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文档简介

康复护理学题库及答案.

康复是一种综合协调的方法,通过各种措施来减少病、伤、残者身心社会功能障碍,发挥身体、解剖的最高潜能,提高生活质量。运动治疗是一种方法,根据伤病的特点进行全身或局部的运动以缓解症状或改善功能,逐渐成为物理治疗的主体,是康复治疗的重要措施之一。OT作业治疗是一种康复治疗方法,应用有目的的、经过选择的作业活动,对由于身体上、精神上、发育上有功能障碍或残疾,以致不同程度地丧失生活自理能力和劳动能力的患者,进行评价、治疗和训练的过程。良姿位指躯体、四肢的良好体位,具有防畸形,减轻症状,使躯干和肢体保持在功能状态的作用。关节活动度又称关节活动范围(ROM)是指关节运动时所达到的最大弧度。肌张力是指肌肉组织在静息状态下的一种不随意的、持续的、微小的收缩,即在做被动运动时,所显示的肌肉的紧张度。物理因子疗法简称理疗,是指应用天然或人工物理因子作用于人体,通过人体神经、体液、内分泌和免疫等生理调节机制,达到保健、预防、治疗和康复目的的方法。等张运动是指肌肉张力不变但长度改变,产生关节活动的肌肉收缩,可分为向心性收缩和离心性收缩。残疾可分为残损、残疾和残障三个水平。现代医学是由预防医学、保健医学、临床医学和康复医学构成的一个完整的体系。言语障碍是指组成言语的听、说、读、写四个主要方面的功能,单独或两个以上共同受损。康复治疗内容丰富,包括物理疗法、作业疗法、言语疗法、康复心理疗法、康复工程及中国传统疗法等。一个完整的运动处方应包括运动方式、运动强度,运动持续时间,运动频率、运动治疗的注意事项。长期制动及卧床对心血管系统的影响包括体液重新分布、心功能减退、静脉血栓形成和体位性低血压。临床常用肌力评定方法有两种,即徒手肌力检查和器械肌力测试。徒手肌力检查的级别判定依据包括阻力因素、重力因素、视触觉感知。常见的言语障碍包括失语症、构音障碍、言语失用症。9、在温度觉评定中,冷水和温水的温度范围分别为5-10℃和40-50℃。10、关节活动度训练包括持续被动活动、关节松动术、关节牵引术和软组织牵引术。11、步行周期包括站立相和摆动相两个时相。12、脊髓损伤可能导致以下方面的障碍:感觉、运动、自主神经和括约肌功能。13、脑卒中患者在上下楼梯训练时,应该遵循的原则是上楼时先用健康的腿,下楼时先用患有问题的腿。14、低频电疗法的电流频率低于1000Hz,中频电疗法的电流频率在1-100KHz之间,而高频电疗法的电流频率高于100KHz。15、肌力训练应该逐步进行。当肌力低于二级时,通常选择助力主动运动;当肌力达到三级时,让患肢独立完成全范围关节运动;当肌力达到四级时,按照抗阻力的原则进行肌力训练。三、选择题A1、现代康复护理提倡的护理方式是什么?B、自我护理和护理援助相结合。A2、康复医学的服务机构包括哪些?E、以上都是。A3、康复护理的目标是什么?E、以上都是。A4、康复护理的目的是什么?A、减轻痛苦,促进康复。A5、康复医疗应该是什么?C、与临床医疗并进,早期介入。A6、康复治疗的基本原则是什么?E、以上都是。A7、康复医学的主要对象是谁?E、以上都是病伤者、有功能障碍患者、疼痛患者。A8、以下哪项属于二级预防范畴?E、限制烟酒。A9、以下哪项属于三级预防范畴?D、早期康复治疗。A10、以下哪项属于一级预防范畴?E、功能训练。A11、以下哪项属于社区康复工作内容?无法回答,因为题目中没有提供选项。就业指导、残疾普查、康复训练和转介服务都是D12。研究证实,一个人如果卧床或制动3~5周将丢失肌力的百分之40(C)。长期制动和卧床最早最显著的异常在肌肉系统(A)。长期制动及卧床对心血管系统的影响是体位性低血压、体液重新分布、心功能减退和静脉血栓形成(E)。长期卧床或制动对骨骼肌肉系统不会产生的影响是偏瘫(D)。直流电药物离子导入疗法禁忌用于神经损伤(E)。应用红外线治疗时,错误的操作是急性创伤24小时内直接照射(E)。红外线长时间以上对眼睛可能引起白内障(D)。温度觉测量时冷水为5~10℃(D),温水为40~50℃(D)。Ashworth评定量表是用于评定肌张力的方法(B)。Barthel指数是用于评定日常生活活动能力(ADL)的方法(D)。徒手肌力检查的级别判定依据是阻力因素、重力因素、视觉感知和触觉感知(E)。肌力和体重比不是徒手肌力检查的级别判定依据(E)。手法肌力评测为4级肌力的患者,发展肌力最有效的方法是抗阻法(B)。某患者股四头肌能抗重力并部分抗阻力伸直膝关节,其股四头肌肌力为3级(B)。C27、完成全范围活动且抗中等阻力的肌力应为4级。A28、在消除重力下完成全范围活动的肌力应为3级。B29、徒手肌力检查中,轻微收缩但不能引起关节运动的肌力为1级。C30、一位体重为60kg的患者连续三次用握力计测量右手握力分别得到24kg、30kg、42kg,该患者右手握力指数为70。A31、一位体重为50kg的患者连续三次用握力计测量右手握力分别得到24kg、26kg、23kg,该患者右手握力正常。B32、一位患有一臂丛损伤的患者,徒手肌力(MMT)为2级,其康复功能训练应偏重于抗阻运动。B33、关于助力运动,描述错误的是外力来自于健侧肢体的不属于助力运动。B34、关于肌力训练的原则,描述错误的是训练次数宜多的原则。A35、一位指鼻试验阳性的患者在进行康复治疗时,应首选平衡、协调训练。B36、不符合平衡训练基本原则的是由最不稳定体位到最稳定体位。A37、根据修订Ashworth痉挛评定量表,肌张力降低为1级。A38、根据修订Ashworth痉挛评定量表,正常的肌张力为0级。B39、根据修订后的Ashworth痉挛评定量表,在ROM末出现最小的阻力为肌张力Ⅰ级。B40、根据修订后的Ashworth痉挛评定量表,肌张力Ⅰ+级的表现为在ROM后50%突然卡住及最小的阻力。D41、关节活动度的检查方法包括通用量角器法、方盘量角器法和距离法。D42、不是关节活动度的检查方法包括量表法和铅垂线法。C43、以下关节活动度测量结果记录正确的是130°(135°)。B44、让患者闭目,检查者将其肢体置于一定位置,由患者用另一侧肢体模仿,是检查患者的位置觉。B45、将振动的音叉放置于被检查者内踝处是检查下肢振动觉。C46、患者闭目,用手触摸常用小物件(如硬币、钥匙等),可感知物体但不能说出物体名称,提示患者存在两点辨别觉缺失。D47、将振动的256HZ音叉放置于被检查者内踝处,患者仅能感知有物体接触,而不能感知振动感,提示患者存在振动觉消失。D48、关于冷疗法,说法错误的是局部出现红肿疼痛说明治疗有效果,应继续加强。A49、一个步行周期是指从一侧足跟着地到另一侧足跟着地。B50.行走时,从一侧足跟着地到紧接着的对侧足跟着地所行进的距离,称为步长。D51.正确描述步长的是:行走时,从一侧足跟着地到紧接着的对侧足跟着地所行进的距离。C52.正确描述步幅的是:行走时,从一侧足跟着地到紧接着的对侧足跟着地所行进的距离。A53.正确描述步宽的是:行走时,左右两足之间的距离。C54.康复医疗中常用的易化技术是神经肌肉本体促进法。B55.某患者Barthel指数评分为65分,其日常生活活动能力为基本自理。A56.脑性瘫痪患儿的主要功能障碍表现为运动、姿势障碍。D57.正确的脑性瘫痪治疗方法是小儿康复治疗应与游戏、教育相结合。C58.正确描述脑性瘫痪的是:脑性瘫痪是儿童运动残疾中最常见的疾患。D59.脑瘫患儿最佳卧位为侧卧位。D60、不属于脑瘫高危因素的是营养不良。A61、“脑卒中”英文简写正确的一项是CVA。C62、脑卒中软瘫期是指发病1~4周内。C63、脑卒中痉挛期是指发病后1~2周内。B64、脑卒中患者的典型痉挛模式是指上肢屈曲,下肢伸直。B65、上肢可随意发起协同运动,Brunnstrom评级达2级。B66、健腿站,患腿可先屈膝,后伸髋;伸膝下,踝可背屈,Brunnstrom评级达4级。B67、BrunnstromIII期手功能的主要表现是能全指屈曲,钩状抓握。B68、脑卒中患者穿脱衣服训练护理要点中错误的是将衣服上的纽扣换成尼龙搭扣、裤带换成松紧带。B69、下列关于脑卒中患者翻身训练的说法中错误的是翻身训练的同时需进行桥式运动,加强患侧伸髋屈膝肌的练习。B70、下列关于脑卒中患者上下楼梯训练的说法中错误的是治疗师站在患者的健侧为宜。B71、下列哪项是脑卒中患者防止误咽的训练方法口腔清洁训练。A、口唇闭合训练、B、舌肌运动、C、咽部冷刺激、D、发声训练,以上都是口腔康复治疗的常见方法。C72、张某是一位60岁男性脑卒中患者,经过一段时间的康复治疗,他已能自我控制大小便,并可以完成日常的进食、洗澡、修饰、穿衣等活动,但在上厕所、转移、上下楼梯和步行方面仍需要部分帮助。根据Barthel指数评分,他的得分为80分。D73、四肢瘫患者体位摆放时,正确的姿势应该是肩内收、前臂内旋、大腿之间垫软枕、下肢内旋、踝关节保持垂直。E74、神经源性膀胱的康复护理措施不包括加压排尿,其他常见的措施包括留置导尿、间歇导尿、听流水声和限制饮水。C75、如果脊髓损伤患者损伤平面以下的运动功能存在,且大多数关键肌肌力≥3级,那么该损伤属于C级不完全损伤。E76、脊髓损伤可能会造成感觉障碍、运动障碍、括约肌功能障碍和自主神经功能障碍。A77、脊髓休克结束的指征是指阴茎球海绵体反射再出现。B78、如果脊髓损伤患者损伤水平以下包括骶段存在感觉功能,但无运动功能,那么根据ASIA分类,该患者属于B类。B79、SCI水平指的是受损伤的脊髓节段。B80、SCI是指脊髓损伤。A81、AD指的是异位骨化。E82、关于截瘫患者的康复训练,错误的说法是在恢复期进行关节的被动活动。E83、心理疏导、下肢截肢者训练拐杖使用等是截肢前的康复护理措施。C、进行利手交换训练的上肢截肢者能够提高日常生活自理能力和工作能力。D、弹力绷带可以用于包扎残肢,以达到塑形的效果。E、进行肌力训练可以帮助下肢截肢患者恢复肌肉力量和控制。C84、正确的体位摆放是A、仰卧位残肢下垫枕或E、经常练习膝关节屈曲活动。D85、错误的是D、鼓励只用健腿行走。正确的训练方法包括A、残肢端站立负重训练、B、单腿站立及单腿跳训练、C、双拐步行训练和E、特殊路面行走训练。A86、不属于理想残肢的要求是A、残端形状为四方形。理想残肢应该有一定长度、残端皮肤及软组织条件良好、无幻肢痛及残肢痛、局部无肿胀。B87、为适合现代义肢技术要求,使截肢残端能够和接受腔全面接触,能广泛负重,故应尽量保持患者残端外形呈B、圆柱形。C88、手的功能位是腕关节背伸约20-25°,拇指处于对掌位,掌指及指尖关节微曲。A89、正确的康复护理措施包括固定部位可进行等长收缩训练和固定部位可早期行抗阻肌力训练。D90、不是骨折后制动引起的功能障碍是D、骨质疏松。D91、腰椎间盘突出患者康复治疗方法中,错误的是D、关节松动术。正确的方法包括长期制动、超短波疗法、腰椎牵引和肌力训练。B92、可能致残的颈椎病类型是B、脊髓型。C93、错误的是B、避免患肢静脉输液。正确的护理方法包括下肢制动避免血栓脱落、抬高患肢、每天测量下肢围度和观察足背动脉搏动。C94、坐位耐力训练一般从C、40°开始。B95、错误的是B、热敷。正确的RICE原则包括休息、加压包扎、抬高患肢和配合主动训练。B96、错误的是A、坐下时两股之间的距离,再加上5cm,即轮椅座位的最佳宽度。轮椅的选择应该根据患者的身体尺寸和需要进行个性化调整。B、坐下时后臀部至小腿腓肠肌之间的距离应为轮椅座位的最佳长度。座位高度应该使足尖着地。脚踏板板面至少应离地5cm。为预防压疮,可以在靠背上和座位上放置座垫。C97、关于PQRST法,错误的说法是R指回答问题。正确的说法是P指先预习要记住的内容,Q指向自己提问与内容有关的问题,S指反复陈述阅读过的资料,T指用回答问题的方式来检验自己的记忆。E98、关于手外伤的康复教育,正确的做法是手指应固定于休息位,包扎时应将健指一同固定。按摩患者应该由近侧向远侧推按,功能训练时应以不引起疼痛为宜。作业治疗一般应在术后3-4周开始,坚持至少3个月。A99、脊髓损伤患者排便管理的错误做法是使用缓泻剂。正确做法是增加膳食纤维摄入,使用润滑剂,灌肠,以及细软易消化的饮食。E100、现代医学由预防医学、临床医学、康复医学、保健医学构成完整体系。C101、康复护理的内容不包括观察病残情况。其它内容包括预防并发症,功能训练,强化日常生活照顾,以及保持良好人际沟通。B102、CBR指的是社区康复。它是指在社区中为残疾人提供综合性康复服务的一种方法。D103、简易平衡评定立位平衡Ⅱ级指的是自身动态维持平衡10s以上。A104、关于酩酊步态,错误的说法是多见于脑瘫患儿。正确的说法是多见于酒精中毒患者,见于小脑性共济失调,步态摇晃不定,患者不能沿直线行走,可协助诊断。B105、紫外线治疗护理的错误做法是禁用于急性湿疹的治疗。正确的做法是禁用于风湿性疼痛的治疗,治疗时需要保护病人及操作者的眼睛,严密遮盖非照射部位,紫外线灯管需要定期更换。E106、吞咽功能评定方法包括反复吞咽唾液试验,饮水试验,摄食-吞咽过程评定,以及食管吞钡造影检查。A107、吞咽障碍患者摄食训练的错误做法是早期进行摄食训练,卧床期间即可水平位侧卧位下进食。正确的做法是让患者做吞咽空气的动作,用棉签蘸不同味道液体刺激舌头味觉,让患者吞咽冰块,以及屏气-发声运动训练。摄食训练应该在患者情况稳定后进行,避免在卧床期间进行。B108、在饮水试验中,饮水量应为50毫升。C109、当颅脑损伤患者的Glasgow评分为8分时,提示患者处于昏迷状态。B110、脑性瘫痪的治疗原则应早发现、早治疗,采用封闭式训练、趣味性、个体化治疗以及综合治疗,避免家长干扰训练效果。C111、关于脑性瘫痪儿童的抱姿,应根据不同类型的症状选择合适的抱姿。例如,痉挛型儿童应先把双腿分开再弯起来,手足徐动患儿双手应合在一起,弛缓型儿童可以把双腿蜷曲,头微微上仰。合理的抱姿可以防止或对抗痉挛姿势的出现,促进正常运动模式。A112、言语康复治疗应在患者神志转清后立即开始,并定期评估和调整治疗方案。治疗应循序渐进,及时反馈,激发患者的主动参与。C113、脑卒中患者的良姿位摆放应遵循以下原则:预防和减轻上肢屈肌、下肢伸肌的典型痉挛模式;患侧卧位和增加局部知觉刺激输入,促进恢复;仰卧位时需在患侧肩胛下垫一软枕,保持患侧上肢伸直、下肢屈曲,保证舒适。D114、脑卒中患者肩痛的预防及护理措施应包括预防为主,加强关节被动活动,避免患手长期输液,出现疼痛时制动,以免疼痛加剧。仰卧位时需在患侧肩胛下垫一软枕。C115、脊髓损伤患者的膀胱功能训练方法应注意以下事项:排尿间隔时间大于2小时,残余尿量小于50毫升即为平衡膀胱;残余尿量小于100毫升即可停止间歇导尿;导尿是有创性操作,应在医疗机构内由医务人员操作;选择合理的排尿体位,注意遮蔽;以患者自行排尿为主,手法加压排尿为辅,间歇导尿补充。E116、运动功能评定的内容包括肌力、肌张力、ROM、步态分析以及ADL。E117、临床常见的康复工程器材包括矫形器、助行器、假肢、轮椅等。B118、作业治疗的注意事项应包括:根据患者的实际情况制定合理的治疗计划;确保治疗环境安全;鼓励患者积极参与治疗;及时评估治疗效果并调整治疗方案。1.在选择康复活动时,应该考虑哪些因素?答:在选择康复活动时,应该考虑患者的文化背景和就业需求,采用循序渐进原则,以不产生疲劳为宜,采用封闭式训练以强化训练效果,让患者选择自己感兴趣的项目,并适时评估,及时调整治疗方案。2.温热疗法有哪些注意事项?答:温热疗法中,感觉障碍患者严禁采用温热疗法,全身热疗时,应备冷毛巾敷于头部,治疗前应服适量盐开水,治疗后如出汗多应及时擦干,治疗完毕后应注意保暖,避免感冒。1.康复护理的原则包括早期同步、主动参与、功能重建、整体全面和注重实用。2.康复医疗服务的对象包括各功能障碍者、慢性病、老年病患者和先天发育障碍者。3.康复医学是医学的一个主要分支,旨在促进病、伤、残疾患者的康复。4.康复护理的内容包括基础护理和康复特色,其中康复特色包括预防继发性功能障碍、协助实施相关的康复治疗、给予心理支持和强调主动护理。不同阶段的康复护理重点包括疾病的早期、恢复期和代谢性训练期的护理。常用康复护理技术和康复病房管理也是康复护理的重要内容。5.脊髓损伤的主要功能障碍包括运动障碍、感觉障碍、膀胱和直肠功能障碍

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