2022-2023年临床“三基”-医学临床三基(妇产科)高频考点题库有答案

（图片大小可自由调整）2022-2023年临床“三基”-医学临床三基(妇产科)高频考点题库（含答案）第1卷一.综合考核题库(共30题)1.24岁女性，原发性闭经，身高1．34m，第二性征未发育，有颈蹼、肘外翻，生殖器幼稚型。应诊断为A、侏儒症B、Turner综合征C、21-三体综合征D、47，XXX超雌综合征E、先天性子宫发育不全正确答案:B2.卵巢良性肿瘤手术治疗原则，错误的为A、保留卵巢的手术，术中应做冷冻切片组织学检查B、年轻、双侧良性肿瘤，行双侧附件切除术，以防癌变C、围绝经期妇女，行全子宫及双附件切除术D、疑为卵巢瘤样病变，可作短期观察随访E、年轻、单侧良性肿瘤，行患侧附件切除术或肿瘤剥除术正确答案:B3.26岁，孕37周，破水4h来院急诊。查体：血压14．0／10．0kPa(105／75mmHg)，胎头高浮，突然胎心降至100次／分。正确的处理是A、吸氧，左侧卧位，急诊室观察B、用平车推送患者到病房住院观察C、轮椅推产妇入待产室D、立即行B超检查E、用平车推送患者入产房，即行阴道检查正确答案:E4.妇女体内的雄激素主要由______产生，______也能产生少量雄激素。正确答案:肾上腺、卵巢5.下列不正确的说法是A、会阴缝合丝线可于产后7天拆除B、产妇分娩后2h仍应留在产房内观察C、产后2h应严密观察产妇的血压、脉搏、宫缩情况和阴道出血量D、如会阴伤口感染应提前拆线并扩创处理E、产后2h内是产褥早期严重并发症的好发时期正确答案:A6.属纵产的胎方位有A、LOAB、ROPC、RSAD、RSPE、LSeA正确答案:A,B,C,D7.原发性闭经是指妇女年满______岁或第二性征发育成熟______年以上，仍无月经来潮者；继发性闭经是指曾经来过月经的妇女性，因某种病理性原因月经停止______个月以上者。正确答案:18、2、68.原发性输卵管癌最常见的症状是A、腹水B、阴道流血C、腹块D、间歇性阴道排液E、下腹部一侧钝痛正确答案:D9.产后访视至少2次。正确答案:错误10.腹腔妊娠有原发性和继发性两类，但原发性者极少见。正确答案:正确11.卵巢恶性肿瘤应用化疗有何价值？正确答案:化疗对卵巢恶性肿瘤有效，因卵巢恶性肿瘤对化疗较敏感，即使已广泛转移也能取得一定疗效。还用于预防复发，对手术不能切净病例可获暂时缓解效果。已无法手术的晚期患者，化疗能使肿瘤缩小，为以后再手术创造条件。12.子宫肌瘤常见的临床表现是A、月经改变B、不孕C、尿频、排尿困难D、下腹部肿块E、无明显症状正确答案:A13.妊娠期乳腺的生理变化，正确的一项是A、胎盘分泌孕激素刺激腺管发育B、胎盘分泌雌激素刺激腺泡发育C、妊娠期直至胎儿娩出前，挤压乳房不应有乳汁溢出D、妊娠期间大量雌、孕激素抑制乳汁生成E、妊娠期乳腺发育完善只需胎盘生乳素的作用正确答案:D14.子宫肌瘤易误诊为A、妊娠子宫B、子宫内膜异位症C、卵巢肿瘤D、子宫腺肌症正确答案:A,C,D15.初产妇临产后4h胎头仍未入盆，此时测量哪一条径线最有价值A、出口横径B、骶棘韧带宽度C、对角径D、坐骨棘间径E、后矢状径正确答案:C16.子宫内膜上皮内瘤样增生包括______、______及______。正确答案:腺瘤样增生、不典型增生、原位癌17.不孕症中男方因素占A、30％B、5％～10％C、＞50％D、50％E、10％正确答案:A18.患者41岁，宫内节育器安置8年，普查作B超发现盆腔有多个结节。妇科检查：宫颈光、子宫后位、正常大小、活动受限，在后穹隆处触及多个痛性结节，附件区有增厚感，追问病史有继发性痛经，但不严重。你考虑下列何项可能性大A、盆腔结核B、直肠癌C、卵巢癌D、盆腔炎E、子宫内膜异位症正确答案:E19.产后出血应用无菌纱条止血，取出时应A、肌注子宫收缩药B、先按摩子宫C、结扎血管D、给予止血药物E、给予静脉抗炎药物正确答案:A20.Ⅱ期子宫内膜癌选择的手术方式是A、次广泛子宫切除+双附件切除B、广泛子宫切除+双附件切除C、广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫+腹主动脉旁淋巴结活检或清扫D、广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结清扫E、筋膜外子宫切除保留双附件正确答案:C21.63岁妇女，孕5产3，主诉阴道掉出物6个月，伴小便困难。查：外阴经产型，子宫萎缩，宫颈外口及部分子宫脱出阴道口外，阴道前壁膨出和阴道后壁轻度膨出。诊断为A、子宫脱出Ⅲ度伴阴道前后壁脱垂B、子宫脱垂Ⅱ度重伴阴道前后壁脱垂C、子宫脱垂Ⅱ度轻伴阴道前后壁脱垂D、子宫脱垂Ⅰ度重E、宫颈延长伴阴道前后壁脱垂正确答案:B22.会阴体呈楔形，厚约1cm。正确答案:错误23.带铜“T“形宫内节育器是我国目前首选的宫内节育器。正确答案:正确24.确定胎膜早破最可靠的指标是A、阴道液pH为7B、自述阴道有液体流出C、阴道液涂片查见羊齿状结晶D、阴道液涂片查见大量脂肪小粒E、以上都不可靠正确答案:D25.可以早期鉴别葡萄胎和侵蚀性葡萄胎的检查是A、胸部X线摄片B、子宫输卵管造影术或宫腔镜C、血清β-HCG检测D、刮宫葡萄胎标本E、B型超声及彩色多普勒正确答案:E26.关于坐骨切迹宽度描述不恰当的是A、代表中骨盆后矢状径B、为坐骨棘与骶骨下部间的距离C、一正常可容纳3横指D、为骶棘韧带宽度E、正常可容纳2横指正确答案:E27.妊娠13～28周为妊娠中期。正确答案:错误28.脑垂体分泌的对卵巢有作用的激素有A、LHB、HCGC、FSHD、GnRHE、PG正确答案:A,C29.36岁，已分娩育有一正常女孩，月经周期正常，经量明显增多1年。妇科检查及超声检查提示单发子宫肌瘤(直径10cm)。血常规提示：Hb70g／L，MCV65fl，MCHC28％。如选择手术治疗，术前应A、双侧子宫动脉栓塞B、诊断性刮宫C、雄激素治疗D、改善贫血E、诱导绝经正确答案:D30.关于妊娠合并心脏病，说法正确的是A、对室性早搏的孕妇，可确诊为器质性心脏病B、心脏病孕妇的胎儿先天性心脏病的发生率同正常孕妇C、心功能Ⅰ级可继续妊娠D、心脏病孕妇的主要死亡原因是产后出血E、听诊闻舒张期杂音，不应立即确诊为心脏病正确答案:C第2卷一.综合考核题库(共30题)1.原发不孕正确答案:原发不孕：婚后未避孕、有正常性生活、同居2年以上而从未妊娠者，称原发不孕。2.最适合进行输卵管结扎术的时间是A、人工流产后35天B、正常月经干净后13天C、正常产后56天D、难产后72天E、月经干净后3～7天正确答案:E3.破膜多发生在A、第二产程初B、第一产程初C、见红后D、宫口近开全时E、强烈宫缩时正确答案:D4.妊娠期2次或2次以上空腹血糖≥______mmol／L者可诊断为糖尿病。正确答案:5．85.不协调性子宫收缩乏力，正确的处理应为A、宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶B、人工破膜术C、即刻剖宫产手术D、静脉滴注催产素E、第一产程中可使用肌注哌替啶正确答案:E6.卵泡发育的过程中，不包括以下哪项A、窦状卵泡B、闭锁卵泡C、成熟卵泡D、窦前卵泡E、原始卵泡正确答案:B7.关于基础体温测定，哪项不恰当A、基础体温能反映胚胎生长情况B、基础体温曲线能反映黄体功能C、基础体温测定对助孕有利D、双向型体温提示有排卵E、高温相持续3周以上早孕的可能性大正确答案:A8.绒毛膜癌最常见的转移部位是A、阴道B、肝C、脑D、肺E、胃肠正确答案:D9.下列各项中，是产后异常的表现的是A、产后4天，双腋下出现水肿、胀痛B、产后3天下腹阵痛C、产后10天，子宫降入骨盆腔内D、产后12h体温37．8℃E、产后7天仍为血性恶露正确答案:E10.下列各项中，不属于无孔处女膜的临床表现的是A、处女膜向外膨隆，呈紫色，但无阴道开口B、反复月经来潮，经血长期由子宫、输卵管倒流入盆腔C、严重时有肛门坠胀、便秘、尿频、尿潴留D、日益加剧的周期性腹痛E、肛指检查可及阴道呈球状压向直肠，重者子宫扩大并推向腹部正确答案:B11.晚期囊胚透明带消失后逐渐埋入且被子宫内膜所覆盖的过程为受精卵着床。正确答案:正确12.胎盘有哪些生理功能?正确答案:(1)免疫耐受功能：妊娠被认为是同种异体移植，但母体因有免疫耐受功能并不排斥胎儿组织的移植抗原，使胎儿胎盘可以继续存活。(2)代谢功能：胎盘通过简单扩散和主动运输等机制，在绒毛间隙进行气体交换、营养吸收及排泄代谢产物。(3)防御功能：胎盘对某些病原体如结核杆菌、疟原虫等起屏障作用。母血中免疫抗体如IgG能通过胎盘进入胎体，使之出生后获得暂时被动免疫力。(4)内分泌功能：胎盘绒毛的合体细胞能分泌两种蛋白类激素和两种甾体激素。绒毛膜促性腺激素能维持黄体继续发育，使之变为妊娠黄体，有利于妊娠的继续。胎盘生乳素能促进乳腺发育和胎儿生长。雌孕激素参与和维持妊娠母体变化。13.女性，42岁，停经3个月，不规则阴道流血，伴排出小水泡样物10天，咳血5天。妇科检查：子宫颈口容指松。子宫40天妊娠大。尿HCG(+)，胸片显示双肺外带多个半透明圆形阴影，血β-HCG100000U／L。首选的治疗方案是A、切除子宫+联合化疗B、清宫术+联合化疗C、负压吸引术D、联合化疗+肺部放疗E、切除子宫正确答案:B14.引起急性盆腔炎的主要病因有：____________、__________________、____________、____________。正确答案:产后或流产后感染、宫腔内手术操作后感染、经期卫生习惯不良、邻近器官的炎症直接蔓延15.对于子宫收缩力以下哪项是不恰当的A、是临产后的主要产力，贯穿整个分娩过程B、宫缩间歇对胎儿有利C、正常宫缩是宫体随意、有规律的阵发性收缩D、宫缩的节律性对胎儿有利E、宫缩的节律性是临产重要标志正确答案:C16.关于流产，下列说法正确的是A、稽留流产指子宫与停经月份相符B、流产指妊娠不满28周，胎儿体重不足1000g而终止者C、先兆流产时子宫大小与停经月份不符D、习惯性流产指自然流产连续发生2次者E、早期流产是指妊娠20周以前发生流产正确答案:B17.正常月经周期中后半期的基础体温较前半期升高______。正确答案:0．2～0．4℃18.单纯扁平骨盆时，骨盆外测量小于正常值的径线是A、髂嵴间径B、对角径C、骶耻外径D、坐骨结节间径E、髂棘间径正确答案:B19.下列各项，不属于功血的子宫内膜变化的是A、子宫内膜增生B、子宫内膜腺囊样增生C、子宫内膜分化不良D、子宫内膜腺瘤样增生E、子宫内膜不规则性剥脱正确答案:A20.第5腰椎棘突至耻骨联合上缘中点的距离为骶耻外径。正确答案:错误21.简述心脏功能分级的依据。正确答案:以孕妇日常体力活动的耐受力为依据，心脏功能分为四级：Ⅰ级：一般体力活动不受限制。Ⅱ级：一般体力活动稍受限制，活动后心悸、轻度气短，休息时无症状。Ⅲ级：一般体力活动显著受限制，休息时无不适，轻微日常工作即成，或既往有心衰史者。Ⅳ级：不能进行任何活动，休息时仍有心悸、呼吸困难等心衰表现。22.肿瘤标志物中，______是内胚窦瘤及不成熟畸胎瘤的最佳标志物；______是卵巢上皮性恶性肿瘤的最佳标志物；______是滋养细胞肿瘤的最佳标志物。正确答案:AFP、CA125、β-HCG23.未婚妇女闭经，为了解卵巢功能，下述检查中简便、易行的是A、基础体温测定B、血、尿中激素测定C、阴道细胞学涂片D、内膜活检E、宫颈黏液检查正确答案:A24.预防尿瘘发生，以下哪项不恰当A、盆腔手术避免输尿管损伤B、对疑有损伤可能者，产后放置导尿管持续开放7~14天C、积极治疗膀胱膨出D、恰当处理难产手术E、防止滞产及第二产程延长正确答案:C25.第一产程活跃期的加速期，是指宫口扩张A、7~8cmB、6~7cmC、0～3cmD、4～6cmE、3～4cm正确答案:E26.28岁，葡萄胎清宫术后3年，足月经阴分娩一男婴后8个月，哺乳期月经不规律，出现咳嗽、咯血2天，伴右胸部隐痛，无阴道流血。胸部X线片显示两肺棉絮样阴影。如βHCG明显增高，首选的治疗处理方案是A、经股动脉--右肺动脉插管化疗B、肺占位处局部注射乙醇C、右下肺叶切除术D、静脉联合化疗E、大剂量孕激素治疗正确答案:D27.以下哪项不属于胎盘早剥的典型表现A、血性羊水B、宫底升高C、腹痛伴阴道流血D、肉眼血尿E、全身症状与外出血不成比例正确答案:D28.患儿做健康体检，测体重12kg.身高85cm，头围48cm，胸围49cm，乳牙20枚，其相应的年龄应是A、2岁B、3岁C、4岁D、5岁E、1岁正确答案:A29.经阴道B超，胎儿胎心搏动应出现在妊娠A、11～12周B、9～11周C、6~7周D、5～6周E、4～5周正确答案:C30.。可伴有腹水或胸腔积液的卵巢良性肿瘤是A、纤维瘤B、卵泡膜细胞瘤C、浆液性囊腺瘤D、黏液性囊腺瘤E、成熟畸胎瘤正确答案:A第3卷一.综合考核题库(共30题)1.如何进行性交后试验？有何临床价值？正确答案:性交后试验需选在预测为排卵期进行。试验前3日禁性交，避免阴道冲洗和阴道用药。受试妇女在性交后2～8h内来院，取阴道后穹隆液检查有无活动精子，有精子证明性交成功。继之取宫颈黏液，若拉丝长放在玻片上干燥镜下见到典型羊齿植物叶状结晶，认为试验时期选择合适。用长细钳伸入宫颈管内取宫颈黏液涂于玻片上，镜下每高倍镜视野有20个活动精子为正常，若精子穿过黏液能力差或精子不活动，应疑有免疫问题。2.阑尾炎经何种途径引起右侧输卵管炎A、经淋巴系统蔓延B、经血液循环传播C、直接蔓延D、沿生殖器黏膜上行蔓延E、以上都不是正确答案:C3.属于先兆临产的有假临产、胎儿下降感和见红。正确答案:正确4.关于输卵管的描述哪项不恰当A、输卵管壁由3层组成，即浆膜层、平滑肌肌层和黏膜层B、输卵管黏膜不受性激素的影响C、根据输卵管的形态，可分为4部分D、为一对细长而弯曲的管，全长8～14cmE、输卵管黏膜的无纤毛细胞有分泌功能正确答案:B5.急产可能对新生儿有下列影响，何项错误A、可引起胸锁乳突肌血肿B、可发生新生儿破伤风C、可致颅内出血D、易致新生儿窒息E、可因坠地而致骨折正确答案:A6.异位妊娠药物治疗适应证为：____________、血β-HCG______、盆腔包块______、____________。正确答案:一般情况良好，无活动性腹腔内出血、＜2000U／L、3cm、肝肾功能及红细胞、白细胞、血小板计数正常7.根据肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系可分为A、肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤B、有蒂肌瘤、无蒂肌瘤C、宫颈上肌瘤、宫颈中肌瘤、宫颈下肌瘤D、肌壁外肌瘤、肌壁内肌瘤、肌壁间肌瘤E、阔韧带前肌瘤、阔韧带间肌瘤、阔韧带后肌瘤正确答案:A8.女性，27岁，停经2个月，阴道出血3天，下腹痛1天，检查子宫增大如鹅蛋大小，宫口闭。下列检查对诊断最有意义的是A、诊断性刮宫B、基础体温测定C、B型超声D、A型超声E、尿妊娠试验正确答案:C9.双胎分娩后确定为单卵双胎的依据是A、性别相同B、两个羊膜囊的中隔为4层C、两个羊膜囊的中隔为3层D、两个羊膜囊的中隔为2层E、一个胎盘正确答案:D10.试阐述女性不孕的主要因素?正确答案:(1)排卵障碍：常见者为月经失调，闭经，卵巢功能早衰，多囊卵巢综合征，闭经溢乳综合征，黄体功能不足及子宫内膜异位症等。(2)输卵管因素；常见为慢性输卵管炎导致输卵管阻塞和功能障碍。(3)子宫因素：如子宫发育不良，子宫内膜结核，宫腔粘连及子宫肌瘤等。(4)子宫颈因素：常见为宫颈管粘液粘稠，宫颈息肉，宫颈肌瘤及宫颈狭窄等。(5)外阴、阴道因素：如处女膜闭锁，阴道横隔及先天性无阴道等。11.宫颈息肉的最佳治疗方法是A、宫颈息肉摘除术B、宫颈锥形切除C、局部应用消炎药D、电熨E、息肉摘除并送病理检查正确答案:E12.关于宫颈癌的临床分期，不能作为分期依据的是A、淋巴转移情况B、病理分级C、病灶侵犯范围D、临床症状的严重程度正确答案:A,B,D13.子宫内膜癌病理大体可分为______及______二型，其中______易侵及肌层。正确答案:局限型、弥漫型、局限型14.下列各项中，属于子宫内膜的周期性变化A、月经期B、排卵期C、增生期D、黄体期E、分泌期正确答案:A,C,E15.下列何项不会发生急产患者A、产褥感染B、软产道损伤C、高张型子宫收缩乏力D、产后出血E、胎儿窘迫正确答案:C16.月经来潮是青春期开始的一个重要标志。正确答案:正确17.妊娠合并活动性肺结核应尽早联合用药。正确答案:正确18.孕1产0，孕39周，不规则宫缩2d。阴道少许见红，查血压18．0／12．0kPa(145／90mmHg)，尿蛋白(+)，宫高35cm，腹围100cm，胎心音脐左下150次／分，胎背在左侧腹扪及，宫缩30s，间隔4min，肛查宫口容指。胎心监护出现早期减速。根据上述病情，处理不恰当的是A、静滴酚妥拉明B、CST检查C、左侧卧位D、阴道检查了解头盆关系E、给患者吸氧正确答案:A19.活跃期延长正确答案:活跃期延长：活跃期超过8h。20.妇女白带的来源，下属何项表述不恰当A、宫颈腺体分泌物B、宫颈及阴道的脱落细胞C、阴道上皮腺体分泌物D、阴道黏膜渗出物E、子宫内膜分泌物正确答案:C21.子宫内膜癌术后2年内随访的时间为A、4周一次B、2周一次C、3～6个月一次D、2～3个月一次E、6～12个月一次正确答案:C22.妊娠期心脏病孕妇死亡的主要因素是A、产后哺乳致心衰B、第二产程中用力过度C、心脏病病程长D、孕妇年龄大E、心衰与感染正确答案:E23.输卵管癌最常见的症状为______。正确答案:间断性阴道排液24.何谓性传播疾病?试阐述常见性病的名称和病原体?正确答案:通过性交而感染传播的疾病，称为性传播疾病，简称性病。(1)法定性病：包括①梅毒：梅毒螺旋体；②淋病：淋病双球菌；③软下疳：杜克雷嗜血杆菌