医学血气解析总结计划检查正常值

医学血气剖析总结计划检查正常值医学血气剖析总结计划检查正常值医学血气剖析总结计划检查正常值

血气剖析检查正常值

项目中文名称参照值范围单位-----------------------------------------TCO2总二氧化碳19~24mMol/LPCO2二氧化碳分压35~45mMol/LPO2氧分压80~105mMol/LHCO3碳酸氢根18~23mMol/L

BE碱贮

SO2氧饱和度95~98%

-----------------------------------------

血气剖析检查正常值及含义

pH或[H+]酸碱度

pH

肝素抗凝动脉血2ml,抽血后要求严加密封，不能够接触空气，立刻送检，天

热可放冰箱中。并记录当时患者体温。

pH是血液内氢离子浓度[H+]的负对数值，反应血液的酸碱度。现国际单位

以H+浓度表示，因习惯仍用pH表示。这是察看代偿或失代偿酸碱中毒的重要指标，正常平均pH为（[H+]40nmol／L正常范围时，可为正常或代偿性

酸碱中毒。

【正常参照值】

~或(35～45mmol/L)

【异常结果剖析】

＞为失代偿碱中毒

为失代偿酸中毒

PaCO2二氧化碳分压

Pressureofcarbondioxide

PCO2

PCO2是血液中物理溶解的CO2分子所产生的压力。反应肺通气的指标，

正常平均为（40mmHg）

【正常参照值】

~（35～45mmHg）

【异常结果剖析】

CO2轻度高升可刺激呼吸中枢，当达到（55mmHg）时则控制呼

吸中枢，有形成呼吸衰竭的危险。

PCO2增高表示肺通气不足，为呼吸性酸中毒或代谢性碱中毒；

降低为换气过分，为呼吸性碱中毒，或代谢性酸中毒。

实质碳酸氢盐和标准碳酸氢盐

Actualbicarbonate，Standardbicarbonate

AB,SB

肝素抗凝动脉血2ml,抽血后要求严加密封，不能够接触空气，立刻送检，天热可放冰箱中。并记录当时患者体温。

SB指体温37℃时，PaCO2为（40mmHg），SaO2100％条件下，

所测得血浆碳酸氢盐的含量，正常为22～27mmol／L，平均24mmol／L。因

SB是血标本在体外经过标化，PaCO2正常时测得的，一般不受呼吸因素影响，

它相当于二氧化碳结协力（CO2Cp），为血液碱储备，受肾脏调治。被认为是能

正确反应代谢性酸碱平衡的指标。

AB是指间隔空气的血标本在实质条件下测得的碳酸氢盐含量。正常人SB

和AB两者无差别，但AB受呼吸和代谢性双重因素的影响。

AB与SB的差值，反应呼吸因素对血浆碳酸氢盐（HCO3-）影响的程度，

呼吸性酸中毒时，受肾脏代偿调治作用影响，HCO3－增加，AB＞SB；呼吸性

碱中毒时，AB＜SB；相反，代谢性酸中毒时，HCO3－减少AB＝SB但低于正

常参照值；代谢性碱中毒时HCO3－增加，AB＝SB但高于正常参照值

【正常参照值】

22~27mmol/L(SB或AB

【异常结果剖析】

AB高升既可能是代谢性碱中毒，也可能是呼吸性酸中毒时肾脏的代偿调治

反应。慢性呼吸性酸中毒时，AB最大可代偿升至45mmol／L

AB降低既可能是代谢性酸中毒，也可能是呼吸性碱中毒的代偿结果

二氧化碳总量

TotalCO2

TCO2

肝素抗凝动脉血2ml,抽血后要求严加密封，不能够接触空气，立刻送检，天热可放冰箱中。并记录当时患者体温。

TCO2是指血浆中所有各样形式存在的CO2的总含量，其中95％为HCO3

一联合形式，少量为物理溶解的C02。它的浓度主要受代谢因素的影响，呼吸因

素对TCO2也有影响。

【正常参照值】

24~32mmol/L

缓冲碱

Bufferbase

BB

肝素抗凝动脉血2ml,抽血后要求严加密封，不能够接触空气，立刻送检，天

热可放冰箱中。并记录当时患者体温。

缓冲碱是指血液中所有拥有缓冲作用的碱（阴离子）的总和；包括HCO3

－，HPO4－，Hb和血浆蛋白。正常值45～55mmol／L，平均50mmol／L。

HCO3－是BB的主要成分，几乎占一半（24／50），BB不受呼吸因素、CO2

改变的影响，因CO2在改变BB中HCO3－的同时，伴有相应非HCO3－缓冲

的变化，在血浆蛋白和血红蛋白牢固的情祝下，其增减主要取决于SB。

【正常参照值】

45~55mmol/L

节余碱与碱不足

Baseexcess，Basedeficiency

BE

肝素抗凝动脉血2ml,抽血后要求严加密封，不能够接触空气，立刻送检，天热可放冰箱中。并记录当时患者体温。

BE是指血液在37℃（40mmHg），Sa02100％条件下滴定

至所需的酸或碱量，反应缓冲碱的增加或减少，需加酸者为正当，说明缓冲碱增加，固定酸减少；需加碱者为负值，说明缓冲碱减少，固定酸增加。正

常值为±／L，由于在测准时除掉了呼吸因素的搅乱，所以BE是反应

代谢性酸碱平衡失调的指标之一。

【正常参照值】~

氧分压

Pressureofoxygen

PO2

肝素抗凝动脉血2ml,抽血后要求严加密封，不能够接触空气，立刻送检，天

热可放冰箱中。并记录当时患者体温。

PO2是指血液中溶解的氧分子所产生的压力，正常人为从～，

可随年纪增加而降低。氧分压与细胞对氧的利用有亲密联系。

【正常参照值】

~13.3kPa(75～100mmHg)

【异常结果剖析】

缺氧

PO2降低，＜10.6kPa(80mmHg)为轻度缺氧；

＜7.9kPa(60mmHg)为中度缺氧；

（40mmHg）为重度缺氧。

（2OmmHg）以下，脑细胞不能够再从血液中摄取氧，有氧代谢停止，生命难以保持。

氧含量

Oxygencontent

CaO2

肝素抗凝动脉血2ml,抽血后要求严加密封，不能够接触空气，立刻送检，天

热可放冰箱中。并记录当时患者体温。

氧含量是指每升动脉血含氧的mmol数，正常参照值为～／

L。包括物理溶解的02和Hb联合的02两部分，是判断缺氧程度和呼吸功能的

重要指标。

【正常参照值】

~

氧饱和度

Oxygensaturation

SaO2

肝素抗凝动脉血2ml,抽血后要求严加密封，不能够接触空气，立刻送检，天

热可放冰箱中。并记录当时患者体温。

SaO2是指血液在必然的PO2下氧合血红蛋白（HbO2）占所有血红蛋白的

百分比,即Sa02=HbO2／(HbO2＋Hb）以百分率表示，其大小取决于PO2。

正常人动脉血SaO2为93％～98％，静脉血为60％～70％，SaO2和PO2可

绘制氧解离曲线。

【正常参照值】

95~98%氧饱和度50％时的氧分压

P50

肝素抗凝动脉血2ml,抽血后要求严加密封，不能够接触空气，立刻送检，天

热可放冰箱中。并记录当时患者体温。

血液SaO2与PO2的关系；呈"S"形曲线。称为氧联合／解离曲线，当SaO2

在50％时的P02称为P50，正常参照值约为（27mmHg）血液Sa02

受Hb对02的亲和力的影响，有好多因素可使氧解离曲线的地址移位，可用P50

表示

【正常参照值】

~

【异常结果剖析】

右移，P50＞（29mmHg）时，Hb与02的亲和力降低，O2的释

放简单，有利于组织摄取氧。

曲线左移时P50低，即＜（20mmHg），表示Hb与02有高度的

亲协力，即02的摄取力加强，但不利于组织摄氧

二氧化碳结协力

Carbondioxdecombiningpower

CO2Cp

肝素抗凝动脉血2ml,抽血后要求严加密封，不能够接触空气，立刻送检，天

热可放冰箱中。并记录当时患者体温。

CO2Cp是静脉血标本分别血浆后，与正常人肺泡气（PCO2＝，PO2

＝）平衡后测得血浆中HCO3－所含CO2量，正常为22～31mmol／

L（50～70vol／L），它主假如指血浆中呈联合状态的CO2，反应体内的碱储备

量，其意义与SB基真相当，在代谢性酸碱平衡失调时，它能较实时地反应体内

碱储备量的增减变化。

【正常参照值】

22~31mmol/L

阴离子空隙

Aniongap

AG

肝素抗凝动脉血2ml,抽血后要求严加密封，不能够接触空气，立刻送检，天

热可放冰箱中。并记录当时患者体温。

阴离子空隙是指血清中所测定的阳离子总和与阴离子总和之差。可依照血清

中的Cl-、Na+、K+、HCO3一等离子的含量计算所得。其公式为：AG＝（Na

K＋）-（Cl-+HCO3-），由于血清中K＋浓度很低，且相当恒定，故上式可简化为：AG＝Na＋－（Cl-+HCO3-）。

【正常参照值】

12±4mmol/L

AaDpO2：肺泡动脉氧压差指肺泡气氧分压与动脉血氧分压之间的差值。

AaDpO2是判断换气功能可否正常的一个依照。在心肺复苏中，它是反应预后的一项重要指标。当AaDpO2明显增大时，反应肺郁血和肺水肿，肺功

能可能严重减退。

AaDpO2明显增大表示肺的氧合功能阻截，同时pO2明显降低。这种

低氧血症吸纯氧不能够纠