中医药治疗脾胃病经验探讨2解析课件整理

中医药治疗脾胃病经验探讨(2)解析中医药治疗脾胃病经验探讨(2)解析中医药治疗脾胃病经验探讨(2)解析中医药治疗脾胃病经验探讨十堰市人民医院中医科1病区主任医师施斌教授硕士生导师为什么要讲脾胃?脾为后天之本脾胃为气血生化之源下擦脾主运化下下的空后运纳、升降、燥湿结区右白制结输脾统血、主思提高学生的学习效率可以有效地减轻学生的课业负担,而如何把握知识的关键,就成了提高学习效率的关键之所在,也是我们教师的最基本任务之一。那么,我们主要应从哪几方面做起呢?笔者认为可以参考以下几点:一、明确教育目标,从思想上杜绝“高负担=高质量”一般,我们所说的“课业负担”是指学生在课业方面应当担负的责任,履行的认务和承受的压力。而我们现在所说的减轻学生的课业负担,实际上是指要减去超出学生所能承受的量或限度的那一部分,并不是放任学生不完成课业任务。教师在针对如何减轻学生课业负担而进行的一系列教学活动中,首先就要明确教育目标。要想更好地减轻学生的课业负担,就要通过方法提高我们的教学有效行,提高学生的学习效率,而不是盲目地加大学习量。总之,教师在教学中要把握关键知识,提高学生的学习效率,杜绝“高负担=高效率”的片面质量观。二、在教学中把握关键,减轻学习负担当学生在学习时能够准确地把握关键知识,就可以更快速地对知识进行理解记忆,不仅可以节省时间,还可以提高学习质量。同时,只要找到了知识的重点所在,学生对学习也就充满自信,学习负担自然就会减小。1、在关键知识处重点讲解对关键知识着重讲解,也可以进行反复讲解,通过这种方式加强学生的记忆效果。学生掌握了关键知识,对其他知识也就会更加容易,更加快速。学习就会在学生的心里变得更加得心应手。心理压力少了,课业负担也自然回减轻。2、在关键知识处进行提问提问是教师进行课堂教学最重要的手段之一。教师利用提问不仅可以加深学生对关键知识的认识与思考,更可以是学生主动地参与到学习中去,增强学习的主动性。教师应努力让学习在学生的心中成为一种乐趣,一种需要,而不是一种负担。三、在布置作业时把握关键知识,减少低效和无效劳动研究发现,练习题量的多少并不是与学习成绩成正比的,如果学生内心反感,无论做多少练习题都是无效的。如果作业中许多都是机械重复的知识,做多了学生自然回失去兴趣,产生反感心里,影响他们正常掌握知识。可见,为学生布置作业未必“多多”就会“益善”,而是需要教师精心设计,精心选择,抓住知识的关键所在布置作业,做到精益求精,提高学生的作业质量而非增加数量。如果学生在学习过程中心理负担过重,畏惧或厌烦学习,把学习视为一种迫不得以,很难接受的事情,就会出现明显的抵触“课业负担”的行为。教师在布置练习题的时候,事先一定要认真考虑,抓住每一个重点知识来选择需要布置作业的内容与多少。使学生认真做,仔细体会,从作业中感受知识的乐趣,从而减轻学生的课业负担。在日常教学工作中,教师在注重对学生进行文化知识培养的同时,也要注意减轻学生的课业负担,优化学生的心里素质,使学生做到发自内心的“我要学习”,为学生创造一个和谐,愉快,乐学的学习氛围。(更正说明:第八期《创新教育》上刊登《浅谈班级的德育工作》《师生关系中的“平等”和“不平等”》作者陈中荣工作单位应是:四川省岳池县西板小学校。)从事农村初中数学教学十几年，发现许多学生在小学时的数学成绩相当好，但到初中后数学成绩却每况愈下.为什么会有这种现象？其主要原因是中小学数学教学存在许多脱节的地方，衔接不上，导致很多学生升入初中后不能持续、和谐发展，让人感到非常痛心.一、农村中小学数学脱节的原因第一，学习方法脱节.农村的中小学生，特别是贫困山区的学生，自学能力差，小学时习惯了跟着老师走，老师布置什么就做什么，到了中学，学习任务繁重，却仍然保持这样的学习方法，不会预习，不会复习，不会查阅资料，没有养成良好的主动学习的习惯，自然成绩就直线下降.第二，教学内容脱节.小学的数学内容以数为主（整数、分数、小数），应用题大部分用算术法去求解，初中则引进了新的数：负数，并把数的范围扩充到有理数域，数的运算也相应地由加、减、乘、除四则运算又引进了乘方、开方运算，同时增加了代数式、方程和几何，教学内容抽象、复杂，学生不知道如何去学，教师也感到茫然，不知道如何去教.第三，数学思维脱节.许多教师不注意学生数学思维综合分析能力在各学段的衔接和培养.小学生的思维方式以直观、形象思维为主．而初中数学知识和内容比小学更为丰富，抽象，复杂，要求学生具有一定的抽象思维能力、逻辑思维能力、空间想像能力和综合分析能力等，教师没能根据实际情况分阶段培养学生的数学思维能力.二、中小学数学衔接的方法1．关注农村初中生情感，平稳渡过“衔接期”农村中学考虑到大部分学生上学的路程遥远，基本上都采取封闭式管理，刚上初中的学生年龄小，情感脆弱，加上所学课程增多，压力骤增，学生难以适应，失去了学习的兴趣，缺少了学习上的信心和动力，特别是自我约束能力差的学生，学习成绩更是一落千丈.因此，七年级的各科老师都应从生活和学习上多关心他们，让学生以更加积极上进的姿态去面对初中生活.2．加强学生学法指导，重视学习习惯的衔接农村小学生依赖性强，习惯了被动的学习，上了中学后面对如此繁多的科目，不知从何学起，多数父母由于工作和环境等原因不能理解、疏导孩子的焦虑情绪，更谈不上指导孩子学习.中学教师要根据实际情况给予学生及时的心理和学习方法上的指导，培养其预习、复习等主动学习的习惯，培养自学数学的能力，让学生适应初中数学的学习方法，并为其终生学习做准备.3．熟悉中小学数学教材，抓好知识和内容的衔接小学教师应对初中数学内容有一定认识，在教学过程中有意识地提前预设一些小学生易懂的初中阶段的教学内容，如由线段到图形，再由图形到几何，初中教师更应该了解小学数学的内容和知识体系，注意挖掘中、小学数学教学内容本身的内在联系，充分利用知识迁移的规律，有针对性地复习有关知识点，由旧引新，由易到难进行教学.4．分阶段培养学生的数学思维能力，做好中小学数学思维的衔接小学阶段注意指导学生进行初步的逻辑思维能力.小学生的思维方式以形象思维为主，一般要借助实物、图形或者头脑中的表象来进行思维.但是仅有形象思维是不够的，还必须掌握抽象逻辑思维的方法，才能学好中学数学.而小学四到六年级时学生的思维正从具体形象思维向抽象逻辑思维过渡，因此在小学教学中老师可以渗透一些抽象逻辑思维的因素.如在解答“如果3只猫在3分钟内捉住了3只老鼠，那么多少只猫将在100分钟内捉住100只老鼠？”的问题时，可以引导学生思考：一只猫多少分钟才能捉住一只老鼠？三只猫一分钟能捉住多少只老鼠？100分钟捉100只猫需要多少只老鼠？在探寻、解决问题的过程中培养学生分析、综合、比较、抽象等思维能力，当然只是初步的逻辑思维能力，为上初中学段做好准备.七年级重点培养学生初步的抽象逻辑思维能力.抽象逻辑思维是依靠概念、判断和推理进行的思维.七年级数学中的有理数、代数式、方程和几何，需要大量的抽象逻辑思维，因此在这阶段要重点重视双基教学，即基础训练和基本概念，培养其阅读数学教材及数学语言表达的能力，从而培养学生初步的抽象逻辑思维能力.例如：我在同类项概念的教学上分以下几个步骤进行，第一步：学生阅读课文；第二步：学生练习.练习（1）：某种数学练习本每本x元，王强买3本，张花买5本，两人一共花多少钱？（3x+5x）练习（2）化简多项式-7ab2+3ab2；第三步，提出问题，思考讨论：（1）上述结果能不能进一步化简呢？（2）以上两式都能分别合并成一项吗？根据是什么？这些能合并成一项的项有什么特点？第四步：揭示本质，给出同类项的定义.通过学生的观察、练习、思考和总结，学生得到了同类项的定义，抽象逻辑思维能力也得到了培养.总的来说，初中数学内容比小学内容复杂、抽象、严密，教师应关注农村学生的学习特点、情感因素、思维方式等，培养学生良好的学习习惯和学习方法，为其终生学习做好准备，同时还要注意中小学数学内容的衔接，让农村学生从小学到中学乃至更高层次的学校一直都能良好发展.中医药治疗脾胃病经验探讨(2)解析中医药治疗脾胃病经验探讨(1中医药治疗脾胃病经验探讨十堰市人民医院中医科1病区主任医师施斌教授硕士生导师中医药治疗脾胃病经验探讨2为什么要讲脾胃?脾为后天之本脾胃为气血生化之源下擦脾主运化下下的空后运纳、升降、燥湿结区右白制结输脾统血、主思为什么要讲脾胃?3脾胃学说是中医临床理论的精华之一,调理脾胃是祖国医学治疗体系中一个重要的方面,“脾胃内伤,百病由生。”脾胃学说是中医临床理论的精华之一,调理4中医脾胃病的相关层面:1、脾胃本病一一胃肠病为主2、脾胃相关病一一消化系统疾病3、脾胃外延病一一用调和脾胃法治疗的有关内、外、妇、儿、眼、皮科等病症底阳结后二雷P的中医脾胃病的相关层面:5脾胃病治疗路径1、治疗方案:全面2、辩证论治:规范3、诊治思路:严谨4、主方加减:辩证5、临床疗效:保证脾胃病治疗路径6经验之谈重在辨证妙在用药治病求本配伍合法法有所依剂量精准遣方有据药力相佐经验之谈7调理脾胃的用药特点1.注重健运、消补同用调治脾胃,重在恢复其纳化功能,纳化正常则气血生化有源,正气充足,元气不断得到补充,“四季脾旺不受邪”。而且服食的药物始可吸收,转输全身,发挥其治疗效应调理脾胃的用药特点82.升降相依、斡旋气机升降有两个方面的含义,一是脾主升,用升补药物时不要忘了使用沉降的药物,要注意加入行气降气的药物,如厚朴、枳实等。另外,加上少量风药可以增加升补的力量;二是脾升胃降,在补脾气的同时,要加入降胃气的药物;同时选用药物行而不燥,并具有和胃清热解郁的作用2.升降相依、斡旋气机93.润燥相济、阴阳平衡脾喜燥而恶湿,胃喜润而恶燥,胃燥太过,阴液必伤;脾湿太过,则为生痰化饮,在临床用药时要注意燥湿而不伤阴,养阴而不碍湿,这样才能使脾胃功能协调,促进疾病康复。养阴不碍祛邪,燥湿不可伤阴;养阴不用滋腻之品,如太子参、麦冬、南北沙参玉竹、女贞子,一般不用生地或熟地;燥湿化湿般用藿梗、荷叶,不用温燥之品3.润燥相济、阴阳平衡104.虚实同调、扶正祛邪脾胃之病常常虚实夹杂,脾胃虚弱兼有痰饮、瘀血、气滞、便秘、食停。虚实同调,补虚不忘治实,治实不忘补虚,补虚不要峻补,治实不要孟浪,掌握二者的轻重缓急,所以在临床上多用平补、淡补的药物,如太子参、南沙参、北沙参、茯苓、炒薏苡仁、山药、茯苓4.虚实同调、扶正祛邪11中医药治疗脾胃病经验探讨2解析课件整理12中医药治疗脾胃病经验探讨2解析课件整理13中医药治疗脾胃病经验探讨2解析课件整理14中医药治疗脾胃病经验探讨2解析课件整理15中医药治疗脾胃病经验探讨2解析课件整理16中医药治疗脾胃病经验探讨2解析课件整理17中医药治疗脾胃病经验探讨2解析课件整理18中医药治疗脾胃病经验探讨2解析课件整理19中医药治疗脾胃病经验探讨2解析课件整理20中医药治疗脾胃病经验探讨2解析课件整理21中医药治疗脾胃病经验探讨2解析课件整理22中医药治疗脾胃病经验探讨2解析课件整理23中医药治疗脾胃病经验探讨2解析课件整理24中医药治疗脾胃病经验探讨2解析课件整理25中医药治疗脾胃病经验探讨2解析课件整理26中医药治疗脾胃病经验探讨2解析课件整理27中医药治疗脾胃病经验探讨2解析课件整理28中医药治疗脾胃病经验探讨2解析课件整理29中医药治疗脾胃病经验探讨2解析课件整理30中医药治疗脾胃病经验探讨2解析课件整理31中医药治疗脾胃病经验探讨2解析课件整理32中医药治疗脾胃病经验探讨2解析课件整理33中医药治疗脾胃病经验探讨2解析课件整理34中医药治疗脾胃病经验探讨2解析课件整理35中医药治疗脾胃病经验探讨2解析课件整理36中医药治疗脾胃病经验探讨2解析课件整理37中医药治疗脾胃病经验探讨2解析课件整理38中医药治疗脾胃病经验探讨2解析课件整理39谢谢！21、要