2022-2023年药学考试-临床药学(正高)高频考点题库带答案

（图片大小可自由调整）2022-2023年药学考试-临床药学(正高)高频考点题库（含答案）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.患者，女，80岁，诊断为支气管哮喘急性发作，给予甲泼尼松、氨茶碱、氨溴索、舒喘灵、扎鲁司特等药物治疗。以下哪些情况须慎用或不宜使用糖皮质激素A、活动性胃溃疡B、情绪不稳定或有精神病倾向C、脑血栓形成D、高血压E、低血压F、骨质疏松G、甲亢H、全身性真菌感染正确答案:A,B,D,F,H扎鲁司特属于哪一类平喘药A、M胆碱受体拮抗剂B、钙离子拮抗剂C、β受体阻滞剂D、磷酸二酯酶抑制剂E、白三烯拮抗剂正确答案:E舒喘灵的通用名是以下哪一个A、异丙肾上腺素B、沙丁胺醇C、特布他林D、丙卡特罗E、异丙托溴胺F、色胺酸钠正确答案:B氨茶碱静脉滴注过快或浓度过高会引起哪些不良反应A、血压上升B、心悸C、血压下降D、心律失常E、心率减慢F、惊厥G、视觉障碍正确答案:B,C,D,F2.易导致药源性肝病的药物有A、异烟肼B、利福平C、红霉素D、对乙酰氨基酚E、万古霉素正确答案:A,B,C,D3.患者女性，41岁，因“持续性发热和右膝疼痛4周”来诊。查体：膝盖处肿胀，关节活动受限。关节腔滑膜液有大量白细胞，革兰染色和细胞培养显示产青霉素酶金黄色葡萄球菌感染。最为适宜的青霉素类药物是A、氨苄西林B、苄星青霉素C、苯唑西林D、青霉素VE、替卡西林正确答案:C患者主诉有青霉素过敏史，最适宜的抗菌药物是A、青霉素B、氯霉素C、头孢呋辛D、克林霉素E、氯唑西林正确答案:D患者主诉有青霉素过敏史，曾出现过敏性休克。药物敏感试验：该菌对青霉素耐药，但对萘夫西林敏感。应选择的治疗药物是A、氨曲南B、头孢唑林C、多西环素D、红霉素E、万古霉素正确答案:E4.利尿药呋塞米的效能为每日能排出钠250mmol/L，而环戊噻嗪的效能为每日能排出钠160mmol/L；呋塞米每日排出钠100mmol/L时需要35mg，而环戊噻嗪只需用0.4mg。呋塞米效能大于环戊噻嗪，呋塞米的效能约为环戊噻嗪的A、1.5倍B、1.0倍C、1/88D、88.0倍E、2.0倍正确答案:A环戊噻嗪的效价强度约是呋塞米的A、1.5倍B、88.0倍C、8.8倍D、8.0倍E、15.0倍正确答案:B关于效能和效价强度，叙述错误的是A、效能与效价强度，是比较同类药物作用强弱的两个指标B、药物的效能取决于药物本身的内在活性和药理作用特点C、评价一个药物时，需从效能与效价强度两个方面分析D、产生同种药理效应的药物，临床上愿意选用高效价强度的药物E、产生同种药理效应的药物，临床上愿意选用高效能的药物正确答案:C5.从事药学服务应具备的素质包括A、药事管理与法规知识B、交流沟通能力C、投诉应对能力和技巧D、药学教育背景和专业知识E、实践经验和能力正确答案:A,B,C,D,E6.关于药物在眼部吸收的叙述正确的是A、脂溶性药物易通过巩膜，水溶性药物易通过角膜B、滴眼剂的表面张力小，则药物不易透过角膜C、增加黏度可减少刺激性，但不利于药物的吸收D、药物滴入眼睛后进入角膜的薄层中，并由此经前房到达虹膜E、当渗透压和pH不适时，药物易随泪液排出正确答案:D,E7.关于临床药师职业道德基本原则的核心内容，叙述正确的是A、要遵从《中华人民共和国医务人员医德规范》中关于“救死扶伤，防病治病，实行社会主义的人道主义，全心全意为人民服务”的原则B、临床药师仅需要重视自己的服务对象，完成自己服务对象治疗期间的用药指导即可C、以患者利益为最高标准D、临床药师不仅要重视对自己的服务对象承担道德责任，而且还要重视承担社会责任，不仅要重视治疗，而且要重视预防E、以全心全意为保障人民身心健康服务为宗旨，要做到真正把患者利益放到首位以及医、药人员之间的团结协作正确答案:A,C,D,E8.标签上必须印有规定标志的药品有A、麻醉药品B、医疗用毒性药品C、外用药品D、非处方药品E、精神药品正确答案:A,B,C,D,E9.葡萄糖注射液常出现澄明度合格率低的问题，可采用下列哪些措施进行解决A、滤过、灌装、封口工序要求达到100级洁净度B、浓配，先配成50%～60%的溶液C、加适量盐酸D、加0.1%针用活性炭E、加热煮沸15分钟，趁热过滤脱碳正确答案:A,B,C,D,E10.下列关于热原叙述正确的是A、可被高温破坏B、具有水溶性C、具有挥发性D、可被滤过性E、易被吸附正确答案:A,D,E11.应用氨茶碱时应注意A、饭后服药B、缓慢静脉注射C、静脉注射浓度勿过高D、为防止失眠可联用镇静药E、剂量过大可引起头痛正确答案:A,B,C,D,E12.静脉用药调配注意事项包括A、如非整瓶（支）用量，则须将实际用量在输液标签上明显标识，以便校对B、不影响质量、可多次重复使用的剩余药品，应按照药品说明书要求，及时置于准备区冷藏柜内，尽量缩短室温下存放时间C、若2种以上粉针剂或注射液需加入同一输液时，必须严格按药品说明书要求和药品性质顺序加入；对肠外营养液和某些特殊药物的调配，应制定相关的加药顺序操作规程D、调配过程中，输液出现异常或对药品配伍、操作程序有疑问时应停止调配，发生调配错误应及时纠正，重新调配并记录E、调配危害药物应注意个人职业防护正确答案:A,B,C,D,E13.伴有糖尿病的水肿患者，不宜选用的药物是A、氢氯噻嗪B、氨苯蝶啶C、甘油果糖D、呋塞米E、螺内酯正确答案:A,B,C,D14.患者女性，38岁，因“感冒2个月，发热1周”来诊。患者患风湿性心脏病5年，近1个月工作较劳累，经常出现夜间阵发性呼吸困难。查体：体温正常。血、尿常规正常。超声心动图：二尖瓣中度狭窄。首先考虑的诊断是A、亚急性细菌性心内膜炎B、急性细菌性心内膜炎C、风湿性心脏病合并左侧心力衰竭D、风湿性心脏病合并右侧心力衰竭E、风湿性心脏病合并肺部感染正确答案:C应首选的治疗药物是A、洋地黄类B、抗生素C、利尿药D、钙通道阻断药E、β受体阻断药正确答案:C15.某医院需申请新的医疗机构制剂。该医院申请新的医疗机构制剂应满足的条件是A、该医院配制的制剂应当是市场上没有供应的品种B、该医院应当是持有《医疗机构执业许可证》并取得《医疗机构制剂许可证》的医疗机构C、如该医院未取得《医疗机构制剂许可证》或者《医疗机构制剂许可证》无相应制剂剂型的“医院”类别的医疗机构可以申请医疗机构中药制剂，但是必须同时提出委托配制制剂的申请D、接受委托配制的单位应当是取得《医疗机构制剂许可证》的医疗机构或者取得《药品生产质量管理规范》认证证书的药品生产企业E、委托配制的制剂剂型应当与受托方持有的《医疗机构制剂许可证》或者《药品生产质量管理规范》认证证书所载明的范围一致F、医疗机构制剂只能在该医院内凭执业医师或者执业助理医师的处方使用，并与《医疗机构执业许可证》所载明的诊疗范围一致正确答案:A,B,C,D,E,F该医院申请医疗机构制剂的行为中错误的是A、申请医疗机构制剂，应当进行相应的临床前研究B、申请制剂所用的化学原料药及实施批准文号管理的中药材、中药饮片必须具有药品批准文号，并符合法定的药品标准C、医疗机构制剂的名称，应当按照国家食品药品监督管理总局颁布的药品命名原则命名，可以使用商品名称D、该制剂所使用的辅料和直接接触制剂的包装材料、容器等，应当符合国家食品药品监督管理总局对辅料、直接接触药品的包装材料和容器的管理规定E、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品不得作为医疗机构制剂申报F、该医疗机构应当填写《医疗机构制剂注册申请表》，向国家食品药品监督管理总局提出申请，报送有关资料和制剂实样正确答案:C,F关于该院新的医疗机构制剂的临床研究，叙述正确的是A、该制剂必须进行临床研究B、如该制剂申请配制的化学制剂已有同品种获得制剂批准文号的，可以免于进行临床研究C、该医院针对该制剂的临床研究，应当在获得《医疗机构制剂临床研究批件》后，取得受试者知情同意书以及伦理委员会的同意方可实施D、临床研究用的制剂，应当按照《医疗机构制剂配制质量管理规范》或者《药品生产质量管理规范》的要求配制E、临床研究应按照《药物临床试验质量管理规范》的要求实施F、医疗机构制剂的临床研究，应当在本医疗机构按照临床研究方案进行，受试例数不得少于30例正确答案:B,C,D,E16.患者男性，22岁，因“消瘦，乏力，盗汗，潮热6个月，偶尔咯血”来诊。查体：闻及肺啰音。诊断：肺结核。给予药物治疗，在治疗过程中出现步态不稳、麻木针刺感、烧灼感、手指疼痛等症状。可能引起上述不良反应的药物是A、利福平B、对氨基水杨酸C、乙胺丁醇D、异烟肼E、吡嗪酰胺正确答案:D关于抗上述不良反应，应给予的药物是A、维生素BB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素B正确答案:B17.注射剂包括以下哪几种类型A、溶液型注射剂B、乳剂型注射剂C、注射用无菌粉末D、混悬型注射剂E、合剂正确答案:A,B,C,D18.影响药物代谢的病理因素包括A、肝、肾功能B、胃肠疾患C、心血管功能D、妊娠E、内分泌功能正确答案:A,B,C,E19.案例摘要：患者，男性，60岁。阵发性心悸1年，有胸闷表现，近来重体力活动受限，3天前出现下肢浮肿。诊断为扩张性心肌病、心功能不全。入院予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗，2日后患者出现绿视、恶心呕吐，心电图显示Ⅲ度房室传导阻滞，频发室性期前收缩。该患者现在的病情可能是A、心衰加重B、扩血管药物引起低血压C、洋地黄中毒D、利尿剂引起血容量下降E、疾病的迁移正确答案:C通过实验室检查，血钾2.8mmol／L，确诊为洋地黄中毒，应采取下列哪些措施A、停用洋地黄B、加服胺碘酮C、静脉滴注钾盐D、静注苯妥英钠E、加服美托洛尔正确答案:A,C,D如果患者后来出现急性心梗，进行血管造影后需要进行血管成形术，下列药物哪些是在做血管成形术时防止心肌缺血的抗血小板药物A、阿替普酶B、达昔单抗C、替罗非班D、尿激酶E、链激酶正确答案:C如果患者后来检查发现患晚期肝癌。近日出现疼痛，病人自述不能忍受。根据癌痛治疗原则，应首选的止痛药物是A、可待因B、阿司匹林C、吗啡D、美沙酮E、芬太尼正确答案:B如果上述止痛药物无效，根据癌痛治疗原则，应换用A、布洛芬B、阿司匹林C、吗啡D、可待因E、吲哚美辛正确答案:C20.患者女性，76岁，因“牙龈出血1周，腹痛向腰背放射1日”入院。29日前患者因冠心病合并永久性心房颤动入院治疗，10日后好转出院，出院后服用华法林3mg/d，肠溶阿司匹林100mg/d，氯吡格雷75mg/d，美托洛尔、硝酸异山梨酯、硝苯地平缓释片和辛伐他汀。出院时患者的国际标准化比（INR）为2.5，出院后未复查。既往有支气管哮喘病史和痛风史。查体：血压170/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率82次/分，心律绝对不齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。脐周偏左压痛，可触及包块（直径约6cm），质地中等、活动性差，其余未见明显异常。实验室检查：血常规正常，INR为5.5。腹部超声检查提示腹膜后局限性液性暗区（5cm×6cm）。诊断：①冠心病，稳定型心绞痛；②持续性心房颤动；③高血压病2级，极高危险组；④腹膜后血肿。依据主述及超声检查，考虑患者为药物引起的内出血，可能与之有关的药物是A、阿司匹林B、氯吡格雷C、美托洛尔D、华法林E、硝酸异山梨酯F、辛伐他汀正确答案:A,B,D使用华法林的指征有A、患者为76岁老年女性B、患者有高血压C、患者入院诊断为永久性心房颤动D、患者有支气管哮喘病史E、患者冠心病F、患者有牙龈出血正确答案:A,B,C,E提示入院1周后，患者出现下肢踝部轻度水肿，血压160/105mmHg。药师应给予的建议是A、患者出现下肢踝部轻度水肿，主要考虑为硝苯地平的不良反应B、患者出现下肢水肿主要考虑心功能不全，应使用利尿剂减轻水钠潴留C、患者使用硝苯地平缓释片降压效果不明显，同时又出现不良反应，建议更换降压药物D、可考虑使用血管紧张素转化酶抑制剂＋利尿剂代替钙通道阻断剂控制血压E、建议继续使用原降压药F、不需给予建议正确答案:A,C,D提示若医师接受上述建议，停用硝苯地平缓释胶囊，改为卡托普利25mg，每日3次，口服；氢氯噻嗪25mg，每日3次，口服。给药第2日患者出现直立性低血压，血压90/60mmHg。关于患者可能发生的情况，叙述错误的是A、患者出现直立性低血压可能为卡托普利首剂综合征（直立性低血压晕厥）B、卡托普利＋氢氯噻嗪联用导致患者出现直立性低血压C、不应停用硝苯地平缓释胶囊D、对于该患者，利尿剂应由小剂量开始，并根据临床情况调整剂量E、利尿剂首剂应加倍F、利尿剂首剂量适宜正确答案:C,E,F提示患者入院后第7日复查血生化：丙氨酸氨基转移酶164.7U/L，天门冬氨酸氨基转移酶185.2U/L，余未见异常，血脂：总胆固醇4.12mmol/L，三酰甘油1.01mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇0.97mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇3.02mmol/L。关于该患者药物治疗方案的调整，叙述正确的是A、患者转氨酶升高超过正常值3倍以上，但无特殊主诉，可不予处理，继续观察B、患者合并高血压冠心病，其低密度脂蛋白胆固醇目标值为2.07mmol/L，目前血脂未达标，结合患者转氨酶升高情况，建议停用辛伐他汀，待转氨酶恢复正常后，再给予普伐他汀调整血脂C、患者合并高血压、冠心病，其低密度脂蛋白胆固醇目标值为2.07mmol/L，目前血脂未达标，可考虑辛伐他汀加量或换用更强的他汀类药物D、应将辛伐他汀改为苯扎贝特E、应将辛伐他汀改为依折麦布F、继续使用辛伐他汀正确答案:B应用辛伐他汀的过程中，为减少肌病发生率，应避免同时使用的药物是A、贝特类B、烟酸C、红霉素D、免疫抑制剂环孢素E、硝苯地平F、呋塞米正确答案:A,B,C,D对于该患者，国际标准化比（INR）目标值是A、2.0～3.0B、1.8～2.5C、2.0～4.0D、2.5～3.5E、3.5～5.0F、2.5～5.5正确答案:A患者须长期服用华法林片，药师进行药学监护应做到A、严密观察是否有出血倾向B、每周监测凝血指标，国际标准化比（INR）稳定后可适当延长监测周期C、交待患者避免突然改变饮食习惯，避免异常的增加或减少食用富含维生素K的食物D、联用影响华法林抗凝作用的药物时，注意及时调整华法林的剂量E、同时服用维生素K，以防出血F、每天监测凝血指标正确答案:A,B,C,D21.规范医院制剂质量管理应做到A、改进硬件技术，改善医院制剂生产和管理条件B、加强软件建设，规范医院制剂质量管理C、完善生产过程，确保医院制剂质量D、加强人员培训，提高人员素质E、深化药物研究，完善医院制剂质量标准正确答案:A,B,C,D,E22.克拉维酸可以对下列哪些抗菌药物起到增效的作用A、阿莫西林B、头孢羟氨苄C、克拉霉素D、阿米卡星E、多西环素正确答案:A,B23.患者女性，45岁，因“肥胖多年，口渴5个月”来诊。实验室检查：尿糖阳性，空腹血糖7.9mmol/L，餐后2小时血糖12.1mmol/L。患者的诊断为A、1型糖尿病B、肾性糖尿C、食后糖尿D、2型糖尿病E、类固醇性糖尿病正确答案:D首选药物或治疗是A、单纯饮食治疗B、磺脲类降糖药C、胰岛素D、双胍类降糖药E、双胍类＋磺脲类药物正确答案:A24.引起青霉素过敏反应的因素有：A、微量青霉烯酸B、溶媒C、青霉噻唑酸D、剂量E、青霉素聚合物正确答案:A,C,E25.病历摘要:熟练掌握特殊药品的有关规定及品种的范围医疗单位购置麻醉药品必须办理的是：A、麻醉药品申购卡B、麻醉药品使用卡C、麻醉药品备案卡D、麻醉药品购用印鉴卡E、麻醉药品印鉴卡正确答案:D以下属于可以零售的药品是A、放射性药品B、戒毒辅助药C、麻醉药品D、第一类精神药E、瞿粟壳正确答案:B行使麻醉药品处方权的医师应具备以下何种资格A、医务处根据需要批准行使的证书B、临床科主任C、主治医师以上职称D、执业医师E、获取麻醉药品处方权资格证书正确答案:E处方量与药品剂型有关，注射剂处方为一次用量；其他剂型处方不得超过3日用量的麻醉药品是A、二氢埃托啡B、安钠咖C、艾司唑仑D、匹莫林E、咖啡因正确答案:A下列何种药品为一类精神药品：A、氯氮B、麦角胺咖啡因C、地西泮D、甲丙氨酯E、氯胺酮正确答案:E以保健品冒充精神药品的按以下何种处理A、辅料B、药品C、新药D、假药E、劣药正确答案:D26.下列关于药物代谢的叙述正确的是A、在酶作用下将药物转化成极性分子，再通过正常系统排泄至体外的过程B、药物通过吸收、分布，有的以原形随粪便和尿液排出，有的以代谢物的形式排出C、水解酶是促进药物生物转化的主要酶系统D、药物在体内经代谢转化后，极性增加，有利于药物的排泄E、药物代谢就是将具有活性的药物经结构修饰变成无活性的化合物正确答案:A,B,D27.下列哪几条代表气雾剂的特征A、药物吸收完全、恒定B、皮肤用气雾剂，有保护创面、清洁消毒、局麻止血等功能，阴道黏膜用气雾剂常用O/W型泡沫气雾剂C、能使药物迅速达到作用部位D、粉末气雾剂是三相气雾剂E、使用剂量小，药物的副作用也小正确答案:B,C,D,E28.案例摘要：2001年，半宙公司第三制药厂生产了掺有盐酸四环素的“梅花K”牌黄柏胶囊两箱共18.8万余板，致使湖南省株洲市的53名群众服用后中毒。目前抗菌药物不合理应用严重，临床医生需了解每个抗菌药物的特性和适应证后才能合理应用抗菌药物。下列关于四环素的叙述正确的是A、妊娠期和8岁以下患者不可使用B、四环素类抗生素包括四环素、金霉素、土霉素及半合成四环素类多西环素、美他环素和米诺环素C、四环素保管不当或过期变质，生成有毒性的差向四环素，不可再用D、四环素可用于立克次体病、衣原体病、支原体病、螺旋体病的临床治疗E、四环素可与钙、镁、铝和铁等多价阳离子等起络合作用正确答案:A,B,C,D,E尽量避免应用氨基糖苷类抗生素的情况包括A、肾功能减退者B、肝功能减退者C、高龄患者D、新生儿E、妊娠期妇女正确答案:A,C,D,E万古霉素和去甲万古霉素应尽量避免用于A、肾功能减退者B、肝功能减退者C、高龄患者D、新生儿E、小儿患者正确答案:A,C,D,E下面有关链霉素的描述错误的是A、应用最早的抗结核病药物B、治疗鼠疫的首选药C、与青霉素G合用是治疗草绿色链球菌心内膜炎的首选药D、耐药性与细菌产生钝化酶相关E、所致的耳蜗神经损害可恢复正确答案:E可引起灰婴综合征的抗菌药物是A、四环素B、氯霉素C、链霉素D、庆大霉素E、黄连素正确答案:B29.患者男性，15岁，因“受凉后低热、流涕1周”来诊。自服“感冒通”后出现腹痛、腹泻及便血，次日双下肢膝关节以下出现散在性紫癜。血常规：血红蛋白120g/L，白细胞12×10/L，中性粒细胞0.80，血小板160×10/L。尿常规：尿蛋白阳性，红细胞10～20/HP，白细胞5～10/HP，颗粒管型1～2/HP。最可能的诊断是A、细菌性痢疾B、泌尿系统结石C、急性肾小球肾炎D、过敏性紫癜E、药物疹F、大叶性肺炎正确答案:D过敏性紫癜出血的原因有A、血管损伤B、血管系统病变C、血小板减少D、血友病E、纤维蛋白原减少F、肝疾病所致凝血酶原减少G、使用过多抗凝药物H、过敏性紫癜I、感染性紫癜正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H,I治疗过敏性紫癜常用的药物有A、抗过敏药物：如阿司咪唑、氯苯那敏、葡萄糖酸钙B、降低血管通透性药物：如安络血、芦丁、维生素CC、血小板聚集抑制药：如双嘧达莫D、肾上腺皮质激素：如氢化可的松、泼尼松、地塞米松E、对于肾型或泼尼松治疗不佳者，还可采用免疫抑制剂：如环磷酰胺、硫唑嘌呤等化学治疗药物正确答案:A,B,C,D,E30.下列可造成体位性低血压的药物有A、哌唑嗪B、普萘洛尔C、肼屈嗪D、美加明E、可乐定正确答案:A,C,D,E31.患者男性，46岁，因“发热、右上腹痛3日”来诊。初步诊断：急性胆囊炎。应用庆大霉素、异帕米星控制感染。急性胆囊炎最主要的致病菌通常为A、金黄色葡萄球菌B、肠杆菌科细菌和肠球菌及厌氧菌C、脆弱拟杆菌D、粪肠球菌E、铜绿假单胞菌正确答案:B关于使用庆大霉素、异帕米星控制感染的治疗方案，叙述正确的是A、两药联合有协同作用B、两药联合可扩大抗菌谱C、两药联合可减轻不良反应D、两药联合使耳毒性和肾毒性相加，可引起听觉及前庭功能障碍和肾衰竭E、两药联合不增加神经肌肉阻断作用正确答案:D关于急性胆囊炎的治疗原则，叙述错误的是A、卧床休息，规律饮食B、纠正水、电解质与酸碱平衡紊乱C、解痉镇痛D、抗感染E、利胆正确答案:A32.100级洁净厂房用于A、粉针剂原料药物的精制、烘干、分装B、复方氨基酸输液的配液C、棕色合剂（复方甘草合剂）的制备D、注射用胰蛋白酶的分装．压塞E、0.9％氯化钠注射剂(2ml)的配液正确答案:A,B,D33.医疗的基本要求中，合理用药是指必须针对适当的患者A、选择适当的剂量B、使用适当的疗程C、通过适当的途径D、选用适当的药物E、在适当的时间正确答案:A,B,C,D,E34.禁用瑞格列奈的患者包括A、1型糖尿病B、严重肝衰竭C、严重肾衰竭D、糖尿病酮症酸中毒E、75岁以上患者正确答案:A,B,C,D35.病历摘要:心血管系统药物的药理作用、不良反应下列叙述中正确的是：A、Ⅰ类抗心律失常药能阻断心肌细胞膜快钠通道，抑制4相Na+内流，降低自律性，减慢0相除极和减慢传导。B、Ⅱ类抗心律失常药能阻断心脏β受体，降低窦房结、房室结和传导组织的自律性，减慢传导，延长动作电位时程和有效不应期C、Ⅲ类抗心律失常药主要延长心房肌、心室肌及传导组织的动作电位时程和有效不应期，对自律性无明显影响D、Ⅳ类抗心律失常药阻滞心肌慢钙通道，抑制胞外Ca2+内流，减慢房室结传导，消除房室结区的折返激动E、ⅠA类抗心律失常药对室上性心律失常疗效较好；ⅠB类和ⅠC类对室性心律失常作用较强正确答案:A,B,C,D,E地高辛可用于治疗：A、室性心动过速B、慢性充血性心衰C、心房纤颤D、心房扑动E、阵发性室上性心动过速正确答案:B,C,D,E硝酸甘油的作用包括：A、松弛血管平滑肌B、心率降低C、降低心肌耗氧量D、心室容积增大E、改善缺血区心肌的血流量正确答案:A,C,E目前临床上可用的降脂药包括：A、胆酸螯合剂，如消胆胺等B、贝特类，如安妥明等C、HMG-CoA还原酶抑制剂，如洛伐他汀等D、胆固醇吸收抑制剂E、烟酸类正确答案:A,B,C,D,E下列有关卡托普利的叙述中正确的是：A、可抑制血管紧张素Ⅱ受体B、可降低外周血管阻力C、与利尿药使用可增强其降压作用D、可引起反射性心率加快E、可增加体内醛固酮水平正确答案:B,C36.对于急性水肿型胰腺炎的治疗，正确的有A、禁食B、使用吗啡镇痛C、输液补充水及电解质D、使用生长抑素抑制胰腺分泌E、大量抗生素及激素治疗正确答案:A,C,D37.可促进口服铁剂在消化道吸收的是A、维生素CB、小苏打C、四环素D、果糖E、半胱氨酸正确答案:A,D,E38.药学信息的多样性包括A、药品生产各个学科及专业领域的内容B、药品使用各个学科及专业领域的内容C、新药研究各个学科及专业领域的内容D、药学管理各个学科及专业领域的内容E、药品流通各个学科及专业领域的内容正确答案:A,B,C,D,E39.严重不良事件是指临床试验过程中A、出现需住院治疗或延长住院时间B、发生伤残或影响工作能力C、出现危及生命或死亡D、导致先天畸形E、出现意外妊娠正确答案:A,B,C,D40.针对轻、中度肾功能不全患者，需要调整剂量的药物有A、羧苄西林钠B、头孢拉定C、氨苄西林/舒巴坦钠D、头孢哌酮E、庆大霉素正确答案:A,B,C,E41.医院制剂的稳定性研究有助于A、提升制剂质量B、提高生产效率C、增加制剂疗效D、降低制剂不良反应E、减少不合理用药正确答案:A,B42.患者男性，34岁，体重101kg。诊断：急性重症胰腺炎。关于急性胰腺炎的临床表现，叙述错误的是A、发热、黄疸是急性胰腺炎的主要症状B、发热常源于全身炎症反应综合征（SIRS）、坏死胰腺组织继发细菌或真菌感染C、发热、黄疸者多见于胆源性胰腺炎D、局部并发症包括急性液体积聚、急性坏死物积聚、胰腺假性囊肿、包裹性坏死和胰腺脓肿E、全身并发症主要包括器官功能衰竭、SIRS、全身感染、腹腔内高压或腹腔间隔室综合征和胰性脑病正确答案:A急性胰腺炎常见的对症支持治疗不包括A、乌司他丁B、奥曲肽C、奥美拉唑D、吗啡E、前列腺素E1制剂正确答案:D43.如果使用胰岛素后体力减退，可能的原因包括A、低血糖B、低血钾C、胰岛素水肿D、过敏反应E、饮食控制过严，能量摄入不够正确答案:A,B,E44.药动学研究药物在人体内的A、吸收B、分布C、代谢D、排泄E、不良反应正确答案:A,B,C,D45.四环素类药物具备下列哪些理化性质A、含有羧基B、具有酸、碱两性，但在酸性及碱性条件下不稳定C、含有酚羟基和烯醇基D、含有N，N-二甲胺基E、能与金属离子形成螯合物正确答案:B,C,D,E46.感染性休克的治疗药物包括A、抗菌药物B、液体复苏药物C、血管活性药物D、糖皮质激素E、质子泵抑制剂正确答案:A,B,C,D,E47.患者男性，42岁，因“腹痛、腹胀5小时”来诊。患者因食用油腻食物后出现右侧腹部持续性胀痛，且向背部放射，难以忍受，并出现恶心、呕吐胃内容物数次，每次量约50ml，吐后疼痛无缓解，无反酸、嗳气、呕血、昏迷等。查体：体温38.9℃，脉搏156次/分，呼吸22次/分，血压165/82mmHg（1mmHg=0.133kPa），双侧腹部压痛，肠鸣音消失。实验室检查：血常规示白细胞15.76×10/L、中性粒细胞0.89；肝功能示谷氨酰转肽酶256U/L，总胆红素、直接胆红素及间接胆红素均升高。肾功能基本正常。腹部CT示急性胰腺炎。诊断：急性胰腺炎。治疗：禁食水，置胃管，用药医嘱：①静脉滴注注射用兰索拉唑30mg，每日2次；②静脉泵入注射用生长抑素6000μg，每日1次；③静脉滴注复方氨基酸注射液500ml，每日1次；④静脉滴注注射用左氧氟沙星0.4mg，每日1次。此时最有价值的实验室检查为A、血白细胞计数B、尿淀粉酶测定C、血淀粉酶测定D、血小板计数E、血电解质测定F、血清正铁血白蛋白正确答案:C关于胰腺炎诊断中血、尿淀粉酶的检测，叙述正确的是A、血清淀粉酶于发病后3～12小时开始升高，24～48小时达到高峰，7日内恢复正常B、尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长C、淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定成正比D、严重的坏死性胰腺炎，血、尿淀粉酶值反而不升高E、血清淀粉酶超过正常值三倍可确诊为该病F、血淀粉酶升高持续时间较尿淀粉酶长正确答案:A,B,C,D,E治疗急性胰腺炎时禁用A、抗胆碱药物B、吗啡镇痛C、质子泵抑制剂D、钙通道阻断剂E、抗生素F、肠外营养剂正确答案:B急性胰腺炎继发细菌感染时，考虑胰腺感染的常见致病菌，抗感染方案中宜加用A、奥硝唑B、亚胺培南西司他丁C、美罗培南D、氨苄西林E、万古霉素F、庆大霉素正确答案:A生长抑素是一种肽类激素，可抑制胰腺的内分泌和外分泌，抑制胰酶合成，主张在早期应用，使用时应注意监测A、该药滴注时间B、患者血糖C、患者有无恶心、呕吐症状D、尿常规E、凝血功能F、心电图正确答案:A,B,C48.患者男性，23岁，因“咳嗽、低热、气喘、胸闷隐痛、盗汗”来诊。诊断：肺结核。以抗结核药物标准疗法治疗。与其他抗结核药物联用时可降低耐药性产生的药物是A、乙胺丁醇B、利福平C、链霉素D、异烟肼E、司帕沙星正确答案:A抗结核标准疗法用药可引起流感综合征的药物是A、异烟肼B、链霉素C、利福平D、青霉素E、对氨基水杨酸正确答案:C49.药物与受体结合的特点有A、饱和性B、选择性C、敏感性D、特异性E、可逆性正确答案:A,C,D,E50.分散片的检查项目包括A、崩解度B、溶出度C、发泡量D、释放度E、分散均匀性正确答案:B,E51.异丙肾上腺素治疗支气管哮喘的机制是A、激动β受体，支气管平滑肌舒张B、减少环磷酸腺苷(cAMP)分解C、抑制组胺的释放D、兴奋中枢，加快加深呼吸E、收缩支气管血管正确答案:A,C52.患者男性，78岁，因“胸闷、憋气6个月余，加重伴咳黄痰4日”来诊。查体：血压130/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），脉搏90次/分，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿啰音，心率90次/分，律齐，未闻及杂音，双下肢轻度水肿。应考虑的诊断是A、冠心病心力衰竭B、急性心肌梗死C、肺源性心脏病D、肺栓塞E、慢性阻塞性肺疾病F、支气管扩张G、肺癌正确答案:A,C,E首选药物是A、利尿药B、阿司匹林C、强心药D、血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂E、他汀类F、硝酸酯类G、β受体阻断药H、抗生素正确答案:A,C,D,F,H二级预防用药具有循证医学证据的为A、硝酸酯类B、阿司匹林C、强心药D、血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂E、他汀类F、利尿药G、β受体阻断药H、抗凝药I、钙通道阻断药正确答案:D,G53.我国的医院药学工作在新中国成立前和建国初期，仅仅停留在简单的调剂配发药品和保证患者用药需求方面。20世纪60年代，受国外临床药学发展的影响，我国医院药学界有识之士纷纷思考医院药学的发展道路。纵观国内外医药卫生事业发展情况，结合我国实际情况与医院药学发展趋势，我国医院药学事业已进入转型阶段，一门新兴的学科“临床药学”，逐步被人们了解与关注。20世纪60年代初，我国首先提出“临床药学”问题的医院药师所在地区是A、北京B、上海C、广州D、南京E、武汉正确答案:B原卫生部将临床药学列入临床重点专科建设项目中的年份是A、1980B、2001C、2010D、2011E、2002正确答案:C54.患者女性，35岁，因“高血压5年，双下肢水肿1年”来诊。查体：血压180/125mmHg（1mmHg=0.133kPa），腹腔积液征阳性。实验室检查：血钾2.4mmol/L，静脉血浆中醛固酮120μg/L。最宜使用的利尿药是A、呋塞米B、氨苯蝶啶C、氢氯噻嗪D、螺内酯E、乙酰唑胺正确答案:D如长期应用上述药物疗效降低，还可选用的利尿药物是A、呋塞米B、氨苯蝶啶C、氢氯噻嗪D、螺内酯E、乙酰唑胺正确答案:B为增强利尿效果，可与上述2种药物联合应用的利尿药是A、阿米洛利B、氨苯蝶啶C、氢氯噻嗪D、螺内酯E、乙酰唑胺正确答案:C55.片剂质量检查主要包括A、外观性状B、硬度与脆碎度C、溶出度D、含量均匀度E、崩解度正确答案:A,B,C,D,E56.液体制剂中不得检出的微生物有A、大肠埃希菌B、沙门菌C、痢疾杆菌D、铜绿假单胞菌E、金黄色葡萄球菌正确答案:A,B,C,D,E57.案例摘要：患者，男性，36岁。手指、足趾关节红肿疼痛5年，夜间尤甚，时好时坏，关节有小的硬结，X线检查发现有肾结石，血尿酸检查高于60g/L。下列药物组合属于不正确治疗措施的是A、泼尼松+秋水仙碱B、地塞米松+苯磺唑酮C、氢可的松+丙磺舒D、氢化可的松+别嘌呤醇E、曲安西龙+呋塞米正确答案:E痛风止痛治疗中常用的非甾体抗炎药包括A、双氯芬酸B、对乙酰氨基酚C、布洛芬D、吲哚美辛E、丙磺舒正确答案:A,C,D秋水仙碱的药理特点是A、不影响尿酸盐的生成、溶解及排泄B、对慢性痛风无效C、对一般性疼痛有效D、口服安全性高E、有抗癌作用正确答案:A,B,D,E伴有高血压、痛风的风湿性关节炎患者，抗风湿治疗宜首先选用A、乙酰水杨酸B、保泰松C、氢化可的松D、泼尼松龙E、地塞米松正确答案:B非甾体抗炎药(NSAID)滥用的危害有A、可引起胃肠道损害B、可诱发二重感染C、可引起肾脏损害，导致药源性肾病D、可引起肝损害，导致药源性肝病E、COX-2抑制剂长期大量应用可导致心脑血管意外发生正确答案:A,C,D,E58.三联或四联疗法根治幽门螺杆菌感染的药物方案中，可选用的抗生素有A、阿莫西林B、克林霉素C、克拉霉素D、头孢唑啉E、呋喃唑酮正确答案:A,C,E59.可增强香豆素类药抗凝作用的药物有A、广谱抗生素B、苄星青霉素C、苯巴比妥D、阿司匹林E、维生素C正确答案:A,D60.卡那霉素的不良反应为A、造血功能损害B、前庭功能损害C、耳蜗神经损害D、神经肌肉阻断E、二重感染正确答案:B,C,D61.按分散系统分类，可将液体制剂分为A、真溶液B、胶体C、混悬液D、乳浊液E、高分子溶液正确答案:B,C,D,E62.下列属于利福平的特点是A、口服吸收快而安全B、代谢物为橘红色C、在肝肠循环D、药酶诱导作用E、可进入脑中正确答案:A,B,C,D,E63.患者女性，63岁，因“高血压10年，头昏、心前区不适10日”来诊。患者长期服用卡托普利和美托洛尔等控制血压。查体：血压190/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。诊断：①高血压；②冠状动脉粥样硬化性心脏病；③不稳定型心绞痛。首选的调节血脂药物是A、阿托伐他汀B、烟酸C、月见草油D、普罗布考E、亚麻油F、普萘洛尔正确答案:A关于上述药物，叙述正确的是A、应继续接受标准胆固醇饮食B、可用于嗜酒患者C、活动性肝病患者调血脂效果良好D、怀疑肌痛患者应立即停药E、纯合子型家族性高胆固醇血症低密度脂蛋白受体完全缺失者效果较好F、不可与考来烯胺合并使用正确答案:A,D还可选用的降血脂药有A、考来烯胺B、依折麦布C、苯扎贝特D、烟酸E、普罗布考F、依那普利正确答案:A,B,C,D64.患者女性，74岁，因“带状疱疹”来诊。给予腺苷钴胺1mg/d，肌内注射，3日；维生素B10mg，3次/日，口服；利巴韦林0.4g，8小时一次，口服。治疗3日后患者出现头晕、乏力、食欲差；6日后出现头晕，意识丧失数秒，伴有恶心、心悸。实验室检查：血红蛋白75g/L，网织红细胞0.092；血清铁、总铁结合力、血清铁蛋白及叶酸水平均正常。考虑贫血与利巴韦林有关，停用该药。停药后37日血常规检查结果正常，患者症状逐渐好转。患者贫血的类型是A、自身免疫性溶血性贫血B、缺铁性贫血C、地中海贫血D、阵发性睡眠性血红蛋白（PNH）E、血栓性血小板减少性紫癜正确答案:A该疾病的治疗原则为A、病因治疗、免疫抑制剂、糖皮质激素、输血B、治疗原发病，补充缺乏的营养物质C、恢复骨髓造血功能D、祛除病因，补充铁剂E、骨髓移植正确答案:A65.处方药与非处方药分类管理的指导思想是A、建立具有中国特色的分类管理制度B、制定法规政策时先原则后具体，先综合后分类，逐步到位C、积极稳妥、分步实施、注重实效、不断完善D、加强依法监督E、建立符合国情的科学、合理的管理思路正确答案:B,E66.医院制剂质量标准的起草应遵守A、质量第一B、照搬药典C、技术先进D、经济合理E、安全有效正确答案:A,C,D,E67.案例摘要：新的《药品注册管理办法》于2007年6月18日经国家食品药品监督管理局局务会审议通过，自2007年10月1日起施行。各级药品监督管理部门认真履行法律赋予的职责，严格规范药品流通秩序，依法监督管理药品研究、生产、经营、使用的各个环节，进一步整顿和规范药品生产经营秩序，依法严厉打击制售假劣药品的违法活动。现行《药品注册管理办法》的适用范围包括A、在中国境内申请进行药物临床试验B、在中国境内申请药品生产C、在中国境内申请药品进口D、在中国境内申请进行相关的药品注册检验E、对药品注册的监督管理正确答案:A,B,C,D,E下列哪种情况需按新药申请A、未曾在中国境内上市销售的药品、药品批准证明文件有效期满后申请人拟继续生产或者进口该药品B、已上市药品改变剂型、改变给药途径的，境外生产的药品在中国境内上市销售、效期满后申请人拟继续生产的药品C、未曾在中国境内上市销售的药品，已上市药品改变剂型、改变给药途径的、仿制已批准上市的药品D、未曾在中国境内生产过的药品、仿制已有国家标准的药品、境外生产的药品在中国境内上市销售的注册申请E、未曾在中国境内上市销售的药品，已上市药品改变剂型、改变给药途径、增加新的适应证，生物制品仿制药申请正确答案:E根据《药品注册管理办法》，在药物临床试验中，所采用的具有足够样本量随机盲法对照试验属于A、Ⅰ期临床试验B、Ⅱ期临床试验C、Ⅲ期临床试验D、Ⅳ期临床试验E、生物等效性试验正确答案:C依据《医疗机构制剂注册管理办法（试行）》，可以申报为医疗机构制剂的是A、市场已有供应的品种B、中药注射剂C、中药、化学药组成的复方制剂D、除变态反应原外的生物制品E、本单位临床需要的固定处方制剂正确答案:E为申请药品注册而进行的药物临床前研究，包括A、药物的合成工艺、提取方法、理化性质及纯度B、药物剂型选择、处方筛选、制备工艺、检验方法、质量指标C、中药制剂需要有原药材的来源、加工及炮制等的研究D、生物制品需要有菌毒种、细胞株、生物组织等起始原材料的来源、质量标准、保存条件、生物学特征、遗传稳定性及免疫学的研究E、药品注册批准后要进行药物稳定性、药理、毒理、动物药代动力学研究正确答案:A,B,C,D68.案例摘要：患者，男性，56岁。有糖尿病病史15年，近日并发肺炎，呼吸35次／分，血压160/90mmHg，呼出气体有丙酮味，意识模糊，尿酮呈强阳性，血糖500mg／dl。该患者治疗药物应选用A、三碘甲状腺原氨酸B、珠蛋白锌胰岛素C、正规胰岛素D、格列齐特E、低精蛋白锌胰岛素正确答案:C此时上题药物给予该患者的给药途径是A、口服B、皮下注射C、静脉注射D、舌下含服E、灌肠正确答案:C下列关于各类胰岛素的叙述正确的是A、注射液中多含有防腐剂，一般不宜用于静注。静注宜用针剂安瓿胰岛素制剂。B、可用于中、重型糖尿病人探索剂量的是普通胰岛素C、球蛋白锌胰岛素主要用于血糖波动大、不易控制的患者D、鱼精蛋白锌胰岛素皮下注射，早饭前或晚饭前15～30分钟，3～4次/24小时E、治疗酮症酸血症及糖尿病昏迷用珠蛋白锌胰岛素正确答案:A,B,C胰岛素中加鱼精蛋白及微量锌的目的是．A、增加溶解度，提高生物利用度B、在注射部位形成沉淀，缓慢释放、吸收C、收缩血管，减慢吸收D、减少注射部位的刺激性E、降低排泄速度，延长作用时间正确答案:E产生胰岛素慢性耐受性的原因是A、胰岛素受体减少B、胰岛素分解加速C、产生胰岛素抗体D、胰岛素受体反应性下降E、细胞内信号传递障碍正确答案:C69.患者男性，58岁，6个月内出现3次突然不能言语，每次持续20分钟左右后恢复正常，第3次发作时伴右侧肢体麻木，诊断为短暂性脑缺血发作。该疾病的治疗包括A、抗凝治疗B、抗血小板聚集治疗C、扩容药物治疗D、血管扩张药治疗E、血管内介入治疗正确答案:A,B,C,D,E70.喹诺酮类药物的主要不良反应有A、胃肠道反应B、光敏反应C、结晶尿D、癫痫患者诱发癫痫E、心脏毒性正确答案:A,B,C,D,E71.案例摘要：患者，男性，21岁。1周前出现发热、呼吸急促，两肺湿性啰音，心尖区可闻及双期杂音，肝界扩大，两肢水肿，被诊断为亚急性感染性心内膜炎。治疗亚急性感染性心内膜炎，首选的抗生素是A、庆大霉素B、青霉素C、红霉素D、链霉素E、阿米卡星正确答案:B下列治疗亚急性感染性心内膜炎应用抗生素的原则中错误的是A、早期治疗B、应用杀菌抗生素C、静脉给药方式D、疗程要长，约6～8周，需分离出病原微生物后开始治疗E、剂量要大正确答案:A,B,C,E社区大叶性肺炎的轻型患者抗生素治疗应首选A、链霉素B、氯霉素C、青霉素D、庆大霉素E、亚胺培南正确答案:C女性，17岁，高热，咳铁锈色痰，右下肺部呼吸音弱，诊断为肺炎球菌肺炎，以下哪项不正确A、用药后复查胸片，阴影消散后停抗生素B、首选青霉素C、青霉素过敏的选用红霉素D、卧床休息支持治疗E、抗生素疗程5～7天正确答案:A急性淋病的首选治疗药物是A、庆大霉素B、红霉素C、丙磺舒D、青霉素GE、氟哌酸正确答案:D72.患者男性，62岁，因“心房颤动”来诊。给予地高辛后心室率得到控制，然后以0.5mg/d维持。因患者有心绞痛病史，为预防心绞痛而同时给予抗心绞痛药物治疗，用药期间患者出现传导阻滞。患者出现传导阻滞可能因为合并使用的抗心绞痛药物是A、硝酸甘油B、硝苯地平C、维拉帕米D、硝酸异山梨酯E、美托洛尔F、曲美他嗪正确答案:C上述药物药理作用包括A、减少钙离子内流B、延长房室结的有效不应期C、减慢传导D、减少阵发性室上性心动过速发作频率E、降低体循环血管阻力F、局部麻醉作用G、关于心脏的选择性大于血管H、抑制血小板聚集正确答案:A,B,C,D,E,G可被上述药物增强药理作用的药物是A、普萘洛尔B、呋塞米C、地高辛D、胺碘酮E、卡马西平F、环孢素G、茶碱H、咪达唑仑I、卡马西平（酰胺咪嗪）正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H,I73.患者男性，42岁，因“慢性腹泻3年”来诊。患者每日排便5～6次，常带少量脓血，粪便培养阴性。纤维结肠镜见乙状结肠、直肠黏膜充血，少数散在浅溃疡。最可能的诊断为A、大肠癌B、肠痉挛C、肠结核D、溃疡性结肠炎E、克罗恩病正确答案:D首选治疗药物是A、诺氟沙星（氟哌酸）B、柳氮磺吡啶C、甲硝唑D、匹维溴铵E、乳酸杆菌制剂正确答案:B74.患者男性，55岁，诊断：高血压；良性前列腺增生。处方：氢氯噻嗪25mg，每日1次；缬沙坦40mg，每日1次。与氢氯噻嗪药理作用相同的药物是A、托拉塞米B、羟基脲C、氯贝丁酯D、螺内酯E、托拉塞米F、依他尼酸正确答案:A,D,E,F缬沙坦是一种A、血管紧张素转化酶抑制剂B、H受体拮抗剂C、利尿药D、醛固酮拮抗剂E、α肾上腺素能受体阻断剂F、血管紧张素Ⅱ受体拮抗药正确答案:F提示医师开具处方后，要求患者按照药品说明书服药，并向患者介绍服药注意事项。使用氢氯噻嗪应注意A、空腹时（清晨）服用B、用食物或牛奶来服药C、饭后15分钟服用D、服药时控制饮水E、饭前1小时服用F、睡前服用正确答案:C对氢氯噻嗪过敏者应禁用A、儿茶酚邻位基转移酶抗体B、阿司匹林C、洋地黄类D、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂E、单胺氧化酶抑制剂F、磺胺类药物正确答案:F75.社区获得性肺炎患者常选择喹诺酮类抗菌药物，喹诺酮类药物应避免应用的人群是A、18周岁以下患者B、65周岁以上患者C、妊娠期患者D、哺乳期患者E、70周岁以上患者正确答案:A,C,D76.关于液相色谱与气相色谱的区别，叙述错误的是A、液相色谱柱与气相色谱柱可以互换使用B、部分药物既可以用液相色谱测定，也可以用气相色谱测定C、不能气化的药物，可以通过衍生化后采用气相色谱测定D、液相色谱质谱联用仪与气相色谱质谱联用仪的离子源是相同的原理E、气相色谱质谱联用仪可以直接用于不挥发性物质的测定正确答案:A,D,E77.GMP认证检查包括A、人B、制剂生产设备C、实验室设备D、生产环境E、药品质量正确答案:A,B,D78.属于第2类精神药品的是A、布托啡诺及其注射液B、地佐辛及其注射液C、纳布啡及其注射液D、吗啡阿托品注射液E、氨苄西林注射液正确答案:A,B,C79.患者女性，50岁，因“颜面水肿2周”来诊。既往有“胃炎”病史20年，最近外院胃镜提示轻度浅表性胃窦炎伴糜烂，曾服药治疗。既往有糖尿病病史10年余，间断使用降糖药物，控制并不理想。不清楚是否有高血压、肾病等慢性疾病史。门诊查尿常规：蛋白（+++），葡萄糖52mmol/L。入院查体：血压161/98mmHg（1mmHg=0.133kPa），颜面轻微水肿，心、肺、腹无明显阳性体征，眼底检查视网膜渗出病变明显。实验室检查：尿常规示尿比重1.010，蛋白（+++），葡萄糖正常，未见红细胞。尿蛋白定量2.46g/24h，尿本周蛋白阴性。空腹血糖7.31mmol/L，餐后2小时血糖14.94mmol/L，糖化血红蛋白9.3%。乙型肝炎病毒表面抗原可疑阳性，肾功能正常。胸部X线片：心影增大。心电图：ST段改变。腹部B超：脂肪肝，右肾结石。可能的临床诊断是A、2型糖尿病B、糖尿病肾病C、肾结石D、慢性浅表性胃炎伴糜烂E、胃溃疡F、急性肾小球肾炎正确答案:A,B,C,D糖尿病肾病治疗的原则是A、糖尿病教育B、控制饮食C、加强运动D、药物（胰岛素、口服降糖药）治疗E、血糖自我监测F、加强高蛋白营养正确答案:A,B,C,D,E针对该患者的状况，不适宜使用的降糖药物是A、二甲双胍B、甘精胰岛素C、阿卡波糖D、伏格列波糖E、格列美脲F、格列吡嗪正确答案:A80.患者男性，55岁，因“头痛多日，精神恍惚”来诊。患者家中养鸽子，2日前出现癫痫发作和痴呆样症状。既往体健。查体：颈项强直。脑脊液墨汁染色发现圆形隐球菌，HIV检查阴性。诊断：隐球菌脑膜炎。治疗初始宜选用的药物是A、氟康唑B、伊曲康唑C、5-氟胞嘧啶D、二性霉素E、