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文档简介
(图片大小可自由调整)2022-2023年医学影像学期末复习-传染病学(本科医学影像学)高频考点题库(含答案)第1卷一.综合考核题库(共30题)1.关于暴发型流脑的主要发病机理是A、内毒素所致DICB、脑膜炎球菌直接引起广泛的血管内皮损害C、急性肾上腺皮质功能衰竭D、内毒素所致的急性微循环障碍E、内毒素所致脑水肿、颅内高压正确答案:D2.下列影响传染病流行过程的因素是A、气温、雨量B、社会制度、经济状况C、地理因素、气候因素D、生活习惯、文化传统E、社会因素、自然因素正确答案:E3.关于疟疾的诊断性治疗,下列哪项是正确的:A、氯喹治疗后24小时体温正常即可确诊B、氯喹治疗后48小时体温正常即可确诊C、氯喹治疗后24小时体温仍未控制者可排除疟疾D、非耐药疟疾流行区的患者,氯喹治疗后84小时体温仍未控制,可基本排除疟疾E、伯氨喹单用治疗后24小时发热被控制可以确诊正确答案:D4.下面哪一项不是伤寒极期的临床表现:A、发热,多呈稽留高热B、缓脉或重脉、玫瑰疹C、肝脾肿大D、痉挛性咳嗽伴鸡鸣样吸气声E、耳鸣正确答案:D5.下列哪项是传染病的基本特征A、有传染性、传染途径和免疫性B、有传染性、免疫性和流行性C、有病原体、传染性、流行病学特征、感染后免疫D、有病原体、免疫性与传染性E、有传染性、流行性、地方性、季节性及暴发性正确答案:C6.男性,17岁,渔民,半天腹泻10多次,为水样便,不发热,无腹痛,于8月急诊来院。查体:体温36.9℃,血压10.4/7.8kPa(78/59mmHg),脉搏100次/分,皮肤弹性差,心肺(-),腹部无压痛。检查便悬滴+抑制试验(+)。该患者腹泻发生的机制是A、细菌的溶血素引起肠道细胞分泌功能增加B、细菌侵入大肠上皮细胞,进入基底膜造成炎症C、细菌内毒素刺激小肠上皮细胞,促使环腺苷酸升高D、细菌的肠毒素引起植物神经系统失调,导致肠道过度分泌E、细菌外毒素激活环磷酸腺苷介质系统引起肠过度分泌正确答案:E7.艾滋病主要的传播途径是性传播、和母婴传播正确答案:血液传播8.下列关于流行性乙型脑炎传染过程当中最常见的表现是:A、病原体被消灭或者排出体外B、病原体携带状态C、潜在性感染D、显性感染E、隐性感染正确答案:A9.水痘发病的高发季节是A、四季均可发病以冬春季高发B、夏秋季节C、冬季D、秋冬季节E、秋季正确答案:A10.重症乙脑患儿,发病过程中出现双侧瞳孔大小不等,呼吸节律不齐,血压上升,肌张力升高。应给予下列哪种药物抢救治疗A、654-2B、安定C、洛贝林D、20%甘露醇E、肾上腺皮质激素正确答案:D11.脑膜炎球菌的主要致病因素是A、内毒素B、外毒素C、肠毒素D、直接致组织坏死作用E、神经毒素正确答案:A12.抗原抗体复合物属于下列哪一型超敏反应?A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、Ⅴ型正确答案:C13.患者女,22岁,发病前一晚食用不新鲜的鱼,频繁腹泻,水样便,继之呕吐,无腹痛,亦不发热,有口渴,尿少,腓肠肌疼痛,体查,T36℃,BP80/50mmHg,P120次/分,脱水貌,精神差,心肺腹未见异常,四肢冰凉,大便镜检WBC0-2/HP,最可能的是:A、嗜盐杆菌食物中毒B、沙门氏菌属感染C、葡萄球菌食物中毒D、急性菌痢中毒型E、霍乱正确答案:D14.流行性乙型脑炎极期的临床表现不包括A、呼吸衰竭B、惊厥或抽搐C、持续高热D、意识障碍E、肾衰竭正确答案:E15.中毒性菌痢突出的病变是A、大脑及脑干水肿,脑干神经细胞变性、点状出血B、肾上腺皮质坏死C、肠粘膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症D、小肠黏膜肿胀、充血,表面覆有糠枇状薄膜E、肠粘膜水肿、增厚、溃疡正确答案:A16.患麻疹后免疫持久。(章节:第二章第六节难度:2)正确答案:正确17.易引起钩体病后发症(眼后发症、闭塞性脑动脉炎)的主要菌型是:A、秋季热型B、波摩拿型C、七日热型D、沃尔登型E、犬型正确答案:B18.9岁,女孩,近9天来食欲不振,恶心,呕吐,乏力,尿色黄来院就诊,病前两周曾注射丙种球蛋白一支。检查:巩膜黄染,肝肋下2cm、脾未触及,化验:ALT500U/L,胆红素85.5μmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(+),HB-sAg(+),抗HBc-lgM(+)。应诊断为A、急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎B、急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者C、急性甲型肝炎、乙型肝炎D、被动获得甲肝抗体,急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者E、被动获得甲肝抗体,急性乙型肝炎正确答案:B19.肾综合征出血热的防御措施是A、灭虱B、灭鼠C、灭蜱D、灭蚤E、灭蚊正确答案:E20.慢性肝炎的原因不包含A、自身免疫性肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、甲型肝炎正确答案:E21.防止疟疾复发和传播的药物是。正确答案:伯氨喹22.30岁女性患者,因间歇寒战、高热。血涂片发现间日疟原虫。已怀孕6个月,幼时有蚕豆病史,最适宜的治疗是:A、乙胺嘧啶B、奎宁C、奎宁加伯氨喹啉D、氯喹啉加伯氨喹啉E、氯喹啉正确答案:E23.出血热发热期应用激素的作用不包括A、抗炎症反应B、减少渗出C、改善中毒症状D、抗病毒E、降低血管的通透性正确答案:D24.女性,69岁,18年前曾有黄疸、纳差,诊断为肝炎。近3月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣、腹膨隆,肝肋下2.5cm、剑下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。临床上首先考虑的是A、肝硬化B、慢性肝炎C、继发性肝癌D、原发性肝癌E、结核性腹膜炎正确答案:D25.对钩体病来说,下列哪项是错误的A、是动物源性传染病B、主要传染源是猪及野鼠C、后发病有脑动脉闭塞症D、临床上可出现严重肝损伤E、主要是螺旋体对血管直接损伤(螺旋体所产的毒素)正确答案:E26.何种病原体感染时嗜酸性粒细胞通常增多A、革兰阴性杆菌B、革兰阳性球菌C、原虫D、病毒E、蠕虫正确答案:E27.近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用A、HAV-IgMB、HAV-IgGC、HAV-RNAD、动物接种病毒分离E、病人粪便中甲肝抗原正确答案:A28.对于霍乱最主要的抢救措施:A、输液B、抗菌C、强心D、激素E、升压药正确答案:A29.高血容量综合征常发生出血热病程何期:A、发热期B、低血压休克期C、少尿期D、多尿期E、E恢复期正确答案:C30.男性,42岁,呕吐、腹泻两天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血癍。Hb90g/L,WBC3.2乘以十的九次方/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。最可能的诊断是A、肝硬化,并发肝性脑病B、高渗性非酮症糖尿病昏迷C、糖尿病酮症酸中毒D、脑血管病E、尿毒症正确答案:A诊断肝性脑病最有价值的辅助检查是A、血气分析B、肾功能C、血氨D、肝功能E、腹部CT正确答案:C如果患者烦躁不安,不宜选用A、东莨菪碱B、地西泮C、水合氯醛D、扑尔敏(氯苯那敏)E、异丙嗪正确答案:C对此患者的治疗,下列各项中不正确的是A、禁食蛋白质B、口服乳果糖C、静滴精氨酸D、肥皂水灌肠E、补充支链氨基酸正确答案:D第2卷一.综合考核题库(共30题)1.重型肝炎的治疗中不宜采用A、卧床休息,清淡饮食B、稳定体内环境和支持治疗C、保肝、促进肝细胞再生D、应用干扰素抗病毒治疗E、防治并发症正确答案:D2.流行性出血热病程第6天,每天尿量仅80ml,血压24.8/15.7Kpa(176/11Mmhg),脉洪大,面浮肿,体表静脉充盈,两肺底有散在湿罗音,对此病人治疗应采取下列何组措施为A、严格控制输液量,高效利尿剂及导泻B、采用平衡盐液,降血压,利尿及导泻C、采用高B葡萄糖液降压及利尿D、采用利尿合剂,纠正酸中毒及血管活性药物E、纠正酸中毒,降压及利尿正确答案:A3.72岁,男性,因发热4天,昏迷半日于8月25日入院.发热开始为38℃,逐日升高,曾抽搐2次,每次约半分钟,病后曾诉头痛、呕吐4次.查体:体温40.2℃,浅昏迷,颈抵抗明显,四肢肌张力高,无病理反射。化验:血白细胞18*109/L,中性85%,脑脊液外观清亮,压力高,细胞数0.1*109/L,白细胞0.05*109/L,中性80%.最可能诊断的疾病是A、恶性疟疾B、结核性脑膜炎C、中毒性菌痢(脑型)D、内囊出血E、流行性乙型脑炎正确答案:E4.疟疾是一种古老的传染病,它主要的流行区域是A、寒带B、亚寒带C、热带及亚热带D、高原地区E、极地地区正确答案:C5.钩端螺旋体病的治疗药物宜首选:A、青霉素B、链霉素C、四环素D、庆大霉素E、糖皮质激素正确答案:A6.典型伤寒最具特征性的病理改变部位是在A、回肠末端B、升结肠C、乙状结肠D、肝、脾E、心、脑正确答案:A7.如果疟疾病人发生溶血尿毒综合征的主要原因是:A、裂殖子释放时导致大量红细胞破坏B、疟疾凶险发作引起DICC、抗疟药的药物副作用D、患者红细胞缺乏G-6-PDE、服用青蒿素治疗正确答案:D8.患丙肝后大部分可转为慢性肝炎。(章节:第二章第一节难度:2)正确答案:正确9.肾综合征出血热“三痛征、三红征”发生于A、发热期B、低血压休克期C、少尿期D、多尿期E、恢复期正确答案:D10.女3岁,发热,头痛,呕吐,烦躁3天于12月10日入院。体查:体温39℃,脉搏110次/分,血压13/8kpa(98/60mmHg),神志清楚,瞳孔等大,对光反应好,颈有抵抗,皮肤无瘀点,瘀斑(+),心、肺(-),肝脾未及,布氏征(+),病理征(-)本例最可能的诊断是A、A.中毒性痢疾B、B.化脓性脑膜炎C、C.结核性脑膜炎D、D.散发性病毒性脑炎E、E.流行性脑脊髓膜炎正确答案:E病原治疗应首选的药物是A、A.磺胺药B、B.青霉素C、C.氯霉素D、D.氨苄青霉素E、E.头孢噻肟三嗪正确答案:B为及时明确诊断,最重要的检查是A、A.血培养B、B.抗体测定C、C.脑脊液常规D、D.咽试子培养E、E.脑脊液常规+涂片正确答案:E11.流行性出血热治疗原则中的“三早一就”不包括:A、早发现B、早休息C、早诊断D、早治疗E、就近治疗正确答案:C12.治疗血吸虫病的首选药物是A、酒石酸锑钾B、血防846C、硝硫氰胺D、呋喃丙胺E、吡喹酮正确答案:E13.乙脑患者早期的特异性诊断检查A、腰穿检测脑压B、脑脊液化验检查C、头颅CT检查D、补体结合试验检测乙脑IgG抗体E、酶联免疫吸附试验,检测乙脑IgM抗体正确答案:E14.疟疾的传染源是、带疟原虫者。正确答案:疟疾患者15.HIV主要感染下列哪种细胞:A、神经胶质细胞B、单核细胞C、CD4淋巴细胞D、B淋巴细胞E、皮肤上皮细胞正确答案:C16.严重毒血症时应用肾上腺皮质激素,这一治疗属于A、病原治疗B、特效治疗C、支持治疗D、对症治疗E、康复治疗正确答案:D17.典型狂犬病分为三期即前驱期、_______与麻痹期。正确答案:兴奋期18.确诊疟疾最简便而迅速的方法是:A、血涂片B、血培养C、骨髓培养D、骨髓涂片E、酶联免疫吸附试验正确答案:A19.正确答案:是指病原体已在体内生长、繁殖并能将其排出体外的人和动物。包括:患者、隐性感染者、病原携带者、受感染动物。20.如发现患者有肝炎,脾大,化验抗HAVIgM、抗HCVIgM、抗HEVIgM、HBsAg、HBeAg及HBe(+),HBV-DNA5.1*10copies/ml.首选药物是A、护肝片B、茵栀黄口服液C、恩替卡韦D、干扰素E、甘草酸二铵正确答案:C21.下列哪一种病最易发生后发症?A、乙型脑炎B、慢性肝炎C、钩端螺旋体病D、疟疾E、伤寒正确答案:C22.男,45岁,近10天出现食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力,尿黄来医院就诊。检查:巩膜黄染,可见肝掌和数枚蜘蛛痣,肝肋下未触及,脾肋下1.Ocm.化验:肝功ALT450U/L,AST510U/L、T-Bil86.5μmol/L,ALB42g/L,GLB35g/L,anti-HAV-IgM阳性,乙肝五项全为阴性。患者89年因外伤后行手术治疗,术中输血1600ml。1.诊断应考虑A、A.急性甲型肝炎B、B.慢性乙型肝炎C、C.丙型肝炎D、D.慢性丙型肝炎,急性甲型肝炎E、E.肝硬化正确答案:D2.了解病原首先应做下列检查A、A.B超检查了解肝脏情况B、B.anti-HCV,HCV-RNAC、C.胸片检查D、D.HBV标志物E、E.胃镜检查正确答案:B3.对病情做全面评估下列哪项检查不必要A、A.B超检查了解肝脏情况B、B.肝纤维化指标C、C.胃镜检查D、D.胸部CT扫描E、E.肝脏穿刺检查正确答案:D4.对该患者当前的治疗原则应A、A.应用干扰素抗病毒治疗为主要目的B、B.以保肝、降酶、退黄为主要目的,恢复正常肝功能,防止重型肝炎发生C、C.应用免疫调节药物,以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制D、D.加强营养支持,适当药物治疗E、E.应用激素退黄正确答案:B23.下列各项中确诊疟疾最简便而迅速的方法是:A、血涂片B、骨髓涂片C、酶联免疫吸附试验D、吖啶橙荧光染色法E、PCR法检查疟原虫核酸正确答案:A24.乙型脑炎的临床分期中不包括:A、初期B、发热期C、极期D、恢复期E、后遗症期正确答案:B25.7岁男孩,被一患狂犬病的狗咬伤左侧大腿。其母将其带至乡卫生院就诊,实习医师对伤口进行了如下处理。上级医师立刻指出其处理错误的是A、清水冲洗伤口B、20%肥皂水冲洗伤口C、用70%酒精涂擦伤口D、伤口认真缝合后予以包扎E、伤口底部注射免疫血清正确答案:D26.人狂犬病的预后是A、重症患者病死率高,轻症预后良好B、患者一般于3至5天内因呼吸循环衰竭而死亡C、多数患者留有后遗症D、通过积极抢救后大多数预后较好E、病程迁延不愈,病死率极高正确答案:B27.正确答案:无肝炎症状、体征血清HbsAg阳性扛喂δ苷常的人。28.一例急性乙型肝炎患者,伴有乏力、黄疸、食欲减退,HBV-M检测结果为HBsAg(-),抗-HBs(-),HBeAg(-),抗-HBe(+),抗-HBc(+)。本例病毒感染的时间最可能的是A、HBV感染后第6-8周B、HBV感染后3-5周C、HBV感染48周后D、HBV感染窗口期E、以上都不是正确答案:D29.4岁男孩,头痛、发热、呕吐4天,今抽搐2次,急诊来院.检查:体温39℃,血压14.3/9.1kPa(108/68mmHg),呼吸40次/分,浅昏迷,唇紫绀,心肺(-),脑膜刺激征(+),双侧Babinski征(+)。化验:血白细胞12*109/L,中性85%。最有利于诊断的检查是A、血氨B、血培养C、大便常规D、血电解质E、脑脊液正确答案:E30.普通型流脑发生皮肤瘀点的病理基础是A、血管脆性增强B、血小板减少,凝血因子消耗C、DICD、细菌及内毒素引起的小血管栓塞性炎症E、细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症正确答案:D第3卷一.综合考核题库(共30题)1.接种下列制剂可获主动免疫,除外A、活疫苗B、菌苗C、类毒素D、抗毒素E、灭活疫苗正确答案:D2.既往患过水痘,9年后患带状疱疹为A、隐性感染B、病原携带状态C、显性感染D、潜在性感染E、既往有过感染正确答案:D3.狂犬病病理变化中特异且具有诊断价值的是A、脑实质充血、水肿B、脊髓前角运动细胞变性坏死C、背神经根变性坏死D、脑内内基小体的出现E、唾液腺肿胀、腺泡细胞变性正确答案:D4.37岁,男性农民,10月16日来诊,主诉:发热、乏力、腿痛7天,咳嗽、咯痰带血,查体:球结膜充血,腋下、腹股沟淋巴结肿大,腓肠肌明显触痛,双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康。该患近期曾参加秋收,下列哪种疾病可能性最大?A、大叶肺炎B、败血症C、流行性感冒D、钩端螺旋体病E、肺结核正确答案:D5.在肠道内起保护作用的免疫球蛋白主要是A、IgMB、IgGC、IgAD、IgDE、IgE正确答案:C6.患者孙某某,男性,28岁,湖南浏阳人,因发热6天,少尿3天入院。病人1月3日起无明显诱因出现发热,体温波动在38.2-39.8℃,明显乏力,当地医院以“感冒”给予退热支持治疗,症状并未好转,3天前,患者尿量明显减少,昨日仅300ml/天。入院后查体:体温36.7℃,颜面及结膜充血明显,前臂注射部位皮肤可见4*10cm瘀斑。实验室检查:白细胞13*109/l,中性粒细胞比值83%,血小板41*109/l,血尿素氮38.7mmol/l,血钾6.8mmol/l,心电图提示心率45次/分,T波高尖。请问:正确答案:1.该病人最可能的诊断是肾综合征出血热。诊断依据有:(1)青年男性,来源于流行区,冬季起病;(2)起病急,有发热和少尿,查体有颜面和结合膜充血,注射部位有片状瘀斑;(3)实验室检查血象WBC及中性粒细胞均增高,血小板降低,血BUN明显升高。2.进一步需做以下检查:(1)肾综合征出血热V特异性抗体IgM抗体测定,或IgG抗体呈4倍增高,(2)RT-pcr检查肾综合征出血热病毒RNA.3.治疗方案:(1)维持内环境稳定,严格控制入水量,纠正高血钾及酸中毒(2)利尿:给予大剂量速尿静脉推注。(3)透析治疗7.何者不是流行性出血热病人发热期常有的临床表现:A、三红B、三痛C、球结膜水肿D、休克E、蛋白尿正确答案:D8.男,58岁。患乙型肝炎7年,神志不清一周来院。检查发现:巩膜黄染,精神错乱,醒时可应答问话,有幻觉出现,扑翼样震颤阳性,肌张力增加,锥体束征阳性,脑电图异常。属肝性脑病哪一期A、0期B、一期C、三期D、二期E、四期正确答案:C9.HBV属于A、嗜肝DNA病毒科B、嗜肝RNA病毒科C、黄病毒科D、萼状病毒科E、冠状病毒正确答案:A10.流行性乙型脑炎的传染源是A、病人B、猪C、犬D、羊E、啮齿动物正确答案:E11.菌痢急性期的基本病理改变是A、全身小血管内皮细胞肿胀,血浆渗出B、肠粘膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症C、肠粘膜水肿、增厚、溃疡形成D、肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡E、嗜酸性肉芽肿的形成正确答案:B12.乙型脑炎极期临床表现应除外下列哪项:A、意识障碍及颅高压表现B、脑膜刺激征及病理征阳性C、高热及全身中毒症状D、惊厥、呼吸衰竭E、对称性瘫痪伴感觉丧失正确答案:E13.不适于肝昏迷治疗的是A、大量利尿B、左旋多巴C、新霉素口服D、停止蛋白质饮食E、口服乳果糖正确答案:A14.溶组织内阿米巴的致病型是:A、包囊B、小滋养体C、大滋养体D、大、小滋养体E、配子体正确答案:C15.乙脑患者大部分患者可有瘀点。(章节:第二章第十节难度:3)正确答案:正确16.对于霍乱,下列描述正确的是A、感染后免疫力持久B、目前有三种生物型均属O1群C、AC被激活,使ATP-CAMP增多D、弧菌产生内毒素是主要致病因素E、霍乱疫苗接种是根本的预防方法正确答案:C17.溶组织内阿米巴具有传染性的是:A、大滋养体B、小滋养体C、1核包囊D、2核包囊E、4核包囊正确答案:E18.下列中艾滋病的传播途径不包括A、输血B、吸毒共用针具C、母婴D、性传播E、蚊虫叮咬正确答案:E19.日本血吸虫病易感人群的特点是A、农民,渔民为多B、女性多于男性C、5岁岁以下儿童感染率低D、感染季节在夏秋季,感染后有部分免疫力E、儿童初次大量感染常发生急性血吸虫病正确答案:A,C,D,E20.下列肝肺综合征的表现不包括A、慢性肝病的体征B、心源性哮喘C、低氧血症D、呼吸困难、肺水肿E、卧立呼吸正确答案:B21.乙型脑炎在我国的发病季节主要为A、冬春季节B、夏季C、夏秋季节D、9、10、11三个月E、7、8、9三个月正确答案:E22.5岁女孩,发热、头痛、呕吐一天半,于3月20日入院。体检:急性病容,神志清楚,精神弱,血压80/60mmHg,颈抵抗(+),眼结膜、皮肤有出血点及瘀斑,克氏征、布氏征均阳性。化验:血白细胞总数25*109/L,中性90%,淋巴10%,脑脊液
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