2023年副主任医师(副高)-皮肤与性病学(副高)考试重点考察试题专家甄选带答案

2023年副主任医师(副高)-皮肤与性病学(副高)考试重点考察试题专家甄选含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.有关女性淋病的临床表现错误的是A、症状较轻，急、慢性症状不易区分B、宫颈内膜、尿道是最常见的受累部位C、如直肠、咽部出现感染，则症状较男性明显D、盆腔炎患者发生宫外孕概率高E、急性感染者常与性交后2～5天出现尿道刺激症状2.女性，出生1周，躯干两侧出现水疱、风团样损害，无发热。2个月后皮损的可能变化A、线状疣状损害B、色素沉着并毛细血管扩张C、风团D、红斑E、紫癜3.对于痤疮以下说法正确的是A、只有青年人才发病B、可造成多种形态的损害C、发病与多种因素有关D、常反复发作持续数年E、可有婴儿痤疮4.皮肤结核病的病原微生物是()A、麻风杆菌B、结核杆菌C、杜克雷嗜血杆菌D、溶血性链球菌5.男性同性恋者的淋球菌感染常见部位为()A、尿道B、咽部C、直肠D、前列腺6.关于系统性红斑狼疮的实验室检查，以下哪项是正确的A、ANA阳性率高，可作为诊断的标准之一，也可作为疗效观察B、活动期dsDNA阳性率高，其滴度变化与疾病活动相关C、抗Sm抗体是标记性抗体与疾病活动无关D、Scl-70抗体是标记性抗体之一E、血清补体下降程度和病情活动性一致7.对于淋菌性尿道炎描述，正确的为()A、多有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状B、潜伏期平均3～5天C、尿道分泌物量多，为浆液性稀薄黏液D、全身症状偶见8.患者，男，45岁，双下肢棕褐斑疹，无明显自觉症状。查体发现皮损位于胫前区，皮损周围散在针尖大小的瘀点。最可能的诊断是A、单纯性紫癜B、进行性色素性紫癜性皮病C、色素性紫癜性苔藓样皮炎D、淤积性皮炎E、过敏性紫癜9.关于酒渣鼻的发生哪项是错误的()A、可能与颜面血管运动神经失调有关B、可能与胃肠道功能紊乱有关C、可能与遗传有关D、与毛囊虫寄生有关10.女，26岁，近半月来皮肤抓后隆起条状红斑风团，越抓越多，越起越痒。拟诊断为A、急性荨麻疹B、胆碱能性荨麻疹C、寒冷性荨麻疹D、慢性荨麻疹E、人工荨麻疹11.60岁女性，下口唇糜烂30年，诊断为红斑狼疮。1年来下唇出现一肿物。检查发现下唇约2cm×3cm×1cm大小菜花状增生物，伴破溃，有臭味。治疗本病最宜采用A、冷冻B、激光C、紫外线或红外线D、放疗E、手术切除12.免疫抑制剂不适用于以下哪些类型银屑病()A、关节病型银屑病B、红皮病型银屑病C、脓疱型银屑病D、急性点滴型银屑病13.以下属于梅毒的实验室检查方法的有()A、不加热血清反应素试验B、性病研究实验室试验C、胶体金试验D、梅毒螺旋体颗粒凝集试验14.女性患者，26岁。“上感”后下肢起皮疹2周就诊，查体：双下肢散在红斑、丘疹、风团损害，大部分皮损为紫癜，中间有血疱、溃疡和结痂形成。最可能的临床诊断是A、急性荨麻疹B、风疹C、猩红热D、血小板减少性紫癜E、变应性皮肤血管炎15.水疱位于透明层内的是()A、单纯型大疱性表皮松解症B、交界型大疱性表皮松解症C、营养不良型大疱性表皮松解症D、寻常型天疱疮E、大疱性类天疱疮16.环状肉芽肿特殊类型表现为哪些A、巨大型B、皮下结节型C、穿通型D、播散型E、丘疹型17.苹果酱现象可见下列哪一种疾病()A、疣状皮肤结核B、寻常狼疮C、麻风病D、蜂窝织炎E、痈18.病历摘要：男，28岁，已婚，有不洁性生活史，尿道轻度不适，有浆液性分泌物，尿沉渣涂片：白细胞10/HP，化验衣原体(+)。其妻无任何自觉症状。最可能的诊断是A、非淋菌性尿道炎B、非特异性尿道炎C、淋病D、生殖器念珠菌病E、滴虫性尿道炎19.性联遗传性寻常鱼鳞病的皮损特点A、颈部的鳞屑大而显著B、面部及耳部可有皮损C、侵犯掌跖D、可累及肘窝、腋窝及腘窝E、可累及头皮20.50岁男性。主因右足趾间水疱伴瘙痒1周，疼痛、流脓2天而就诊。查体右足趾间散在粟粒至高粱粒大水疱、脓疱，破溃，有糜烂，足背红肿。首选的治疗措施是A、系统应用抗生素B、系统应用抗病毒药物C、系统应用抗过敏药物D、局部外用抗真菌药物E、局部外用抗细菌药物21.猩红热是因为致病菌能产生A、表皮剥脱毒素B、热休克综合征毒素C、红疹毒素D、肉毒毒素E、原因不明22.表皮内水疱产生的病理学基础可为()A、乳头瘤样增生B、角化不全C、棘层松解D、基底细胞液化变性23.以下电解质中与肠病性肢端皮炎的发病有关的是()A、Na+B、Ca2+C、Mg2+D、Zn2+24.银屑病(俗称牛皮癣)尽管患病率不低，目前认为是一种A、细菌感染，抗生素可治疗的皮肤病B、病毒感染，抗病毒药可治疗的皮肤病C、内分泌失调，调节内分泌可治愈的皮肤病D、原因不明，尚无特效治疗药物的皮肤病E、原因不明，有各种西药或中药能根治的皮肤病25.丹毒的临床类型有()A、水疱性丹毒B、脓疱性丹毒C、弥漫性丹毒D、复发丹毒26.病历摘要：男，23岁。4年前无明显诱因于四肢出现散在红斑，无自觉症状，一直未引起患者重视。1年前，皮疹突然增多，很快累及躯干、面部，伴发结节、疼痛及压痛，并出现畏寒、发热(38℃～39．7℃)，乏力，双小腿轻度麻木。体检：体温37．1℃，轻度柯兴面容，心、肺、肝、肾无异常。皮肤科情况：面部、四肢散在暗红斑、结节，界线清，压痛明显。左侧尺神经轻度肿大，双小腿触觉稍迟钝。头发稀疏，眉毛分布正常。实验室检查：血红蛋白129g/L，白细胞13．6×10/L，中性粒细胞0．80，淋巴细胞0．20。最可能的诊断：A、湿疹B、结节病C、结节性红斑D、麻风E、皮肤结核27.关于乳房外湿疹样癌的组织病理变化正确的是A、特征性的改变为表皮内Paget细胞，不侵犯表皮附属器B、癌细胞对流涎黏蛋白染色为阴性C、癌细胞对PAS、阿辛蓝、胶性铁与黏液卡红染色可能均为阳性D、继发性乳房外湿疹样癌PAS和阿辛蓝染色常为阴性E、继发性乳房外湿疹样癌耐淀粉酶和透明质酸酶28.患者女，妊娠38周，发现肛门赘生物2天，稍有瘙痒。自诉2个月前有外阴溃疡史，无痛，无痒，未诊治，自愈。配偶有婚外性生活史。查体：肛周可见数个暗红色、直径1～3cm的扁平疣状损害，基底宽，无蒂，表面少量渗液。最可能的诊断是A、软下疳B、扁平疣C、扁平湿疣D、尖锐湿疣E、假性湿疣29.可诱发荨麻疹的感染不包括()A、病毒性肝炎B、传染性单核细胞增多症C、溶组织阿米巴病D、病毒性上呼吸道感染30.患者，女性，68岁。因全身反复发生水疱、瘙痒6个月就诊。患者近在3个月前曾因感冒服过“板蓝根冲剂”。查体：面部、胸背部与四肢大片红斑，表面较多紧张的水疱与大疱，尼氏征阴性。最可能是一种A、药物中毒B、泛发性湿疹C、中毒性表皮松解坏死型药疹D、获得性大疱性表皮松解症E、自身免疫性大疱病31.腹股沟肉芽肿的病原体是A、克雷伯杆菌B、肉芽荚膜杆菌C、杜克雷嗜血杆菌D、沙眼衣原体E、解脲支原体32.白癜风皮损处的特点是()A、真皮浅层无淋巴细胞浸润B、多巴染色阳性C、黑素小体运输障碍D、酪氨酸酶系统亢进E、黑素细胞破坏致黑素细胞减少甚至消失33.患儿，男，10岁。全身出现皮疹1天，2天前有轻微头痛、倦怠、咽痛伴低热。皮疹先由面部逐渐发展至躯干及四肢。枕后淋巴结大。经治疗后2～3天皮疹消退。他的同学也有同样发病者。可能性最大的诊断是A、湿疹B、传染性软疣C、风疹D、麻疹E、荨麻疹34.以下可外用的维A酸制剂是()A、全反式维A酸B、他扎罗汀C、阿维A酸D、芳香维A酸乙酯E、阿维A酯35.湿疹的一般治疗错误的是A、保持清洁B、避免刺激C、避免辛辣食物D、反复用肥皂洗E、尽量找出病因36.对于慢性荨麻疹，宜采用的是A、维生素类B、抗生素类C、抗组胺药D、长期服用地塞米松E、必要时服用抗生素37.可能属于常染色体显性遗传性色素沉着病为()A、白癜风B、雀斑C、黄褐斑D、黑变病38.以下关于皮肤防护剂的要求错误的是()A、无刺激性B、易于使用C、维持时间长D、美容效果好39.以下物质具有促进药物透皮作用的有()A、二甲基亚砜B、苯酚C、三氯醋酸D、氮酮40.下列不属于寻常型天疱疮临床表现的是()A、口腔损害多为首发表现B、多累及中年人C、尼氏征阳性D、多见红斑鳞屑性损害E、好发于口腔、胸、背、头部41.以下关于急性期HIV感染的描述错误的是()A、临床症状多为非特异性B、CD+T细胞减少C、血清抗HIV抗体阴性D、多数患者无任何体征42.有关黑变病下列哪项正确()A、好发于年轻女性B、以面部皮肤为主的灰褐色色素沉着斑C、皮损发展分三期：炎症期、色素沉着期、恢复期D、皮损上无糠秕状脱屑43.白色糠疹A、细碎灰白色鳞屑B、鳞屑有粘着性C、剧烈瘙痒D、好发于颜面部E、春季多见44.皮肤钙沉着症的临床类型不包括A、营养障碍型B、迁移型C、医源型D、特发性皮肤钙沉着症E、原发性皮肤钙沉着症45.下列属于血管性皮肤病的共同组织病理学特点()A、角化不全B、血管壁纤维蛋白样变性C、管周炎症细胞浸润D、血管内皮细胞肿胀46.有关皮肤基底膜带下列哪项不正确()A、连接表皮与真皮B、有渗透功能C、有屏障功能D、电镜下可分为3个不同区47.5－羟色胺(5－HT)经典的作用是A、致炎B、渗出C、血管扩展D、收缩血管E、收缩气管48.下列有关急性和慢性包皮龟头炎的描述，其中错误的是A、急性包皮龟头炎通常自冠状沟起病，然后扩展到龟头及包皮内侧B、急性包皮龟头炎的皮损表现为红斑、水肿，常伴有黏液性渗出C、慢性包皮龟头炎包括糖尿病性包皮龟头炎，念珠菌性龟头炎，环状糜烂性龟头炎等D、念珠菌性龟头炎患者有烧灼，疼痛感，伴剧烈瘙痒E、对严重的持续性念珠菌性龟头炎患者，应做血糖、尿糖和糖耐量试验，检查是否患有糖尿病49.多形性红斑的病因有()A、遗传B、感染C、药物D、寒冷50.男性患者，28岁。阴茎溃疡5天，伴疼痛。起病前一周有不洁性交史。查体：阴茎中段上方可见3个蚕豆大小溃疡，互相融合，边缘不整齐，其表面覆盖灰黄色脂性脓苔，有触痛。分泌物涂片可查到末端钝圆两极染色的短小杆菌，呈鱼群状排列。本病最可能的诊断为A、硬下疳B、软下疳C、生殖器疱疹D、性病性淋巴肉芽肿E、腹股沟肉芽肿51.黑变病的发生和下列哪些有关()A、与缺乏维生素有关B、与焦油接触有关C、是一种光敏性皮炎D、可累及上胸和臂部52.毛囊炎、疖和痈的主要致病菌是()A、溶血性链球菌B、表皮葡萄球菌C、大肠埃希菌D、变形杆菌E、凝固酶阳性金黄色葡萄球菌53.下列不符合粟丘疹的是A、可见于迟发性卟啉病B、可见于大疱性表皮松解症C、好发于面部D、各种年龄均可发病E、病理表现与表皮囊肿不同54.软膏不能用于以下哪种皮损()A、无渗出红斑B、无糜烂水疱C、结节性丘疹D、糜烂、渗出55.关于剥脱性角质松解症，正确的是A、瘙痒明显B、合并局部多汗C、有渗出D、有过敏史E、好发于手掌56.可用于治疗单纯疱疹继发细菌感染的是()A、3%阿昔洛韦软膏B、1%喷昔洛韦软膏C、1%特比萘芬软膏D、莫匹罗星软膏57.以下免疫抑制剂中属于烷化剂类的是()A、环磷酰胺B、硫唑嘌呤C、甲氨蝶呤D、环孢素E、他克莫司58.糜烂和溃疡的不同点有()A、皮肤缺损的面积B、皮肤缺损的深度C、愈后是否形成瘢痕D、表面是否继发感染59.关于儿童皮肌炎，哪项是错误的A、在皮肤、皮下组织关节附近及病变肌肉处易见钙质沉积B、合并恶性肿瘤者较少C、预后较成人差D、60%的儿童皮肌炎患者可有低滴度的ANAE、雷诺现象少60.寻常型天疱疮临床表现的描述错误的有()A、多累及儿童和青少年B、60%患者初发损害在口腔粘膜C、典型皮损为松弛性大疱，尼氏征阳性D、在天疱疮中预后最好61.由于治疗不及时引起的男性慢性淋病，其主要病灶在()A、咽部B、前列腺C、尿道腺体和隐窝D、附睾E、精囊62.梅毒的传播途径有()A、性接触传染B、垂直传播C、输血感染D、妇科检查63.影响毛发生长的主要因素是()A、遗传B、营养C、内分泌D、神经64.肠病性肢端皮炎患者腹泻的发生率为()A、50%B、60%C、80%D、90%65.艾滋病的癌瘤主要为A、卡波西肉瘤B、鳞癌C、霍奇金病D、基底细胞癌E、湿疹样癌66.冻疮的诱因有哪几项A、慢性消耗性疾病B、植物神经功能紊乱C、肢端血循环不良D、手足干燥E、贫血、营养不良等67.手部湿疹发病率高是因为A、与角质层较厚有关B、与手部汗腺较多有关C、与手部生理和病理有关D、接触外界因子机会较多E、因该部位有透明层68.以下哪些病有“同形反应”A、青年扁平疣B、脂溢性角化症C、多形红斑D、Bowen病E、银屑病69.属于经典型性病的是A、生殖器疱疹B、非淋菌性尿道炎C、尖锐湿疣D、软下疳E、性病性淋巴肉芽肿70.葡萄球菌可正常存在于下列各部位，除了A、毛囊口B、外耳道C、口腔D、甲床E、鼻前庭71.青年女性，3天前无明显诱因大阴唇内侧出现2片直径约2cm溃疡，疼痛明显。患者发热、乏力、疲劳、食欲减退。该表现支持哪项诊断A、硬下疳B、白塞病C、急性女阴溃疡D、生殖器疱疹E、黏膜白斑72.男性，55岁，小腿下1/3轻度水肿，胫前及踝部附近有暗褐色色素沉着，其上可见丘疹、丘疱疹、渗出和糜烂。在小腿可见明显的静脉曲张，痒，病史1个月。临床应诊断A、传染性湿疹样皮炎B、淤积性皮炎C、遗传过敏性皮炎D、自身敏感性皮炎E、脂溢性皮炎73.慢性单纯性苔藓的基本皮损为()A、大而圆扁平丘疹B、风团样丘疹C、圆形丘疱疹D、对称性斑丘疹E、苔藓化扁平丘疹74.皮内试验迟发性反应阳性为()A、40分钟后出现B、1小时后出现C、6～48小时后出现D、72小时后出现75.粉刺分为；()A、开放性B、黑头粉刺C、封闭性D、白头粉刺76.下列属于药物的变态反应机制的是()A、阿司匹林所致荨麻疹B、长期服用激素至口腔念珠菌感染C、长期服用碘化物至痤疮样皮损D、长期服用砷剂所引起的皮炎E、服用卡马西平至皮肤出现大疱性表皮松解坏死77.由于长期寒冷引起局部血管收缩、静脉淤血使末梢血液循环不好所致的疾病称A、冻疮B、皮炎C、湿疹D、日光疹E、糜烂78.三度手足皲裂的裂隙深部达()A、表皮B、真皮浅层C、真皮深部D、皮下组织79.重叠结缔组织病的预后A、较硬皮病的好B、较单发结缔组织病的差C、没有明显不同D、较皮肌炎的好E、较SLE的好80.以下疾病中可发生同形反应的是()A、尖锐湿疣B、传染性软疣C、寻常疣D、扁平疣81.下列与多形性红斑外用药物的治疗原则有关的是()A、消炎B、收敛C、止痒D、预防感染82.急性湿疹可表现为()A、红斑B、大疱C、丘疹D、丘疱疹83.下列哪种疾病主要病变与T淋巴细胞有关A、蕈样肉芽肿B、淋巴管肉瘤C、湿疹样癌D、黑素瘤E、黄色瘤84.患儿1岁，女。突然发热，几个小时之内体温上升到40℃，精神状态尚好，持续5天后，体温突然下降，24小时内退到正常。家长发现躯体及颈部出现玫瑰色斑丘疹。24小时内皮疹出满，2天后退完。这种情况可能性最大的诊断是A、荨麻疹B、麻疹C、风疹D、幼儿急疹E、猩红热85.婴儿脂溢性皮炎一般发生于A、出生后2周B、出生后1个月C、出生后2个月D、出生后4个月E、出生后半年86.以下关于扁平疣的描述正确的有()A、好发于颜面部、手背和前臂B、典型皮损为细长伴顶端角化的疣状增生C、存在自身接种现象D、一般多可自行消退87.有关斑秃，哪项不正确A、斑秃发生可能与自身免疫有关B、有些有家族史，表现为常染色体显性遗传C、全秃表现为头发、眉毛、胡须甚至毳毛都脱落D、全秃发生于儿童患者很难恢复E、斑秃患者的指甲也可能受累88.酒渣鼻最常见的发病部位A、面部B、下颌C、两颊D、颏部E、鼻尖部及两侧鼻翼89.痤疮发生时最早出现的损害为A、粉刺B、丘疱疹C、脓疱D、结节E、囊肿90.带状疱疹典型的皮损是()A、全身散在分布的浆液性小水疱B、沿单侧神经分布的集簇性小水疱C、皮肤-粘膜交界处的集簇性小水疱D、散在分布的乳头瘤样增生第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:A最可能的诊断A、大疱性表皮松解症B、卟啉症C、色素失禁症D、性联遗传性寻常鱼鳞病E、天疱疮正确答案:C3.正确答案:B,C,D,E4.正确答案:B5.正确答案:B,C6.正确答案:B,C,E7.正确答案:A,B,D8.正确答案:B9.正确答案:C10.正确答案:E荨麻疹单个风团从起到消退的时间一般为A、3～4天B、1～2天C、很少超过24小时D、5～7天E、8天以上正确答案:C11.正确答案:E下列哪项检查最有助于诊断A、血常规B、尿常规C、B超D、胸片检查E、组织病理检查正确答案:E最可能的诊断是A、迈罗综合征B、增殖性唇炎C、肥厚型扁平苔藓D、鳞癌E、寻常疣正确答案:D12.正确答案:D13.正确答案:A,B,C,D14.正确答案:E15.正确答案:B16.正确答案:A,B,C,D17.正确答案:B18.正确答案:A治疗方案可选A、多西环素100mgbid，连服4天B、阿奇霉素1g一次顿服C、美满霉素100mgbid，连服10天D、氧氟沙星400mg一次口服E、大观霉素2g一次肌注F、红霉素0．5qid，连服7天正确答案:B,C,F引起非淋菌性尿道炎的微生物包括A、念珠菌B、生殖支原体C、解脲支原体D、沙眼衣原体E、滴虫F、疱疹病毒正确答案:A,B,C,D,E,F关于衣原体的特点正确的是A、寄生于皮肤表面B、对热敏感C、只寄生于细胞内D、耐寒E、常用消毒剂无法将其杀灭正确答案:B,C,D非淋病性尿道炎的并发症包括A、附睾炎B、输卵管炎C、宫外孕D、不孕症E、前列腺炎F、Reiter综合征正确答案:A,B,C,D,E,F该患者经阿奇霉素1g一次顿服治疗后症状完全消失，化验衣原体(-)，10天后该患者症状复发，否认有再次不洁性生活史，再于医院就诊。询问病史，治疗后第4天与妻子有性生活史。其妻无不适主诉。则该患者的情况可能是A、抗生素剂量不足B、感染了解脲支原体C、治疗不及时，转为慢性D、妻子未同时接受治疗E、抗生素耐药F、抗生素疗程不足正确答案:D患者再次予阿奇霉素1g一次顿服治疗后症状完全消失，携其妻子来医院就诊，则下列哪项检查最有确诊意义A、宫颈分泌物涂片B、宫颈分泌物淋菌培养C、尿常规检查D、尿细菌培养E、衣原体检测正确答案:E患者妻子宫颈分泌物衣原体检测阳性，遂按非淋菌性尿道炎治疗。判断非淋菌性尿道炎治愈的标准包括：A、自觉症状消失1周以上B、无尿道分泌物C、尿沉渣白细胞<6/HPD、尿液澄清，沉渣镜检阴性E、尿沉渣白细胞<10/HPF、必须做病原微生物培养正确答案:A,B,D19.正确答案:A,B,D,E20.正确答案:A21.正确答案:C22.正确答案:C23.正确答案:D24.正确答案:D25.正确答案:A,B,D26.正确答案:D需做以下哪些检查确诊A、组织液涂片查菌B、病理切片C、激素诊断性治疗D、结核菌素试验E、ANAF、真菌培养正确答案:A,B下肢皮损取材病理活检：提示：表皮萎缩，表皮下呈无浸润带。真皮浅层及中层血管、附属器周围可见泡沫状细胞，呈团块状，抗酸染色见立毛肌及泡沫细胞内抗酸杆菌(++)。免疫病理检查阴性。左眉弓、正常皮肤，小腿皮损查菌：麻风杆菌(++++)。下肢皮损取材病理活检：表皮萎缩，表皮下呈无浸润带。真皮浅层及中层血管、附属器周围可见泡沫状细胞，呈团块状，抗酸染色见立毛肌及泡沫细胞内抗酸杆菌(++)。免疫病理检查阴性。左眉弓、正常皮肤，小腿皮损查菌：麻风杆菌(++++)。A、瘤型麻风B、结核样型麻风C、界限类偏瘤型麻风D、未定类麻风E、中间界限类麻风正确答案:C麻风病的主要传播途径A、飞沫B、破损的皮肤黏膜C、患者用具D、患者衣物E、性传播正确答案:A各型麻风体液抗体水平的顺序是A、TT＜BT＜BB＜BL＜LLB、TT＞BT＞BB＞BL＞LLC、BB＞BL＞LL＞BT＞TTD、BL＞LL＞BT＞TT＞BBE、TT＜BT＜BL＜