2022-2023年主治医师(中级)-内科学(中级)代码：303高频考点题库带答案

（图片大小可自由调整）2022-2023年主治医师(中级)-内科学(中级)［代码：303］高频考点题库（含答案）第1卷一.综合考核题库(共30题)1.男性，29岁。查体见心尖搏动增强，可能的原因是A、肺气肿B、左侧气胸C、心肌病D、心肌炎E、甲状腺功能亢进正确答案:E2.心源性水肿的主要表现，除外A、静脉压升高B、水肿特点是首先出现于身体下垂部分C、水肿性质软而移动性大D、有肝肿大及颈静脉怒张E、严重时出现胸、腹水正确答案:C3.男性，67岁。慢性萎缩性胃炎病史30年，近半年出现不规律上腹痛，食欲差，消瘦，黑便。查体：贫血貌，上腹压痛。该患者可能的诊断是A、胃癌B、肝硬化C、消化性溃疡D、胆囊结石E、慢性胰腺炎正确答案:A4.吸入性肺脓肿的好发部位是A、左下叶外基底段B、右中叶C、右下叶前基底段D、左舌叶E、右上肺后段正确答案:E5.男，45岁。休克病人，中心静脉压4cmHO，血压60/40mmHg，该病人可能A、血容量严重不足B、肾功能不全C、心功能不全D、肺功能不全E、容量血管过度舒张正确答案:A6.总胆红素浓度超过多少，临床上可发现黄疸A、1.7μmol／LB、3.4μmol／LC、13.68μmol／LD、17.1μmol／LE、34.2μmol／L正确答案:E7.女性，32岁。高热，咳嗽一周，右下肺可闻及明显支气管呼吸音，胸片示右下肺大叶性肺炎。此患者病变为下列中的A、初期B、机化期C、消散期D、实变期E、痊愈期正确答案:D8.关于舒张早期奔马律的听诊特点，不正确的是A、右室奔马律吸气末响亮B、强度较弱C、左室奔马律吸气末响亮D、左室奔马律在心尖部最清晰E、音调较低正确答案:C9.慢性二尖瓣关闭不全血流动力障碍主要累及A、左房和左室扩大B、右房和右室扩大C、全心扩大D、左房和右室扩大E、左室和右室肥厚正确答案:A10.A.炎症性水肿B.药物性水肿C.血管神经性水肿D.黏液性水肿E.特发性水肿多发生于女性，出现在身体下垂部位正确答案:E应用胰岛素后出现的水肿正确答案:B颜面、下肢明显，非凹陷性水肿正确答案:D11.流行性脑脊髓膜炎的发病，与下列因素中哪一项无关A、机体免疫力下降B、男女性别的影响C、细菌毒力强D、血--脑屏障功能下降E、细菌数量多正确答案:B12.关于艾滋病不正确的是A、HIV侵入人体后，直接侵犯人体免疫系统B、艾滋病病毒寄生于T2淋巴细胞内最核心部位C、人体没有能力杀灭HIVD、艾滋病病毒随免疫细胞DNA复制而复制E、人体的免疫功能受到根本破坏正确答案:B13.患者女。近1年出现便秘与腹泻交替。下列最可能的疾病是A、胰腺炎B、痢疾C、肠结核D、溃疡性结肠炎E、克罗恩病正确答案:C14.老年人上腹痛伴呕血、厌食及消瘦最应警惕A、肝硬化B、胃癌C、急性胆囊炎D、消化性溃疡E、急性胃黏膜病变正确答案:B15.胆石症不可能出现的实验室检查结果是A、尿胆原增加B、尿胆红素阳性C、粪胆素减少D、血中碱性磷酸酶增加E、血中结合胆红素增加正确答案:A16.患者男，77岁。上腹胀痛6天，今晨空腹来诊，查体发现上腹有振水音。该患者可能是A、正常B、腹腔内大量气体C、胃内大量气体D、腹腔内大量液体E、胃内大量液体潴留正确答案:E17.继发性甲状旁腺功能亢进症最常见的病因是A、甲状旁腺腺瘤B、急性肾炎C、肾小管酸中毒D、尿毒症E、Liddle综合征正确答案:D18.嗜铬细胞瘤下列临床表现中最具特征性的是A、发作性头痛B、阵发性高血压或持续性高血压阵发性加剧C、胸闷，多汗，心动过速D、恶心，呕吐，腹痛E、焦虑，神经过敏正确答案:B19.女，45岁，出现发热、尿频、尿急、尿痛症状，最可能的诊断为A、急性膀胱炎B、膀胱结核C、糖尿病D、神经源性膀胱E、膀胱癌正确答案:A20.患者女。因气短来诊。查体：肝浊音界下移。该患者可能是A、肺炎B、腹膜炎C、肝硬化D、肺不张E、肺气肿正确答案:E21.正常的肾小球滤过膜能滤过下列哪种物质A、IgGB、IgMC、白蛋白D、葡萄糖E、IgA正确答案:D22.S通常分裂不见于下列情况中的A、肺动脉瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、完全性左束支传导阻滞D、室间隔缺损E、完全性右束支传导阻滞正确答案:C23.一侧额纹和鼻唇沟变浅提示A、三叉神经受损B、面神经病变C、外展神经受损D、舌咽神经受损E、副神经病变正确答案:B24.患者男，55岁。生气后出现心前区压榨样疼痛，伴有濒死感，持续2分钟后自行缓解。该患者的诊断是A、急性胆囊炎B、心绞痛C、急性心肌梗死D、急性胰腺炎E、胃溃疡正确答案:B25.心源性哮喘常见于A、尿毒症B、肺梗死C、心肌病D、肺炎E、重症贫血正确答案:C26.女性，着凉后出现尿频，尿急，尿痛，发热，该患者因为延误治疗发展为急性肾盂肾炎，患者的热型为A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、波状热E、不规则热正确答案:C27.呼吸过缓见于A、发热B、胸膜炎C、贫血D、镇静剂过量E、腹水正确答案:D28.急性有机磷杀虫药中度中毒的主要表现是A、瞳孔扩大B、肌束震颤C、四肢肌无力D、全血胆碱酯酶活性70%～50%E、浅昏迷正确答案:B29.关于肾病综合征的诊断标准，不正确的是A、尿蛋白大于3．5g／dB、血脂降低C、水肿D、血浆白蛋白低于30g／LE、可分为原发性及继发性正确答案:B30.一氧化碳中毒特征性临床表现是A、皮肤、黏膜呈樱桃红色B、恶心、呕吐C、步态不稳D、眩晕、耳鸣E、颜面潮红正确答案:A第2卷一.综合考核题库(共30题)1.女性，23岁，生气后突发呼吸困难，呼吸50次／分，伴手足抽搐，最可能的诊断是A、支气管哮喘B、气胸C、心源性哮喘D、肺梗死E、癔病正确答案:E2.胃肠黏膜因炎症等病变致血浆、黏液渗出所致的腹泻称为A、动力性腹泻B、吸收不良性腹泻C、渗出性腹泻D、渗透性腹泻E、分泌性腹泻正确答案:C3.异常支气管呼吸音可见于肺内空洞，最常见于下列疾病中的是A、先天性肺囊肿B、空洞型肺结核C、肺气肿D、支气管扩张E、肺棘球蚴病正确答案:B4.风湿性主动脉瓣狭窄最主要的特征是A、心脏向左下扩大极明显B、胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音C、周围血管征D、F1int杂音E、主动脉瓣区收缩期喷射性杂音伴第二心音减弱或消失正确答案:E5.引起肠易激综合征的原因不包括以下哪项A、特殊饮食B、精神因素C、肠道菌群失调D、肠道感染E、免疫异常正确答案:E6.属于反射性呕吐的疾病有A、脑出血B、青光眼C、神经性厌食D、癫痫E、高血压脑病正确答案:B7.可引起腹痛的全身性疾病不包括A、Crohn病B、过敏性紫癜C、风湿热D、铅中毒E、血卟啉病正确答案:A8.下列不属于周围血管征的是A、Duroziez双重杂音B、枪击音C、毛细血管搏动征D、水冲脉E、脉搏短绌正确答案:E9.缺铁性贫血的病因，不正确的是A、青少年偏食B、妇女月经过多C、体育运动员剧烈运动D、胃大部切除E、消化道肿瘤正确答案:C10.叩诊可发现阳性体征的胸腔积液量为A、200～250mlB、150～200mlC、300ml以上D、100～150mlE、100ml正确答案:C11.女性，30岁，蛋白尿及间断血尿2年，2天前出现肉眼血尿。血压160/100mmHg。尿蛋白+++，肾功能正常，血清白蛋白17g/L，ANAI:160，诊断是A、系统性硬化病B、狼疮性肾炎C、急进性肾炎D、慢性肾炎E、原发性肾病正确答案:B12.患者男，因无汗时皮肤异常干燥来诊，该患者不考虑为A、维生素A缺乏症B、硬皮病C、结核病D、黏液性水肿E、尿毒症正确答案:C13.主动脉瓣关闭不全患者如能听到AustinFlint杂音，该杂音为A、肺动脉瓣区收缩期杂音B、肺动脉瓣区舒张期杂音C、主动脉瓣区收缩期杂音D、主动脉瓣区舒张期杂音E、心尖区舒张期杂音正确答案:E14.急性心肌梗死的发病机制中正确的是A、心肌急性严重缺血5分钟以上B、多数由于不稳定粥样斑块溃破出血和管腔内血栓形成C、只发生在频发心绞痛的患者D、无心绞痛者不会发生急性心肌梗死E、不会伴发严重心律失常正确答案:B15.女性，63岁。帕金森病患者，行走时小步急速趋行，身体前倾，有难以止步之势。该患者的步态称为A、蹒跚步态B、慌张步态C、共济失调步态D、剪刀步态E、醉酒步态正确答案:B16.男性49岁，腹胀黄疸8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常其可能的病因为A、食管贲门黏膜撕裂综合征B、食管静脉曲张破裂C、食管癌D、急性胃黏膜损伤E、胃体溃疡正确答案:B治疗不正确的是A、卧床休息B、进食高蛋白、高热量食物C、禁酒D、利尿剂E、输新鲜血正确答案:B17.下列激素中下丘脑产生的是A、生长激素B、降钙素C、泌乳素D、黑色素细胞刺激素E、抗利尿激素正确答案:E18.高热的体温范围为A、38．1～38．5℃B、38．5～39℃C、39．1～41℃D、41．1～41．5℃E、41．5℃以上正确答案:C19.消化性溃疡活动时，下列说法错误的是A、疼痛可放射至背部B、疼痛性质不一，常为持续性钝痛、灼痛、饥饿痛C、疼痛可呈慢性、节律性、周期性特点D、少数胃溃疡可癌变E、并发大出血后，疼痛常加剧正确答案:E20.5岁儿童。房间隔缺损，心脏听诊闻及胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样杂音。该患者尚可闻及的异常心音是A、第二心音固定性分裂B、第二心音通常分裂C、第二心音反常分裂D、第二心音生理性分裂E、S1强弱不等正确答案:A21.关于正常成人肝大小的叙述，不正确的是A、正常成人的肝下缘一般触不到B、腹壁松弛的瘦人可在肋弓下触及C、在剑突下，肝下缘一般在3cm以内D、在剑突下，肝下缘不能超过剑突根部至脐距离的上1／3E、腹壁松弛的瘦人肝下缘可在肋弓下2～3cm正确答案:E22.大水泡音多出现在A、吸气早期B、吸气中期C、吸气晚期D、呼气中期E、呼气晚期正确答案:A23.A.Graham-Steel杂音B.Austin-Flint杂音C.胸骨左缘3～4肋间收缩期喷射性杂音D.心尖区收缩中期喀喇音E.胸骨左缘第2肋间Gibson杂音二尖瓣脱垂正确答案:D动脉导管未闭正确答案:E肥厚型梗阻性心肌病正确答案:C24.一风心病二尖瓣病患者，因发热1周住院。查体：肺底水泡音，肝大伴压痛，下肢水肿。心电图示心率130次／分，P-R间期0.28s。心脏听诊可听到哪种奔马律A、左室奔马律B、右室奔马律C、重叠奔马律D、火车头奔马律E、房性奔马律正确答案:C25.SLE患者哪个器官的受累与dsDNA的升高相关A、心脏B、脑C、血液D、肾脏E、皮肤正确答案:D26.急性腹膜炎所致呕吐属于A、神经性呕吐B、反射性呕吐C、中枢性呕吐D、胃肠源性呕吐E、周围性呕吐正确答案:B27.潜伏性感染与病原携带状态的主要区别A、每种感染性疾病都存在B、病原体一般不排出体外C、体内存在病原体D、不出现临床症状E、以上都不是正确答案:B28.与心排血量无关的是A、前后负荷B、心率C、心肌收缩力D、回心血量E、心房大小正确答案:E29.女，30岁，自幼咳嗽咳痰，近日痰量多，痰白黏稠牵拉成丝难以咳出，提示可能病因A、胸膜增厚B、大叶性肺炎C、肺结核空洞D、肺梗死E、肺部真菌感染正确答案:E30.患者女，33岁。10天前发热，食欲减退，尿黄8天，眼黄不断加深、恶心、呕吐5天，躁动不安1天，扑翼样震颤阳性。此患者肝组织活检的病理改变应为A、肝细胞普遍水肿、变性及点状坏死B、肝细胞碎片状坏死C、大量肝细胞坏死、肝小叶纤维支架遭破坏D、汇管区严重炎症反应E、肝细胞严重嗜酸性变正确答案:C第3卷一.综合考核题库(共30题)1.患者女，57岁。胸痛，查体可闻及胸膜摩擦音，其不可能是以下疾病中的A、尿毒症B、纤维素性胸膜炎C、肺梗死D、胸膜肿瘤E、心包炎正确答案:E2.出现于收缩期的额外心音是A、心包叩击音B、开瓣音C、喀喇音D、大炮音E、奔马律正确答案:C3.高血压患者心脏叩诊可见A、靴形心B、梨形心C、普大型心D、心界向右侧移位E、烧瓶样心正确答案:A4.女性，60岁。反复咳嗽、咳痰10余年，每年冬季发作3个月以上。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼气音延长。其诊断可能为A、肺结核B、肺脓肿C、慢性支气管炎并肺气肿D、支气管哮喘E、支气管肺癌正确答案:C5.A.深吸气时出现分裂B.吸气、呼气时均可听到第二心音，吸气时更明显C.呼气时均可听到第二心音D.S2分裂的时距较固定．不受吸气、呼气的影响E.分裂的S2以呼气时更加明显主动脉瓣关闭不全正确答案:E完全性右束支传导阻滞正确答案:B房间隔缺损正确答案:D6.女性，56岁。糖尿病病史15年，1天前出现昏迷，呼吸困难，尿酮体(++++)。该患者呼吸困难属于A、肺源性B、心源性C、中毒性D、血源性E、神经性正确答案:C7.支气管扩张症常见的最有意义的体征是()A、贫血貌B、端坐呼吸C、局限性哮鸣音D、固定性湿啰音E、消瘦正确答案:D8.我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是()A、化脓性B、肿瘤性C、结核性D、非特异性E、病毒性正确答案:C9.患者女，68岁。头痛，头晕，胸闷。查体：BP200／110mmHg，无意识障碍及肢体活动障碍。该患者最可能的诊断为A、脑出血B、高血压C、脑炎D、冠心病E、心肌病正确答案:B10.患者，女性，55岁，突发剧烈胸痛伴发热，心电图示ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为A、急性心包炎B、张力性气胸C、急性心肌梗死D、变异型心绞痛E、病毒性心肌炎正确答案:A11.一心房颤动患者，突觉呼吸困难咳嗽、胸痛，心脏听诊闻及三尖瓣区舒张期奔马律其来源为A、左心房奔马律B、右心房奔马律C、左心室奔马律D、右心室奔马律E、重叠奔马律正确答案:D12."医不贪色"反映医务人员应该具有()美德A、仁慈B、诚挚C、严谨D、节操正确答案:D13.符合中度昏迷表现的是A、对光反射存在B、角膜反射存在C、眼球无转动D、肌肉松弛E、浅反射消失正确答案:C14.下列对间歇热的叙述正确的是A、体温升至39℃，持续数天，降至正常B、体温骤升达高峰持续数小时，迅速降至正常，高热期与无热期反复交替C、体温常至39℃以上，24小时波动范围大于2℃，但都在正常以上D、体温常至39℃以上，24小时波动范围小于2℃，均在正常以上E、体温常至39℃以上，24小时波动范围小于1℃正确答案:B15.心尖区触及舒张期震颤，最可能的是A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、室间隔缺损E、动脉导管未闭正确答案:A16.便血伴发热常见于以下疾病，除了A、败血症B、钩端螺旋体病C、流行性出血热D、肠道淋巴瘤E、血友病正确答案:E17.心脏听诊，听到"大炮音"应考虑A、二尖瓣狭窄B、P-R间期缩短C、运动或发热D、完全性房室传导阻滞E、甲状腺功能亢进正确答案:D18.正常人立位或坐位时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是A、常不显露B、下2/3以内C、下1/2以内D、下1/3以内E、下2/5以内正确答案:A19.引起二尖瓣狭窄大咯血的是A、肺淤血B、支气管内膜结核C、支气管静脉曲张破裂D、肺栓塞E、慢性支气管炎正确答案:C20.男性，56岁。结核性胸膜炎，右侧大量胸腔积液。该患者查体时心尖搏动可能A、向右移位B、向左移位C、向上移位D、向下移位E、无变化正确答案:B21.胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为A、有无心脏病史B、患者体质状况C、咳嗽后摩擦音是否消失D、屏气时摩擦音是否消失E、有无发热正确答案:D22.以非结合胆红素增高为主的黄疸包括A、肝炎B、胰头癌C、胆结石D、先天性溶血性贫血E、败血症正确答案:D23.男性，22岁，因3天来高热、腹痛，腹泻，1天来头晕入院。体检：T39.4℃，面潮红，眼结膜充血、有出血斑且