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(图片大小可自由调整)2022-2023年护理学期末复习-病理生理学(本护理)高频考点题库(含答案)第1卷一.综合考核题库(共30题)1.急性呼吸性碱中毒时机体PH值一般___。(章节:第八章难度:1)正确答案:降低2.慢性肾衰患者伴发高血压的机制主要有哪些(章节:第二十一章难度:4)正确答案:1、钠水潴留;2、肾素分泌增多;3、肾脏降压物质生成减少3.维持细胞内液渗透压的离子最主要的是A、Na+B、K+C、Ca2+D、Mg2+E、HPO42-正确答案:B4.代偿性酸中毒或代偿性碱中毒时血液HCO3-/H2CO3的比值接近A、30B、25C、20D、15E、10正确答案:C5.患者,男,25岁,建筑工人,不慎从高处坠落,1小时后就诊,送诊途中患者渐转入昏迷,体检:面色苍白、脉搏细弱、四肢冰冷、出汗,腰背部、下肢可见大面积瘀斑、血肿。BP:60/40mmHg,HR:140次/分,T:36.8℃;X线片示:腰椎压缩性骨折、骨盆骨折、股骨粉碎性骨折。该患者送院前处于休克的哪一阶段?A、休克中期B、休克进展期C、休克代偿期D、休克难治期E、休克晚期正确答案:C6.妊娠末期的产科意外容易诱发DIC,这主要是由于:A、微循环血流淤滞B、血液处于高凝状态C、单核-巨噬细胞系统功能低下D、纤溶系统活性增高E、胎盘功能受损正确答案:B7.低血钾引起酸碱失衡的特点是A、酸中毒时酸性尿B、反常性碱性尿C、碱中毒时碱性尿D、反常性酸性尿E、酸碱平衡时酸性尿正确答案:D8.DIC一般不可能引起的功能障碍是A、心力衰竭B、溶血性贫血C、急性肾功能衰竭D、急性呼吸衰竭E、再生障碍性贫血正确答案:E9.能迅速与氧化型细胞色素氧化酶结合,造成呼吸链中断,使组织用氧严重障碍的因素是A、维生素缺乏B、放射线C、氰化物D、细菌毒素E、巴比妥正确答案:C10.肝性脑病最常见的诱因是上消化道出血。(章节:第十九章难度:2)正确答案:正确11.休克代偿期抗损伤的代偿反应主要表现在:(章节:第十一章,难度:2)A、血液重新分配,保证心脑血液的供应B、毛细血管前括约肌收缩,真毛细血管数量减少C、动-静脉吻合支开放,经过真毛细血管的血流减少D、回心血量增加和动脉血压的维持E、组织处于少灌少流正确答案:A,D12.下列哪些情况可导致大量组织因子入血:(章节:第十二章,难度:3)A、严重感染B、严重创伤C、宫内死胎D、胎盘早剥E、恶性肿瘤正确答案:A,B,C,D,E13.目前已知的内生致热原有(章节:第九章,难度:2)A、TNFB、IFNC、IL-2D、IL-6E、cAMP正确答案:A,B,C,D14.微循环是指微动脉与___之间微血管的血液循环。(章节:第十一章难度:1)正确答案:微静脉15.休克缺血性缺氧期微循环的变化特点是A、毛细血管前阻力增高,毛细血管后阻力明显增高,毛细血管容量减少B、毛细血管前阻力明显增高,毛细血管后阻力增高,毛细血管容量增加C、毛细血管前阻力明显增高,毛细血管后阻力增高,毛细血管容量减少D、毛细血管前阻力降低,毛细血管后阻力增高,毛细血管容量增加E、毛细血管前阻力增高,毛细血管后阻力降低,毛细血管容量增加正确答案:C16.中性粒细胞受损,诱发DIC的原因是释放组织因子。(章节:第十二章难度:3)正确答案:正确17.以下哪项关于水肿的概念描述最准确A、体内体液含量过多B、组织间液或体腔中液体过多C、细胞外液含量过多D、细胞内液含量过多E、血管内液体过多正确答案:B18.高容量性低钠血症最常发生于A、用无盐水灌肠B、急性肾功能不全患者而又补液不恰当时C、精神性饮水D、持续大量饮水E、ADH分泌过多正确答案:B19.造成体内外液体交换平衡失调―钠、水潴留的因素是(章节:第七章,难度:3)A、GFR降低B、ADH分泌增多C、肾小球滤过分数降低D、心房肽分泌增多E、醛固酮分泌增多正确答案:A,B,E20.李某,女,37岁,患糖尿病半年,近三天食欲减退,呕吐频繁,精神萎靡不振,乏力。今日出现神智不清急诊入院。查体:浅昏迷、呼吸深大,BP10.7/8.53KPa(80/64mmHg),键反射减弱。化验:尿常规:蛋白(+),糖(+++),酮体(+)。入院后注射胰岛素72单位,并输入0.9%盐水及乳酸钠,患者神志逐渐清醒,但有烦躁不安,并出现心律不齐。查心电图出现T波低平,频繁室性早搏,查血K+2.0mmol/L,Na+141mmol/L。患者主要发生了哪种水电解代谢紊乱A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、高钾血症D、低钾血症E、以上都不对正确答案:D21.造成血管内外液体交换平衡失调的病因是(章节:第七章,难度:3)A、充血性心力衰竭B、肾病综合征C、丝虫病D、肝硬化E、恶性肿瘤正确答案:A,B,C,D,E22.休克的始动环节有血容量减少、血管床容量增加和___。(章节:第十一章难度:2)正确答案:心泵功能障碍23.胸外中央型气道阻塞引起的呼吸衰竭,患者主要表现为____性呼吸困难。(章节:第十七章难度:2)正确答案:吸气24.休克时交感-肾上腺髓质系统始终处于兴奋状态。(章节:第十一章难度:3)正确答案:正确25.患者:男性,41岁。主诉:五天前感冒,发热三天,口服"感冒冲剂"退热药好转。2天后因四肢软弱无力,眩晕,恶心,呕吐,神志淡漠,症状加重而入院。既往史:健康,否认类似发作史,否认家族史。查体:脉搏、呼吸、血压正常,但四肢软弱无力,两膝腱反射消失。实验室检查:血[K+]1.7mmol/L。ECG:T波低平,U波明显,ST段压低。治疗:给予复方氯化钠注射液加10%KCl静脉滴注并口服KCl,次日使用20%枸橼酸钾分3次口服.第三天清晨,病人能自行下床活动.血K升至4.02mmol/LA、低钾血症引起的超极化阻滞B、高钾血症引起的超极化阻滞C、低钾血症引起的去极化阻滞D、高钾血症引起的去极化阻滞E、以上都不对正确答案:A26.水肿时钠水潴留的基本机制是肾小球―肾小管失平衡。(章节:第七章难度:5)正确答案:正确27.下列血管内外液体交换平衡失调的发生机制哪项是不正确的?A、毛细血管流体静压增高B、组织间液晶体渗透压降低C、微血管壁通透性增加D、血浆胶体渗透压降低E、淋巴回流受阻正确答案:B28.淤血性缺氧期的组织灌流特点是少灌少流,灌少于流。(章节:第十一章难度:2)正确答案:错误29.酸中毒引起那种钾代谢紊乱___。(章节:第七章难度:2)正确答案:高钾血症30.最易发生脱水热的水与电解质紊乱是低容量性低钠血症。(章节:第七章难度:4)正确答案:错误第2卷一.综合考核题库(共30题)1.下列关于高容量性低钠血症对机体的影响,哪项是不正确的?A、细胞外液量增多,血液稀释B、细胞内水肿C、无中枢神经系统症状D、红细胞压积降低E、早期尿量增加(肾功能障碍者例外),尿比重下降正确答案:C2.急性肾功能衰竭少尿期最危险的并发症是___。其对生命的主要危害是造成对心脏功能的损害。(章节:第二十一章难度:2)正确答案:高钾血症3.死亡是指A、心跳停止B、机体作为一个整体的功能永久性停止C、多种反射消失D、呼吸停止E、体内所有细胞解体死亡正确答案:B4.吸氧疗法对下列哪种疾病引起的缺氧效果最好A、肺水肿B、失血性休克C、CO中毒D、氰化物中毒E、亚硝酸盐中毒正确答案:A5.一氧化碳中毒引起缺氧的主要原因是A、CO和Hb结合速率变慢B、HbCO解离速度减慢C、CO使红细胞内2,3-DPG减少D、HbCO丧失携带O2的能力E、以上都不是正确答案:D6.休克代偿期代偿意义表现为___和保证心脑血供。(章节:第十一章难度:5)正确答案:维持动脉血压7.短期内大量丢失小肠液首先常出现A、高渗性脱水B、低容量性低钠血症C、等渗性脱水D、低钠血症E、高钾血症正确答案:C8.结肠内pH较高时,有助于肠道排氨。(章节:第十九章难度:3)正确答案:错误9.代谢性碱中毒(章节:第八章难度:3)正确答案:是指因细胞外液H+丢失或HCO3-过多而引起的以血浆HCO3-原发性增多而导致的pH升高为特征的酸碱平衡紊乱。10.下述哪一情况可引起低渗性脱水A、大量胃肠液丢失B、经皮肤大量失液C、髓袢升支功能受损D、长期使用速尿、利尿酸E、大量体液丢失后只补水正确答案:E11.小儿,2岁,剧烈腹泻两天,检测其血清钾浓度2.7mmol/L,此种病理状态对神经肌肉的影响是?A、兴奋性增高,肌肉软弱无力B、兴奋性降低,肌肉迟缓性麻痹C、兴奋性增高,肌肉迟缓性麻痹D、兴奋性降低,感觉异常,肌肉疼痛,肌束震颤E、以上都不对正确答案:B12.应激时糖皮质激素不具有下列哪一种作用?A、促进蛋白质分解B、促进脂肪分解C、稳定溶酶体膜D、维持心血管对儿茶酚胺的敏感性E、降低血糖正确答案:E13.功能性分流时病变肺泡通气/血流比值大于0.8。(章节:第十七章难度:5)正确答案:错误14.急性缺氧时,机体主要的代偿反应可出现肺通气增强。(章节:第十章难度:2)正确答案:正确15.循环性缺氧(章节:第十章难度:3)正确答案:指因组织血流量减少使组织供氧量减少所引起的缺氧,又称为低血流性缺氧或低动力性缺氧。16.急性低钾血症对心肌膜电位的影响是A、静息电位(负值)↓、阈电位(负值)不变、静息电位与阈电位间差距↓B、静息电位(负值)↓、阈电位(负值)↓、静息电位与阈电位间差距不变C、静息电位(负值)↓、阈电位(负值)↑、静息电位与阈电位间差距↓D、静息电位(负值)↑、阈电位(负值)不变、静息电位与阈电位间差距↑E、静息电位(负值)↑、阈电位(负值)↑、静息电位与阈电位间差距↑正确答案:A17.氨中毒学说可全面解释肝性昏迷的发生机制。(章节:第十九章难度:2)正确答案:错误18.关于发绀的描述,哪些是正确的(章节:第十章,难度:2)A、缺氧不一定出现发绀B、血液中脱氧血红蛋白超过5g/dl时,可出现发绀C、淤血性缺氧时,可出现发绀D、严重贫血引起的缺氧,其发绀一般较明显E、发绀是否明显,还和皮肤、黏膜血管中的血流量有关正确答案:A,B,C,E19.患者,女,45岁,有多年溃疡病史,入院前一天黑便3次,呕血2次。入院查体:神志淡漠,血压50/40mmHg,心率135次/分,脉细弱,皮肤冰冷。该患者最容易伴有哪种酸碱失衡A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合型酸碱失衡正确答案:A20.患者,男性32岁,厨师,因接触高温油引发烧伤急诊入院。大便潜血试验阳性,内镜检查:胃底前后壁、十二指肠球部有多发溃疡出血灶,但患者未有任何胃部病史,问:管患者处于什么状态?A、应激状态B、食管静脉曲张C、急性上消化道出血D、精神紧张状态E、以上都不对正确答案:A21.阴离子间隙(章节:第八章难度:4)正确答案:指血浆中未测定的阴离子(UA)与未测定的阳离子(UC)浓度间的差值,即AG=UA-UC,波动范围是12士2mmol/L。22.以下哪种紊乱常由幽门梗阻伴呕吐引起A、出现酸碱平衡紊乱时静注0.9%生理盐水无效B、可引起盐水反应性碱中毒C、可引起盐水抵抗性碱中毒D、可引起盐水反应性酸中毒E、可引起盐水抵抗性酸中毒正确答案:B23.裂体细胞(章节:第十二章难度:3)正确答案:DIC患者外周血涂片中可见一些特殊的形态各异的红细胞,其外形呈盔形、星形、新月形等,统称为裂体细胞。24.关于休克与DIC的关系,错误的是A、互为因果B、两者之间可形成恶性循环C、休克是DIC的主要临床表现之一D、DIC是休克的必经时期E、严重败血症休克、创伤性休克易诱发DIC正确答案:D25.在肾脏使HPO42-转变为H2PO4-的主要部位是A、远曲小管B、近曲小管和髓袢C、远曲小管和集合管D、近曲小管E、髓袢和远曲小管正确答案:C26.急性肾衰竭少尿期可出现代谢性碱中毒。(章节:第二十一章难度:2)正确答案:错误27.甲状腺功能亢进引起的体温升高属于发热。(章节:第九章难度:1)正确答案:错误28.急性肾功能衰竭少尿期的临床表现包括(章节:第二十一章,难度:3)A、代谢性酸中毒B、高钾血症C、氮质血症D、高钙血症E、水中毒正确答案:A,B,C,E29.当血液pH值小于以下哪项数值时,心肌收缩力明显降低A、7.5B、7.4C、7.3D、7.2E、7.1正确答案:D30.外周小气道阻塞时可引起吸气性呼吸困难。(章节:第十七章难度:3)正确答案:错误第3卷一.综合考核题库(共30题)1.下列哪项属于发热激活物A、IL-1和TNFB、CRH和NOSC、内生致热原和某些体外代谢产物D、外致热原和某些体内产物E、前列腺素和其体内代谢产物正确答案:D2.低钾血症(章节:第七章难度:1)正确答案:血清钾浓度低于3.5mmol/L3.尿毒症最早出现的临床症状为___症状,其发生与肠道产氨增多刺激胃肠粘膜有关。(章节:第二十一章难度:3)正确答案:消化系统4.促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是A、血浆胶体渗透压减去组织液流体静压B、毛细血管血压减去血浆胶体渗透压C、毛细血管血压减去组织液流体静压D、血浆胶体渗透压减去组织液胶体渗透压E、毛细血管血压减去组织液胶体渗透压正确答案:D5.试述肝功能不全伴消化道出血的患者发生肝性脑病的机制。正确答案:消化道出血引起肠道蛋白质增多,产氨增加,引起血氨升高,血氨升高后(1)干扰脑细胞的能量代谢;(2)使脑内神经递质发生改变;(3)干扰神经细胞膜上钠钾泵活性6.低容量性低钠血症又可称为___。(章节:第七章难度:3)正确答案:低渗性脱水7.治疗休克患者时,不需要纠正酸中毒就可以直接应用血管活性药物。(章节:第十一章难度:5)正确答案:错误8.严重创伤引起DIC的主要机制是:A、大量红细胞和血小板受损B、组织因子大量入血C、凝血因子Ⅻ被激活D、凝血因子X被激活E、直接激活凝血酶正确答案:B9.高渗性脱水(章节:第七章难度:3)正确答案:是指失水多于失钠,血清钠浓度高于150mmol/L,血浆渗透压大于310mmol/L,细胞外液量和细胞内液量均减少的脱水。也称为高渗性脱水。10.患者,女,30岁,焰火烧伤,烧伤面积达50%,血压60/50mmHg,心率115次/分钟,尿少,口渴,神志尚清。该患者的补液原则为A、量出而入B、“需多少,补多少”C、补充丧失的部分液体D、“失多少,补多少”E、补液宁多勿少正确答案:B11.SB是全血在标准状态下测得的。(章节:第八章难度:3)正确答案:正确12.指出休克淤血性缺氧期微循环变化特点中哪项是错误的?A、后微动脉、毛细血管前括约肌舒张B、毛细血管后阻力降低C、微血管壁通透性升高、血浆渗出、血流淤滞D、微血流淤滞、泥化形成E、微循环淤血、回心血量减少、血压下降正确答案:B13.通气功能障碍可引起I型呼衰。(章节:第十七章难度:3)正确答案:错误14.患者,男性,23岁,因“转移性右下腹痛1天”入院,有右下腹压痛,体温39.6℃,入院诊断为阑尾炎。该患者发热时机体不会出现的表现是A、物质代谢率增高B、糖原分解代谢加强C、脂肪分解代谢加强D、蛋白质代谢正氮平衡E、心率加快正确答案:D15.导致远曲小管和集合管重吸收钠水增加的机制是醛固酮分泌增多和___。(章节:第七章难度:3)正确答案:ADH分泌增多16.缺氧引起的呼吸系统变化,下述哪项是错误的A、低张性缺氧,呼吸可加深加快,肺通气量增加B、等张性低氧血症一般不发生呼吸系统的增强C、慢性低张性缺氧,肺通气量增加不明显D、急性低张性缺氧时,PaO2降至8kPa(60mmHg)才会明显兴奋呼吸中枢E、低张性缺氧的动脉氧分压下降越明显,呼吸中枢兴奋越强烈,呼吸运动加强越明显正确答案:E17.高钾血症对心肌生理特性的影响是A、兴奋性↑、传导性↓、自律性↑、收缩性↑B、兴奋性↑、传导性↑、自律性↑、收缩性↑C、兴奋性↓、传导性↑、自律性↓、收缩性↑D、兴奋性↓、传导性↑、自律性↓、收缩性↓E、兴奋性先↑后↓、传导性↓、自律性↓、收缩性↓正确答案:E18.低容量性高钠血症患者血清钠浓度是A、大于150mmol/LB、大于160mmol/LC、大于170mmol/LD、小于180mmol/LE、小于190mmol/L正确答案:A19.肝性脑病时血浆氨基酸的变化有(章节:第十九章,难度:5)A、酪氨酸增加B、亮氨酸.异亮氨酸增加C、色氨酸减少D、苯丙氨酸减少E、GABA增加正确答案:A,E20.低容量性高钠血症脱水的主要部位是A、体腔B、细胞间液C、血液D、细胞内液E、淋巴液正确答案:D21.患者,男,61岁,因看电视时突感头晕、冒冷汗,不久昏迷而急症入院,患者高血压20余年,经体检和CT诊断为脑干大出血,给予药物治疗。第二天呼吸心跳突然停止,深度昏迷,经用呼吸机、心脏起搏器和药物抢救后心跳恢复到130-140次/分,但瞳孔始终散大,经检查脑电波消失,脑血流停止,诊断为脑死亡。判定脑死亡的首要指标是A、自主呼吸停止B、深度昏迷C、瞳孔散大D、脑电波消失E、脑血流停止正确答

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