2022-2023年临床医学期末复习-外科学（本科临床教改专业）高频考点题库附加答案

（图片大小可自由调整）2022-2023年临床医学期末复习-外科学（本科临床教改专业）高频考点题库（含答案）第1卷一.综合考核题库(共30题)1.患者女性，61岁，尿色发红1周，无膀胱刺激症状，无发烧，无腰痛，体检无意义的是A、尿找结核菌B、口服抗生素并行KUB检查C、减少活动，1周后复查尿常规D、行双肾、输尿管、及膀胱B超检查E、腹部叮检查，了解泌尿系统情况正确答案:A2.根据骨折是否与外界相通，可把骨折分为A、完全性骨折和不完全性骨折B、损伤性骨折和病理性骨折C、稳定性骨折和不稳定性骨折D、压缩性骨折和横形骨折E、闭合性骨折和开放性骨折正确答案:E3.高位肠梗阻的特点是A、呕吐频繁，为胃或十二指肠内容物B、腹胀明显C、可见肠型D、可以完全不排便、排气E、肠呜音亢进，可闻及气过水声正确答案:A4.男性，32岁，饭后2小时出现腹痛，并进行性加重，向双侧腰部放射，伴恶心、呕吐。查体：神志清，T：38、2℃血压10/5kpa，脉搏100次/分，律齐。患者的病程演变还可能出现的体征可除外A、上腹部明显压痛，肌紧张及反跳痛B、巩膜轻度黄染C、出现病理性反射D、季肋部皮肤出现灰紫斑，脐周皮肤青紫E、偶可出现手足抽搐正确答案:C5.脊柱骨折伴截瘫病人常并发：A、缺血性骨坏死B、创伤性关节炎C、周围神经损伤D、缺血性肌挛缩E、尿路感染或结石正确答案:E6.女，50岁，怀疑为乳腺癌患者，体查触及同侧及对侧腋窝肿大淋巴结，考虑其TMN分期为：A、M1B、N1C、N2D、N3E、M0正确答案:A7.男性，67岁。咳嗽，痰中带血丝2个月，发热10天，胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。病人出现的以上症状，是由于肿瘤侵犯或压迫了A、上腔静脉B、膈神经C、喉返神经D、臂丛神经E、颈交感神经正确答案:E8.门静脉高压的叙述哪项错误？A、门V与腔V之间最主要的交通支是胃底、食管下段交通静脉B、未阻断情况下，正常门静脉压力13~24mmH2OC、门静脉压力增高时首先出现交通支扩张D、门静脉主干是由肠系膜上、下V和脾V汇合而成E、门V无V瓣正确答案:C9.胸部创伤后，血胸不凝固的原因是A、血小板消耗减少B、弥散性血管内凝血C、心、肺和膈肌活动的去纤维蛋白的作用D、凝血酶原减少E、多种凝血因子的减少正确答案:C10.患者，男，70岁，反复排尿困难5年，B超示提示尿路梗阻伴残尿量增加，患者今日出现尿液不断从尿道流出，应属那种情况A、充溢性尿失禁B、压力性尿失禁C、急迫性尿失禁D、真性尿失禁E、混合性尿失禁正确答案:A11.下列哪种结石在上尿路中最常见A、草酸钙结石B、尿酸盐结石C、胱氨酸结石D、磷酸镁胺结石E、黄嘌呤结石正确答案:A12.患者诉头痛、头晕20天，加重伴烦躁、呕吐1天入院。查体：嗜睡，血压110/80mmHg，头部MRI显示第四脑室肿瘤，伴幕上脑室扩大。该患者可能发生的脑疝为：A、小脑幕切迹疝B、小脑幕切迹上疝C、枕骨大孔疝D、大脑镰疝E、脑中心疝正确答案:C脑脊液快速流出后患者突然昏迷，双瞳孔散大，首先诊断为:A、休克B、脑瘤卒中C、低血压D、穿刺损伤E、小脑幕切迹上疝正确答案:E如果患者突发脑疝，最有效的治疗措施为：A、给予镇静止痛药B、腰穿放脑脊液C、高压灌肠D、使用脱水剂E、脑室穿刺引流正确答案:E13.患者，男，55岁，反复肉眼血尿1月余。行，尿三杯实验，提示前段尿、中段尿正常，但出现终末血尿。考虑病变在哪可能性大A、前列腺B、肾C、前尿道D、膀胱颈及三角区E、输尿管正确答案:D14.患者胸部外伤2小时。查体：脉搏120次。分，血压12.8kPa，右胸可触到骨擦感和皮下气肿，叩诊鼓音，呼吸音消失，急救处理是A、应用升压药B、输血，补液，抗休克C、立即胸腔排气D、胶布固定E、氧气吸入正确答案:C15.男性，42岁，突发性中上腹持续性疼痛，阵发性加剧3小时，并向右肩背部放射，频繁呕吐，吐出胃液及少量胆汁。查体：腹软，肠鸣音活跃。心电图示：房颤。白细胞：17×109／L。最应作何检查以助于诊断A、诊断性腹腔穿刺B、血常规C、尿常规D、B超E、立卧位腹部X线平片正确答案:D16.阑尾炎手术中寻找阑尾最可靠的方法是A、沿结肠带寻找B、炎症最重处C、脓液最多处D、手术切口大E、食指深部探查正确答案:A17.胆道疾病常常合并胰腺炎的原因是A、总胆道与主胰管有共同通道和开口B、总胆管下端进入十二指肠前穿过胰腺C、胆道与胰腺间的血管有交通支D、胆道与胰腺均属迷走神经支配E、胆道与胰腺常有解剖上的变异正确答案:A18.某男性，58岁，自诉间歇性无痛肉眼血尿3月来门诊就诊。查体：一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触及，膀胱区叩诊清音。该病首先考虑A、膀胱结石B、尿路感染C、前列腺增生症D、泌尿系结核E、泌尿系肿瘤，以膀胱肿瘤可能性大正确答案:E19.胃癌最主要的转移方式是A、直接蔓延B、血行转移C、腹腔种植D、淋巴转移E、以上都不对正确答案:D20.患者女性，80岁，右肩部摔伤，杜加征阴性，X线见右肱骨头、大结节、不结节粉碎性骨折，明显移位，成游离状此患者最佳冶疗方案是A、切开复位钢针内固定B、三角巾悬吊即可C、切开复位钢板内固定D、单纯手法复位E、人工肱骨头置换正确答案:E21.男，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放射，咳嗽、打喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。如果病史2年，并逐渐加重，已严重影响生活及工作，且出现尿便障碍，其治疗方法是A、牵引B、按摩C、用药D、理疗E、手术正确答案:E首先考虑的诊断是A、腰椎间盘突出症B、腰椎管狭窄症C、强直性脊柱炎D、腰肌劳损E、腰椎结核正确答案:A为明确诊断，最有意义的检查是A、超声B、CTC、腰椎穿刺D、X线检查E、肌电图正确答案:B22.多根多处肋骨骨折导致呼吸衰竭的主要原因是A、纵隔摆动B、剧痛不敢呼吸C、反常吸呼运动D、肺不张E、继发肺部感染正确答案:C23.某些腹内脏器成为疝囊壁的一部分，这种病称为:A、滑动性病B、.股疝C、切口疝D、白线疝E、脐疝正确答案:A24.精索静脉曲张可能影响A、睾丸生精能力B、睾丸体积C、附睾功能D、精索水肿粘连E、输精管不通正确答案:A25.继发性腹膜炎最常见的病原菌是A、大肠杆菌B、溶血性链球菌C、金黄色葡萄球菌D、绿脓杆菌E、产生杆菌正确答案:A26.门静脉与腔静脉之间的交通支临床上最有重要意义的是：A、腹膜后交通支B、胃底，食管的下段交通支C、直肠下端，肛管交通支D、腹壁交通支E、以上都不是正确答案:B27.泌尿系平片上不显影的尿结石是A、尿酸结石B、混合性结石C、磷酸盐结石D、草酸盐结石E、碳酸盐结石正确答案:A28.股骨颈骨折体征错误的是A、bryant三角底边延长B、外旋畸形C、缩短畸形D、患髋轴向叩击痛E、股骨大转子超过Ｎelaton线之上正确答案:A29.泌尿系统梗阻诊断的首选方法A、核磁共振B、B超C、CT检查D、静脉路肾盂造影E、逆行肾盂造影正确答案:B30.库欣综合征是由下列哪种物质分泌过多所致A、肾上腺素B、盐皮质激素C、糖皮质激素D、性激素E、醛固酮正确答案:C第2卷一.综合考核题库(共30题)1.女，25岁。车祸伤致右股骨干骨折1天，突然出现呼吸困难，发绀症状，应首先考虑A、心肌梗死B、肺部感染C、脂肪栓塞综合征D、休克E、气胸正确答案:C2.Colles骨折Ｘ线典型移位远折端A、向桡侧及掌侧移位B、向尺侧及背侧移位C、向桡侧及背侧移位D、向尺侧及掌侧移位E、只向背侧移位正确答案:C3.对临床诊断困难的急性化脓性腹膜炎最有意义检查为A、同位素肝、胆、胰扫描B、内镜检查C、X线钡餐检查D、选择性血管造影E、诊断性腹腔穿刺正确答案:E4.严重的尿道损伤，行耻骨上膀胱造萎术后多长时间再行尿道II期手术：A、3个月B、2周C、1个月D、2个月E、4个月正确答案:A5.男，26岁，刀割伤右示指中节腹侧，表现示指末节不能屈曲，诊断为A、指伸肌腱断裂B、指深屈肌腱断裂C、指浅屈肌腱断裂D、指深浅屈肌腱断裂E、包括所有伸肌腱断裂正确答案:B6.最可能发生休克的骨折：A、尺骨干骨折B、骨盆骨折C、肱骨髁上骨折D、尺骨鹰嘴骨折E、Colles骨折正确答案:B7.食道静脉曲张破裂大出血，有黄疸及大量腹水，紧急入院，不宜采取下列哪项治疗措施A、静脉滴注垂体加压素B、三腔二囊管压迫止血C、立即急诊手术治疗D、输血，积极补液E、胃镜下曲张静脉套扎正确答案:C8.皮肤损伤判断皮肤活力的方法不包括A、皮肤边缘出血情况B、皮肤颜色C、皮肤温度D、毛细血管回流试验E、皮肤弹性正确答案:E9.甲状腺恶性肿瘤包括A、髓样癌B、乳头状癌C、滤泡状腺癌D、未分化癌E、以上都是正确答案:E10.急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是A、局部血运不好B、机体抵抗力低C、细菌毒力太强D、治疗不及时和不恰当E、肢体活动过早正确答案:D11.Charcot三联征包括A、腹痛、寒颤高热、黄疸B、腹痛、寒颤高热、胆囊肿大C、腹痛、黄疸、胆囊肿大D、腹痛、黄疸、肝肿大E、腹痛、黄疸、腹部肿块正确答案:A12.关于骨折愈合过程中的原始骨痂形成期，下列哪项是错误的A、断端坏死骨可经爬行替代形成骨痂B、骨折部的纤维组织转化为软骨组织，再转化成骨，称为软骨内化骨C、膜内化骨是骨折端内外骨膜生成的骨样组织钙化D、膜内化骨形成的骨痂有内骨痂和外骨痂E、此期X线片上骨折线已消失正确答案:E13.诊断胆囊结石，首选的方法是A、B超B、CTC、MRID、ERCPE、PTC正确答案:A14.化脓性阑尾炎，阑尾切除术后第4天发热，右下腹部跳痛，切口部红肿，有压痛，最大可能是A、切口感染B、切口内积血C、腹腔内感染D、腹腔内脓肿形成E、阑尾根部盲肠坏死正确答案:A15.下尿路感染最主要症状是A、会阴部疼痛B、血尿C、腰痛D、全身症状E、膀胱刺激症状正确答案:E16.关于胸壁结核，下列哪项叙述是错误的A、病变易形成窦道B、行脓肿切开引流C、病变范围较大D、药物治疗疗效多不明显E、可继发感染正确答案:B17.男性，35岁。暴饮暴食后，心窝部突然疼痛，恶心呕吐，吐物为胃内容物，吐后疼痛不缓解。查体温38.3℃。脉搏96次/分，脐周压痛，反跳痛，肌紧张不明显，无移动性浊音。肠鸣音减弱，血WBCl2.0×109/L，中性88%。该患者应采取以下哪项治疗方法A、禁食水，抗生素注射，补液。解痉止痛B、半流食，针刺疗法C、禁食水。解痉止痛D、流食，中药治疗E、抗生素。补液治疗正确答案:D为进一步明确诊断需进行以下哪项检查A、血、尿淀粉酶测定B、肝胆胰脾彩色超声检查C、心电图D、腹部立位平片E、动脉造影正确答案:A诊断怀疑A、急性胆囊炎B、急性胃肠炎C、急性单纯性肠梗阻D、急性胰腺炎E、急性阑尾炎正确答案:A18.男性，30岁，头痛4个月，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查：意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力IV级，腱反射活跃，病理征（+），头颅CT检查显示：右颞定一低密度区，占位效应明显，中线左移。根本治疗原则是：A、冬眠物理治疗B、给予镇痛剂C、手术切除D、脱水治疗E、去骨瓣减压正确答案:C进一步检查是：A、脑血管造影B、脑电图C、SPECTD、MRIE、TCD正确答案:D诊断为：A、蛛网膜下腔出血B、脑出血C、颅内肿瘤D、脑梗死E、假性脑瘤正确答案:C19.男，65岁。6周前曾有轻微脑部外伤，近一周头痛伴渐进性右侧肢体无力。若确定为颅内血肿，最适合的治疗方法是：A、功能锻炼B、神经营养治疗C、观察生命体征、神志、瞳孔变化D、脱水降颅压E、手术治疗正确答案:E为确定诊断，首选哪项检查：A、神经系统检查B、眼底检查C、头颅MRD、头颅X线检查E、腰穿正确答案:C最有可能的诊断为：A、慢性硬膜下血肿B、亚急性硬膜外血肿C、慢性硬膜外血肿D、亚急性硬膜下血肿E、急性硬膜下血肿正确答案:A20.成人脊柱结核最多见的X线表现是A、椎体边缘破坏，椎间隙变窄，椎旁软组织阴影增宽B、一般只影响单个椎体，椎间隙正常C、椎体骨质密度增高，硬化，椎间隙变窄D、椎体骨质疏松，脊柱呈竹节样融合E、一般影响多个椎体，椎体变形，椎间隙正常正确答案:A21.伏克曼缺血性挛缩的早期症状为A、肢体疼痛，麻木，苍白，脉搏减弱或消失B、远端肢体疼痛，皮肤温度升高，肿胀C、远端肢体苍白，肿胀，淤血D、肢体疼痛，活动受限，麻木E、肢体疼痛，皮肤温度升高，活动受限，脉搏次数增加正确答案:A22.灭菌是杀灭包括＿＿＿在内的一切病原微生物正确答案:芽孢23.Allen试验主要检查A、手指末端血运情况B、手部神经损伤程度C、手部肌腱损伤情况D、神经损伤后的恢复情况E、尺、桡动脉的通畅和相互吻合情况正确答案:E24.能出现反常呼吸的肋骨骨折是A、多根多处肋骨骨折B、两根肋骨骨折C、两根以上肋骨骨折D、双侧肋骨单根骨折E、多发性肋软骨骨折正确答案:A25.门静脉高压症外科治疗的主要目的是A、解除脾功能亢进B、纠正低蛋白血症C、避免右心衰竭D、避免肝硬化、肝衰竭E、预防和控制胃底食管静脉曲张破裂出血正确答案:E26.骨盆骨折最重要的体征是：A、骨擦离或骨擦感B、畸形C、反常活动D、骨盆挤压和分离试验阳性E、肿痛和瘀斑正确答案:D27.患者，女性，68岁，以“突发头痛伴呕吐3小时”为主诉入院。入院颅脑CT示：小脑血肿并梗阻性脑积水。查体：神志朦胧，双侧瞳孔2.5mm，对光反射迟钝，颈抵抗四横指。此时需采取紧急措施，以防出现A、小脑幕切迹疝B、扣带回疝C、小脑幕切迹上疝D、小脑扁桃体疝E、后疝正确答案:D28.上消化道不包括：A、空肠上段B、食管C、胃，十二指肠D、胆道E、回肠正确答案:E29.股骨颈骨折出现股骨头坏死的主要原因是A、没有达到解剖复位B、固定不牢固C、年龄高、体质差D、采用切开复位内固定E、股骨头血运破坏正确答案:E30.体表肿物正确答案:是指来源于皮肤、皮肤附件、皮下组织等浅表组织的肿物。第3卷一.综合考核题库(共30题)1.Cushing病的病因是A、肾上腺皮质腺瘤B、垂体腺瘤C、异位ACTH综合征D、嗜铬细胞瘤E、肾上腺转移瘤正确答案:B2.诊断慢性胰腺炎最有价值的检查方法是：A、同位素扫描B、静脉胆道造影C、选择性动脉造影D、ERCPE、超声波检查正确答案:D3.急性血源性骨髓炎早期诊断最主要的依据是A、骨髓穿刺抽出脓性液体，查有化脓菌B、全身中毒症状严重C、局部持续性疼痛，患肢拒动D、干骺端处明显深压痛E、白细胞计数增高，X线可见死骨正确答案:A4.患者女，60岁。跌倒，臀部着地。当即腰部疼痛，不能活动。首选的检查方法是A、CTB、X线片C、超声检查D、MRI

E、关节镜正确答案:B5.股骨头血液来源不包括A、闭孔动脉B、干骺端上、下侧动脉C、股圆韧带内的小凹动脉D、股骨干的滋养动脉升支E、骺外侧动脉正确答案:A6.不适宜用于上消化道溃疡出血的处理方式为：A、胃大部分切除手术治疗B、维生素K+纤维蛋白原静注C、冰盐水+肾上腺素胃管注入D、生长抑素+PPI静注E、口服硫酸镁+石蜡油正确答案:E7.治疗肾癌的主要方法是A、放疗B、单纯肾切除术C、根治性肾切除术D、肾部分切除术E、化疗正确答案:C8.骨肉瘤X线片可见病变A、可为膨胀性生长B、发生于骨端C、短管状骨多见D、可见“日光照射”现象E、与正常组织界限清楚正确答案:D9.逐渐加重的尿频、尿急、尿痛已半年，尿培养无细菌生长，经抗菌药物治疗无效，应考虑为A、膀胱结石B、慢性前列腺炎C、慢性细菌性膀胱炎D、泌尿系统结核E、良性前列腺增生正确答案:D10.下列情况均可发生麻痹性肠梗阻，除外：A、低血钾、低血镁B、腹膜内严重感染C、腹膜后血肿D、腹部大手术E、肠道肿瘤正确答案:E11.女性，45岁，反复发作右上腹疼痛4年，再发伴黄疸3天，B超示胆囊内强光团伴声影，胆总管直径0.8cm。术中哪种情况下应行胆囊造瘘术A、胆囊壁厚管，胆囊管细长B、胆囊炎症重，肝门部水肿解剖不清C、胆囊炎症水肿，胆总管明显扩张D、胆囊管结石嵌顿，胆总管可扪及结石E、胆囊颈部结石嵌顿致胆囊胆总管内瘘正确答案:B最合适的处理是A、胆囊切除术B、腹腔R下胆囊切除术C、胆囊造瘘D、口服溶石药物E、胆囊切除术+胆总管探查术正确答案:E最可能的诊断是A、胆囊结石，胆总管继发结石B、慢性胆囊炎C、胆囊癌D、慢性胆囊炎急性发作E、胆管癌正确答案:A12.40岁男性，股骨下端疼痛，膝关节活动轻微受限。查体：股骨下端偏外侧局限性隆起，压痛，皮温略高。X片：股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶，皮质向外膨隆，变薄，无骨膜反应。诊断为A、内生软骨瘤B、骨纤维异样增殖症C、骨巨细胞瘤D、嗜酸性肉芽肿E、骨囊肿正确答案:C13.关节内骨折最常见的并发症是A、骨生成异常B、创伤性关节炎C、缺血性骨坏死D、骨化性肌炎E、骨折不愈合正确答案:B14.肛裂的“三联征”是A、肛裂、肛瘘、内痔B、肛裂、“前哨痔”、齿线上乳头肥大C、肛裂、肛瘘、“前哨痔”D、肛裂、“前哨痔、内痔E、肛裂、“前哨痔”、环状痔正确答案:B15.夏科三联症对下列哪一种疾病有诊断意义：A、十二指肠憩室B、急性憩室炎C、急性出血性胰腺炎D、急性胆管炎E、胃溃疡正确答案:D16.下列哪项不属于骨折并发症的范畴A、关节强直B、褥疮C、缺血性肌挛缩D、缺血性骨坏死

E、关节僵硬正确答案:A17.女，24岁，妊娠四个月，突发右腰痛伴恶心、呕吐。体检：右肾区叩击痛，尿常规红细胞80个/每高倍视野，为明确诊断，应作哪种检查A、肾动脉造影B、CＴ平扫＋增强扫描C、泌尿系平片和排泄性尿路造影D、逆行输尿管插管造影E、B超正确答案:E18.男性，10岁，1天前上腹部被车撞伤，右上腹及背部疼痛，伴呕吐少量咖啡样液体。X线检查：膈下未见游离气体，腹膜后少量积气，最可能的诊断为A、横结肠穿孔B、胃穿孔C、十二指肠损伤D、肠系膜损伤E、肝破裂或胆道损伤正确答案:C19.患者，男性，5岁。主诉为半年来反复发作人事伴四肢抽搐多次。半年前不慎跌倒，原发昏迷3小时，当时CT显示右额顶叶脑挫裂伤，治疗2周后出院，出院后时有发作性人事不省伴四肢抽搐，再来复诊。查体：神志清醒，神经系统查无阳性体征。CT复查提示：右额顶叶脑软化，临床诊断首先应考虑是A、外伤性脑积水B、脑震荡后遗症C、晕厥发作D、TIAE、外伤性癫痫正确答案:E20.除了下列哪项外均属胆道蛔虫症的并发症：A、肝胆管结石B、总胆管囊肿C、急性梗阻化脓性胆管炎D、急性胰腺炎E、胆道出血正确答案:B21.男，32岁，右腰部外伤伴血尿3小时，经保守治疗后血尿消失，但血压持续下降达80/45mmHg,血红蛋白及血细胞比容继续降低，右腰部出现肿块，下一步最重要的治疗措施是A、抗休克+手术治疗B、应用止血剂C、继续观察D、加强抗感染治疗E、输血正确答案:A22.腰椎间盘突出症，早期基本的活动方法是A、完全卧床休息B、推拿按摩C、止痛药D、理疗E、脊肌锻炼正确答案:A23.女，25岁，发现左乳腺无痛性肿块3月，大小约为1.5cm*1.5cm,质韧，活动可，腋窝未及明显肿大淋巴结，建议选用何种治疗？A、对症治疗B、乳腺癌改良根治术C、全乳房切除术D、肿块切除术+病检E、化学治疗正确答案:D24.患儿男性，8岁。自幼经常发生呼吸道及肺部感染，发育较同龄儿童差，无紫绀、蹲距，体检心界向左下扩大，胸骨左缘第二肋间闻及Ⅲ级连续性机器样杂音，P2亢进。对诊断帮助不大的检查A、血常规B、X线C、超声心动图