2022-2023年医学检验期末复习-临床血液学与检验(本医学检验)高频考点题库带答案_第1页
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文档简介

(图片大小可自由调整)2022-2023年医学检验期末复习-临床血液学与检验(本医学检验)高频考点题库(含答案)第1卷一.综合考核题库(共30题)1.多部位骨髓穿刺出现“干抽”的疾病是(所属章节:第八章,难度:3)A、急性粒细胞白血病B、骨髓纤维化C、CMLD、MME、恶性淋巴瘤正确答案:B2.FAB分型将ALL按细胞大小、核质比等分为(所属章节:第九章,难度:1)A、6型B、4型C、5型D、3型E、7型正确答案:D3.CD8+T细胞功能群中的Th细胞具有辅助B细胞产生抗体和辅助TC功能。(章节:第四章难度:3)正确答案:错误4.反映血小板功能(所属章节:第七章,难度:1)A、PTB、CTC、APTTD、CRTE、PLT正确答案:D5.某白血病患者,白细胞数800×109/L,血及骨髓主要以中性晚幼粒细胞为主(所属章节:第九章,难度:2)A、MDSB、急性粒细胞白血病C、CMLD、CLLE、毛细胞白血病正确答案:C6.凝血活酶组分是(所属章节:第七章,难度:3)A、7+11+9+8+10+Ca+PF3B、10+5+Ca+PF3C、3+7+10+Ca+PF3D、10a+5+Ca+PF3E、2+5+Ca+PF3正确答案:D7.血细胞生理学是研究细胞来源、增殖、分化和(?)的学科。(所属章节:第一章,难度:1)正确答案:功能8.属于骨髓增生性疾病的是(所属章节:第九章,难度:5)A、巨球蛋白血症B、骨髓增生异常综合症C、多发性骨髓瘤D、急性髓细胞性白血病E、骨髓纤维化正确答案:E9.某细胞胞体直径约18μm,核圆形、居中,染色质粗颗粒状,无核仁,胞质量较多,不透明,深蓝色,无颗粒。可能是下列哪个细胞(所属章节:第三章,难度:2)A、原始红细胞B、早幼红细胞C、幼稚单核细胞D、早幼粒细胞E、幼稚淋巴细胞正确答案:B10.简述活化蛋白C的作用。正确答案:1.灭活FXIIIa、Fva,2.限制FXa与血小板结合,3.增强纤维蛋白溶解。11.关于血液黏度的说法正确的是(所属章节:第二章,难度:3)A、红细胞比积越高,血液黏度越大B、平均红细胞体积越高,血液黏度越大C、红细胞变形能力越强,血液黏度越大D、白细胞数量增加,血液黏度增高E、血小板数量增加,血液黏度增高正确答案:A,B,D,E12.溶血形贫血的定义是什么?正确答案:由于某种原因使红细胞寿命缩短,过早破坏或破坏过多,并超过了骨髓代偿能力所致的一类贫血。13.晚幼粒细胞凹陷程度为(所属章节:第三章,难度:2)A、<1/4B、>1/2C、<1/2D、<1/3E、>1/3正确答案:C14.简述血管内溶血和血管外溶血的鉴别要点。正确答案:血管内溶血:1.病因获得性多见,2.红细胞主要破坏场所在血管内,3.病程多为急性,4.贫血、黄疸常见,5.肝脾肿大少见,6.红细胞形态学改变少见,7.红细胞脆性改变小,8.血红蛋白血症常>100mg/L,血红蛋白尿常见,9.尿含铁血黄素慢性可见,骨髓再障危象少见,10.LDH增高。血管外溶血:病因遗传性多见,2.红细胞主要破坏场所在单核-吞噬细胞系统,3.病程多为慢性,4.贫血、黄疸常见,5.肝脾肿大常见,6.红细胞形态学改变常见,7.红细胞脆性多有改变,8.血红蛋白血症轻度增高,血红蛋白尿无/少见,9.尿含铁血黄素慢性阴性,骨髓再障危象急性溶血加重时可见,10.LDH轻度增高。15.单核一吞噬细胞系统包括血液中的(?)和组织中的(?)。(所属章节:第一章,难度:3)正确答案:单核细胞巨核细胞16.EPO的造血作用主要包括(所属章节:第七章,难度:5)A、刺激造血干细胞向红系方向发展B、促进幼红细胞分化成熟C、促进幼红细胞形成HbD、减少红系祖细胞凋亡的比例E、增长红细胞寿命正确答案:A,B,C,D17.L3型急性淋巴细胞白血病的细胞学特征是(所属章节:第九章,难度:2)A、小细胞为主,大小较一致B、核染色质较粗,每例结构较一致C、大细胞为主,大小较一致D、胞质量较少E、胞质轻或中度嗜碱性正确答案:C18.下列哪些疾病表现出PAdT增高(所属章节:第十章,难度:3)A、肾小球肾炎B、肝硬化C、血管性血友病D、骨髓增生性疾病E、血栓性疾病正确答案:C,E19.骨髓有核细胞计数和分类,哪些细胞不在计数分类的范畴(所属章节:第三章,难度:4)A、成骨细胞B、分叶核粒细胞C、脂肪细胞D、杆状核粒细胞E、淋巴细胞正确答案:A,C20.与再障关系不显著的因素是(所属章节:第八章,难度:3)A、药物和化学因素B、感染因素C、电离辐射D、内分泌因素E、饮食习惯正确答案:E21.临床表现相符合,同时血小板大于1000×10的9次方/L即可诊断为原发性血小板增多症。(章节:第十二章难度:2)正确答案:错误22.下列各项中反映外源性凝血途径的试验是(所属章节:第七章,难度:2)A、APTTB、SCTC、RTD、CTE、PT正确答案:E23.骨髓象以中性中幼粒细胞增多为主的疾病是(所属章节:第八章,难度:2)A、急性粒细胞白血病B、急性粒单细胞白血病C、慢性粒细胞白血病D、汞中毒E、粒细胞缺乏症恢复期正确答案:C24.G-6PD缺陷症不包括(所属章节:第八章,难度:2)A、药物至溶血性贫血B、感染诱发溶血C、遗传性球形红细胞增多症D、新生儿高胆红素血症E、遗传性非球形红细胞溶血性贫血正确答案:C25.MIC分型法的定义是什么?正确答案:是由形态学、免疫学和细胞遗传学三者共同组成的,将急性白血病分型为急性淋巴细胞白血病与急性髓细胞白血病,其中急淋有3个亚型,AML有8个亚型。26.与慢粒加速期的诊断标准不符的是(所属章节:第九章,难度:2)A、外周血或骨髓中原始细胞(Ⅰ+Ⅱ)>10%B、外周血嗜碱性粒细胞>20%C、骨髓中有显著的胶原纤维增生D、一般无Ph染色体以外的其他染色体异常E、脾脏进行性肿大正确答案:D27.关于溶血性贫血的叙述,下列哪些选项是不正确的(所属章节:第八章,难度:5)A、红细胞DNA合成障碍B、红细胞寿命缩短C、缺乏促红细胞生成素D、红细胞表面积/体积增大E、是增生不良性贫血正确答案:A,C,D,E28.细胞凋亡的定义是什么?正确答案:是细胞死亡的一种生理形式,是调控机体发育、维护内环境稳定,由基因控制的细胞自主的有序死亡,又称程序性细胞死亡。29.出血严重的白血病是(所属章节:第九章,难度:2)A、M2B、L1C、M5D、M3E、L2正确答案:D30.过碘酸一雪夫反应(PAS)的原理是,过碘酸是(?)剂,使含(?)的多糖类物质氧化,形成(?),后者与雪夫试剂中的(?)结合,形成染红色化合物,附着于含有多糖的胞浆中。(所属章节:第一章,难度:4)正确答案:氧化乙二醇基双醛基无色品红第2卷一.综合考核题库(共30题)1.组织因子途径抑制物能够抑制下列哪项(所属章节:第十章,难度:2)A、活化的蛋白CB、因子Ⅹa及TF/Ⅶa复合物C、组织型纤溶酶原抑制物D、凝血酶E、因子Ⅴa正确答案:B2.参与止血作用的血管主要是(所属章节:第七章,难度:2)A、小动脉B、小静脉C、毛细血管D、微循环血管E、小动脉、小静脉、毛细血管、微循环血管正确答案:E3.急性造血功能停滞、恶性组织细胞病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征都可以引起全血细胞减少。(章节:第七章难度:3)正确答案:正确4.蛋白C系统(所属章节:第二章,难度:2)正确答案:由蛋白C、蛋白S、血栓调节蛋白和内皮细胞蛋白C受体组成。这是一组对血液凝固起调节作用的生理性抗凝蛋白,在被凝血酶激活后,互相协调地发挥抗凝作用。5.APTT(所属章节:第二章,难度:2)正确答案:活化部分凝血活酶时间测定,在37℃条件下,以白陶土(激化剂)激活因子Ⅺ和Ⅻ,以脑磷脂(部分凝血活酶)代替血小板第3因子,在Ca2+参与下,观察血小板血浆凝固所需时间,APTT为检查内源凝血系统的筛选试验。6.有关CML血常规特点说法正确的是(所属章节:第九章,难度:2)A、嗜碱性粒细胞减少B、外周血可见各阶段粒细胞,以中晚幼粒增多为主C、原粒细胞>10%D、发病初期即出现贫血E、发病初期血小板减少正确答案:B7.APTT的定义是什么?正确答案:活化部分凝血活酶时间测定,在37℃条件下,以白陶土(激化剂)激活因子Ⅺ和Ⅻ,以脑磷脂(部分凝血活酶)代替血小板第3因子,在Ca2+参与下,观察血小板血浆凝固所需时间,APTT为检查内源凝血系统的筛选试验。8.传染性单核细胞增多症患者嗜异性凝集素阳性反应在起病后第(?)周出现,第(?)周凝集素滴定度最高,-般能在体内保持(?)个月或更长时间。(所属章节:第三章,难度:2)正确答案:1~22~43~69.引起再生障碍性贫血最主要的原因是(所属章节:第四章,难度:2)A、造血原料缺乏B、红细胞破坏过多C、红细胞丢失过多D、骨髓造血功能低下E、无效红细胞生成过多正确答案:D10.关于出血性疾病的发病,下列说法正确的是(所属章节:第七章,难度:2)A、血管壁功能异常均为获得性B、血小板功能异常均为遗传性C、获得性凝血因子缺乏常为单一凝血因子缺乏D、遗传性凝血因子缺乏一般多为凝血因子同时缺乏E、先天性凝血因子缺乏症中的血友病甲最常见正确答案:E11.慢性粒细胞白血病在亚洲占成人白血病总数的百分数为(所属章节:第九章,难度:3)A、10%B、60%C、40%D、20%E、70%正确答案:C12.直接Coomb+s试验是检测血清中有无不完全抗体。(章节:第六章难度:3)正确答案:错误13.负调控造血的生长因子有(所属章节:第三章,难度:3)A、集落生长因子B、肿瘤坏死因子C、干扰素D、转化生长因子E、胰岛素类生长因子正确答案:B,C,D14.小儿贫血的诊断标准中,出生10天内新生儿血红蛋白(所属章节:第八章,难度:2)A、<130g/lB、<135g/lC、<140g/lD、<145g/lE、<150g/l正确答案:D15.血浆和血小板内的P选择素含量增高见于(所属章节:第十章,难度:5)A、巨大血小板综合征B、血小板减少症C、急性心肌梗死D、脑血栓E、肺梗死正确答案:C,D,E16.红细胞造血岛是由(所属章节:第六章,难度:3)A、1~2个巨噬细胞环绕在周围的多个幼稚红细胞组成B、1~2个巨噬细胞环绕在周围的多个幼稚红细胞组成,幼稚粒细胞组成C、1~2个巨噬细胞环绕在周围的多个幼稚红细胞组成,幼稚巨核细胞组成D、成团的幼稚红细胞组成E、成团的幼稚红细胞、幼稚粒细胞和幼稚巨核细胞组成组成正确答案:A17.急性白血病长期存活指确诊之日起存活时间达(所属章节:第九章,难度:2)A、2年以上B、3年或3年以上C、5年或5年以上D、8年以上E、10年以上正确答案:C18.确定贫血的常用指标是(所属章节:第四章,难度:3)A、MCH/MCV/MCHCB、HCT/RDW/MCHCC、RBC/HB/HCTD、RBC/MCH/RDWE、MCV/RBC/MCHC正确答案:C19.血栓调节蛋白表达减低属于血管壁损伤的(所属章节:第七章,难度:2)A、物理因素B、化学因素C、生物因素D、免疫因素E、内皮细胞表面的局部因素正确答案:E20.能够被蛋白C灭活的凝血因子是(所属章节:第七章,难度:3)A、7因子B、活化的7因子C、5因子D、活化的5因子E、8因子正确答案:D21.可以引起机体髓外造血发生的疾病是(所属章节:第一章,难度:3)A、脓毒症B、骨髓纤维化C、缺铁性贫血D、MDSE、自身免疫性溶血性贫血正确答案:B22.患者PT及APTT同时延长,提示下列哪一组凝血因子有缺陷(所属章节:第七章,难度:2)A、因子Ⅶ、TFB、因子Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、ⅠC、因子PK、HMWKD、因子Ⅷ、Ⅸ、ⅪE、因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ正确答案:E23.慢粒急变最主要的诊断依据是(所属章节:第九章,难度:3)A、Ph染色体阳性B、NAP积分增高C、原始+早幼粒细胞≥30%(NEC)D、进行性贫血E、脾脏显著肿大正确答案:C24.polyploid(所属章节:第二章,难度:2)正确答案:多倍体#二倍体染色体数目#成倍增加25.在凝血过程中,血小板的作用是(所属章节:第七章,难度:2)A、与FⅫ接触,参与内源性凝血系统B、作为组织因子,参与外源性凝血系统C、稳定纤维蛋白D、为FⅨa、Ⅹa提供催化表面E、阻止Ⅱa的形成正确答案:D26.对血管收缩论述正确的是(所属章节:第七章,难度:3)A、小血管收缩主要依靠神经肌肉调节B、大血管的收缩可以引起血管闭合C、大血管的收缩主要依靠体液活性物质D、是血管参与止血最快速的反应E、血管收缩就是一期止血正确答案:D27.TF(所属章节:第十章,难度:1)A、促血管舒张作用B、促纤溶作用C、促血管收缩作用D、促凝作用E、抗凝作用正确答案:D28.球形红细胞增多只见于球形红细胞增多症。(章节:第七章难度:2)正确答案:错误29.单核细胞(所属章节:第三章,难度:1)A、胞质中颗粒大小和形态不一,呈紫红色或蓝黑色,胞质分布可不均匀有时可见两种颗粒并存B、胞质中颗粒丰富,细小,大小一致,呈淡紫红色C、胞质中颗粒粗大,大小一致,圆形,呈橘红色D、胞质中颗粒量少且粗大,大小和形态不一,常覆盖核上,呈深紫黑或深紫红色E、胞质颗粒细小,分布均匀呈灰土样,颗粒呈紫红色正确答案:E30.与成年男性贫血诊断标准相同的小儿年龄阶段是(所属章节:第八章,难度:3)A、1~4个月B、1~6个月C、4~6个月D、6个月~6岁E、6~14岁正确答案:E第3卷一.综合考核题库(共30题)1.血小板膜蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物与血小板哪种功能有关(所属章节:第十章,难度:3)A、黏附功能B、聚集功能C、释放功能D、促凝功能E、维持血管内皮的完整性正确答案:B2.正常吸附血浆可以纠正因子Ⅺ缺乏症。(章节:第十二章难度:2)正确答案:正确3.如何诊断传染性单核细胞增多症?(所属章节:第三章,难度:4)正确答案:1.临床有发热、咽峡炎、淋巴结肿大、肝脾肿大、肝功能损害、皮疹,2.血象:白细胞可增多、正常或减少,淋巴细胞比例增高,异性淋巴细胞超过10%,3.嗜异性凝集试验阳性,4.抗EBV抗体检查抗病毒壳抗原IgM抗体出现早、阳性率高,是急性期的诊断指标,5.除外其它病毒、某些细菌、原虫等感染及某些药物引起的传染性单核细胞增多综合征。4.临床上最为常用的骨穿部位是(所属章节:第三章,难度:3)A、胸骨B、肋骨C、胫骨D、髂骨E、颅骨正确答案:D5.造血负向调控因子有哪些?正确答案:1.转化生长因子-β(TGF-β)2.肿瘤坏死因子(TNF)3.干扰素α、β、γ(IFN-α、β、γ)4.趋化因子?(CK)5.其它抑制因子6.常出现绿色瘤的白血病是(所属章节:第九章,难度:2)A、CLLB、ALLC、CMLD、AML-M1E、PLL正确答案:D7.正常人骨髓中浆细胞比例为(所属章节:第三章,难度:2)A、<1%B、<5%C、<3%D、<4%E、<2%正确答案:E8.细胞化学染色步骤中的固定是(所属章节:第三章,难度:2)A、改变细胞化学成分B、改变细胞内化学结构C、保持细胞化学结构和化学成分D、保持细胞结构和改变化学成分E、保持细胞结构和化学成分正确答案:E9.慢性患者的骨髓象中,有核细胞增生(?),显著增生的粒细胞中以(?)细胞居多(所属章节:第二章,难度:2)正确答案:极度活跃中性中幼粒10.骨髓检查原始粒细胞80%,早幼粒细胞12%,中性分叶核粒细胞6%,应诊断为(所属章节:第九章,难度:5)A、急非淋白血病M1型B、急非淋白血病M3型C、急非淋白血病M2型D、急非淋白血病M4型E、急非淋白血病M5型正确答案:C11.下列哪项与急性白血病未分化型原始粒细胞的形态不相符(所属章节:第九章,难度:2)A、核仁多为2~5个B、核染色质呈细致网状,均匀分布C、非特异性酯酶染色可阳性且不被氟化钠抑制D、可见白血病断尾现象E、胞质出现较多特异性颗粒正确答案:E12.通过骨髓检查能做出肯定诊断的贫血是(所属章节:第四章,难度:4)A、IDAB、MAC、感染性贫血D、地中海性贫血E、继发性贫血正确答案:B13.地中海贫血(所属章节:第二章,难度:2)正确答案:也称珠蛋白生成障碍性贫血或海洋性贫血,是由于遗传性的基因缺陷导致血红蛋白至少一种珠蛋白合成缺乏或不足,引起的贫血或病理状态。14.血浆游离血红蛋白含量显著增高见于(所属章节:第八章,难度:2)A、珠蛋白生成障碍性贫血B、血管外溶血C、血管内溶血D、自身免疫性溶血性贫血E、红细胞膜缺陷性溶血性贫血正确答案:C15.血红蛋白异常所致的溶血性贫血有哪些实验室检查?正确答案:红细胞包涵体试验、血红蛋白电泳、抗碱血红蛋白测定/碱变性试验、HbF酸洗脱测定、异丙醇沉淀试验、热变性试验、血红蛋白聚丙烯酰胺凝胶电泳、血红蛋白分子生物学技术检测。16.碱性磷酸酶染色积分值为“0”,见于(所属章节:第三章,难度:2)A、激烈运动B、新生儿C、病毒性感染D、慢性粒细胞白血病E、急性淋巴细胞白血病正确答案:D17.(?)是成人铁缺乏最常见的原因;(?)是婴幼儿和妊娠妇女缺乏最常见的原因。(所属章节:第二章,难度:2)正确答案:慢性失血铁摄入不足18.IDA与慢性疾病所致贫血的主要鉴别要点是(所属章节:第八章,难度:3)A、血清铁测定B、运铁蛋白饱和度C、小细胞低色素性贫血D、总铁结合力E、血清铁蛋白正确答案:E19.患者男性,29岁,辽宁人。高热3天持续不退就诊。骨髓涂片检查见到58%的异常细胞,细胞形状畸形非常明显,细胞核畸形有明显折叠切迹,染色质细致,核仁明显,呈双层胞浆。POX、SB及氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色阳性,碱性磷酸酶积分15分,非特异性酯酶染色弱阳性,不被NaF抑制。为预防严重并发症发生对该患者应及时做A、血培养B、遗传学检查C、分子生物学基因检测D、骨骼X线检查E、有关DIC检查正确答案:E20.(?)是检测有无溶血和判断血管内溶血的常规筛检方法。(?)是检测红细胞对不同浓度低渗溶液抵抗力的半定量实验。(所属章节:第二章,难度:2)正确答案:血浆游离血红蛋白测定红细胞渗透脆性试验21.真性红细胞增多症患者,红细胞数目增多,但多小细胞低色素性红细胞。(章节:第七章难度:2)正确答案:正确22.蛋白C系统是由哪些物质组成的?(所属章节:第四章,难度:3)正确答案:蛋白C、蛋白S、血栓调节蛋白、内皮细胞蛋白C受体23.有关CML说法正确的是(所属章节:第九章,难度:2)A、CML发病率高于急性粒细胞白血病B、CMLbcr/abl融合基因产生的蛋白质为p190

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