2022-2023年副主任医师(副高)-变态反应(副高)高频考点题库有答案

（图片大小可自由调整）2022-2023年副主任医师(副高)-变态反应(副高)高频考点题库（含答案）第1卷一.综合考核题库(共30题)1.与Ⅱ型超敏反应无关的成分是A、抗体B、补体C、致敏淋巴细胞D、巨噬细胞E、NK细胞正确答案:C2.能引起速发型超敏反应的物质是（）A、破伤风抗毒素B、青霉素C、屋尘D、牛奶正确答案:A,B,C,D3.患儿男，8岁，因口唇、眼睑肿胀2天，阵发性腹痛伴呕吐、气促1天入院。既往曾多次反复发作。查体：呼吸36次／分，心率120次／分，口周微绀，腹软无明显压痛，眼睑、口唇、阴囊及肢端非凹陷性肿胀、发亮，全身未见明显的红斑和风团。最可能的诊断是A、急性荨麻疹B、获得性（普通型）血管性水肿C、重症型药疹D、遗传性血管性水肿E、过敏性休克正确答案:D4.变应性鼻炎鼻镜检查典型体征A、鼻黏膜苍白水肿B、鼻黏膜发干、无明显水肿C、鼻黏膜干燥，鼻甲缩小D、鼻腔内无明显异常改变E、鼻黏膜充血肿胀正确答案:A5.关于超敏反应正确理解是A、初次接触Ag即可能发生B、机体反应性处于低状态C、不是特异性D、属于正常免疫应答E、属于异常免疫应答正确答案:E6.支气管哮喘气道病变性质是A、由细菌感染引起的急性气道炎症B、具有气道高反应性的慢性气道炎症C、不可逆性气道阻塞性病变由肺炎支原体引起的感染性炎症疾病D、理化刺激产生的慢性气道炎症E、病变感染引起的慢性气道炎症正确答案:B7.遇一位异种血清过敏者应如何处理A、停止注射B、用脱敏药后再注射C、少量多次注射D、一次性皮下注射E、与减敏药同时注射正确答案:C8.下列哪一种疾病变应原是半抗原（）A、系统性红斑狼疮B、农民肺C、青霉素治疗后发生的溶血性贫血D、风湿性关节炎E、对移植肾的排斥反应正确答案:C9.介导Ⅰ型超敏反应的新合成介质是（）A、脂氧合酶B、PGD2C、PAFD、LTsE、缓激肽正确答案:B,C,D10.FcεRⅠ交联聚集时，可通过其γ链C端ITAM的磷酸化作用使下列哪些物质活化（）A、Syk蛋白酪氨酸激酶B、Fyn蛋白酪氨酸激酶C、丝裂原激活蛋白激酶D、PLA2E、乙酰转移酶正确答案:A,B11.参与Ⅰ型超敏反应的抗体是（）A、IgEB、IgDC、IgMD、IgAE、IgG正确答案:A12.Ⅲ型超敏反应的重要病理学特征是（）A、巨噬细胞浸润B、淋巴细胞浸润C、嗜酸性粒细胞浸润D、嗜中性粒细胞E、红细胞浸润正确答案:D13.活化PLA2可使下列哪一种物质分解产生Lyso－PAF（）A、IPSB、膜磷脂胆碱C、DAGD、羟基化磷脂E、PIP2正确答案:D14.有关药疹不正确的是A、药疹的轻重与用药的剂量无关B、任何药物在一定条件下都可能引起药疹C、引起变态反应性药疹的药物可以是药物原型，但更多的是其代谢或降解产物D、治疗的首要措施是应用糖皮质激素或抗组胺药E、某些中药和中药制剂也可引起药疹正确答案:D15.下列哪些条件下易形成中等大小的免疫复合物（）A、可溶性复合物B、颗粒性抗原C、IgG类抗体D、抗原略多于抗体E、中等亲和力的抗体正确答案:A,C,D,E16.下列哪一种物质与Ⅲ型超敏反应的炎症无关（）A、蛋白水解酶B、弹性纤维C、IL－4D、胶原酶E、血管活性胺类物质正确答案:C17.下列属于Ⅳ型超敏反应的有A、新生儿溶血症B、支气管哮喘C、青霉素过敏性休克D、接触性皮炎E、荨麻疹正确答案:D18.非IgE介导的食物变态反应是A、乳糜泻B、血管神经性水肿C、急性荨麻疹D、口腔变态反应综合征E、特应性皮炎正确答案:A19.给分娩Rh+胎儿的Rh–母亲注射Rh抗体，可以抑制母体内Rh抗体的产生，是因为注射的Rh抗体能够A、清除进入母体内的Rh抗原B、清除母体产生的Rh抗体C、促进母体内TS细胞的增殖D、促进母体内Tc细胞的增殖E、抑制母体内浆细胞产生抗Rh抗体正确答案:A20.有关湿疹不正确的是A、环境变应原可加重病情B、常迁延不愈C、经常清洗皮疹有助于缓解症状D、合并感染时应积极抗感染治疗E、婴儿湿疹属异位性皮炎的婴儿期正确答案:C21.季节性过敏性哮喘合并过敏性鼻炎急性发作与下列哪种吸入变应原相关A、羽毛B、蟑螂C、真菌D、动物皮毛E、多价花粉正确答案:E22.Ⅰ型超敏反应中能抑制靶细胞脱颗粒的介质是A、CAMP↑，CGMP↓B、CAMP↑，CGMP↑C、CAMP↓，CGMP↓D、CAMP↓，CGMP↑E、SRS-A增多正确答案:A23.免疫复合物是指A、抗原与补体的结合物B、抗原与相应抗体的结合物C、抗体与补体的结合物D、多种免疫分子结合形成的大分子物质E、病原体与补体的结合物正确答案:B24.变应性鼻炎最主要的病因是A、过敏体质B、鼻腔感染C、体内有慢性病灶D、感冒E、接触变应原正确答案:A25.患儿，女，10岁，每年春季出现打喷嚏（每次3～9个），伴流清涕、鼻痒、鼻塞，连续3年。鼻镜检查见双鼻腔黏膜及下鼻甲水肿，变应原皮肤试验阳性，特异性IgE抗体检测阳性，鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞阳性。最有可能的诊断是A、常年性变应性鼻炎B、季节性变应性鼻炎C、血管运动性鼻炎D、嗜酸性粒细胞增多性鼻炎E、慢性单纯性鼻炎正确答案:B26.食物过敏在数年后可能发展为A、过敏性鼻炎B、湿疹C、溃疡性结肠炎D、自身免疫性肝炎E、系统性红斑狼疮正确答案:A27.关于药物的副作用，以下叙述正确的是A、是不可预期的药物不良反应B、是患者用药超过阈值水平时发生的反应C、是治疗上并不需要，但又是不可避免的药理学反应D、多在连续用药后发生E、与患者体质异常有关正确答案:C28.参与Ⅲ型变态反应性血管炎的细胞是A、肥大细胞B、嗜碱粒细胞C、中性粒细胞D、血小板+中性粒细胞E、Th细胞正确答案:D29.属于Ⅱ型超敏反应的疾病是（）A、新生儿溶血症B、系统性红斑狼疮C、血清病D、接触性皮炎E、青霉素过敏性休克正确答案:A30.Ⅱ型超敏反应的发生机制是（）A、M￠直接吞噬靶细胞B、CTL特异性杀伤靶细胞C、补体依赖的细胞毒作用D、中性粒细胞释放溶酶体酶E、嗜酸性粒细胞介导的ADCC正确答案:C第2卷一.综合考核题库(共30题)1.Rh血型不合的输血反应属于哪一种超敏反应A、Ⅰ型超敏反应B、Ⅱ型超敏反应C、Ⅲ型超敏反应D、Ⅳ型超敏反应E、上述选项都不是正确答案:B2.下列哪一种因素与免疫复合物性疾病发病无关（）A、血管活性物质的释放B、免疫复合物在血管壁沉积C、激活补体产生大量C3a、C5aD、大量IC形成E、大量淋巴细胞局部浸润正确答案:E3.下列哪一种物质可以引起Ⅲ型超敏反应（）A、细胞因子B、单核吞噬细胞C、补体D、免疫球蛋白E、免疫复合物正确答案:E4.下列关于药疹的说法哪项不正确A、药疹只发生在少数过敏体质人群B、药疹的症状与药物的剂量和药理作用有关C、药疹有一定的潜伏期，首次用药一般在5～20天左右D、重症患者通常伴有黏膜或内脏损害E、药物可以通过口服、注射、吸入等途径进入体内引起炎症反应正确答案:B5.血清病通常发生于异源血清注射后A、即刻B、数小时内C、1～3天D、3～5天E、7～14天正确答案:E6.关于超敏反应正确的叙述是A、多数是相同的抗原再次进入引起B、必须是相同的抗原再次进入引起C、组织损伤与功能紊乱并存D、均具有明显的个体差异E、均由抗体介导正确答案:A7.引起血管炎的主要因素是A、肥大细胞B、中性粒细胞C、RBCD、嗜酸粒细胞E、嗜碱粒细胞正确答案:B8.注射青霉紊引起过敏性休克，血压下降，是由血管活性物质引起的生物学效应，这种休克的发生是由哪种效应所致A、支气管平滑肌收缩B、腺体分泌增加C、毛细血管扩张D、血管通透性增加E、以上全部是正确答案:E9.血管运动性鼻炎的鼻黏膜中，增多的细胞是A、嗜酸性粒细胞B、肥大细胞C、杯状细胞D、纤毛柱状上皮细胞E、中性粒细胞及巨噬细胞正确答案:C10.参与Ⅲ型超敏反应的细胞和分子是（）A、血小板B、IgG和IgMC、补体D、NK细胞E、中型粒细胞正确答案:A,B,C,E11.预Rh血型不合的新生儿溶血症的方法是（）A、用抗Rh血清给新生儿进行人工被动免疫B、给胎儿输入母亲的红细胞C、用过量的抗原中和母亲的抗Rh球蛋白D、用免疫抑制剂抑制母亲产生抗Rh抗体E、分娩72小时内给产妇注射抗Rh免疫血清正确答案:E12.某孕妇为Rh－，第一胎分娩Rh+胎儿，为防止再次妊娠的Rh+胎儿产生溶血症，应给Rh母亲注射A、抗Rh因子抗体B、Rh抗原C、免疫抑制剂D、免疫增强剂E、以上都不是正确答案:A13.下面哪一种方法能快速而方便的扩张支气管平滑肌A、静脉用肾上腺皮质激素B、静脉用氨茶碱C、吸入溴化异丙托品D、吸入沙丁胺醇气雾剂或雾化溶液E、口服β受体激动剂正确答案:D14.下列关于氯苯那敏副作用描述错误的是A、中枢镇静B、口干C、眼内压升高D、尿潴留E、高血压正确答案:E15.有补体参与的变态反应性疾病是A、支气管哮喘B、青霉素引起的休克C、粒细胞减少症D、剥脱性皮炎E、荨麻疹正确答案:C16.患者，女，28岁，反复发作双眼刺痒、眼红、流泪及黏液性分泌物5年余，多于春季发病并逐年加重，有变应性疾病家族史，应首先考虑为A、流行性结膜炎B、变应性结膜炎C、细菌性结膜炎D、急性结膜炎E、慢性结膜炎正确答案:B17.不适合治疗变应性鼻炎的药物是A、氯雷他定B、左卡巴斯汀C、色甘酸二钠D、青霉素E、二丙酸倍氯米松正确答案:D18.在Ⅰ型超敏反应防治中，最常使用的肾上腺素具有的主要作用是（）A、稳定肥大细胞胞膜B、解除支气管平滑肌痉挛C、提高胞内cAMP浓度D、减少腺体分泌E、抑制磷酸二脂酶正确答案:B,C,D19.原发刺激性接触性皮炎的特点是A、已被致敏的个体接触后才会发病B、致敏诱导期通常需要5～21天C、由致敏CD4+T细胞介导D、接触物本身有很强的刺激性，如强酸、强碱E、发病机制为Ⅳ型变态反应正确答案:D20.患者，男，40岁，因反复发作性腹泻、腹胀半年余就诊，同时伴有消化不良、肠鸣增多、大便带黏液等症状。偶尔有腹痛，或伴有皮肤荨麻疹症状。患者自觉症状发作似与进食某些奶制品相关，患者进行双盲安慰剂对照食物激发试验后，牛奶为阴性，则以下项表述正确的是A、结果与临床表现不符，需重新进行试验B、诊断不正确，需重新寻找病因C、有食品添加剂过敏的可能D、结果为阴性，则患者可以继续食用奶制品E、可试行脱敏治疗正确答案:C21.某血管活性物质的作用是刺激支气管平滑肌强烈持久性地收缩，也有使毛细血管通透性增强和促进内分泌的作用，该物质应该是A、血小板活化因子B、组胺C、白三烯D、前列腺素E、激肽正确答案:C22.下列关于药物变态反应体内诊断方法描述错误的是A、点刺试验B、皮内试验C、斑贴试验D、渐增量激发试验E、药物特异性IgE测定正确答案:E23.变应原免疫疗法的绝对禁忌证包括A、妊娠B、伴Ⅲ型变态反应的患者C、致敏物明确D、患者年龄＜5岁E、非Ⅰ型变态反应正确答案:B24.青霉素过敏的机制是A、Ⅰ型变态反应B、Ⅱ型变态反应C、Ⅲ型变态反应D、Ⅳ型变态反应E、以上都不是正确答案:A25.药物过敏反应属于A、变态反应B、肠道对药物不耐受C、原发性代谢异常D、非免疫反应E、肠道对药物易感性增高正确答案:A26.患者，女，29岁，在公园散步时，颈部被蜜蜂叮咬，数分钟后在叮咬处形成小风团，继而感面部潮红，躯干手臂出现荨麻疹，流涕，胸闷。患者此时出现的反应属于A、正常反应B、大面积局部反应C、过敏性反应D、非正常反应E、中毒性反应正确答案:C患者到最近的诊所就诊，医生的首要处理为A、冷敷叮咬部位B、皮下注射肾上腺素C、注射抗组胺药D、注射糖皮质激素E、舌下含服异丙肾上腺素正确答案:B患者经上述处理后，症状缓解，要查明病因，可行下列哪项检查A、特异性IgE检测B、特异性IgG检测C、总IgE检测D、组胺释放试验E、斑贴试验正确答案:A27.丘疹性荨麻疹的典型皮疹是A、红色纺锤形丘疹B、风团C、水疱或大疱D、丘疱疹E、水肿性斑块正确答案:A28.患儿女，12岁，反复鼻塞、打喷嚏、流清涕数年，鼻镜检查见双侧鼻腔黏膜及下鼻甲水肿。为确诊，最应作以下哪项检查A、CTB、鼻咽侧位片C、皮肤点刺试验D、鼻内镜E、肺功能正确答案:C29.与免疫复合物型超敏反应发病有关的因素是（）A、血管活性物质的释放B、沉积的IC激活补体C、吞噬细胞释放过敏毒素D、中等大小循环IC的形成E、可通过功膜复合物加重组织损伤正确答案:A,B,D,E30.长期使用抗生素引起假膜性肠炎属于哪种药物不良反应A、药物毒性反应B、药物副作用C、药物继发反应D、药物耐受不良E、药物特异质反应正确答案:C第3卷一.综合考核题库(共30题)1.患儿，男，12岁，反复鼻塞，鼻痒，打喷嚏，流清涕4年。鼻腔检查双鼻腔黏膜水肿，下鼻甲肿大明显，变应原皮肤试验阳性。最佳治疗方式是A、血管收缩剂滴鼻B、双下甲封闭C、类固醇激素喷鼻D、手术双下甲部分切除E、以上都不是正确答案:C2.患者，女，20岁，皮肤反复出现大片红色风团3年余，多在夏天，主要集中在身体暴露部位，伴瘙痒，抓挠后加重，可自行减退，诊断应考虑为A、湿疹B、接触性皮炎C、荨麻疹D、瘙痒症E、特应性皮炎正确答案:C3.有关结节性红斑以下错误的是A、半数以上患者无法找到明确的致病原因B、女性发病率为男性的3～5倍C、前期链球菌感染是常见诱因D、皮疹对称分布于小腿伸侧E、皮疹消退后局部可发生溃疡正确答案:E4.哮喘急性发作时快速解痉治疗首选A、静脉用抗生素B、静脉用糖皮质激素C、吸入β受体激动剂D、白三烯受体拮抗剂E、抗胆碱能药物正确答案:C5.不属于Ⅰ型超敏反应预合成介质的是（）A、组胺B、蛋白水解酶C、NCFD、ECF－AE、PAF正确答案:E6.患者，女，23岁，因面部皮肤红斑、丘疹2周就诊，患者诉2周前开始使用一种美白霜，5天后面部庋肤出现红斑、丘疹和轻度水肿，无水泡、糜烂和渗出，伴瘙痒，停用该化妆品并口服抗组胺药物2天后病情缓解，患者3天前再次使用此化妆品，1天后再次出现上述症状。则最有效的防治措施是A、避免再次使用该化妆品B、外用皮质激素霜剂C、冷湿敷皮损处D、口服泼尼松E、口服抗组胺药物正确答案:A7.患儿，男，5岁。因发热在当地卫生室静滴青霉素（皮试阴性）。用药后5分钟患儿哭闹，家长给予糖果含服，患儿哭闹停止，继而出现呼吸困难，口唇青柴，即停止输液，肌注地塞米松5毫克，仍不见好转。查体：体温38.5℃，心率131次／分，呼吸21次／分，血压测不到，神志不清，面色苍白，皮肤湿冷，咽充血，双肺（－），心律齐，心音弱，肝脾不大。首先考虑诊断为A、喉异物B、过敏性休克C、感染性休克D、哮喘E、急性颅内感染正确答案:B喉镜检查未见异物嵌顿于喉部，此时急诊处理错误的是A、立即停止注射青霉素B、肌注氯苯那敏C、肌注肾上腺素D、扩容E、吗啡正确答案:C8.无血缘关系的同种器官移植，发生移植排斥反应，主要原因是A、移植供血不足B、MHC的高度多态性C、移植物被细菌污染D、受者免疫功能紊乱E、受者体内有自身反应性T淋巴细胞正确答案:B9.吸入溴化异丙托品治疗哮喘的药理机制为A、兴奋β肾上腺素受体功能B、兴奋β肾上腺素受体功能C、拮抗M胆碱能神经功能亢进D、兴奋β肾上腺素受体和M胆碱能神经功能E、兴奋白三烯受体功能正确答案:C10.迟发型皮肤过敏反应代表A、T细胞功能B、抗体依赖性细胞毒性效应C、自然杀伤细胞功能D、B细胞功能E、中性粒细胞功能正确答案:A11.在Ⅰ型超敏反应中起负反馈调节作用的细胞是A、肥大细胞B、嗜酸粒细胞C、Th细胞D、中性粒细胞E、嗜碱粒细胞正确答案:B12.氨茶碱发生不良反应的血药浓度应为A、3～5μg／mlB、5～8μg/mlC、8～12μg/mlD、12～15μg／mlE、20～25μg／ml正确答案:E13.诊断食物过敏最重要的依据是A、血清总IgE水平升高B、血清过敏原特异性IgE增高C、过敏原皮肤试验阳性D、临床表现E、抗过敏治疗有效正确答案:D14.患儿女，5岁，有鼻塞、流清鼻涕，偶有打喷嚏，伴耳闷、张嘴呼吸半年。鼻镜检查见：鼻黏膜苍白水肿，鼻道有较多的清水样分泌物。最可能的诊断是A、血管运动性鼻炎B、慢性肥厚性鼻炎C、变应性鼻炎D、腺样体肥大E、慢性单纯性鼻炎正确答案:C如要与嗜酸性粒细胞增多症性鼻炎鉴别尚需做A、血清或分泌物特异性IgE检测B、颈侧位片C、鼻分泌物涂片查嗜酸性粒细胞D、鼻内镜检查E、皮肤变态原试验正确答案:A哪些不可能是其并发症A、鼻窦炎B、分泌性中耳炎C、支气管哮喘D、鼻息肉E、急性喉炎正确答案:E此病的首选治疗措施是A、免疫疗法B、激光C、筛前神经切断或电灼术D、鼻腔局部用类固醇药物E、局部用减充剂正确答案:D该患儿的药物治疗主要包括哪几类药物A、糖皮质激素B、抗组胺药C、肥大细胞膜稳定剂D、减充血药E、以上都是正确答案:E该患儿应如何预防此病的发作A、注意生活卫生B、清除霉变物品C、彻底杀灭蟑螂等害虫D、远离宠物E、以上都是正确答案:E下列哪项是治疗此病的第一步A、避免接触致敏原B、药物治疗C、免疫疗法D、手术疗法E、抗IgE治疗正确答案:A对于治疗此病一线首选用药为A、抗组胺药B、儿茶酚胺类C、抗胆碱药D、肥大细胞稳定剂E、抗生素正确答案:A该患儿如是花粉症，应在接触致敏原前多少周开始使用鼻腔局部用类固醇A、1周B、2周C、3周D、4周E、6周正确答案:B15.男，18岁，突发全身风团伴瘙痒1天，无发热，腹痛，腹泻等不适。既往有类似发作史，多于进食高蛋白食物后发生，约1小时后风团可完全消退。体检：躯干、四肢见红色水肿性风团，部分融合成片。血常规检查正常。该患者的诊断应考虑为A、丘疹性荨麻疹B、荨麻疹性血管炎C、急性荨麻疹D、血管性水肿E、胆碱能性荨麻疹正确答案:C该患者怀疑其发病是由某种食物引起，最有价值的诊断方法是A、食物变应原皮肤点刺试验B、排除饮食法C、记录食物日记D、食物变应原IgE检测E、可疑食物双盲安慰剂对照食物激发试验正确答案:E患者已证实对花生蛋白过敏，最有效的治疗方法是A、绝对避免食用花生及相关食物制品B、口服抗组胺药物C、糖皮质激素治疗D、脱敏治疗E、抗IgE治疗正确答案:A患者在不知情的情况下再次误食花生制品后出现全身红色风团，伴瘙痒，喉部发紧感，此时应立即采取的措施是A、肌注肾上腺素B、气管切开C、肌注抗组胺药物如苯海拉明等D、静脉注射激素E、静脉注射氨茶碱正确答案:A16.药物变态反应最有效的治疗方法是A、维持水、电解质平衡B、使用糖皮质激素治疗C、使用抗过敏药物D、及时停用致敏药物E、使用药物拮抗剂正确答案:D17.与类风湿因子特异性结合的是A、自身IgG分子B、自身IgM分子C、自身变性的IgM分子D、自身变性IgG分子E、上述选项均不对正确答案:D18.患者，女，30岁，染发后头皮红、痒，自服磺胺未见减轻，2天后眼睑、面颈部弥散性潮红，出现大泡及渗出，瘙痒明显，头皮内可见黄色痂皮，最简单可靠的诊断办法是A、斑贴试验B、点刺试验C、皮内试验D、抓伤实验E、血IgE检测正确答案:A19.食物变应原诊断的金标准是A、食物排除法B、血清特异性IgE测定C、皮肤点刺试验D、皮内试验E、双盲安慰剂对照食物激发正确答案:E20.多性核白细胞所释放的可以加重Ⅲ型超敏反应的炎症的因子是（）A、蛋白水解酶B、弹性纤维酶C、碱性蛋白D、胶原酶E、5－羟色胺正确答案:A,B,C,D21.1型超