2022-2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(儿科)高频考点题库附带答案

（图片大小可自由调整）2022-2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(儿科)高频考点题库（含答案）第1卷一.综合考核题库(共30题)1.关于喉梗阻分度，依据正确的是A、根据呼气性呼吸困难程度B、根据声音嘶哑程度C、根据犬吠样咳嗽程度D、根据吸气性呼吸困难程度E、根据实验室结果正确答案:D2.男，1岁。体重6kg，身长70cm，精神萎靡，皮肤弹性差，肌肉松弛。诊断是A、匀称性矮小B、营养不良C、正常D、脱水E、贫血正确答案:B3.大脑半球后2／5区域主要由以下哪些动脉供血A、两侧椎动脉B、两侧颈内动脉C、两侧豆纹动脉D、Willi动脉环E、两侧大脑前动脉正确答案:A4.女孩，12岁。3d前取成绩单考试成绩差，患儿精神抑郁，伴低热，体温37℃～38℃，夜失眠，多语，不停唱歌，纳差，无惊厥。体检：体温37．5℃，神志清，但表情淡漠，咽稍红，颈软，心、肺无异常，克氏征、布氏征均阴性，巴氏征阳性。无惊厥史。该病人最可能的诊断是A、精神分裂症B、癔病C、病毒性脑炎D、脑肿瘤E、精神运动型癫痫正确答案:C应作的首要检查是A、头颅CTB、脑电图C、听觉脑干诱发电位D、血培养E、血pH及电解质正确答案:B［假设信息］病人入院后查脑电图为高度弥漫性异常。CT检查无异常发现，血培养阴性，诊断为病毒性脑炎。它应属于以下哪一型A、脑干型B、脑膜脑炎型C、精神异常型D、脑炎型E、局灶型正确答案:D5.关于儿童甲状腺功能亢进症，下列哪项正确A、大多数患儿在婴幼儿期发病B、男性患儿明显多于女性患儿C、所有患儿都有甲状腺肿大及眼球突出D、常出现食欲增加、体重上升、怕热多汗等表现E、可先表现易激惹、多动和注意力不集中正确答案:E6.下面抗结核药中，不属于杀菌剂的药物是A、异烟肼(INH)B、利福平(RFD)C、吡嗪酰胺(FZA)D、链霉素(SM)E、乙胺丁醇(EMB)正确答案:E7.A.营养不良B.垂体性侏儒C.生殖功能不全D.甲状腺功能减低E.腹泻身材矮小，比例不匀称正确答案:D身材矮小，比例匀称正确答案:B8.以下有关新生儿胎便的特点，哪项是错误的A、早产儿胎便排出常延迟B、由肠黏膜脱落的上皮细胞、羊水及消化液组成C、墨绿色D、新生儿6h内排出胎便E、2～3d排完正确答案:D9.男孩，3岁。发热伴呕吐半天。体检：体温39℃，神萎，面色较苍白，皮肤可见瘀点，无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期A、前驱期B、上呼吸道炎期C、潜伏期D、败血症期E、脑膜炎期正确答案:D10.稽留热是指A、高热在24小时内波动≥2℃B、高热曲线在24小时内有两次小波动C、高热持续≥39℃达数天或数周之久D、发热时间不定、热度变化无规律E、体温呈波浪或起伏状发热正确答案:C11.肾病综合征的患儿应用激素治疗反应不敏感的病理类型多见于()A、微小病变B、局灶性硬化C、局灶节段硬化D、膜增生性肾炎E、弥漫系膜增生正确答案:B,C,D,E12.9个月小儿，生后至今抬头无力，喂养困难，伸舌，流涎，体检见肌张力低下，膝腱反射存在，双侧Babinski征阴性，诊断为脑性瘫痪，请判断其类型A、肌张力低下型B、强直型C、痉挛型D、共济失调型E、手足徐动型正确答案:A13.患儿女，3个月，咳嗽3周、加重1周，为阵发痉挛性咳嗽，咳后有鸡鸣样回声。体检：肺部呼吸音粗，血常规WBC14×10/L。N0.18，L0．82。可能的诊断为A、支原体肺炎B、百日咳C、支气管肺炎D、病毒性肺炎E、气管异物正确答案:B14.女孩，10岁。体型矮小，缺乏第二性征，乳房不发育，无腋毛、阴毛，胸宽，双乳头相距较远，且智能障碍，伴有颈蹼、颈短，下颌小，腭弓高，临床拟诊为先天性卵巢发育不全综合征(Turner综合征)。以下最具有诊断价值的是A、体型矮小B、性发育幼稚型C、染色体核型分析D、尿中雌激素减少E、原发性闭经正确答案:C15.一早产儿胎龄34周，有宫内窘迫史。在开始喂哺72h后出现腹胀、呕吐及便血。X线腹部平片示有肠壁囊样积气，但无气腹。这种病的远期并发症最常见是。A、肠壁脓肿B、胆汁郁积C、肠瘘D、吸收不良E、肠狭窄正确答案:C16.哪项不是21-三体综合征的常见体征()A、眼距宽，眼外侧上斜B、头围小于正常C、骨龄落后D、舌常伸出口外E、韧带松弛，四肢及指趾细长正确答案:E17.房间隔缺损典型的肺动脉瓣区第二心音()A、单一B、减弱C、消失D、固定分裂E、亢进正确答案:D18.类风湿关节炎应用非甾体抗炎药的机制是A、抑制滑膜炎B、增强NK细胞活性C、抑制B细胞功能D、抑制T细胞功能E、抑制前列腺素合成正确答案:E19.血小板数量为15×10/L的初诊ITP首选治疗是A、静脉应用丙种球蛋白B、脾脏切除C、肾上腺皮质激素D、环孢素E、止血药物正确答案:C20.2个多月男婴。出生后纯母乳喂养。腹泻2周，苍白、呕吐、嗜睡1天，抽搐、昏迷2小时入院。体检：神志不清，口唇苍白，前囟饱满，颈抵抗(+)。血常规：Hb70g／L，RBC2.3×10／L，WBC11×10／L，N60％，L40％，PLT200×10／L。诊断为婴儿期获得性维生素K依赖因子缺乏症。该病哪种出凝血实验检查异常()A、凝血酶原时间延长B、白陶土部分凝血酶原时间延长C、试管法凝血时间延长D、纤维蛋白含量降低E、出血时间延长正确答案:A21.患儿女，5岁。身高85cm，表情呆滞，智力差，甲状腺不大，诊断为先天性甲状腺功能低下。用甲状腺素治疗，下列治疗哪项最合适A、治疗至成年后停药B、在儿童期定期调整剂量，终生用药治疗C、治疗半年至1年后停药D、使症状好转后逐渐减量至停药E、治疗停止后有症状时再用药正确答案:B22.诊断炎症性肠病最重要的辅助检查是A、腹部平片B、腹部B超C、腹部CTD、结肠镜E、钡灌肠正确答案:D23.如何治疗流行性出血热？正确答案:(1)一般治疗：患者应卧床休息，给高热量、高维生素、半流质饮食。应补充足够的液体，输液应以盐液为主，常用平衡盐液，每日80mL／kG静脉滴注，疗程3～4天。(2)肾上腺皮质激素治疗：激素具有抗炎和保护血管壁的作用，可减轻炎症渗出和水肿，并能稳定溶酶体膜，减少各种水解酶、组胺和内源性致热源等的释放，改善毛细血管扩张和血管通透性，降低体温中枢对内源性致热源的敏感性等。(3)免疫药物治疗：根据该病的免疫发病机制，应用免疫抑制剂或免疫增强剂治疗，可调节机体免疫功能，减轻病情。(4)抗病毒治疗：①利巴韦林；②抗血清；③其他：如IFN、嘧啶核苷酸、聚肌胞苷酸等可选择使用。(5)低血压期的治疗：出现休克时应采取积极措施，补充血容量。调整血浆胶体渗透压和晶体渗透压，改善血管舒缩功能，疏通微循环，降低血液黏度，纠正酸中毒，提高心脏排血量等。(6)少尿期的治疗：必须严格区分肾前性（低血容量性）或肾性少尿，可从病史分析和实验室检查作出判断，也可作输液治疗试验，如为肾性少尿则按急性肾功能衰竭处理。(7)出血的治疗：少尿期出血现象最为突出，出血明显者需输新鲜血或血小板。前者含有功能正常的血小板和凝血因子，有利于止血。血小板明显下降者应输大量正常新鲜血小板。反复大量出血经内科积极治疗无效者，可考虑手术治疗。(8)抽搐的治疗：引起抽搐的常见原因为尿毒症和中枢神经系统并发症等，除针对病因治疗外，可缓慢静脉推注地西泮每次0.1～0.3mG／kG。当抽搐反复发作时可加用盐酸氯丙嗪、异丙嗪（非那根），置于葡萄糖液中静脉滴注。(9)继发感染的治疗：多见的继发感染为呼吸道和泌尿道感染，可根据病情和致病菌种类及其药物敏感试验而选用抗菌药物。有急性肾功能衰竭者应选用对肾无毒性或毒性低的抗菌药物，且剂量应适当调整。(10)多尿期的治疗：多尿主要引起水和电解质的紊乱，应补充足量液体和钾盐，以日服为主，静脉为辅。病人恢复后，按病情轻重需继续休息1～3个月或更长。24.胃扭转的X线征象错误的是A、食管与胃黏膜有交叉现象B、胃大弯位于胃小弯之下C、幽门窦的位置高于十二指肠球部D、双胃泡、双液平E、食管腹段延长正确答案:B25.1岁男孩，急起高热，流涎，畏食。查体：咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见直径2-4mm大小的疱疹，心肺（-），最可能的诊断是()A、急性咽炎B、鹅口疮C、咽结合膜热D、猩红热E、疱疹性咽峡炎正确答案:E26.诊断急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时，PaO／FiO应小于A、350B、300C、250D、200E、150正确答案:D27.慢性肾衰竭必有的临床表现是A、高血钾B、严重贫血C、出血D、乏力、头痛甚至抽搐E、骨酸痛正确答案:B28.患儿男，14岁，确诊慢性肾小球肾炎9年，夜间阵发性呼吸困难1周。血压140/90mmHg，双肺底较多湿啰音，心率160次／分，律不齐，双下肢水肿，血尿素氮35mmol／L，肌酐1210μmol／L，二氧化碳结合力9mmol/L。此时最宜采用的治疗措施A、积极补充血容量B、5%碳酸氢钠250ml静脉滴注C、强心D、腹膜透析／血液透析E、利尿、扩血管正确答案:D29.关于家族性噬血细胞综合征的预后正确的是A、不能治愈B、只有骨髓移植有可能治愈C、联合化疗可以治愈D、可以自限E、可以长期带病生存正确答案:B30.院内感染的主要途径是A、医疗器械B、医护人员间直接传播C、呼吸道传播D、医护人员的手将患者的病原体传播给另一患者E、内源性感染正确答案:D第2卷一.综合考核题库(共30题)1.3日龄新生儿血电解质的特点下列哪项除外A、血钾偏高B、血钠偏高C、血氯偏高D、血磷偏高E、血清乳酸值偏高正确答案:B2.正常下肢血压较上肢血压A、高10～20mmHgB、高20～40mmHgC、低10～20mmHgD、低20～40mmHgE、以上均不正确正确答案:B3.简述特发性生长激素缺乏症的临床特点。正确答案:特发性生长激素缺乏症的临床特点：①男孩多于女孩；②身材矮小，但身体各部分比例匀称；③智力发育正常；④面容幼稚；⑤骨骼发育迟缓，骨龄落后于实际年龄2岁以上，且多数有青春期发育延迟。4.在儿童类风湿病时，眼部病变中哪种具有诊断意义A、眼虹膜睫状体炎B、巩膜炎C、眼色素层炎D、角膜结膜炎E、角膜软化正确答案:A5.小儿活动性肺结核的指征是什么?正确答案:小儿活动性肺结核的指征：①结核菌素试验≥20mm，未接种卡介苗且＜3岁，尤其＜1岁婴儿结核菌素试验阳性者；②有发热及其他结核中毒症状者；③排出物中找到结核菌；④胸部X线检查示活动性原发型肺结核改变者；⑤血沉加快而无其他原因可解释者；⑥纤维支气管镜检查有明显支气管结核病变者。6.脊髓灰质炎顿挫型的病程终止于哪一病期A、潜伏期B、前驱期C、瘫痪前期D、瘫痪期E、恢复期正确答案:B7.1岁2个月患儿，面色逐渐苍白2个月，单纯母乳喂养，肝肋下2.5cm，脾肋下0.5cm，Hb82g／L，RBC3.2×10／L，RBC中心浅染区扩大，网织RBC、PLT、WBC都正常，首先应考虑的诊断是()A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼红细胞性贫血C、营养性混合性贫血D、再生障碍性贫血E、雅克什贫血正确答案:A8.营养不良患儿最早出现的症状是A、体重不增或减轻B、身长低于正常C、智力发育呆滞D、肌张力低下E、皮下脂肪减少正确答案:A9.1岁2个月男孩，因语言、运动发育落后就诊。查体：身长68cm，表情呆滞，皮肤粗糙，眼睑肿，舌大且厚，伸出口外，心率92次／分，心音较低，腹膨隆，四肢粗短。首先应进行的检查是()A、尿三氯化铁试验B、T、T、TSH测定C、心电图检查D、血糖测定E、头颅CT正确答案:B10.新生儿败血症，产后感染常见的致病菌为A、葡萄球菌B、大肠杆菌C、绿脓杆菌D、肺炎链球菌E、以上都不是正确答案:A11.营养不良的人体测量指标是A、体重，身高，体重／身高B、体重，身高，头围C、体重，身高，胸围D、体重E、身高正确答案:A12.缺铁性贫血患儿外周血涂片的特征是A、红细胞大小不等，可见到红细胞巨幼样改变B、红细胞大小不等，易见嗜多色性细胞和有核红细胞C、红细胞大小不等，小球形细胞比例增加D、红细胞大小不等，以小为主，中央苍白区扩大E、红细胞大小不等，以小为主，中央苍白区扩大，易见到靶形红细胞正确答案:D13.儿童上消化道出血的典型大便是A、血丝便，附着在大便表面B、鲜红色便C、暗红色便D、果酱色便E、柏油样便正确答案:E14.患儿男，8岁，因双下肢及臀部皮疹伴腹痛4天入院。病程中患儿曾有呕吐、中上腹疼痛，呈持续性腹痛，有阵发性加剧，大便性状不详。查体：神志清楚，双下肢及臀部可见对称分布的红色皮疹，高出皮面，压之不褪色，肢端伴有血管神经性水肿，躯干及面部无皮疹。皮肤未见感染灶，颜面无水肿，心肺无异常，腹软，全腹轻微压痛，无固定压痛点，肝脏、脾脏均未扪及。血常规：WBC11×10/L，RBC121×10/L,N0.64,L0.56,PLT156×10/L。下列哪些检查对患儿有价值A、尿常规B、出凝血时间C、腹部B超D、胸片E、大便常规及隐血实验F、大便培养(提示：患儿入院后腹痛没有明显缓解，并出现频繁呕吐，查体腹部拒按。)正确答案:A,C,E进一步检查首选A、血常规B、尿常规C、大便常规D、腹部B超E、脑电图F、呕吐物检查(提示：住院1周，患儿皮疹明显减轻，经过相应处理腹痛完全缓解，但尿常规发现蛋白尿。)正确答案:D可以选择下列哪些处理A、24小时尿蛋白定量B、查肾功能C、查血清白蛋白水平D、尿Addis计数E、加用激素口服F、肾脏B超(提示：患儿蛋白定量为2.4g，肾功能正常，血清白蛋白水平23g/L，Addis计数：RBC300×10，肾脏B超提示肾脏皮质回声增强。)正确答案:A,B,C,D,F患儿应诊断A、ITPB、感染性红斑C、胃肠炎D、过敏性紫癜（混合型）E、过敏性紫癜肾炎（血尿合并蛋白尿型）F、过敏性紫癜肾炎（肾病型）(提示：随访3个月，患儿一直持续有蛋白尿，并且有晨起眼睑水肿)正确答案:F下列哪些检查应该选择A、肾活检B、肾脏B超C、血清蛋白D、肾功能E、免疫全套F、血浆蛋白电泳(提示：患儿肾脏活检结果为过敏性紫癜肾炎Ⅲb级，蛋白定量为3.4g，肾功能正常，血清白蛋白水平20g/L。)正确答案:A,B,C,D最佳治疗方案为A、雷公藤多苷口服B、抗凝治疗C、泼尼松口服D、泼尼松口服+环磷酰胺静脉冲击E、泼尼松口服+雷公藤多苷口服F、泼尼松口服+环孢霉素口服正确答案:D15.治疗军团病的首选抗生素是A、利福平B、环丙沙星C、青霉素D、红霉素E、氯霉素正确答案:D16.小儿生后4天因"不吃、不哭、体温不升2天"入院。查体发现：患儿反应差，气促，皮肤较红，躯干、四肢近端黄染，脐部红肿，有脓性分泌物。黄疸最可能的原因是A、新生儿肺炎B、红细胞增多症C、葡萄糖-6-磷酸酶缺陷症D、败血症E、新生儿溶血病正确答案:D17.急性肾炎患儿经治疗后，最后消失的是()A、水肿B、高血压C、镜下血尿D、肉眼血尿E、管型或蛋白尿正确答案:C18.8岁女孩，患上呼吸道感染5天后发生血尿，眼睑无水肿。血压12／8kPa。CH50及C3均正常，抗“O”400U，肾功能正常。尿常规：蛋白++，红细胞满视野，管型0~1／HP。最可能是()A、泌尿道感染B、急性肾炎（链球菌感染后）C、病毒性肾炎D、急进性肾炎E、溶血尿毒综合征正确答案:C19.患儿，8岁，近一个月来发热，多汗，易疲乏，近5d出现四肢大关节游走性疼痛，下列哪项检查对确定是否为风湿性关节炎最有帮助A、谷草转氨酶B、抗"O"C、血沉D、心电图E、血常规正确答案:B20.与微小病变型肾病不相符合的是A、大量蛋白尿B、偶尔尿中少量红细胞C、暂时性氮质血症D、血胆固醇明显增高E、多为非选择性蛋白尿正确答案:E21.蛔虫病的主要感染途径是A、血液接触B、经小便污染C、经口吞入虫卵D、经中间宿主传播E、皮肤正确答案:C22.关于变应性鼻炎其表述不正确的是A、以鼻痒、阵发性喷嚏、大量水样鼻涕和鼻塞为主要特征B、在普通人群的患病率为10％～25％C、约有30％的患者合并有变应性哮喘D、属Ⅰ型变态反应，但与细胞因子、细胞间黏附分子-1及部分神经肽的相互作用无关E、变应性鼻炎的发病与遗传及环境密切相关正确答案:D23.儿童皮肌炎与多发性肌炎的区别在于A、有无典型皮疹B、有无肌痛C、有无肌无力D、有无肌酶谱改变E、有无肌电图异常正确答案:A24.婴儿期摄X线片检查骨龄应选择A、左腕部B、左膝关节C、左腕及膝部D、左足E、左肩关节正确答案:C25.胎儿出生后血液循环发生哪些重大变化()A、肺血管阻力降低B、卵圆孔功能性关闭C、动脉导管功能性关闭D、脐带结扎，脐血管阻断E、肺动脉压增高正确答案:A,B,C,D26.1岁以内婴儿心脏的左界在A、左乳线内0．5～1．0cmB、左乳线内1．0～1．5cmC、左乳线上D、左乳线外1cmE、左乳线外1～2cm正确答案:E27.胸、腹水为漏出液的特征是A、外观淡黄色，细胞数1180×10/L，单核细胞89%，蛋白总量20g/LB、外观黄色，细胞数1180×10/L，单核细胞89%，蛋白总量60g/LC、外观淡黄色，细胞数100×10/L，单核细胞69%，蛋白总量20g/LD、外观淡黄色，细胞数320×10/L，单核细胞69%，蛋白总量28g/LE、外观黄色，细胞数812×10/L，单核细胞89%，蛋白总量20g/L正确答案:C28.吉兰-巴雷综合征脑脊液改变的特点A、白细胞计数正常，蛋白含量正常B、白细胞计数正常，蛋白含量增高C、白细胞计数正常，蛋白含量降低D、白细胞计数增高，蛋白含量正常E、白细胞计数增高，蛋白含量增高正确答案:B29.下列有关中毒型细菌性痢疾描述正确的是A、脑膜刺激征阳性B、皮肤有瘀点瘀斑C、大便呈黏脓便／脓血便D、惊厥停止后神志恢复正常E、肢体瘫痪正确答案:C30.9个月婴儿，突然起病，持续高热4天，频繁咳嗽，喘憋。听诊右下肺呼吸音减弱，偶可闻及少许湿性啰音，白细胞5×10／L。胸片示右下肺小片状影。最可能的诊断是A、急性毛细支气管炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、吸入性肺炎D、腺病毒肺炎E、支原体肺炎正确答案:D第3卷一.综合考核题库(共30题)1.麻疹的主要传播途径？正确答案:主要通过喷嚏、咳嗽和说话等由飞沫传播。密切接触者亦可经病毒污染的手传播，通过第三者或衣物间接传播甚少见。2.生长激素的大部分功能作用必须通过哪种因子介导A、表皮生长因子EGFB、成纤维细胞生长因子FGFC、胰岛素样生长因子IGFD、神经生长因子NGFE、血小板源性生长因子PDGF正确答案:C3.患儿胸骨左缘第2、3肋间Ⅲ级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二音亢进、固定分裂，ECG示右心室大。诊断考虑()A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、肺动脉狭窄E、法洛四联症正确答案:C4.新生儿接种卡介苗的时间是A、出生后1dB、出生后3dC、出生后5dD、出生后7dE、出生后10d正确答案:B5.1岁半小儿，接种过卡介苗，PPD24小时至72小时硬结直径21cm，不发烧．下一步处理是A、复查PPD皮试B、胸片C、青霉素抗感染D、立即给予异烟肼抗结核治疗E、继续观察1个月正确答案:B6.A.头围34cm，胸围32cmB.头围32cm，胸围34cmC.头围等于胸围D.头围52cm，胸围34cmE.头围56cm，胸围大于头围1岁正确答案:C出生时正确答案:A7.男婴，足月顺产，出生体重3500g，生后36h，血清总胆红素297．5μmol／L。以间接胆红素为主，首选的治疗方法是A、口服苯巴比妥B、换血C、输血浆D、光照疗法E、输注白蛋白正确答案:D8.患儿胎龄33周，生后6小时出现呼吸困难、呻吟、进行性加重。体检有吸气性三凹征，两肺呼吸音减低。最可能的诊断为A、肺出血B、湿肺C、严重的先天性心脏病D、新生儿呼吸窘迫综合征E、宫内感染性肺炎正确答案:D该患儿摄胸片可表现为A、胸片可见斑片状、面纱或云雾状密度增高或有叶间积液，多伴有肺气肿，心胸比例增大B、胸片可见肺大疱、脓胸或脓气胸C、胸片缺乏特异性改变，初期肺纹理增粗，亦可呈局灶性改变，条索状阴影或大块实变征D、胸片显示两肺透亮度增强伴有节段性或小叶肺不张，也可仅有弥漫性浸润影或并发气胸、纵隔气肿E、胸片显示两肺透亮度普遍降低，可见弥漫性均匀网状阴影和支气管充气征，重者呈"白肺"正确答案:E给予下列哪一项处理最恰当A、头罩吸氧B、纠正酸中毒C、PS+持续气道正压呼吸(CPAP)D、高压氧E、地塞米松正确答案:C关于患儿用氧，下列哪个说法是正确的A、应进行血氧监测，使PaO维持在50～70mmHg，SaO维持在85％～95％B、应进行血氧监测，使PaO维持在50～65mmHg，SaO维持在88％～92％C、应进行血氧监测，使PaO维持在60～70mmHg，SaO维持在88％～95％D、应进行血氧监测，使PaO维持在50～80mmHg，SaO维持在87％～93％E、应进行血氧监测，使PaO维持在65～70mmHg，SaO维持在90％～95％正确答案:A若给予该患儿PS治疗，每次给药剂量为A、50mg／kgB、80～100mg／kgC、100～150mg／kgD、70～200mg／kgE、200～250mg／kg正确答案:D经治疗后病情改善，但第2天患儿又出现呼吸急促、尿量减少、心率增快，达180次／分，经皮血氧饱和度在70％～80％左右，应首先考虑A、感染性肺炎B、肺动脉高压C、气漏D、支气管肺发育不良E、动脉导管开放正确答案:E针对上述症状，采取以下哪种治疗可能有效A、地塞米松B、加强抗感染C、硫酸镁D、吲哚美辛E、前列环素正确答案:D9.是SLE的标准筛选试验，但特异性小的是A、抗核抗体B、抗Sm抗体C、抗双链DNA抗体D、抗磷脂抗体E、类风湿因子正确答案:A10.婴幼儿腹泻轻型与重型最主要的鉴别点是A、有无呕吐B、病因C、体温D、大便性状E、脱水程度正确答案:E11.男孩3岁。生后4个月可见表情呆滞、易激惹，不能抬头，反复惊厥发作。2岁开始出现呕吐，喂养困难。现小儿智力明显落后，毛发棕黄，皮肤白嫩，尿为霉臭味，尿三氯化铁试验出现绿色。请问患儿需和以下那种疾病进行鉴别A、半乳糖血症B、高精氨酸血症C、组氨酸血症D、苯丙酮尿症E、呆小病F、同型胱氨酸尿症G、先天愚型H、软骨营养不良正确答案:A,B,C,E,F,G患儿发病的机制可能是A、肝细胞内苯丙氨酸羟化酶缺乏B、体内有过多的苯丙酮酸C、组氨酸羟化酶被抑制D、血酪氨酸浓度下降E、酪氨酸羟化酶被抑制F、二氢生物喋呤还原酶先天缺陷G、磷酸果糖激酶缺乏H、肌磷酸化酶缺乏正确答案:A,F该患儿诊断一旦明确，应尽早给予积极治疗，下列哪项正确A、主要是饮食疗法，开始治疗的年龄愈小，效果愈好。B、低苯丙氨酸饮食C、苯丙氨酸需要量，4岁以上约10～30mg／(kg·d)D、维持血中苯丙氨酸浓度在2～10mg／dl为宜E、饮食控制至少需持续到青春期以后F、限制淀粉类食物G、低铜饮食H、L-DOPA主要用于BH4缺乏型PKU正确答案:A,B,C,D,E,H12.7岁小儿发热5d，咽痛，轻咳，血尿2d，尿量正常，无浮肿，血压不高，尿蛋白(-)，RBC(+++)，无尿痛，近2年反复发生肉眼血尿，最可能的诊断是A、急性链球菌感染后肾小球肾炎B、单纯性血尿C、尿路感染D、肾病综合征E、肾结核正确答案:B13.学龄女童，9岁，不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体：BP100/70mmHg、R50次分、P120次／分。烦躁不安，唇发绀，双肺可闻及湿啰音，胸片示双肺呈大片状浸润阴影：为明确诊断，该患者首选的检查是A、心电图B、脑部CTC、血气分析D、超声心动图E、胸部CT正确答案:C在治疗中应及早使用的是A、高浓度鼻导管吸氧B、增加输液量C、面罩吸氧D、呼吸兴奋剂E、PEEP／CPAP正确答案:E对此患儿的监护强调A、尿量B、神经反射C、血压D、心功能E、血氧饱和度正确答案:E14.有明显智力低下的是A、失神发作B、高热惊厥C、婴儿痉挛症D、小儿良性癫痫E、少年肌阵挛癫痫正确答案:C15.患儿男性，10岁，因饮酒过多入院，查体：昏睡状，呼吸浅慢，皮肤湿冷，脉细弱，四肢阵阵抽动，关于急救处理，以下错误的是A、纳洛酮0．8mg静脉注射B、活性炭溶液洗胃C、补液、抗休克，防治低血糖D、苯巴比妥200mg肌注止惊E、维生素B、B各25～50mg肌注，以加速乙醇在体内氧化正确答案:D16.肾脏不产生和分泌的激素是A、血管紧张素B、肾素C、促红细胞素D、前列腺素E、1，25(OH)D正确答案:A17.下列哪项检查对于急性粟粒型肺结核具有确诊意义A、结核菌素试验阳性B、眼底脉络膜有粟粒结节C、血沉快D、白细胞增高，血小板减少E、脑脊液糖和氯化物稍低正确答案:B18.Ⅱ型呼吸衰竭是指A、PaO60mmHgPaCO<50mmHg正确答案:C19.一新生儿的母亲咨询有关喂养问题，母乳是婴儿(尤其是6个月以下婴儿)最适宜的食品，应大力提倡母乳喂养，宜宣传母乳喂养的优点。下列哪点不是其特点A、母乳蛋白质总量较少，但含乳清蛋白多，且以m乳白蛋白为主B、母乳蛋白质的氨基酸比值合适，含游离氨基酸较多C、母乳中尚含有具抗感染的SIgA、乳铁蛋白及溶菌酶D、母乳中脂肪以饱和必需脂肪酸为多，有利于吸收E、母乳中乳糖含量多于牛奶，且以乙型乳糖为主正确答案:D20.女孩，8岁。因咳嗽20d，阵发剧咳，咳后有呕吐，疑百日咳转来院。体检：体温36．8℃，神志清，咽红，舌系带有溃疡，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，疑百日咳。请问百日咳痉咳期最主要的临床特点是A、舌系带溃疡B、面部及眼睑