腹腔注射吸入麻醉-课件

1ppt课件

麻醉术

第一节麻醉的概念

第二节麻醉的分类

第三节局部麻醉

第四节全身麻醉2ppt课件

第一节麻醉的概念

麻醉是外科手术的基本技术之一，是使手术得以顺利进行的主要环节。一、概念用人为的方法改变或抑制神经体液的活动，导致机体暂时性的全身知觉或局部

感觉迟钝或丧失。3ppt课件

二、麻醉的目的1、简化保定方法，节省人力。2、避免人畜的意外损伤，保证手术顺利进行。3、减轻疼痛刺激，避免外伤性休克。4、因动物安静而便于手术操作，减少因动物

骚动而造成的污染，也就减少了污染的机

会。4ppt课件

三、麻醉使用的基本原则

1、实施麻醉之前要进行全面的检查，2、局麻能达到目的不用全麻，3、对孕畜全麻特别慎重，防止伤害胎儿，

4、老弱病畜，危重病畜全麻要慎重。5ppt课件

第二节麻醉的分类

一、按目前临床应用的方法分三大类型：（一）局部麻醉利用药物选择性地阻断神经末梢、神经纤维及神经干的冲动传导，使其分布或支配的局部组织暂时丧失痛觉的麻醉方法。6ppt课件

（二）电针麻醉

该法是从针灸疗法发展而来的麻醉方

法，是在畜体的两个或两个以上的穴

位上，通以一定的频率、一定强度的

脉冲电流，使畜体获得一定程度上的

镇痛效果。

（三）全身麻醉

利用某些药物对中枢神经系统产生广

泛的抑制作用，从而暂时地使机体的

意识、感觉、反射和肌肉张力部分或

全部丧失的一种麻醉方法。7ppt课件

二、全身麻醉依用药方法的不同又分为㈠单纯麻醉：即单纯采用一种麻醉药施行

麻醉。㈡复合麻醉：选用几种麻醉药联合作用。

目的：增强麻醉效果，降低

毒性和副作用，扩大药物应

用范围。8ppt课件

复合麻醉因药物的使用方法不同又分为：

（1）混合麻醉：

同时注入两种或几种麻醉剂的混合物

（如水合氯醛—酒精注射液）。

（2）配合麻醉：

在全麻的同时配合使用局部麻醉。

（3）合并麻醉：

间隔一定时间，先后应用两种或两种以上的麻醉药的麻醉方法。9ppt课件

基础麻醉：进行合并麻醉时，先使用一种中枢抑制药达到浅麻醉，再使用麻醉剂维持麻醉深度，前者称为基础麻醉（如氯丙嗪与水合氯醛的合并使用）。10ppt课件

三、据麻醉的强度，全身麻醉分为浅麻

醉和深麻醉

☆浅麻醉：用药量少，家畜处于入睡状态，反射活动降低或部分消失，肌肉轻微松弛。☆深麻醉：家畜出现反射消失和肌肉松弛的深睡状态。11ppt课件

全身麻醉的用药方法

1、静脉注射

2、肌肉注射

3、口服

4、直肠灌注5、腹腔注射12ppt课件吸入麻醉(inhalationanesthesia)非吸入麻醉(non-inhalationanesthesia)

静脉内麻醉法(intravenousanesthesia)

肌肉内麻醉法(intramuscularanesthesia)

内服麻醉法(oralanesthesia)

直肠内麻醉法(rectalanesthesia)

腹腔内麻醉法(intraperitonealanesthesia)四、根据麻醉剂进入体内的方法分13ppt课件

五、新麻醉方法安定无痛(neuroleptanalgesia)

把安定药和镇痛药配合应用达到麻醉目的。其特点是对大脑皮层抑制较轻微，毒性小而安全，对心血管系统影响也较小。临床上应用的如镇痛药埃托啡(Atropine)和安定药乙酰普马嗪配合组成的保定灵(Immobilon)。14ppt课件分离麻醉(dissociativeanesthesia)既不对整个神经系统发生明显抑制，也不作用于网状结构。特点是阻断大脑联络径路和丘脑向皮层的辐射，仅短暂和轻微地抑制网状激活系统、边缘系统，所以一些保护性反射依然存在，麻醉的安全度较高。氯胺酮(Ketamine)是典型的分离麻醉剂。15ppt课件

第三节局部麻醉

局部麻醉是使局部痛觉消失的方法，对全身的生理干扰少，并发症少，安全、经济、简便、操作简单，许多小手术乃至大手术都可以在局麻下进行；对患心、肺、肝肾病的动物不宜全麻的，局麻更为适用；局麻时动物保持清醒状态，应特别注意人身安全，必要时配合应用镇静剂。16ppt课件一、局部麻醉的常用药物普鲁卡因、利多卡因和丁卡因1、盐酸普鲁卡因(Procainehydrochloride)是最常用的局麻药，具有如下作用特点：（1）显效迅速----1~3min后即可出现麻醉作用，（2）作用时间短----0.5~1h，（3）穿透粘膜能力弱，不宜用于表面麻醉，（4）毒性小，（5）本品可煮沸灭菌，但不耐高压灭菌，遇碱类、氧化剂能分解，遇酸性盐减低药效。17ppt课件临床上主要用于以下几个方面：浸润麻醉：浓度为0.25～1%；传导麻醉：浓度为2～5%溶液；脊髓麻醉：浓度为2～3％溶液；关节内麻醉：浓度为4～5％溶液。按每250~500ml加入1ml的0.1％肾上腺素溶液，可延长局部麻醉的作用时间，减少出血量。因吸收药物过多、过速而引起中毒。18ppt课件2.盐酸利多卡因(Lidocainehydrochloride)

药物特点：（1）麻醉作用强于普鲁卡因；（2）穿透力和扩散性较强，对组织无刺激性，适宜做表面麻醉；（3）显效快；（4）作用持久，可维持1小时以上，一般在1.5小时左

右；（5）本品溶液性质稳定。19ppt课件

3、盐酸丁卡因（地卡因）毒性大，不宜用作浸润麻醉（毒性为普鲁卡因的12~13倍），

用作表面麻醉强于可卡因的10倍，在角膜应用浓度为0.5%，点眼时不妨碍角膜愈合，用于鼻、喉、口等粘膜表面，用1~2%浓度。20ppt课件二、局部麻醉的方法（一）表面麻醉局麻药通过渗透作用透过粘膜而阻滞浅在的神经末梢，即表面麻醉。

角膜、结膜：0.5%丁卡因或2%的利多卡因

口、鼻、直肠、阴道：1~2%丁卡因，2~5%利多卡因。用滴入、涂抹、填塞、喷雾法。21ppt课件

表面麻醉的目的（1）用于结膜或角膜的小手术；（2）止痒。用于某些表面的炎症，以防止搔抓、啃咬。如皮肤炎、外耳炎、结膜炎、肛门搔痒、肉芽创等，治疗时往往与治疗药物结合应用。（3）用于口、鼻、直肠、气管、尿道、阴道等处的粘膜的麻醉，便于检查和手术治疗。22ppt课件

（二）局部浸润麻醉

沿切口线皮下注射或深部分层注射麻

醉药，以阻滞神经末梢和神经纤维。

1、用药：

0.25-1%盐酸普鲁卡因；0.25-0.5%利多卡因2、方法：

（1）直线浸润麻醉：注射成直线型；（2）菱形浸润麻醉：注射成菱形图案

（3）扇形浸润麻醉：

（4）基部浸润麻醉：用于肿瘤手术等。23ppt课件

（5）分层浸润麻醉：用于深切口，深创。

（6）逐层浸润麻醉：浸润一层，切开一层

用于组织层次多的部位。24ppt课件直线浸润菱形浸润扇形浸润25ppt课件基底部浸润麻醉

分层浸润麻醉26ppt课件牛脐疝

直线浸润麻醉27ppt课件（三）传导麻醉(conductionanesthesia)

又称神经阻滞(nerveblock)，把局麻药注射到神经干周围，阻滞神经冲动的传导，使其所支配或分布的区域失去痛觉的一种麻醉方法。优点：用少量的麻醉药，麻醉较大的区域。要求：掌握所麻醉神经干的位置、外部投影等局部解剖知识，熟悉操作的技术。28ppt课件

常用药物2～5%的盐酸普鲁卡因；2%左右的利多卡因。普鲁卡因的浓度可根据需要选用，大体上是神经干越粗，需要的浓度越高，剂量越大；神经干越细，则需要的浓度越低，剂量越小。29ppt课件腰旁神经传导麻醉（大动物）腰旁神经干传导麻醉是大动物腹部手术中常用的麻醉方法。该方法与局部浸润麻醉相比有如下优点：腹部肌肉松弛效果好，腹部压力减轻；组织愈合快（因局部不用浸润麻醉）；操作简便，麻醉药用量少。30ppt课件牛腹腔手术的主要术部是左髂部，该区域主要由三条较大的神经分布：最后肋间神经（最后胸神经的腹支）髂下腹神经（第1腰神经的腹支）髂腹股沟神经（第2腰神经的腹支）31ppt课件牛腰旁神经干的位置→→

腰旁神经干→32ppt课件

牛腰旁神经干麻醉注射部位33ppt课件马、牛腰旁与椎旁神经传导麻醉刺入点

A.马的刺入点B.牛的刺入点

34ppt课件（四）脊髓麻醉(spinalanesthesia)将局部麻醉药注射到椎管内，阻滞脊神经传导，使其支配的区域无痛。要求熟悉椎管及脊髓的局部解剖，以及由于脊神经阻滞所致的生理干扰。

35ppt课件实质上，它也是一种传导麻醉。根据局麻药注射到椎管内的不同位置，可以将脊髓麻醉分为两种：

硬膜外腔麻醉；蛛网膜下腔麻醉。兽医临床多用硬膜外腔麻醉，少用蛛网膜下腔麻醉。36ppt课件1.硬膜外腔2.脊硬膜3.硬膜下腔4.脊蛛网膜5.蛛网膜下腔6.脊软膜7.椎间孔8.脊神经A.硬膜外腔麻醉B.蛛网膜下腔麻醉

37ppt课件1、硬膜外腔麻醉注射部位第1、2尾椎间隙荐骨与第1尾椎之间腰、荐椎间隙38ppt课件

马的脊髓麻醉部位

1.硬膜外腔麻醉的第一、第二尾椎间隙刺入点

2.硬膜外腔麻醉及蛛网膜下腔麻醉的腰荐椎间隙刺入点

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牛的脊髓麻醉部位

1.硬膜外腔麻醉的第一、第二尾椎间隙刺入点

2.硬膜外腔麻醉及蛛网膜下腔麻醉的腰荐椎间隙刺入点40ppt课件

（1）腰荐部硬膜外腔麻醉

——不常用在腰椎和荐椎之间进针麻醉，用于腰部和后躯的手术。常用麻醉剂及用量：

2～3%的普鲁卡因；或1～2%的利多卡因马属动物:30～40ml牛:40～60ml绵羊:8～10ml山羊和犬:4～6ml41ppt课件（2）荐尾部硬膜外腔麻醉----常用

把麻醉药注射到荐尾部硬膜外腔，但通常是在第一与第二尾椎之间，因为第一尾椎往往与荐椎融合到一起，无法进针。

根据用药量的多少可分为两种情况：剂量大，则药液扩散远，可达到第二荐神经或更前方，称为

前（高）位硬膜外腔麻醉；剂量小则扩散近，称为后（低）位硬膜外腔麻醉。42ppt课件麻醉药常用量：前位硬膜外腔麻醉

大动物：50ml左右中小动物：5～10ml后位硬膜外腔麻醉

大动物：10～25ml中小动物：1～5ml

43ppt课件

荐尾硬膜外腔麻醉在临床上得以常用的原因：1、后躯的小手术比较多，如直肠脱、阴道脱、

子宫脱等都是常见病；2、荐尾硬膜外腔麻醉操作技术简单，效果确实，

危险性低。44ppt课件牛、马等大动物第1尾椎常与荐骨紧密联接或融合，不便注射操作，常用第1、2尾椎间隙；犬、猫等中小动物常用腰、荐间隙。45ppt课件犬腰荐部硬膜外腔麻醉46ppt课件注射方法用腰椎穿刺针垂直刺入皮肤后，徐徐推进针头，在穿过棘上韧带、棘间韧带和黄韧带时可感到第一阻力突然消失，穿刺针即进入了硬膜外腔，即可注入药液。其注入药液的速度和压力与麻醉过程中的全身反应有一定关系，而与药液温度关系不大。一般按照15～20ml/min注入可防止全身情况的发生。47ppt课件判定针头是否处于硬膜外腔的方法：

①穿刺针通过黄韧带时有阻力突然消失感;

②负压试验：在穿刺针的针尾上滴一滴灭菌生理盐水，若针头在硬膜外腔时，由于负压作用，水滴会被吸进去。

③向硬膜外腔注入药液时，没有阻力。48ppt课件马属动物由于站立不稳或倒地时易挣扎致伤，故很少采用前位硬膜外腔麻醉，而后位硬膜外腔麻醉则适用于难产救助以及尾、会阴、阴唇、阴道、直肠及膀胱等手术。

牛的硬膜外腔麻醉应用较广，后位硬膜外腔麻醉的适应症与马同，前位硬膜外腔麻醉可用于剖腹产，胃、肠手术，乳房、阴茎手术，截趾手术等。49ppt课件犬、猫的腰荐麻醉：侧卧于诊台，使腰背弓起，注射点是两侧髂骨翼内角横线与脊柱正中轴线的交点。在该处最后腰椎棘突顶和紧靠其后的相当于腰荐孔的凹陷部。垂直刺入针头，感觉弓间韧带的阻力。50ppt课件2、蛛网膜下腔麻醉（极少用！！）把麻醉药注射到腰荐部的蛛网膜下腔内，进针点及应用范围同腰荐硬膜外腔麻醉，相比之下更少用。原因同腰荐硬膜外腔麻醉，但操作技术更难，危险性更大。穿刺方法：按硬膜外腔麻醉方法进针，在穿刺过程中出现第一个阻力突然消失后，继续缓慢向深部推进针头，感到二次阻力消失时，可拔下针芯，透明清亮的脑脊髓液即可流出。51ppt课件硬膜外腔蛛网膜下腔52ppt课件3、脊髓麻醉的注意事项注意药液的温度要接近体温，缓慢注射；注入大量药液时要保持动物前高后低的体位；严格消毒；进针操作要谨慎，防止损伤脊髓；动物侧倒后，下侧的麻醉效果往往比上侧好，所以最好能让动物侧向手术侧，手术开始时再给它翻身。53ppt课件

第四节全身麻醉全身麻醉是应用中枢神经系统抑制药，使机体的意识、感觉、反射和肌肉张力暂时地部分或完全丧失的一种麻醉方法。动物全身麻醉后，形成一种特有的麻醉状态，表现为镇静、无痛、肌肉松弛、意识丧失等。54ppt课件中枢神经系统对全身麻醉药敏感性的顺序：大脑皮层→皮层下中枢→脊髓→延髓麻醉的分期就是根据整个中枢的逐渐抑制而表现出的一定体征变化来划分的。

55ppt课件全身麻醉的分期及特征56ppt课件

一、全身麻醉时一般要求的深度—浅麻醉

表现为：

意识丧失，呼吸慢而规则，脉搏均匀，瞳孔

缩小，肌张力下降，舌拉出不能缩回，腹壁

与睫毛反射消失，角膜反射仍存在。

一般用浅麻醉配合局麻进行手术。57ppt课件

二、麻醉过深的一般表现：

意识丧失，呼吸浅而不规则乃至停止，

脉搏快、弱，粘膜发绀，肌张力及各种

反射消失，瞳孔扩大。

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三、出现生命危险时的急救

1、呼吸停止：乃因呼吸中枢麻醉所致。

抢救：

①开口拉出舌头反复牵拉20次/分，

实行人工呼吸；②静注尼克刹米，安钠咖。59ppt课件

2、心跳停止：心脏按摩，在左侧心区有节律地按压；心室内注射或静脉注射0.1%肾上腺素。

（马、牛10ml）60ppt课件四、吸入麻醉（简单介绍）指采用气态或挥发性液态的麻醉药物，使药物经过呼吸由肺泡毛细血管进入循环，并达到中枢，使中枢神经系统产生麻醉效应。常用麻醉药有乙醚、氯仿、氟烷和安氟醚等。优点：比较容易控制麻醉深度和麻醉时间。缺点：操作比较复杂，需要专用麻醉装置。61ppt课件麻醉机种类各异，但其组成有两大部分。气源部分氧气瓶、氧化亚氮瓶、减压器、流量表、流量表调节器和药物挥发器。呼吸循环部分二氧化碳吸收器(钠石灰)、吸气和呼气活瓣、排气瓣、呼吸囊、螺形管、Y形接头和呼吸压力表等。1、吸入麻醉的设备62ppt课件压力表流量表钠石灰罐挥发器63ppt课件1）开放式(openmethod)开放点滴法将一面罩套在动物口鼻部，外覆盖数层纱布。滴麻醉药于纱布上，让其吸入。常用乙醚、氟烷和甲氧氟烷等。

缺点：耗药量大，污染环境。2、吸入麻醉的临床应用猫开放点滴法64ppt课件吹入法

将混合气体麻醉药引近动物鼻孔吸入。如关在笼内的野生动物经麻醉枪注射药物镇静后，将连接麻醉机上一软管放入动物鼻孔诱导。一旦动物失去意识，再用面罩麻醉，直至能气管插管为止。

65ppt课件

半开放式麻醉示意图氧气瓶氧气流量表氧气减压阀挥发器呼吸囊螺纹管66ppt课件

紧闭式麻醉示意图1.氧气瓶2.氧气减压阀3.氧气流量表4.挥发器5.CO2吸收器6.安全活瓣7.排气通路8.呼气活瓣9.呼吸囊10.螺纹管11.气管插管12.呼气活瓣13.压力表67ppt课件临床麻醉失误、意外的发生，都与实施麻醉后对动物的观察、监测及管理不当有直接关系，

如不能早期发现异常情况和及时采取必措施，往往导致不可挽回的后果。因此，实施吸入麻醉必须有专人管理。3、

对吸入麻醉动物的临床监护68ppt课件麻醉和生理监测系统可快速反应出机体在麻醉下的总体状况，但设备需要很大的投资。临床观察是绝对必要的，结合各项生理指标测定结果进行综合分析。由于条件的限制，很多观察还是以临床生理学观察为主。

69ppt课件1）呼吸的观察

通畅度、频率和幅度是观察的重点。善于发现异常变化，推断出变化的原因。呼吸变深、浅和频率增快等，都是呼吸功能不全的表现。较为理想的方法是监测潮气量和做血气分析。70ppt课件2）循环系统的观察心区听诊：心率快慢，心音强弱(收缩力)，判断有无异常变化。血压是心脏功能的一个重要指标，但在动物测量血压有一定的困难。外周循环的观察，结膜和口色的变化，用手指按压齿龈粘膜观察毛细血管再充盈时间。有条件时，可装置心电图机监测。

71ppt课件3）全身状态的观察

注意神志的变化，对痛觉的反应以及其他一些反射，如眼睑反射、角膜反射、眼球位置等。4）体温的观测

麻醉使动物的基础代谢下降，一般体温下降1~2℃或3~4℃不等。用肛门内测量为好。

72ppt课件5）眼球的位置、瞳孔的变化

为重要的观察内容如果出现动物的眼球不再偏转而是处于中间位置，且凝视不动，又瞳孔放大，对光反射微弱，甚至消失，是高深度抑制的表现，表示麻醉已过深。6）体位的变化由于体位的改变，或因强力保定，或因用绳索拴缚不当，可对呼吸和循环带来不利的影响。

73ppt课件7）可视粘膜的观察

了解体内缺氧和二氧化碳的蓄积情况。缺氧会使粘膜和口色发绀，但严重贫血的动物常常表现不明显。二氧化碳蓄积早期，血压上升，脉频数，呼吸加深加快，肌肉的紧张度增加；由于末梢毛细血管扩张，皮肤潮红(色素淡的动物表现明显)。74ppt课件严重缺氧并二氧化碳增多时，表现呼吸不规则，血压下降，心律失常，脉搏减少，会招致呼吸和心跳停止。在手术中如果发现口色结膜苍白，四肢厥冷，出冷汗，则常常会死于手术之中。

75ppt课件

五、非吸入麻醉法：

非吸入麻醉的给药途径主要有：

静脉内注射、肌内注射、皮下注射、

口服、直肠灌注、腹腔注射。优点：操作简单，使用方便，不需特殊器械。注意：准确了解药物特性，准确计算用药量，用药后注意观察动物的反应。76ppt课件静脉注射比较容易掌握麻醉深度，直至达到所需要的麻醉程度为止。肌肉注射、皮下注射是一次性将麻醉药注入体内，药物吸收较慢，因而麻醉深度比较难掌握，但注射方法简单。

77ppt课件口服和直肠灌注是一种比较原始的麻醉方法，药物吸收慢、很难掌握麻醉深度、危险性很大，现在基本不用！腹腔内注射通常只用于用药量大，静脉注射找不到血管的情况下，所以也很少应用。78ppt课件

临床上常用的非吸入麻醉药（一）非巴比妥类非吸入麻醉剂1.水合氯醛(Chloralhydrate)CCl3CH(OH)2：水合氯醛是一种良好的催眠剂。中小剂量只起镇静、催眠作用，大剂量才有麻醉效果；静注给药，生理盐水配成5~8%浓度；直肠和口服给药，配成粘糊剂，浓度1~3%；现用现配，静注不可漏于皮下。阿托品作麻醉前用药。79ppt课件作用特点①镇痛效力较差；②能引起心动徐缓、血压下降和呼吸抑制；③安全范围小；④能降低新陈代谢，抑制体温中枢，使体温降低1～2℃

80ppt课件⑤应用催眠剂量，它能产生数小时的睡眠；⑥麻醉时没有明显的兴奋期；⑦水合氯醛对组织的局部刺激性比较强，不能肌注和皮下注射；⑧牛羊对水合氯醛最为敏感，马次之，猪不敏感。

81ppt课件常用市售水合氯醛制剂有：

水合氯醛酒精注射液(含水合氯醛5%，酒精12.5%)

水合氯醛硫酸镁注射液(含水合氯醛8％，硫

酸镁5％)

两者的麻醉强度相当，用量是：浅麻醉：80～100ml/100kg体重中麻醉：100～120ml/100kg体重深麻醉：120～150ml/100kg体重82ppt课件2.隆朋（2,6-二甲苯胺噻嗪或赛啦嗪，龙朋Rompun．Xylazine）具有中枢镇静、镇痛和肌松作用；反刍动物最敏感，广泛应用于多种动物；根据剂量的不同，可出现镇静、镇痛、肌松和麻醉作用；主要采用肌肉注射给药。83ppt课件3.二甲苯胺噻唑（赛拉唑，静松灵）二甲苯胺噻唑为隆朋的类似物，商品名为静松灵，是白色的结晶，易溶于氯仿、乙醚等有机溶媒，难溶于水。良好的镇静、镇痛和肌肉松弛药，化学结构与二甲苯胺噻嗪相似，作用特点相同。其药效与隆朋相似，但毒副作用较低。84ppt课件特点：①镇静、镇痛、肌松效果好。②在一般剂量下，并不能使动物达到完全的

全身麻醉程度，而只能出现镇静、镇痛、

肌肉松弛作用。③安全范围较大，毒性低，无蓄积作用。④作用出现的时间，一般在肌肉注射后l0～15min，静脉内注射后3～5min即出现作用。85ppt课件⑤应用简便----肌注或静脉⑥通常镇静可维持l～2h，而镇痛作用的延续则为15～30min．由于用药后动物一般仍处于

清醒状态，而且其镇静作用较肌肉松弛作用

出现得早，消失得迟，因此，在动物卧倒与

恢复站立期间不致有挣扎、摔伤的危险。⑦本品禁止在反刍动物妊娠后期使用，能引起流产。86ppt课件（二）常用巴比妥类麻醉剂有长、中、短和超短时作用型四种。前两者多用做镇静、催眠和抗痉挛药，后两者可做麻醉剂。兽医临床常用硫喷妥钠、硫戊巴比妥钠和戊巴比妥钠与神经安定剂或其他麻醉剂协同用做复合麻醉。87ppt课件可少量多次给药，作维持麻醉，超短时作用型可用作基础麻醉，用作吸入麻醉的麻醉前用药或进行麻醉诱导更为合理，猪和反刍动物需以阿托品做麻醉前用药。88ppt课件巴比妥类用做麻醉剂时，有较强的抑制呼吸中枢作用，过量可使呼吸麻痹而死亡。应充分注意！89ppt课件

1）硫贲妥钠(ThiopentalumNatrium)

一次用药后麻醉持续时间、麻醉深度与剂量和注射速度密切相关。注射愈快，麻醉愈深，维持时间愈短。静注，将全量的1/2~2/3在30s内迅速注入，停注30~60s，观察。如麻醉深度不够，再将剩余量用lmin时间左右注入，边注边观察动物的麻醉体征，一经达到所需麻醉程度即停止给药。

90ppt课件2）戊巴比妥钠(PentobarbitalumNatrium)临床常用。肝功能不全动物、剖腹产手术时禁用。犬麻醉苏醒阶段不可静注葡萄糖液，有的犬在静注糖后又会重新进入麻醉状态，即所谓“葡萄糖反应”，甚至造成休克死亡。一般不用于马、牛，更多地用于猪、羊和犬等。可在给本药之前注射氯丙嗪以强化麻醉。

91ppt课件3）异戊巴比妥钠(AmobarbitalumNatrium；阿米妥钠AmytalSodium)主要用作镇静和基础麻醉。静注给药，和戊巴比妥类似。临床应用相对较少。本品可用作鱼的麻醉剂，用1％~2％液腹腔注射，剂量为30mg/kg。

92ppt课件4）环己丙烯硫巴比妥钠(ThiobarbitalumNatrium)本临床作用和作用持续时间与硫贲妥钠相似。具有催眠和麻醉作用。麻醉前应给予阿托品。93ppt课件5）硫戊巴比妥钠(ThiamytalumNatricum)作用与硫贲妥钠相似，用量稍低。常用4％溶液给小动物做静脉麻醉。如犬静注17.5mg/kg时，可维持外科麻醉15min，3h后完全苏醒。同时应用安定药和肌松药，可明显延长麻醉时间。94ppt课件（三）复合麻醉剂保定宁是以静松灵为基础的复合制剂，静松灵和螯合剂---乙二胺四乙酸(EDTA)二者的等量配合而成。其作用特点与静松灵相似，但镇痛作用明显增强，肌松作用也比静松灵略有增强，尤其对马属动物，也可用于其它动物，用法与静松灵相同。95ppt课件2.846合剂是继保定宁之后研制出的复方麻醉制剂，由静松灵、氯胺酮、盐酸二氢埃托啡和氟哌啶醇组成的复方麻醉制剂。属神经安定镇痛剂。本药对小动物应用的效果较好，还可以用于马、牛、熊、羊、犬、猫、猴、兔及鼠等。96ppt课件846复合麻醉剂临床麻醉效果明显优于静松灵和保定宁。其作用特点与静松灵相似，但镇静、镇痛、肌松效果明显增强，安全范围进一步扩大。麻醉过量造成呼吸停止可用苏醒灵4号或3号解救。其副作用主要表现为对呼吸功能和心血管功能的抑制，表现为呼吸频率和心率降低，节律也发生变化，在心脏还表现为房室传导阻滞。东莨菪碱和阿托品可对抗其对心血管的抑制作用。97ppt课件

3、噻胺酮注射液（复方氯胺酮注射液）★国内研制的新复合麻醉剂，有效成分包括氯胺酮、隆朋、苯乙哌酯（类阿托品样药）。

★对猪有较好的麻醉效果，可用于多种动物。肌注给药，用药后进入麻醉状态稳定，无明显的兴奋期。★其安全范围较宽，广泛用于家畜、家禽、实验动物，并可用于野生动物的制动、保定和手术，尤其对祝贺野生肉食动物有明显优点98ppt课件（四）非吸入麻醉的临床应用马属动物的全身麻醉

（1）麻醉前给药氯丙嗪0.5~lmg/kg(或与吗啡10~20mg/kg混合使用)，im或iv。隆朋0.5~0.6mg/kg静注等。马在可能时应绝食24h。99ppt课件（2）麻醉方法①水合氯醛麻醉

一般仅在浅麻醉或中度麻醉下配合其他麻醉方法(如麻醉前用药、混合麻醉或局部麻醉等)进行手术，以保证安全。在某些大手术有必要进行较深的麻醉时，亦应在麻醉过程中严密监视动物的反应，决定注入的药量。100ppt课件驴水合氯醛静脉注射101ppt课件倒地时注意保护头部102ppt课件针刺体表及蹄冠部皮肤，观察痛觉反射103ppt课件针刺肛门，观察肛门反射104ppt课件观察眼睑及角膜反射105ppt课件将舌拉出口腔外，防止回缩106ppt课件将舌用生理盐水纱布包裹107ppt课件②硫贲妥钠麻醉

适于短时间的手术；或用于诱导麻醉、维持麻醉，常与镇静剂及镇痛药配合应用。马一般以7.5~15mg/kg剂量，用生理盐水配成10％溶液，在30s内静脉注射完毕，可获得10min左右的手术时间。如手术时间较长，可采用较大剂量，先注入一半，其余一半在动物卧倒后再徐徐注入。108ppt课件③戊巴比妥钠麻醉

较少单用作马的全身麻醉药。常与氯丙嗪、水合氯醛、硫贲妥钠等对成年马进行复合麻醉。生理盐水配成5％液，灭菌后作静脉内或肌注。109ppt课件镇静剂量，静注一次量75mg/50kg。麻醉剂量，静注一次量1.5g/50kg，麻醉时间45min，苏醒需4h。若先静注3g/50kg的水合氯醛作基础麻醉，再静注400~640mg/50kg的戊巴比妥钠，可保持中等深度麻醉约30~50min，苏醒时间约90min。

110ppt课件④隆朋麻醉效果不如牛，但也有很强的镇静、镇痛和肌松弛作用，可作为麻醉诱导剂或全身麻醉剂应用。肌注量超过5mg/kg，会出现大量出汗或呼吸不正常等不良反应。大手术时常与局部麻醉进行配合，或与其他麻醉剂进行合并麻醉。合并麻醉时应将其他麻醉剂的剂量减少l/3~1/2。111ppt课件2.牛的全身麻醉（1）牛全身麻醉的特点牛能在站立保定、局部麻醉的情况下进行多种手术。全身麻醉一般采取中、浅麻醉，配合局部麻醉进行。全身麻醉时，因其解剖、生理上的特点，有其不利的一面，如牛的肺活量小，腹腔中又有特大的瘤胃，在卧倒时腹压更大，容易压迫膈，造成呼吸困难。

112ppt课件多数全身麻醉药都能引起牛的大量流涎。深麻醉时贲门括约肌松弛，瘤胃液状内容物

从口鼻涌出，有造成吸入性肺炎的危险。大量发酵的瘤胃内容物容易引起臌胀。113ppt课件（2）麻醉前用药禁食24h。按0.03~0.05mg/kg体重注射阿托品，减少流涎和

支气管腺体分泌麻醉前30min灌服食醋0.5~lkg或灌适量的鱼石脂

酒精，预防瘤胃臌气。114ppt课件应备有胃管和瘤胃放气套管针以及预防吸入异物的气管插管。麻醉前30min肌肉注射1~2mg的氯丙嗪，也可采用其他复合麻醉的方法，以减少麻醉剂的副作用和用药量。115ppt课件（3）麻醉方法①隆朋麻醉

牛对隆朋最敏感。较小剂量即可引起较深度镇静与镇痛。实际使用剂量在临床上存在较大差异。116ppt课件②水合氯醛麻醉

牛不用水合氯醛进行深麻醉。临床上常配成5％~10％的水合氯醛液使用。也可采用硫酸镁或酒精的合剂进行混合麻醉。一般采用静脉内注射法较多。术后注射苯甲酸钠咖啡因，加快苏醒。

117ppt课件③硫贲妥钠麻醉配制成5％液，按体重计算用量，先以其总量的1/2~2/3，于20~30S内由静脉推注，观察2~3min，观察麻醉体征的变化，如麻醉深度不理想，再将其余量注入，并随时观察反应。单独使用较少，多用复合方法给药。吸入麻醉时用其进行诱导麻醉后，进行气管内插管。118ppt课件④酒精麻醉法

本法很少使用！最好事先给予阿托品。经口灌服，术前必须禁食12～24h，这点至关重要，否则效果很不稳定。口服40％酒精(白酒亦可代替)。119ppt课件静脉给药不会造成胃弛缓，有人提出以下配方收到了较好的麻醉效果。95％酒精300.025％葡萄糖注射液70.0

水合氯醛10.0

混合均匀，静注给药，lml/kg120ppt课件3.羊的全身麻醉羊的解剖、生理与牛相似，麻醉注意事项及所需采用的措施基本相同。使用的麻醉药物有：隆朋、静松灵、戊巴比妥钠、硫贲妥钠等隆朋、氯胺酮复合应用，效果较好

121ppt课件4.猪的全身麻醉猪对全身麻醉的耐受性较差。要严格掌握麻醉剂量，密切注意反应情况，采用麻醉前用药或复合麻醉等措施。常用药物：①戊巴比妥钠②硫贲妥钠③噻胺酮122ppt课件④甲咪酯(Metomidate)以5％葡萄糖盐水溶制成5％的溶液，静注15mg/kg，肌注20~30mg/kg。安定2mg/kg肌注，15min之后，甲咪酯15~20mg/kg肌注。⑤乙醚酯(乙托咪酯)(Etomidate)以2％注射液按0.2mg/kg给猪做静脉麻醉，可以做短小的手术，或是进行吸入麻醉的诱导。

123ppt课件⑥氮哌酮(Azaperone)新型安定药。1mg/kg做为镇静药，2.5mg/kg，可使猪明显变得安静，消除攻击行为和易“合群”5~10mg/kg，可使猪自行倒卧，并有明显的制动作用，氮哌酮2mg/kg和甲醚酯10mg/kg肌注，可使猪进入麻醉状态。124ppt课件5．狗的全身麻醉（1）吗啡用于犬是比较好的麻醉剂。阿托品0.03~0.05mg/kg，皮下注射，20min后按1mg/kg皮下注射吗啡。125ppt课件（2）硫贲妥钠

2.5％浓度，25mg/kg体重，静注，1/2~2/3以较快的速度静注，大约lml/s。后半量需较慢给药，并密切注意观察动物在麻醉后的临床表现，直至所需要的深度。

如果静注给药过快，或是剂量偏大，会严重抑制呼吸，甚至会呼吸停止。为防止意外，应准备好呼吸兴奋剂以及人工呼吸装置。126ppt课件（3）氯胺酮

皮下注射阿托品0.03~0.05mg/kg体重15min后，肌注氯胺酮10~15mg/kg氯丙嗪+氯胺酮先给予阿托品，5min后氯丙嗪3~4mg/kg肌注，15min后再肌注氯胺酮5~9mg/kg，麻醉平稳，持续30min。127ppt课件隆朋+氯胺酮给阿托品，肌注隆朋(麻保静)1~2mg/kg，15min后肌注氯胺酮5~15mg/kg。持续20~30min。安定+氯胺酮安定1~2mg/kg肌注，15min后再肌注氯胺酮能产生平稳的全身麻醉。

128ppt课件（4）戊巴比妥钠

用葡萄糖盐水配制成5％溶液，按25~30mg/kg静注。方法同硫贲妥钠。（5）安定镇痛麻醉

“846合剂”，“保定l号”、“保定2号”等都有满意的效果，均配有相应的苏醒剂。“保定2号”等为商品名。129ppt课件

站立，沉郁卧地，抬头

卧地，不能抬头

犬麻醉时的表现130ppt课件针刺皮肤，观察痛觉反射尚未进入理想麻醉状态131ppt课件6.猫的全身麻醉（1）氯胺酮隆朋+氯胺酮：麻前给予阿托品，15min后肌注隆朋1~2mg/kg，再经15m