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膝关节常见疾病的超声检查.膝关节常见疾病的超声检查.膝关节常见疾病的超声检查.膝关节疾病的超声检查膝关节kneejoint由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨构成,为人体最大且构造最复杂,损伤机会亦较多的关节。关节囊的滑膜层广阔,除关节软骨及半月板的表面无滑膜覆盖外,关节内所有的结构都被覆着一层滑膜。在髌上缘,滑膜向上方呈囊状膨出约4厘米左右。称为髌上囊。于髌下部的两侧,滑膜形成皱襞,突入关节腔内,皱襞内充填以脂肪和血管,叫做翼状襞。两侧的翼状襞向上方逐渐合成一条带状的皱襞,称为髌滑膜襞,伸至股骨髁间窝的前缘半月板是介于股骨髁和胫骨平台之间的半月状软骨,其外侧缘较厚,内侧缘较薄,内侧半月板呈"c"形,外侧半月板近似呈"o"形一、引言在职业院校中我校的准企业化班级管理模式已经非常成熟,但学生在班级中除了要用企业人的标准规范自己的行为,更重要的是能够掌握一技之长,如何在《网页制作》这门课中开展有效的课堂教学?我做了许多尝试,通过一个学年的教学,学生即能掌握网页制作的技能,职业素养方面也能达到企业的要求。二、准企业化课堂教学模式中《网页制作》课和教学模式1.准企业化课堂教学模式中《网页制作》课的操作模式在准企业化课堂教学中我采用以工作过程为导向,以项目引领、任务驱动的方式来组织教学。上课铃声响起后,由各部门经理清点人数和检查工作准备情况上报给执行经理(执行经理定为课代表),执行经理再向总经理(科任老师)汇报。总经理对上一次工作做总结,对表现好的员工提出表扬。总经理先将本次上课的任务向大家做简要说明,现场操作演示给学生看,边操作边讲解。再由总经理布置任务和说明一些注意事项,下发本次课的任务书。2.准企业化课堂教学模式中《网页制作》课的实现条件教学实现条件是指能使教学模式发挥效力的各种条件因素,如教师、学生、教学内容、教学手段、教学环境、教学时间等。在课堂中要彻底打破普通中学的教学模式,开展校企合作,为学生提供真实的职场环境或是模拟的企业环境,尽可能的将企业的布置、设施等复制到学生的课堂上,让学生每天到学校来上课犹如到企业上班。班主任已将全班分成五个部门,我便将这五个部门作为相互竞争的对象,个人的表现会影响部门的业绩,部门的业绩会影响最终的考核成绩。3.准企业化课堂教学模式中《网页制作》课的教学评价评价主体包含教师、学生自己、同学和企业的相关人士,评价方式可采用综合实践。如:学生在《网页制作》课结业时,通过创建小型网站(分小组进行)来对学生的学习情况进行评价。评价标准包含学生综合实践项目的完成情况、学生的工作态度、学生和他人的合作与交流、学生的着装与仪表、学生用语是否礼貌等方面。对于评价结果较好的学生,可采用在推荐就业、评奖学金、评选优秀学生时优先考虑等激励机制;对于评价结果较差的学生,一般采用重修方式来改进。三、结束语在准企业化课堂教学模式下,我对《网页制作》课的课堂教学进行了大胆尝试,通过实践、提炼、总结、再实践,已形成了较为稳定且行之有效的教学模式。师生之间是同事,教学内容是工作任务,学习环境是公司,教学过程是工作,在这种教学模式中大部分学生即能掌握专业技能又能符合企业需求。新课标强调,语文教育是为了全面提高学生的语文素养,对初中作文教学的要求很明确:“写作要真实,力求表达自己对自然、社会、人生的独特感受和真切体验”,“多角度的观察生活,发现生活的丰富多彩,捕捉事物的特征,力求有创意的表达”,“运用联想和想象丰富表达的内容”。从新课标对作文的要求我们会发现,它特别强调三点:第一,作文要写自己想说的话,感情必须要真挚。第二,写出个性,有创意。第三,注重联想和想象。做为新课标的实施者,我们深感任重而道远,尤其是我们农村学校,如果再跟不上时代的步伐,那差距将会越来越大,农村孩子的发展将会受到重大的影响。怎样提高农村学生的写作水平,需要我们大胆的探索和尝试。在教学中我们总结出如下经验:一、培养学生的作文兴趣农村作文首先要解决的是:让学生喜欢写,不怕写,对作文产生兴趣。兴趣从何而来?我觉得从获得成功的快乐中来。苏霍姆林斯基说过:“请记住:成功的快乐是一种巨大的力量,它可以促使儿童好好学习的愿望,请你注意,无论如何不要使这种内在的力量消失,缺乏这种力量,教育上的任何巧妙措施都无济于事。”为了让学生对作文产生兴趣,我们就要让他们在作文中体验到成功的快乐。听写结合,以说促写,下笔成文。在初一的作文教学中,我常常会让学生听故事写作文。课堂上老师讲一个故事,情节、人物都不要太复杂,让学生认真听,然后再把听到的故事写下来。要求:交代清楚时间、地点、人物、事件的起因、经过和结果。只要符合这个要求的,作文就算合格,给80分。慢慢的就提高要求:比如要运用描写,写人物的外貌、语言、动作、神态等,评价的时候也是因人而异,作文成绩好的,要求高一点,水平低的就要求低一点,无论是哪一位同学,都以激励和表扬为主,让每一位同学都品尝到成功的快乐。训练了几次听写作文后,就可以提高到说写作文了。二、丰富学生作文的题材学生对作文有了一些兴趣,那还只是迈出了第一步,还要解决的是写什么的问题。如何丰富学生的写作题材,老师要做好引导,自然、生活是取之不尽,用之不竭的源泉。著名教育家陶行知先生说:“花草是活书,树木是活书,飞禽走兽,小虫微生物是活书;山川湖海,风云雷电,天体运行都是活的书;活的人,活的问题,活的文化……活的世界,活的宇宙,活的变化,都是活的知识宝库,都是活的书。”所以我们农村的孩子更要就地取材,好好的读读大自然这部活书了。青翠的山峦,流淌的小溪,雪白的梨花,破土的新芽,葱郁的田野……展现在我们眼前的都是一幅幅绝妙的画卷。走进大自然,亲近大自然,去看,去听,去闻,去感受,去体验,去拥抱大自然,敞开心扉,与大自然进行心灵的对话……再用笔把我们看到的,听到的,想到的,感悟到的用文字记录下来,那不就是最美的作文吗?农村孩子不仅可以欣赏到优美的自然风光,还有丰富多彩的农家生活。生活才是写作的源泉,叶圣陶先生在《文章例话》中谈到:“生活犹如泉源,文章犹如溪水,泉源丰盈而不枯竭,溪水自然活泼的流个不歇。”“写文章不是生活上的一种点缀,一种装饰,而就是生活本身。”这段话告诉我们,文章要写的内容其实就是生活本身,要真实的反映生活。农村孩子虽然远离精彩纷呈的都市生活,但他们有自己朴实的农家生活,那也是作文的大好题材啊。小河里摸鱼,捉了蜻蜓喂蚂蚁,萤火虫做灯笼,那也是农村孩子才能享受到的趣事!春天播种的喜悦,夏天养蚕的辛劳,秋天收获的快意……这丰富多彩的农家生活,城里孩子是体验不到的,引导学生用文字记录自己的生活,表达自己的感受和理解,这样的作文会充满生活气息的。让学生做一个生活的有心人,爱自然,爱生活,鼓励“我手写我口,我手写我心”,这样学生作文就不会觉得没什么写的了。三、将阅读教学与作文教学结合起来,以读带写作文,更要注重平时的积累,厚积才能薄发,“腹有诗书语自华”,要想提高作文的水平,阅读是不可少的,尤其是阅读名著,积累字词,优美的语句,阅读给学生的熏陶是潜移默化的,但是在没有名著可读的情况下,我们怎样解决读的问题呢?只有充分的利用好教材,挖掘教材的潜力,把读与写结合起来。元朝学者程端礼通过比喻将读写关系论述得十分具体:“读书如销铜,聚铜入炉。大扇扇之,不销不止,极用费力。”“作文如铸器,铜既销矣,随模铸器,一冶即成,只要识模,全不费力。”这段话深刻揭示了读写结合的关系:读书是“销铜”,指理解消化所读内容;读书是“识模”,指在阅读中学习写作的技能技巧;作文是“随模铸器”,将自己的写作内容倒入已成定型的模子之内,文章便写成了。“读”要下功夫,付出辛勤,而“写”就轻松得意了。学生的作文水平要提高,必须通过反复的习作才能达到,《说文解字》中对“习”是这么解释的:习(繁体),从羽,从百,意谓鸟儿百次震动翅膀。雏鹰得靠自己千百次地震动翅膀,才能飞上蓝天;学生的作文,也得靠自己千百次的动笔实践才能获得成功!膝关节疾病的超声检查膝关节kneejoint由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨构成,为人体最大且构造最复杂,损伤机会亦较多的关节。关节囊的滑膜层广阔,除关节软骨及半月板的表面无滑膜覆盖外,关节内所有的结构都被覆着一层滑膜。在髌上缘,滑膜向上方呈囊状膨出约4厘米左右。称为髌上囊。于髌下部的两侧,滑膜形成皱襞,突入关节腔内,皱襞内充填以脂肪和血管,叫做翼状襞。两侧的翼状襞向上方逐渐合成一条带状的皱襞,称为髌滑膜襞,伸至股骨髁间窝的前缘半月板是介于股骨髁和胫骨平台之间的半月状软骨,其外侧缘较厚,内侧缘较薄,内侧半月板呈"c"形,外侧半月板近似呈"o"形股骨髌骨前交叉韧带后交叉韧带半月板半月板韧带胫骨familydoctor2膝关节囯斜韧带构成股直肌股骨下端股外侧肌髌上囊胫骨上端髌骨股骨下端胫骨上!股内侧肌袁外韧带(1)髌韧带(2)腓侧副韧带股二头肌腱腓側副韧帶带(3)胫側副韧带(4)胭斜韧带胫侧副韧带最大最复杂的关节小服骨同膜傧韧带胫骨髌面一后交叉韧带囊内韧带内侧髁(5)膝交叉韧带前交叉韧带内侧前交叉韧带外侧半月板一后交叉韧带髌韧带腓骨头副韧带半月板髌上囊胫骨髌骨内侧丰月板服四头肌融髌上囊髌前交又制带、翻带尽骨祖隆翼状襞髌韧带内侧半月板状襞运动:屈髌下深囊后交叉韧带个醛骨外侧半月板31旋转(半屈膝)正常膝关节超声表现(髌骨上纵切面)1股四头肌腱;2股骨;3髌上囊;4髌骨;正常膝关节超声表现(髌骨上下纵切面)1.髌上韧带;2髌骨;3髌下韧带;4髌下囊;正常膝关节超声表现(髌骨上横切面)高频示关节软骨,正常宽窄一致,回声均匀的低回声带;LUOZHUANGPEOPLE.SHOSEIT正常膝关节超声表现(髌骨上横切面):示髁间凹关节软骨HUANGPEOPLESHOSPITALADoMI正常膝关节超声表现(髌骨上横切面):示股骨外上髁关节软骨谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压
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