安神药的认知及应用（中药学基础课件）

中药学基础安神药认识安神药一、基本性能【含义】凡以安定神志、治疗心神不宁病证为主的药物，称安神药。【性味归经】安神药多入心、肝经，具有重镇安神或养心安神等功效。【主治】适用于心神不宁的心悸怔忡，失眠多梦等病证，亦可作为惊风、癫狂等病证的辅助药物。3分类功效主治重镇安神药重镇安神、平惊定志、平肝潜阳心火炽盛、痰火扰心、肝郁化火及惊吓等引起的实证心神不宁，心悸失眠及惊痫、肝阳眩晕等病证。养心安神药滋养心肝、益阴补血、交通心肾阴血不足、心脾两虚、心肾不交等导致的心悸怔忡、虚烦不眠、健忘多梦、遗精、盗汗等病证。安神药的分类及功效主治二、药物分类4第一类重镇安神药具有重镇安神、平惊定志、平肝潜阳的主要功效。主要治疗心火炽盛、痰火扰心、肝郁化火及惊吓等引起的实证心神不宁，心悸失眠及惊痫、肝阳眩晕等病证。壹具体药物：朱砂、磁石、龙骨、琥珀、珍珠母、牡蛎等。贰5朱砂磁石第二类养心安神药具有滋养心肝、益阴补血、交通心肾的功效。治疗主治阴血不足、心脾两虚、心肾不交等导致的心悸怔忡、虚烦不眠、健忘多梦、遗精、盗汗等病证。壹具体药物：酸枣仁、柏子仁、灵芝、首乌藤、合欢皮。贰酸枣仁合欢皮本类药物多属对症治标之品，使用安神药时，应针对不同的病因、病机，选用适宜的安神药治疗，并进行相应的配伍。壹本类药物多为治标之品，当注意与消除病因的药物配伍使用。贰治疗失眠时于睡前0.5~1小时服用。叁三、使用注意7重镇安神代表药朱砂图1朱砂药材图2朱砂药材9

朱砂Zhusha【来

源】为硫化物类矿物辰砂族辰砂，主含硫化汞（HgS）。采挖后，选取纯净者，用磁铁吸净含铁的杂质，再用水淘去杂石和泥沙。【性味归经】甘、微寒；

有毒。归心经。【基本知识】【用法用量】0.1～0.5g，多入丸散服，不宜入煎剂。外用适量。入药宜生用，忌火煅。图3朱砂药材

朱砂Zhusha101.心火亢盛之心神不宁，心悸失眠、视物昏花

本品质重可镇怯，专入心经，既可重镇安神，又能清心安神，为镇心、清火、安神定志之要药。治心火亢盛，内扰神明之心神不宁、惊悸怔忡、烦躁不眠，常与黄连、栀子、磁石等药合用，如朱砂安神丸；治心肾不交所致的视物昏花、耳聋耳聋，与磁石、肉桂、远志等配伍。2.疮疡肿毒，咽喉肿痛，口舌生疮

本品性寒，不论内服、外用，均有清热解毒作用。用治疮疡肿毒，常配雄黄、山慈菇等药；治咽喉肿痛，口舌生疮，可配冰片、硼砂等外用，如冰硼散。应用清心镇惊，安神，明目，解毒功效【功效应用】11

朱砂Zhusha3.热入心包或痰热内闭所致的惊风、癫痫本品重镇，有镇惊安神之功。治温热病，热入心包或痰热内闭所致的高热烦躁、神昏谵语，惊厥抽搐，常与牛黄、麝香、黄连等开窍、清热息风药配伍，如安宫牛黄丸；治小儿惊风，常配牛黄、全蝎、钩藤等药，如牛黄散；治癫痫卒昏抽搐，常配磁石等药，如磁朱丸；治小儿癫痫，可与雄黄、珍珠等药研细末为丸服，如五色丸。应用【功效应用】12

朱砂Zhusha清心镇惊，安神，明目，解毒功效常用处方名朱砂、贡珠砂、镜面砂、辰砂、珠砂、丹砂、赤砂不良反应长期或超量服用，轻者易引起疲倦无力、头痛头晕、食欲不振、肌肉意向性震颤、甲状腺肿大等朱砂中毒，严重可导致心、肝、肾及脑损伤注意事项入药只宜生用，忌火煅贮藏置干燥处朱砂的药学服务【药学服务】13

朱砂Zhusha朱砂与黄连均能清心火而安神志、解毒疗疮，常相须配伍应用。朱砂又镇心神、逐痰涎，疗疮只宜外用；黄连清热泻火、清热燥湿，疗疮内服外用均可。比较朱砂与黄连【知识拓展】14

朱砂Zhusha【代表成药】常见中成药——朱砂安神丸

主要成分：朱砂、黄连、炙甘草、生地黄、当归等；功效主治：镇心安神，清热养血。用于用于胸中烦热，心神不宁，失眠多梦。15

朱砂Zhusha【目标检测】1.朱砂的功效为（）A．养血安神B．潜阳安神C．敛补安神D．镇心安神E．养心安神2.磁石入药应（）A．后下B．包煎C．烊化D．冲服E．先下3.朱砂的成人每次用量应为（）A．1～5gB．0.3～1gC．0.1～0.5gD．2～10gE．0.01～0.1g安神药药事服务本类药物多属对症治标之品，使用安神药时，应针对不同的病因、病机，选用适宜的安神药治疗，并进行相应的配伍。1本类药物多为治标之品，当注意与消除病因的药物