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文档简介

肺换气的过程肺换气的概念肺换气的过程

肺泡与肺毛细血管之间的气体交换,称为肺换气

肺换气的影响因素呼吸膜的厚度、呼吸膜的面积、通气/血流比值对肺换气的影响呼吸膜厚度↑→气体的扩散距离↑→气体交换↓肺水肿、肺纤维化等呼吸膜面积↓→气体交换↓如肺不张、肺气肿、肺大部切除等

平静呼吸用力呼吸通气/血流比值(V/Q比值):每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量之间的比值。正常:V/Q=4.2/5=0.84

V/Q↑

肺血流↓→肺泡无效腔↑

→换气效率↓如心力衰竭、肺动脉栓塞V/Q↓

肺通气↓→功能性动-静脉短路↑→换气效率↓如支气管哮喘、肺气肿、支气管栓塞肺泡无效腔功能性动-静脉短路气体交换的原理气体的分压差、气体的分子量、气体溶解度、温度、扩散距离和扩散面积对气体交换的影响

。气体扩散:气体分子由压力高处向压力低处移动。

动力:气体分子的压力差

气体的分压差气体的分子量气体溶解度温度扩散距离扩散面积气体分压差:在混合气体的总压力中,某种气体所占的压力。分压差越大,气体的扩散速率越大。气体扩散速率与气体分子量的平方根成反比。分子量越小,气体的扩散速率越大。O2分子量为32

CO2分子量为44√CO2分子量>√O2分子量1.17倍气体扩散速率与气体溶解度成正比。溶解度越大,气体的扩散速率越大。O2溶解度为21.1ml/L

CO2分子量为515ml/LCO2溶解度>O2溶解度24倍气体的扩散速率与温度成正比;气体的扩散速率与扩散面积成正比;气体的扩散速率与扩散距离成反比。扩散速率扩散距离×√分子量分压差×温度×气体溶解度×扩散面积=肺泡与静脉血之间:O2分压差>CO2分压差10倍

CO2溶解度>O2溶解度24倍

√CO2分子量>√O2分子量1.17倍CO2的扩散速率是O2的

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