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文档简介
(图片大小可自由调整)2022-2023年医学检验期末复习-细胞病理学(本科医学检验)高频考点题库(含答案)第1卷一.综合考核题库(共30题)1.恶性肿瘤细胞学特征:A、核增大,胞浆少B、核染色质增多、粗大且分布不匀C、核膜增厚,核染色质聚集核膜处D、核仁增大,数目增多,畸形E、核分裂活跃,出现异常丝状分裂正确答案:A,B,D,E2.积液内的哪些肉瘤可引起积液A、纤维肉瘤B、横纹肌肉瘤C、平滑肌肉瘤D、骨肉瘤E、荣幸黑色素瘤正确答案:A,B,C,D,E3.癌细胞核的异型性表现:A、核增大B、核深染而粗糙C、核畸形D、核大小不等E、核浆比例增大正确答案:A,B,C,D,E4.在呼吸道细胞学涂片上,与痰液标本不同,哪些不是支气管刷取标本钟癌细胞的特点A、不易见到核仁B、癌细胞量少C、核质比增加明显D、常见单个散在癌细胞E、有明显癌细胞角化现象正确答案:A,B,D,E5.痰检的缺点有哪些A、假阴性率仍高B、可能会误诊肺癌C、不能对肺癌定位D、有一定的假阳性率E、没有诊断意义正确答案:A,B,C,D6.下列哪项改变不是诊断恶性细胞的主要依据A、细胞浆的改变B、细胞成团的脱落C、细胞的特殊排列D、细胞核的改变E、涂片背景的改变正确答案:A,B,C,E7.涂片的制备要求A、切忌标本彼此污染B、涂片后必须立即在玻片上编号C、涂片操作要轻巧,防止细胞损伤D、涂片要均匀,厚薄适宜E、涂片后应立即固定,保持细胞形态不变正确答案:A,B,C,D,E8.小儿多见的恶性肿瘤有A、神经母细胞瘤B、肾母细胞瘤C、胚胎横纹肌瘤D、纤维肉瘤E、平滑肌肉瘤正确答案:A,B,C9.痰检的优点有哪些A、对肺癌的确诊率高B、早期诊断肺癌C、简便易行D、可直接诊断肺癌E、对某些肺部疾病提供参考依据正确答案:A,B,C,E10.浆膜腔的纤维结缔组织不是由什么构成A、血管B、淋巴管C、神经纤维D、间皮细胞E、单层扁平上皮正确答案:D,E11.大细胞型分化差的癌A、细胞大小各异与原发性肿瘤有关但积液中细胞大小变化不大。B、胞常散在分布呈疏松结构不规则聚集C、大量胞质空泡。核较大有时不规则常深D、染色含有大的不规则的多个核仁。正确答案:A,B,C,D,E12.脱落细胞学的涂片染色方法一般不包括哪两种A、巴氏染色B、革兰染色C、苏木精-伊红染色D、抗酸染色E、瑞氏-吉姆萨染色法正确答案:C,D13.宫颈癌淋巴转移一级组包括:A、宫旁B、宫颈旁C、输尿管旁D、闭孔,髂内外淋巴结E、髂总淋巴结正确答案:A,B,C,D14.细胞病理学检查目的及适用范围包括:A、判定肿瘤性质B、癌瘤治疗效果判断及治疗后的随访C、普查发现早期癌及癌前病变,有利于肿瘤早期治疗D、癌瘤器官定位正确答案:A,B,C,D15.下列关于低度鳞状上皮内病变正确的是:A、病变多为表层细胞B、细胞单个或片状排列C、细胞核面积增大,至少比中层细胞大3倍D、核深染,但染色质分布均匀,核膜稍呈不规则E、核仁少见或者不明显正确答案:A,B,C,D,E16.宫颈癌发病相关因素有A、种族B、经济状况C、过早性生活D、地理环境E、多产正确答案:A,B,C,D,E17.脱落法细胞病理学标本采集特点是:A、能进行多次采样B、细胞成分保存良好C、宜从临床病变器官中获取标本D、含各种不同来源和类型的细胞E、含炎症细胞,巨噬细胞和微生物正确答案:A,C,D,E18.妇科粘膜白斑者,在细胞学涂片上不可出现典型的上皮细胞为A、副基底层细胞B、子宫颈纤毛细胞C、子宫内膜上皮细胞D、无核鳞状上皮细胞E、子宫颈粘膜上皮细胞正确答案:A,B,C,E19.正常脱落上皮细胞中,具有增生能力的幼稚细胞(未分化)是A、储备细胞B、黏液柱状细胞C、纤毛柱状细胞D、不完全角化细胞E、完全角化细胞正确答案:A20.患者,女,35岁,自述阴道分泌物增多,外阴瘙痒就诊。妇科检查发现患者阴道粘膜充血,阴道后穹隆处有较多量稀薄、泡沫状白带。涂片见有大量黏液,呈淡染灰色,絮状,弥散分布,在黏液间质中有各种鳞状上皮细胞,部分细胞模糊不清,呈特殊性退化变性表现。初步判断该患者是什么疾病?其诊断依据为?试描述该疾病的细胞学特征。正确答案:该患者患有滴虫性阴道炎。判断依据为:外阴瘙痒,有较多稀薄泡沫状白带。涂片见有大量黏液,呈淡染灰色,絮状,弥散分布,在黏液间质中有各种鳞状上皮细胞。细胞学特征:(1)涂片背景:①大量粘液,使背景显“污浊”感;②可见大量滴虫;③粘液中有模糊不清的退化变性的鳞状细胞。(2)上皮细胞改变:鳞状上皮各层细胞均可脱落①绝经患者:由于此病常促进鳞状上皮的分化成熟,涂片可见较多的表层细胞,此不能指示雌激素上升。②青年患者:有溃疡形成,易见较多底层细胞,此不能指示雌激素水平低落。(3)涂片内可见大量滴虫外,其他表现均与一般21.低度鳞状上皮细胞有哪些特征?A、病变多为表层细胞B、细胞单个或片状排列C、细胞核面积增大D、核深染E、双核或多核常见正确答案:A,B,C,D,E22.宫颈癌最容易蔓延到的脏器和组织是下述哪几种A、盆腔淋巴结B、子宫旁结缔组织C、阴道D、膀胱E、直肠正确答案:A,B,C23.男性胸腔积液中,哪些不是常见的腺癌细胞来源A、肺癌B、肾癌C、胰腺癌D、结肠癌E、食道癌正确答案:B,C,D,E24.导致渗出液的原因有哪些A、炎性积液B、感染C、恶性肿瘤D、变态反应性疾病E、结缔组织病等引起正确答案:A,B,C,D,E25.关于宫颈癌,下述哪些是正确的?A、锥形切除可用于确诊宫颈原位癌B、临床分期中ⅠA期的诊断应有组织学检查C、放射治疗之后,容易发生子宫腔积脓D、对腺癌最好用放射治疗E、ⅠB期行单纯子宫全切除术即可,无须放射治疗和化学治疗正确答案:A,B,C26.类风湿性胸膜炎细胞学变化正确答案:涂片背景中可出现颗粒性碎屑、多核巨细胞,有时可见双核、多核细胞,呈菱形或不规则形,胞核深染,易误诊为转移性鳞癌。27.浆膜炎症主要由什么引起A、内脏的恶性肿瘤直接浸润浆膜B、内脏的恶性肿瘤导致浆膜的淋巴管循环障碍C、内脏的恶性肿瘤的浸入导致毛细血管的循环障碍D、内脏的恶性肿瘤合并感染E、内脏的恶性肿瘤挤压正确答案:A,B,C,D28.ASC-US包括:A、诊断HPV证据不足,又不除外者B、角化不良细胞C、与萎缩有关的非典型鳞状上皮细胞D、非典型储备细胞E、非典型化生细胞正确答案:A,B,C,D,E29.其他非上皮细胞包括A、淋巴细胞B、中性粒细胞C、嗜酸性粒细胞D、浆细胞E、基底层细胞正确答案:A,B,C,D30.采集标本的注意事项:A、要保证有足够的细胞数量B、应按常规填写细胞病理学检查申请单C、对临床送检的标本和申请单应进行仔细检查,并编号登记D、对体液和分泌物标本应记录色泽、性状及量E、发现干枯、自溶、腐败的标本,不能接受检查正确答案:A,B,C,D,E第2卷一.综合考核题库(共30题)1.关于宫颈癌,下述哪些是错误的?A、经产妇多发B、我国宫颈癌发病率多于宫体癌C、宫颈鳞状上皮区是宫颈癌的好发部位D、宫颈鳞状细胞癌比宫颈腺癌少见E、转移途径以血行转移为主正确答案:C,D,E2.常见的浆膜转移性癌有A、肺癌B、腺癌C、鳞癌D、小细胞未分化癌E、胃肠癌正确答案:A,B,C,D,E3.子宫颈管腺癌的特征A、癌细胞单个散在或双层皮状或群团三维结构B、胞核增大C、核膜增厚D、可见到异常鳞状上皮细胞E、胞质蓝染或红染正确答案:A,B,C,D,E4.涂片中鳞状细胞癌的3种形态正确答案:1.高分化鳞癌:细胞异型性明显,胞质有角化倾向。2.癌细胞单个散在:细胞为圆形,胞质丰富并界线清晰,胞核居中,核染色质深染,背景中伴有或不伴有坏死物。3.癌细胞易成堆或成团:立体感不明显,胞核圆形,可见核仁5.宫颈上皮细胞巴式染色特殊意义不正确的是:A、细胞透明度好B、细胞结构清晰C、颜色丰富而鲜艳D、用于雌激素水平测定E、成本高染色效果不稳定正确答案:A,B,C,E6.腺癌的细胞学变化正确答案:脱落细胞类似肠腺癌细胞。癌细胞多成群聚集,单个癌细胞呈圆形或椭圆形,胞质淡染、空泡状或印戒样,胞核大、偏位、性状较规则,核膜厚,染色质增多,分布不均匀,可见大小不等的核仁7.浆膜腔积液制片的主要步骤有A、将标本上部液体倒去,留底部20-40MLB、将标本沉淀摇匀,离心C、倒出上清液,取沉淀和剩余液体D、吸红细胞以上的上清液,推片法均匀涂片E、风干,95%酒精固定正确答案:A,B,C,D,E8.浆膜不是由什么组成的A、表皮的间皮细胞B、薄层纤维结缔组织C、毛细血管D、神经纤维E、腹膜正确答案:C,D,E9.子宫颈由构成A、上皮B、皮质C、髓质D、粘液腺E、间质正确答案:A,E10.对于核浆比描述错误的是:A、细胞直径与包浆直径之比B、包浆直径与细胞核直径之比C、细胞核直径与细胞直径之比D、细胞核直径与包浆幅缘宽度之比E、包浆幅缘与细胞核直径之比正确答案:A,B,C,E11.简述食管炎的病理变化正确答案:食管鳞状上皮变性、坏死,黏膜糜烂、溃疡形成,黏膜固有层及黏膜下层充血和大量的炎细胞浸润。12.不典型间皮细胞形态下有和改变A、细胞体积增大B、胞核增大C、胞浆减少D、核浆比失调E、染色质轻度增多正确答案:A,B,E13.浆膜腔不分为哪两大类A、胸腔B、腹腔C、盆腔D、心包腔E、关节腔正确答案:C,E14.宫颈癌最容易蔓延到的脏器和组织是下述哪3种?A、盆腔淋巴结B、子宫旁结缔组织C、阴道D、膀胱E、直肠正确答案:A,B,C15.上皮型恶性间皮瘤与积液中的腺癌细胞的鉴别依据有A、间皮瘤细胞核畸形不明显B、瘤细胞胞浆内为液化空泡而非粘液空泡C、无内脏原发性恶性肿瘤D、粘液卡红染色为阴性E、电竞检查间皮瘤有大量微绒毛正确答案:A,B,C,D,E16.浆膜腔积液内肿瘤的一般特征体现在哪几个方面A、细胞大小B、细胞核的异常C、细胞形态异常和成团脱落D、细胞产物E、胞浆的多少正确答案:A,B,C,D17.角化前细胞的特征不包括以下哪些A、核质比为1:(2~3)B、核质比为1:(3~5)C、巴氏染色胞质为红色D、巴氏染色胞质为淡蓝色E、细胞呈卵圆形正确答案:A,C,E18.临床上普遍采用的细胞采集方法正确答案:指检发、灌肠冲洗法、摩擦法、内镜法、术中印片法19.心包腔积液不是由什么引起A、中央型肺癌B、心包膜C、恶性间皮瘤D、胆管癌E、原发性恶性间皮瘤正确答案:C,D,E20.非间皮细胞成分有哪些A、淋巴细胞B、巨噬细胞C、中性粒细胞D、嗜酸性粒细胞E、浆细胞正确答案:A,B,C,D,E21.癌前病变的几大特征是?A、核增大B、核深染C、核大小不一D、核畸形E、胞浆比失调正确答案:A,B,C,D,E22.按积液的性质和病因分为A、漏出液B、渗出液C、血性积液D、胸腔积液E、腹腔积液正确答案:A,B,C23.曲霉菌感染所致的浆膜腔积液应为A、白色B、红色C、棕色D、绿色E、黑色正确答案:E24.患者,高某,女,57岁,4月前无明显诱因出现胸闷,气短,咳嗽,咳少量白痰,无咯血、胸痛,无低热、盗汗、乏力等不适,遂至当地医院行胸部CT示:1。右肺占位2.右肺胸腔积液。病理诊断:右肺黏膜间质中见极少许不典型上皮细胞团,排列紧密,边界不清。核染色质细颗粒状分布不均,呈离心性分布,副染色质区明显,浆内有粘液空泡。试问该病诊断为?诊断依据为?按细胞大小、细胞内黏液的多少和细胞排列方式可将其分为哪两类?并简述其细胞学特征。正确答案:诊断为右肺腺癌。诊断依据:出现胸闷,气短,咳嗽,咳少量白痰,CT显示右肺占位,右肺胸腔积液,病理诊断右肺黏膜间质中见少许不典型上皮细胞团,排列紧密,边界不清。核染色质细颗粒状分布不均,呈离心性分布,副染色质区明显,浆内有粘液空泡。可将其分为高分化腺癌和低分化腺癌。高分化腺癌:成团出现,呈不规则腺样排列,核大小不一,核膜厚,核仁大,癌细胞圆形,卵圆形,浆内有粘液空泡。核染色质丰富,分布不均,粗颗粒或粗块状,深浅不一,也有呈墨水滴样。胞质丰富略嗜碱性,染成深红色,若胞质含有黏液则不着色,呈透明空泡样,有时黏25.关于宫颈肿瘤的组织学,下列哪些是正确的?A、腹股沟浅淋巴结和腹股沟深淋巴结均汇入髂内淋巴组织B、子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是宫颈癌的好发部位C、子宫颈两侧淋巴可沿韧带进入腹股沟浅淋巴结D、阴道上段淋巴主要汇入腹股沟深淋巴结E、盆腔淋巴分为髂淋巴组和腰淋巴组正确答案:A,B,D26.薄层制备涂片的特点A、细胞分布均匀B、细胞不重叠,清晰,具有三维结构C、细胞核浆结构清晰D、细胞量充足,可达到4-7万个E、可去除血液及粘液成分正确答案:A,B,C,D,E27.异性间皮细胞与癌细胞的鉴别要点A、异性间皮细胞胞浆染色正常B、间皮细胞无嗜碱性染色C、胞核明显增大D、胞核也相应增多E、核浆比仍在正常范围正确答案:A,B,C,D,E28.良性肿瘤细胞学的特征:A、细胞胞浆丰富B、细胞核大小形态一致C、核染色质细致,淡染均匀D、核仁小或无,核分裂相少见E、细胞大小一致正确答案:A,D,E29.对于恶性细胞的诊断要点,正确的是A、核的结构最为重要,是判断良恶的重要依据B、胞浆的改变主要用于鉴别癌细胞类型C、看细胞群时,要多个相互比较,注意细胞排列和极性D、癌细胞时常有特殊性E、阳性涂片背景即可诊断为癌正确答案:A,B,C,D30.腺癌与吞噬细胞的主要区别除哪些以外A、浆有空泡B、核偏位C、浆嗜碱D、细胞大小不一E、核大,核膜厚,有大核仁正确答案:A,B,C,D第3卷一.综合考核题库(共30题)1.关于宫颈肿瘤的组织学,下列哪些是错误的?A、腹股沟浅淋巴结和腹股沟深淋巴结均汇入髂内淋巴组织B、子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是宫颈癌的好发部位C、子宫颈两侧淋巴可沿韧带进入腹股沟浅淋巴结D、阴道上段淋巴主要汇入腹股沟深淋巴结E、盆腔淋巴分为髂淋巴组和腰淋巴组正确答案:C,E2.细胞薄层制备涂片应用范围:A、宫颈细胞学B、非妇科细胞学C、细胞免疫化学D、胸腹水E、组织病理学正确答案:A,B,C3.急性宫颈炎时,鳞状上皮的表层及中层细胞常发生坏死,坏死上皮细胞显示为A、核固缩B、核碎裂C、核溶解D、核增大E、核染色质深染正确答案:A,B,C4.子宫颈阴道的主要细菌有:A、乳酸杆菌B、阴道杆菌C、格兰阳性球菌D、格兰阴性球菌E、结核病正确答案:A,B,C,D,E5.患者,女,53岁,已绝经,子宫持续性少量出血,阴道常有臭味水样白带流出,间有宫缩痛,继发感染时伴有发热、下肢痛及腰痛等症状,细胞学检查发现腺癌细胞偶见腺鳞癌(腺癌成分中有鳞状细胞癌的成分,由鳞状上皮化生而来)癌细胞多呈圆形或椭圆形,核染色质呈细致网粒状,核仁大而明显,胞浆较丰富,嗜碱性,灰蓝有空泡,界限清楚。综上所述,该患者可以诊断为?其诊断依据是?该疾病按分化程度可分为哪几种?试描述每种分化程度的细胞学特征。正确答案:该患者患有子宫内膜癌。判断依据为:子宫持续性少量出血,阴道常有臭味水样白带流出,间有宫缩痛,继发感染时伴有发热、下肢痛及腰痛等症状,细胞学检查癌细胞多呈圆形或椭圆形,核染色质呈细致网粒状,核仁大而明显,胞浆较丰富,嗜碱性,灰蓝有空泡,界限清楚。按分化程度可分为:分化好腺癌,分化差腺癌。细胞学特征:1.分化好腺癌:癌细胞多呈圆形或椭圆形,核染色质呈细致网粒状,核仁大而明显,胞浆较丰富,嗜碱性或灰蓝有空泡,界限清楚,常密集成团呈腺腔状。2.分化差腺癌:癌细胞体积小,呈卵圆形,常成堆成团成腺腔样结构,核较大,圆6.脱落细胞学的涂片染色方法一般包括哪三种A、巴氏染色B、革兰染色C、苏木精-伊红染色D、瑞氏-吉姆萨染色法E、抗酸染色正确答案:A,C,D7.浆膜腔分为哪三大类A、胸腔B、腹腔C、盆腔D、关节腔E、心包腔正确答案:A,B,E8.宫颈被覆上皮不包括。A、子宫阴道部被覆复层鳞状上皮B、子宫阴道部被覆单层鳞状上皮C、宫颈管内膜被覆单层柱状上皮D、宫颈管内膜被覆复层柱状上皮正确答案:B,D9.黏膜不是由哪些构成?A、上皮B、固有层C、肌层D、棘层E、外膜正确答案:C,D,E10.痰脱落细胞学采集时注意的问题是:A、要求病人咳出肺深部的痰B、痰液标本应及时涂片及时固定C、常规送痰三次,每日一次D、通常采用自然咳痰法E、气管镜检查后,痰细胞学检查应在五天后正确答案:A,B,C,D,E11.角化前细胞的特征包括以下哪些A、核质比为1:(2~3)B、核质比为1:(3~5)C、巴氏染色胞质为红色D、巴氏染色胞质为淡蓝色E、细胞呈卵圆形正确答案:B,D12.患者,女,42岁,宫颈局部黏膜增生,子宫有排出异物倾向,增生的黏膜自底部向宫颈外口突出。可见一个直径为0.6cm的红色舌形物质,质软而脆,易出血,蒂细长。有炎症感染和鳞状上皮化生。涂片见大量中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞、吞噬细胞。见较多鳞状上皮细胞,核轻度增大。该疾病诊断为?其诊断依据是?其细胞学特征是什么?正确答案:诊断为宫颈息肉。诊断依据为宫颈局部黏膜增生,子宫有排出异物倾向,增生的黏膜自底部向宫颈外口突出。可见一个直径为0.6cm的红色舌形物质,质软而脆,易出血,蒂细长。有炎症感染和鳞状上皮化生。涂片见大量中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞、吞噬细胞。见较多鳞状上皮细胞,核轻度增大。细胞学特征:1.息肉表面为单层柱状上皮细胞,常伴有不同程度的炎症感染和鳞状上皮化生。2.涂片见大量中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞、吞噬细胞等。3.看到较多的鳞状上皮细胞,核轻度增大及异形,核染色质不同程度浓染,并伴退化性变。4.宫颈柱状上皮有13.浆膜腔积液的细胞核的异常体现在哪些方面A、细胞核的大小及形态B、核染色质增大及结构异常C、核仁有一个或多个不等D、异常核分裂E、核透明带正确答案:A,B,C,D,E14.急性宫颈炎病理学镜下观主要表现为:A、子宫颈粘膜及粘膜下组织充血水肿B、大量中性粒细胞浸润C、宫颈腺体的腺腔内可充满浓性渗出物D、粘膜上皮可发生变性坏死正确答案:A,B,C,D15.哪些不是良性肿瘤细胞学的特征:A、细胞核大小形态一致B、细胞胞浆丰富C、核仁小或无,核分裂相少见D、核染色质细致,淡染均匀E、细胞大小一致正确答案:A,D16.分化好的鳞癌的特点是A、细胞大而多形,单个散在,胞浆丰富有角化B、核增大3-4倍,畸形明显,部分呈墨水滴样C、可见纤维、蝌蚪型,偶见癌珠D、可见一定数量分化差的癌细胞E、可见印戒细胞正确答案:A,B,C,D17.在浆膜腔积液中,哪些不是常见的特异细胞A、淋巴细胞B、间皮细胞C、巨噬细胞D、中性粒细胞E、嗜酸性粒细胞正确答案:A,C,D,E18.复层鳞状上皮由哪几层细胞组成?A、基底层B、肌层C、外膜D、棘层E、表层正确答案:A,D,E19.慢性炎症的涂片上,不是典型细胞病理学变化的是A、纤维蛋白B、巨噬细胞C、细胞碎片D、中性粒细胞E、修复上皮细胞正确答案:A,C,D,E20.导致漏出液的原因有哪些A、非炎性积液由血浆渗透压B、心力衰竭C、肝硬化D、静脉瘀血
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