断层解剖学-上肢教学课件

断层解剖学-上肢16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。19、学习的关键--重复。20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。断层解剖学-上肢断层解剖学-上肢16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。19、学习的关键--重复。20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。新层解剖学第七章上肢人体解剖学教研室张进第一部分局部解剖上肢的境界与分区境界:三角肌前、后缘上份和腋前、后襞下端连线中点的连线。分区:肩部、臂部、肘部、前臂部、腕部、手部上肢的表面解剖1、体表标志锁骨、肩峰、肩胛冈、喙突、肱骨内外上髁、尺神经沟(肘后内侧沟)、尺骨鹰嘴、桡骨头、桡骨茎突、尺骨茎突。角肌、肱二头肌内外侧沟、前臂主要肌腱、鱼际小鱼际。新层解剖学第七章上肢人体解剖学教研室张进第一部分局部解剖上肢的境界与分区境界:三角肌前、后缘上份和腋前、后襞下端连线中点的连线。分区:肩部、臂部、肘部、前臂部、腕部、手部上肢的表面解剖1、体表标志锁骨、肩峰、肩胛冈、喙突、肱骨内外上髁、尺神经沟(肘后内侧沟)、尺骨鹰嘴、桡骨头、桡骨茎突、尺骨茎突。角肌、肱二头肌内外侧沟、前臂主要肌腱、鱼际小鱼际。(1)肘后三角:肘关节屈曲时,肱骨内、外上髁与尺骨鹰嘴三者连线构成的等腰三角形。肘关节伸直时三这处于一条直线上(2)提携角(肘外偏角):肘关节伸直时,前臂偏向外侧10-150。(3)鼻烟窝:拇长、短伸肌腱之间的凹陷,窝底正对手舟骨。2.主要血管和神经的体表投影(1)腋动脉和肱动脉:上肢外展90,掌心向上。锁骨中点——肘窝中点稍下方。背阔肌下缘为A分界。(2)尺动脉:肘窝中点稍下方——豌豆骨桡侧(3)桡动脉:肘窝中点稍下方—桡骨茎突内侧。(4)正中神经:锁骨中点——肱骨内上髁与肱二头肌连线的中点——腕掌侧横纹中点(即桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间)(5)尺神经:腋窝顶—一肘后内侧沟中点—豌豆骨桡侧缘。(6)桡神经干:腋后襞下方—经臂后方——臂外侧中、下13交点。桡神经浅支:肱骨外上髁—桡骨茎突。桡神经深支:肱骨外上髁——前臂背侧中线中、下1/3交界处。(7)掌浅弓:约对掌中横纹(握拳时中指尖所指)。三、浅层解剖)浅静脉1、头静脉位置和行程:起自手需潜m背静脉网桡侧部,经erpsuperior过前臂外侧缘绕至前[臂前面,沿前臂外侧2R度锐计部、肱二头肌外侧沟学一胸肌三角肌沟到肩部费看在锁骨下方穿深筋膜注入腋静脉或锁骨下p静脉。神经找轰ntadhcryimodn伴行结构:静网前臂段——前臂外侧国神皮N(肌皮神经终支、贵要静脉:位置与行程:起自手背静脉网外侧部,经过前臂内侧缘绕至前臂前面,沿前臂内侧部、肱二头肌内侧沟,至臂中、下1/3交界处穿深筋膜注入肱静脉伴行结构:前臂内侧皮神经3、肘正中静脉:位于肘窝前方。(二)皮神经1、臂部:(1)臂后皮N:桡N发出2)臂内侧皮N:臂中点处穿出(3)外侧皮N:腋N分支。(4)肋间臂神经2、前臂:主要有①前臂外侧皮N:伴行头静脉,分前、后二支。②前臂内侧皮N:臂中、下1/3交界处穿出,伴行贵要V,分前后二支。锁骨上神经狗神经后支③前臂背侧皮N肾外州上皮神经系桡N发出,分为w臂外侧上度神经外侧下皮神经臂后皮神经钡臂抻经臂内侧皮神经上支——臂下外侧皮N臀外侧皮神经前臂后皮神经下支前臂内侧皮神经前臂外徊皮神经正中神经革抻经前臂内皮神经桡神经漫支(1)面图19上皮神经分布四、深筋膜(一)臂筋膜:前面薄,后面厚。1、肌间隔:内、外侧二个肌间隔2、骨筋膜鞘:前筋膜弊—一内有三块屈肌,肱血管、肌皮1正中N、尺N上段、桡N下段等后肾筋膜—肱三头肌,肱深血管,桡N,尺N下段。(二)前臂筋膜:前骨筋膜蕲—内有9块前群肌,桡侧、中间、尺侧神经血管束后骨筋膜藥—内有10块后群肌,血管神经束Auiii三)腕部深筋膜:2,aaa1、腕掌侧韧带bEmean:,如2、腕横韧带(屈股支持带)腕管——由腕横韧带与腕骨沟围成的间隙经过腕横韧带表面的结构:桡A、V,桡侧腕屈肌腱,掌长肌腱尺A、V、经过腕管的结构:正中N、9条肌腱(拇长屈肌1条、指浅屈肌4条、指深屈肌4条)、腕桡侧囊腕尺侧囊(屈肌总腱鞘)。END16、业余生活要有意义，不要越轨。——华盛顿

17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。——罗素·贝克