肌细胞静息膜电位的主要钾通道是()A、电压依赖性钾通道B、Ca激活型钾通道C、ATP敏感性钾通道D、受体敏感性钾通道E、Mg激活型钾通道4.急性轻度高钾血症对神经肌肉的影响是A、兴奋性增高,肌肉软弱无力B、兴奋性降低,肌肉迟缓性麻痹C、兴奋性增高,肌肉迟缓性麻痹D、兴奋性降低,肌肉软弱无力E、兴奋性增高,感觉异常,肌肉疼痛,肌束震颤5.家族性红细胞增多症的发病机制是()A、EPO增多B、EPG增多C、G蛋白异常D、造血细胞EPO受体突变导致磷酸酶不能发挥抑制功能E、骨髓造血微环境功能亢进6.休克早期发生的急性肾功能衰竭属于:A、功能性肾功能衰竭B、器质性肾功能衰竭C、肝性肾功能衰竭D、肾性肾功能衰竭E、肾后性肾功能衰竭7.疾病的蔓延途径不包括下列哪一项:A、血液蔓延B、尿液蔓延C、神经蔓延D、医源性蔓延E、组织性蔓延8.慢性缺氧时红细胞增多的机制是()A、腹腔内脏血管收缩B、肝脾储血释放C、红细胞破坏减少D、肝脏促红细胞生成素增多E、骨髓造血加强9.内毒素引起微循环障碍的机制与下列哪一项无关?A、兴奋交感-肾上腺髓质系统B、激活凝血系统C、激活激肽系统扩张血管D、直接扩张全身血管E、直接损害心肌10.导致DIC发病的关键环节是:A、凝血因子Ⅻ的激活B、组织因子大量入血C、血管内皮受损D、血中出现凝血酶E、血中激肽释放酶增多11.妊娠末期的产科意外容易诱发DIC的主要机制是:A、单核巨噬细胞系统功能受损B、微循环障碍C、肝功能严重障碍D、纤溶系统活性增高E、血液处于高凝状态12.低镁血症时,神经-肌肉兴奋性增高的产生机制是:A、静息电位负值变小B、阈电位降低C、γ-氨基丁酸释放增多D、乙酰胆碱释放增多E、ATP生成增多13.下列哪项不是休克时细胞损害出现的变化?A、有氧氧化障碍,ATP生成少B、线粒体呼吸酶活性增加,无氧酵解加强C、高乳酸血症D、细胞内钠、钙增加E、溶酶体酶释放14.低渗性脱水时体液丢失的特点是A、细胞内,外液均减少,但以细胞内液减少为主B、细胞内液并未丢失,主要是细胞外液明显减少C、细胞内液无丢失,仅仅丢失血浆D、细胞内液无丢失,仅仅丢失组织间液E、细胞内外均明显减少15.一肾功能衰竭患者血气分析可见:pH7.28,PaCO3.7kPa(28mmHg),HCO17mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是()A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、以上都不是16.因为体液内起渗透作用的溶质主要是电解质,细胞外液的渗透压90%-95%来源于:A、K、HPO和蛋白质离子B、Na、MgC、Na、CaD、Na、KE、Na、Cl、HCO17.γ-氨基丁酸发挥突触前抑制作用的机制是由于()A、Na由轴突内流向轴突外B、K由轴突内流向轴突外C、Cl由轴突内流向轴突外D、Na由轴突外流向轴突内E、K由轴突外流向轴突内18.下列对TNF的描述哪项不正确?A、引起感染性休克的重要介质B、激活单核巨噬细胞,产生其他炎症介质C、使血管内皮细胞表达粘附分子D、休克早期引起外周血管收缩E、作为内源性致热原,引起发热19.在DIC发生、发展过程中大量被消耗的物质是:A、纤维蛋白原和血小板B、FDP和MDPC、纤溶酶原和纤溶酶D、C和CE、激肽释放酶原和激肽释放酶20.增加毛细血管通透性的体液因子是:A、心肌抑制因子B、组胺C、儿茶酚胺D、血栓素AE、前列环素21.下列哪一类水及电解质代谢紊乱早期易发生休克A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、水中毒D、低钾血症E、高钾血症22.核受体本质是配体激活的()A、丝/苏氨酸蛋白激酶B、酪氨酸蛋白激酶C、离子通道受体D、转录因子E、效应器23.急性肾功能衰竭少尿期,病人最常见的酸碱平衡紊乱类型是A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒24.中枢神经系统内的真性神经递质是指()A、苯乙胺B、酪胺C、多巴胺D、苯乙醇胺E、羟苯乙醇胺25.易发生DIC的休克类型是:A、失血性休克B、感染性休克C、心源性休克D、过敏性休克E、神经源性休克26.下列哪项再灌注措施不适当()A、低压B、低温C、低pHD、低钙E、低镁27.肝实质细胞是指()A、枯否细胞B、星形细胞C、肝细胞D、内皮细胞E、Pit细胞28.基因突变是指A、染色体数量与结构的变化B、基因的化学结构改变C、易患某种疾病的素质D、损伤胎儿生长发育的改变E、免疫机能的改变29.下列有关发热概念的叙述哪一项是正确的()A、体温超过正常值0.6℃B、产热过程超过散热过程C、是临床上常见的疾病D、由体温调节中枢调定点上移引起的体温升高E、由体温调节中枢调节功能障碍引起的体温升高30.严重肝病时出现肠源性内毒素血症的原因是()A、肠道吸收内毒素绕过肝脏直接进入体循环B、枯否细胞功能受抑制C、肠黏膜屏障功能障碍,内毒素吸收入血增多D、肠壁水肿使漏入肠腔内内毒素增多E、以上都是第2卷一.综合考核题库(共30题)1.肝功能障碍时产生高胆红素血症的原因中下列哪一项不存在()A、肝脏摄取胆红素障碍B、肝脏合成胆红素障碍C、肝脏酯化胆红素障碍D、肝脏运载胆红素障碍E、肝脏排泄胆红素障碍2.影响动脉血氧含量的主要因素是()A、细胞摄氧的能力B、血红蛋白含量C、动脉血CO分压D、动脉血氧分压E、红细胞内2,3-DPG含量3.下列哪一项不是呼吸性碱中毒的原因()A、吸入气中氧分压过低B、癔病C、发热D、长期处在密闭小室内E、脑外伤刺激呼吸中枢4.休克时最常出现的酸碱平衡紊乱是:A、AG正常代谢性酸中毒B、AG增高性代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒5.肝性脑病时血氨增高的主要原因是()A、谷氨酰胺合成障碍B、鸟氨酸循环障碍C、肠道细菌产生的尿素酶增多D、肠道细菌产生的氨基酸氧化酶增多E、γ-氨基丁酸合成障碍6.能够促进疾病发生发展的因素称为A、疾病的条件B、疾病的原因C、疾病的危险因素D、疾病的诱因E、疾病的外因7.休克进展期微循环灌流的特点是:A、少灌少流,灌少于流B、少灌多流,灌少于流C、多灌少流,灌多于流D、多灌多流,灌多于流E、多灌多流,灌少于流8.病理生理学的主要研究方法是A、动物实验B、病例讨论C、疾病调查D、病史分析E、尸体解剖9.下列哪项不属于基本病理过程:A、发热B、休克C、水电解质平衡紊乱D、缺氧E、多器官功能衰竭10.吸氧疗法对下列哪种疾病引起的缺氧效果最好()A、肺水肿B、失血性休克C、严重贫血D、氰化物中毒E、亚硝酸盐中毒11.慢性肾功能衰竭可导致A、高钙血症B、低磷血症C、甲状旁腺功能减退D、骨质脱钙E、骨质钙化12.下列哪项不是机体的外部防御屏障:A、皮肤B、呼吸道C、消化道D、眼结合膜E、淋巴结13.消化道和肝因灌流不足而功能障碍导致休克恶化的主要:A、引起营养不良B、诱发DICC、产生假神经介质而抑制兴奋传递D、引起肝性肾功能衰竭E、肠道细菌与毒素入血14.慢性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠()A、呼吸代偿B、脏代偿C、血液系统代偿D、肾脏代偿E、骨骼代偿15.对完全恢复健康的正确认识是:A、病因完全控制或消除B、机体完全恢复劳动能力C、病因已消除,机能代谢和结构完全恢复正常D、患者无任何不适感觉E、症状和体征已消除,仅有病理变化16.呼吸衰竭时合并哪一种酸碱失衡时易发生肺性脑病()A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合性碱中毒17.长期大量使用升压药治疗休克的弊病是:A、增加机体对升压药的耐受性B、使血管平滑肌对升压药失去反应C、使机体的交感神经系统耗竭D、使微循环障碍加重E、使机体丧失对应激反应的能力18.再灌注时激活细胞Na+/Ca2+交换的主要因素是()A、细胞内高NaB、细胞内高HC、细胞脂质过氧化D、PKC活化E、细胞内高K19.引起肾前性肾功能衰竭的主要因素是A、急性肾炎B、磺胺类药物C、肾血栓形成D、休克E、尿路梗阻20.低血钾通过哪项异常引起中枢神经系统症状A、神经递质合成障碍B、糖代谢障碍C、磷脂合成障碍D、蛋白质合成障碍E、水平衡障碍21.关于DIC患者出血的叙述,下列哪项是正确的?A、DIC患者晚期出血的主要原因是凝血B、出血与凝血因子Ⅻ被激活关系最为密切C、DIC患者早期出血的主要原因是继发性纤溶亢进D、DIC患者的出血具有自发性和多部位的特点E、单核巨噬细胞系统功能下降可直接引起DIC患者出血22.引起循环性缺氧的疾病有()A、肺气肿B、贫血C、动脉痉挛D、一氧化碳中毒E、维生素B缺乏23.导致青霉素过敏的致病因素属于A、生物性因素B、理化性因素C、先天性因素D、营养性因素E、免疫性因素24.休克的现代概念是:A、血压下降为主要特征的病理过程B、剧烈震荡或打击引起的病理过程C、组织有效血液灌流量急剧降低导致细胞和重要器官功能代谢障碍和结构损害的病理过程D、血管紧张度降低引起的周围循环衰竭E、对外来强烈刺激发生的应激反应25.下列哪项物质不具有清除自由基的功能()A、VitAB、VitBC、VitCD、VitEE、GSH26.上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制是()A、引起失血性休克B、经肠道细菌作用而产生氨C、脑组织缺血缺氧D、血液苯乙胺和酪胺增加E、破坏血脑屏障,假性神经递质入脑27.进行复苏的关键时期是A、频死期B、临床死亡期C、生物学死亡期D、脑死亡期E、转归期28.DIC晚期下列哪些指标是错误的?A、3P试验阳性B、凝血时间缩短C、血浆纤维蛋白原下降D、血小板减少E、凝血酶原时间延长29.家族性肾性尿崩症发病的关键环节是()A、腺垂体合成和分泌ADH减少B、肾髓质病变使肾小管上皮细胞对ADH反应性降低C、基因突变使ADH受体介导的信号转导障碍D、基因突变使腺苷酸环化酶含量减少E、肾小管上皮细胞上的水通道增多30.下述哪项不属于生物性致病因素A、病毒B、细菌C、四氯化碳D、立克次体E、疟原虫第3卷一.综合考核题库(共30题)1.休克早期微循环灌流的特点是:A、多灌少流,灌多于流B、少灌少流,灌少于流C、少灌多流D、多灌多流,灌少于流E、不灌不流,血流停滞2.正常人血浆中支链氨基酸/芳香族氨基酸的比值接近()A、1~1.5B、2~2.5C、3~3.5D、4~4.5E、5~5.53.膜脂质过氧化使?()A、膜不饱和脂肪酸减少B、饱和脂肪酸减少C、膜脂质之间交联减少D、膜流动性增加E、脂质与蛋白质的交联减少4.内生致热原是()A、由中枢神经系统产生的能引起体温升高的内在介质B、由产热器官产生的能引起体温升高的内在介质C、由产热原细胞产生的能引起体温升高的神经激素D、由产EP细胞在发热激活物的作用下,产生和释放的能引起体温升高的物质E、由产EP细胞在磷酸激酶的作用下,产生和释放的能引起体温升高的物质5.休克时血液流变学改变中,下列哪一项不正确?A、红细胞变形能力增加B、红细胞聚叠加增多C、白细胞粘着、贴壁、嵌塞D、血小板聚集E、血浆粘度增大6.单纯属细胞过度增殖而无分化异常的疾病是()A、恶性肿瘤B、银屑病C、白癜风D、家族性红细胞增多症E、高IgM血症7.中枢神经系统在应激反应中()A、是重要的调控中心B、只在心理应激反应中起作用C、只是应激反应的一个靶器官,并无主要作用D、常处于兴奋状态E、应激反应是一种局部反应,不需要中枢神经系统的参与8.低钾血症时,心电图表现为A、T波低平、Q-T间期缩短B、T波高尖、Q-T间期缩短C、S-T段压低,T波压低或双项、T波后出现U波D、T波高尖、Q-T间期延长E、S-T段压低、T波高尖9.体温调节中枢的高级部分是()A、视前区-前下丘脑B、延脑C、桥脑D、中脑E、脊髓10.引起发热的最常见的病因是()A、淋巴因子B、恶性肿瘤C、变态反应D、细菌感染E、病毒感染11.肝功能不全是指()A、肝脏分泌功能障碍B、肝脏解毒功能障碍C、肝脏合成功能障碍D、肝脏各种细胞功能障碍所致的临床综合征E、肝脏代谢功能障碍12.低渗性脱水时主要脱水部位是A、细胞内液B、细胞外液C、血浆D、淋巴E、细胞内外液13.死亡的概念是指A、呼吸、心跳停止,各种反射消失B、各组织器官的生命活动终止C、机体作为一个整体的机能的永久性停止D、脑干以上中枢神经系统处于深度抑制状态E、重要生命器官发生不可逆性损伤14.高钾血症和低钾血症均可引起A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、肾小管泌氢增加D、心律失常E、肾小管泌钾增加15.休克时血压下降的主要机理是:A、心功能不全B、外周动脉血管紧张度不足C、交感神经过度兴奋后衰竭D、血液中缩血管物质减少E、微循环障碍,组织灌流不足16.与细胞周期驱动力无直接关系的是()A、cyclinB、CDKC、CDID、checkpointE、以上都无关17.如血气分析结果为PaCO升高,同时HCO降低,最可能的诊断是()A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒E、以上都不是18.肝性脑病患者血液中芳香族氨基酸含量增多可使脑内的()A、γ-氨基丁酸增多B、羟苯乙醇胺增多C、乙酰胆碱增多D、去甲肾上腺素增多E、多巴胺增多19.在肝性脑病的发病机制中假性神经递质的毒性作用是()A、干扰乙酰胆碱的功能B、干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能C、干扰三羧酸循环D、干扰糖酵解E、干扰γ-氨基丁酸的功能20.在休克进展期微循环淤血的发生,与下列哪个因子无关?A、组胺B、PAFC、腺苷D、缓激肽E、MDF21.肾功能衰竭是指A、持续少尿或无尿的病理过程B、引起氮质血症的各种疾病C、尿中出现蛋白质、管型、红细胞和白细胞的病理过D、各种肾实质疾病引起的病理过程E、因肾功能障碍导致代谢产物蓄积,水、电解质和酸碱平衡紊乱,以及肾内分泌功能紊乱的综合征22.尼克酸使发热反应减弱的机制是()A、增强磷酸二脂酶活性B、扩张血管C、抑制前列腺素E合成D、使肾上腺素能神经末梢释放介质E、降低脑内5-羟色胺含量23.α肾上腺素受体兴奋引起细胞内Ca2+升高的途径是()A、抑制肌浆网Ca摄取B、促进Na/Ca交换C、促进Na/H交换D、增加肌浆网Ca释放E、促进Na/K交换24.易引起血液性缺氧的原因是()A、氰化物中毒B、亚硝酸盐中毒C、硫化物中毒D、砒霜中毒E、甲醇中毒25.免疫系统()A、通常被应激反应抑制B、通常被应激反应激活C、能感知某些应激原,启动应激反应,是应激反应的重要组份D、不参与应激反应E、是保护性应激反应的中心环节26.肾性急性肾功能衰竭的临床特点中下列哪一项不存在A、少尿B、无尿C、管型尿D、等渗尿E、尿钠浓度降低27.下列哪一类不是低血容量性休克的原因?A、失血B、脱水C、感染D、烧伤E、挤压伤28.一般休克治疗的首要措施是:A、使用强心剂B、补充血容量C、纠正酸中毒D、使用扩血管药E、使用缩血管药29.退热期可导致()A、Na潴留B、Cl潴留C、水潴留D、脱水E、出汗减少30.关于胃肠道分泌液中电解质浓度的下列说法中,哪项是错误的A、胃液中H是最主要阳离子B、胃液中HCO是最主要阴离子C、肠液中Na是最主要阳离子D、胃肠道各种消化液中含K量高于血清E、胃肠道各种消化液中含K量与血清中K大致相等第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:B3.正确答案:A4.正确答案:E5.正确答案:D6.正确答案:A7.正确答案:D8.正确答案:E9.正确答案:

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