颅内压监测技术操作SOP_第1页
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文档简介

颅内压监测技术规范【准备】于备用状态。，适宜操作，关闭门窗(或窗帘)，请无关人员回避，保护患者隐私。处于安静状态，配合操作。【操作流程】流程说明图所示解手术室部分患者取去枕平卧位，头下垫无菌治疗巾，暴露手2．物品准备物品放置合理，保持手术区域的无菌 (续表)流程说明图所示解3．传感器较零协助医生进行传感器较零并记录零参考值4．置入导管医生置入引流管、传感器及导管至侧脑室预期深度时，管内可有脑脊液流出，观察颅内压检测仪上压力波形及数值。此过程中应严密观察患者意识、生命体征等变化5．固定导管协助医生取出导管针心，调节外露(隧道式)导病房内容6．素质准备服装整洁7．洗手戴口罩七步洗手法正确洗手8．物品准备利器盒、洗手液，检查用物的有效期，物品处于备用状态 (续表)流程说明图所示解9．解释核对采用两种身份识别的方法进行患者身份确认(腕10．ICP监测仪开机开机测装置监测前协助医生对监护仪进行性能测试，使各部件工作正常，无机械性误差12．传感器较零监护前协助医生调整记录仪与传感器的零点，传感器应与耳屏在同一水平，使用水平仪及激光装位准备颅内压 (续表)流程说明图所示解14．监测器放置妥善放置监测器，导线不得缠绕15．调节报警限遵医嘱调节颅内压报警限记录颅内压值及引流情况。观察生命体征、保持定导管绕弯曲、妥善固定18．妥善安置患者提供安全、舒适的环境，头侧向健侧，翻身时禁止压迫骨窗部位。躁动患者必要时予以约束、镇适体位取舒适体位，妥善放置呼叫铃，告知患者注意事 (续表)流程说明图所示解20．医嘱处理电脑审核记录持续床旁颅内压监测按常规每小时记录一次，护理记录方式：脑室内颅内压×mmHg【注意事项】不可牵拉传感器，以免造成断裂；在较零时应避开强光源；传感器不能接触有机溶剂或消毒剂(包括酒精)，会导致颅内压监测不准确。险；保持患者头部清洁，加强专科护理，保持导管密闭性并管通畅，防止脱落、折曲、受压或倒置。避免导管污染引起颅内感染。3．监测过程中注意排除干扰(颅内压波形及数值易受吸痰、翻身、患者躁动等因素影响，应待患者平静5分钟后再记录)，颅内压(成人正常值为5~15mmHg，16~20mmHg为轻度增高，21~40mmHg为中度增高，＞40mmHg为重度增高；儿童正常值为3．5~7．0mmHg)异常时应及时报告医生，并遵医嘱给予对症处理。4．颅内压监测一般3~5天，最多不超过7天(Codman引流管最

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