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文档简介
第三章
药学、药师和药学职业道德本章要点药学的含义、研究内容及药学职业的形成、发展的四个时期。药学的社会任务与药师的定义。药师的类别、功能及药房、研发、生产企业药师的功能。药师法的主要内容。执业药师的定义、资格制度的性质、注册及职责、权利和义务。
道德与法的区别以及建立药业现代化的道德秩序的必要性。药学职业道德具体原则、道德规范及其特点、作用和药师道德规范的主要内容。执业药师道德准则、药师的宗旨、承诺、誓言、职业道德。第一节药学职业
一、药学职业的形成(一)药学及药学职业的含义
1.药学的含义
药学——这个术语英文单词来源于希腊文,其原意是“药”,“毒”或“魔力”。目前药学的含义包括有:药学科学(pharmacyscience)药学职业(pharmacyprofession)药房、药店(drugstore,chemist’sshop)制药、配药(preparinganddispensingdrugs)等。药学科学:
药学科学是指:研究药物的来源、制造、加工、性状、作用、用途、分析鉴定、调配分发及其管理的科学。其分支——
药剂学:药物化学:药理学:药事管理学:生药学:中药学:临床药学:
2.药学职业
药学职业(或职业群体)是指:经过系统学习药学科学的基础和专业理论知识,掌握药学技术,具有药学工作能力,并经国家考核合格;运用所掌握的药学理论知识、技术和能力,遵循药学伦理原则,为人类健康事业服务;依靠这种服务的收入为生的工作和地位。从事这种工作性质的群体已构成一种社会体系,统称为药学职业。
一、药学职业的形成(二)药学职业化发展
药学与其它职业和科学一样有一个形成发展过程,称为药学职业化。药学职业和药学科学是不同范畴的概念,但二者相辅相成,密切相关,有共同的形成过程。其形成的时间和影响形成的力量(政治、经济、文化等)各国各地区有所不同。
总的来说大概可以分为四个时期:原始社会的医药;古代社会的医药业和医药学;医药分业;和现代药业。
药学职业化发展原始社会的医药古代社会的医药业和医药学医药分业现代药业(二)药学职业化发展
1.原始社会的医药
原始社会人们为了保护自己的生命,竭尽全力与大自然、疾病、伤残和死亡抗争。在盲目求援于大自然中产生了超自然和自然的对策。一方面,他们把自己的生死存亡寄托于保护者——生物(特别是动物)、神、祖先等身上,用祈祷、咒符来治病;另一方面,他们在寻找食物的过程中,在与疾病、伤残的斗争中,逐渐积累了什么物质可以医治疾病、伤残的知识,即药物知识。
返回(二)药学职业化发展
1.原始社会的医药
原始社会里最先出现的治病者是智者、巫、医,他们懂得利用精神力量,也懂得利用一些物质来为人治病。智者渐渐成为律师的先驱;巫师渐渐成为宗教职业者;医师渐渐成为治病医药师。——三种职业的分化经历了漫长的历史时期;有的国家和地区很长时期里巫医合一,亦如今天有些国家的统治政权是政教合一的形式。
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2.古代社会的医药业和医药学
随着语言文字的发展,人们把疾病、伤残和治疗它们的物质记载下来,传授给他人和后代,逐渐形成书籍。在数千年里医药业和医药理论紧密结合,一般统称为医学,从事医药职业的人被称为医师、医生。我国的中医药在世界上影响相当大,中药学的贡献至今备受医药学界的重视,但从职业来看中医中药长期以来是一体的。
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3.医药分业
医药分业(separationpharmacyfrommedicine)又称为药学职业化,它泛指药学从医药职业中分离出来,成为卫生事业中的独立分支,社会中的独立职业。影响医药分业的因素:(1)腓特立二世卫生立法的影响;(2)伦敦药师协会成立的影响;(3)欧洲第一本官方药典的影响。返回
3.医药分业
(1)腓特立二世卫生立法的影响
1240年腓特立二时卫生立法,将药学从医学中分离出来,其中有3条法规使药学成为卫生事业中独立一支。这3条法规如下:①将药学职业与医学职业完全分开,禁止公开或私下合作的医师和药师有任何生意往来。②官方直接监督药学实践,药师对消费者有不负责任的违法行为将受到严厉惩罚。③用誓言保证是按照规定的工艺制备药品的,药品的质量可靠,均匀一致。
(2)伦敦药师协会成立的影响
12世纪13-14世纪15-16世纪17-18世纪19世纪胡椒商胡椒商杂货商号香料商药商香料商药商协会药学协会药师药师化学师炼金术士(1841)医药分业时间医师英国药学协会返回
(3)欧洲第一本官方药典的影响
1498年,意大利佛洛伦斯医科大学编辑出版了原名为“名城佛洛伦斯的著名医生们编辑的新处方集”,又称为佛洛伦斯药典。它被认为是欧洲第一本官方的药典,包括了当时希腊-阿拉伯药物治疗的全部。
4.药学职业的形成
药学从医学分离出来成为独立的社会职业,其背景、过程、方式和时间均不相同。有以下特点。(1)发生分业的原因:该国(地区)的政治、经济、文化教育较发达。例如腓特立二世的卫生立法,发生在意大利的药品贸易发达的中心城市西西里,该城市的药商多,并组织了行业协会。
(2)分业的模式:大体可以概括为3种模式
分业的模式药学行业组织发动,政府颁布医药分业法规,政府和药学行业共同组织形成药业如:意、英药学行业组织努力,得到政府的支持,药学行业组织形成药业如:美国政府制定医药分业法律法规,药商、药学人员组成行业组织,形成药业如:日本(3)医药分业的类型:国外医药分业有两种一种是“separationpharmacyfrommedicine”,翻译为把药学从医学中分离出来;另一种是“separationofdispensingfrommedicalpractice”,翻译为将调配从医学实践中分离出来。
(4)医药分业的衡量标准:
开业医师不得自己调配处方;医院门诊不得调配处方;诊所和医院门诊医师的处方,病人持处方到社会药房配方。把药学从医学分离出来(separationpharmacyfrommedicine),西方国家药学史的记载为:。颁布药师法,明确药师与医师有平等的法律地位;药师必须受过高等药学教育,并通过资格考试和注册,才能执业;有一定数量高等药学院校,有医师、药学的行业组织,如药师协会、药学会等;门诊病人的医师处方,主要在社会药房由执业药师调配.
二、药学的社会功能和任务(一)社会任务
社会任务的定义:有多种定义和解释“社会任务是与社会地位、身份相联的被期望的行为。”“社会任务是一种权利和义务,是人们将在不同程度上遵守的行为的抽象。”“任务是一个笼统的、很有用的概念,它能帮助心理学家、社会学家和人类学家分析任务类型的有意识行为。”(二)药学的社会任务1.研制新药:为防治疾病和人类健康、提供更新换代的产品。2.生产供应药品:是药学的基本功能和任务。
3.保证合理用药:药品品种急剧增加,药害事件不断发生,合理用药受到世界各国政府的关注,成为人们对药学的期望。4.培养药师、药学科学家和企业家:设立的(B.S)、(M.S)和(Ph.D),还设有Pharm.D学位。
5.组织药学力量:由药学专业技术人员组成学术或行业协会及社团,遵循制定的规范秩序,共同为药学的社会目标奋斗。
第二节药师
一、药师的定义和类别(一)药师的定义:(字典和法律表述不同)我国《辞海》中药师的定义是指“受过高等药学教育或在医疗预防机构、药事机构和制药企业从事药品调剂、制备、检定和生产等工作并经卫生部门审查合格的高级药学人员。”我国《执业药师资格制度暂行规定》中明确指出:“执业药师是指经全国统一考试合格,取得《执业药师资格证书》,并经注册登记,在药品生产、经营、使用单位执业的药学技术人员。”
一、药师的定义和类别美国韦氏字典对药师的定义是“从事药房工作的个人”。美国《标准州药房法》中药师的定义是“药师系指州药房理事会正式发给执照并准予从事药房工作的个人。”
广义的药师(pharmacist)是泛指受过高等药学专业教育,从事药学专业技术工作的个人。执业药师(LicensedPharmacist)是指依法经资格认定,准予在药事单位(药房)执业的药师。一、药师的定义和类别(二)药师的类别
1.根据所学专业可分为:西药师、中药师;临床药师。2.根据职称职务可分为:药师、主管、副主任、主任药师。3.根据工作单位可分为:药房、生产企业、经营企业、药物科研单位、药检所、药品监督管理等部门药师。4.根据是否拥有药房所有权分为:
开业药师(practitionerpharmacist)被聘任药师(employedpharmacist)
5.根据是否依法注册可分为:执业药师、药师。二、药师的功能
药师的功能类型药学专业性功能药学基本技术功能行政、监督和管理的功能企业家功能(一)药房药师的社会功能1.药房药师的专业性功能
(2)提供专业意见(3)选择贮存的药品
(1)调配处方收方检查处方调配处方贴标签复查处方发药(一)药房药师的社会功能2.药房药师的基本技术功能
(不同职称的药师的技术功能各不相同)3.管理功能
(对人的管理和对药品的管理)4.企业家的功能(具有承担投资风险和企业发展的能力)
(二)从事药物研究开发工作的药师功能在药物开发研究中药师的主要任务是:1.确定药品的物理化学性质和剂型。2.根据新药管理要求研究处方和生产工艺。3.在质量或成本方面,改进现有处方和生产过程。4.评价新辅料在药物剂型中潜在的价值。5.进入临床试验新药的制备、包装和质量控制。6.所有新药的稳定性研究,并提出贮藏的条件要求。7.在生产中初次使用的新设备的优缺点方面的科学研究。8.对提出的包装材料和容器的稳定性的调查研究。9.新药质量标准的研究。(三)药品生产企业药师的社会功能1.确保所生产药品的质量:承担药品检验和质量控制工作。
2.制造控制、计划和库存控制,以及监督防止掺假:保证所生产药品的安全性、有效性。(“齐二药事件”的发生,药师没有发挥其应有的功能)3.药品生产企业销售部门药师的功能是保证药品的销售:担任药品推销员或新药代表。(四)药师在法律方面和行政方面的功能药学是一门综合性科学和高科技领域,药品的特殊性又决定了它的法规必须由懂技术或了解科学背景的人来执行。许多药师在各级药品监督管理部门工作。必须熟悉法律和法规,并严格执行。在工作中经常与律师和法院的官员接触。一些国家在药政机构工作的药师,具有法律的第二学位。第三节药师法一、药师法的历史发展(一)早期的药师法律法规1240年意大利腓特立二世医药分业的法规,要求药学职业要完全从医学职业分离出来,实行药师许可证制度,仅有少数合符条件的人得到政府许可作药师。13世纪后,欧洲一些国家制定了《药师法》或在有关法律中,对药师的批准、行为规范等作出规定。13世纪,法国的parisian法规,明确了药师必须通过考试才能开业。一、药师法的历史发展(二)近代药师法的发展:近代的药师法有两种名称,一是《药师法》(PharmacistsLaw);一是《药房法》(PharmacyAct)。英国于1852年通过议会立法颁布了《药房法》。1865年后,美国许多州都颁布了《药房法》,目前仍是州法。20世纪70年代,美国全国药房委员会制定发表了标准州药房法(ModelStatePharmacyAct,MSPA。日本在19世纪明治22年(1889年)制定了“药品经营及药品取拿规则”,1960年颁布了《药剂师法》。1999年12月进行了修订。一、药师法的历史发展(三)我国有关药学技术人员管理的法规1929年发布《药师暂行条例》,1944年颁布了《药师法》。1951年卫生部发布了《药师暂行条例》。卫生部发布了《医院工作制度与工作人员职责》等规章。1984年,《药品管理法》颁布。后开始了药师法立法的酝酿。1994年人事部和医药局发布《执业药师资格制度暂行规定》,于1995年开始实施执业药师资格考试和注册。1999年,修订《执业药师资格制度暂行规定》及《执业药师资格考试实施办法》。目前正进行药师法立法的准备工作。二、药师法的内容现代药师法的主要内容包括:①获得许可,取得执照才能执业;②药师资格条件;③注册考试;④业务;⑤罚责。三、我国《执业药师资格制定暂行规定》1.执业药师(LicensedPharmacist)的定义
执业药师是指经全国统一考试合格,取得《执业药师资格证书》并经注册登记,在药品生产、经营、使用单位中执业的药学技术人员。
2.执业药师资格制度的性质
对药学技术人员实行的职业准入控制三、我国《执业药师资格制定暂行规定》3.执业药师考试
实行全国统一大纲、统一命题、统一组织的考试制度。一般每年举行一次。
参加考试必须具备的条件:①中华人民共和国公民和获准在我国境内就业的其他国籍的人员。②学历和从事药学、中药工作的时间应符合以下要求:取得药学、中药或相关专业博士学位者;硕士需从事药学或中药专业工作满1年者,学士需从事专业工作满3年者;大专毕业需从事专业工作满5年者;中专毕业需从事专业工作满7年者。三、我国《执业药师资格制定暂行规定》3.执业药师考试
考试科目:药学(或中药学)专业知识(一)、药学(或中药学)专业知识(二)、药事管理与法规、综合知识与技能4个科目。执业药师资格考试合格者发给《执业药师资格证书》,该证书在全国范围内有效。三、我国《执业药师资格制定暂行规定》4.执业药师注册注册机构:国家药品监督管理局为全国理机构,省级药品监督管理局为本辖区执业药师注册机构。执业药师按照执业类别、执业范围、执业地区注册。执业类别分为:药学类、中药类;执业范围分为:药品生产、药品经营、药品使用;执业地区为:省、自治区、直辖市。执业药师只能在一个执业药师注册机构注册,在一个执业单位按注册的执业类别、执业范围执业。三、我国《执业药师资格制定暂行规定》4.执业药师注册
(1)申请注册的条件:申请人必须同时具备以下4项条件:①取得《执业药师资格证书》;②遵纪守法,遵守职业道德;③身体健康,能坚持在执业药师岗位工作;④经执业单位同意。
三、我国《执业药师资格制定暂行规定》4.执业药师注册(2)有下列情况之一者不予注册:①不具有完全民事行为之一者;②因受刑事处罚,自处罚执行完毕之日到申请之日不满2年的;③受过取消执业药师资格处分不满2年的;④国家规定不宜从事执业药师业务的其他情形的。
三、我国《执业药师资格制定暂行规定》
4.执业药师注册
(3)注册程序:首次申请人填写《执业药师首次注册申请表》,并按规定提交有关材料;注册机构在收到申请30日内,对符合条件者根据专业类别进行注册;在《执业药师资格证书》中的注册情况栏内加盖注册专用印章;发给国家食品药品监督管理局统一印制的《执业药师注册证》。三、我国《执业药师资格制定暂行规定》4.执业药师注册
(4)再次注册:执业药师注册有效期为3年,有效期满前3个月,持证者须到原注册机构申请办理再次注册。再次注册必须提交执业药师继续教育学分证明。
(5)变更注册:执业药师在同一执业地区变更执业单位或范围的,以及变更执业地区的,均须依法变更注册。
三、我国《执业药师资格制定暂行规定》
4.执业药师注册
(6)注销注册:有列情况之一的,予以注销注册:①死亡或被宣告失踪的;②受刑事处罚的;③被吊销《执业药师资格证书》的;④受开除行政处分的;⑤因健康或其他原因不能从事执业药师业务的。三、我国《执业药师资格制定暂行规定》5.执业药师的职责、权利和义务
(1)执业药师的基本准则:执业药师必须遵守职业道德,忠于职守,以对药品质量负责,保证人民用药安全有效为基本准则。
(2)执业药师必须严格执行《药品管理法》及相关法规、政策,对违法行为或决定,有责任提出劝告制止、拒绝执行或向上级报告。
三、我国《执业药师资格制定暂行规定》5.执业药师的职责、权利和义务
(3)执业药师在执业范围内负责对药品质量的监督和管理,参与制定、实施药品全面质量管理及对本单位违反规定的处理。
(4)执业药师负责处方的审核及监督调配,提供用药咨询与信息,指导合理用药,开展药物治疗的监测及药品疗效的评价等临床药学工作。三、我国《执业药师资格制定暂行规定》6.执业药师的继续教育
执业药师继续教育实行学分制、项目制和登记制度。继续教育项目分为必修、选修和自修等3类:包括:培训、研修、学术会议、学术讲座、专题研讨会、专题调研或考察、撰写论文和专著等。实施部门:省级药品监督管理部门组织,由批准的执业药师培训机构承担。执业药师接受继续教育经考核合格后,由培训机构出具学分证明,以此作为再次注册的依据。三、我国《执业药师资格制定暂行规定》7.法律责任
(1)凡以骗取、转让、借用、伪造《执业药师资格证书》、《执业药师注册证》等不正当手段进行注册人员,由执业药师注册机构收缴注册证并注销注册;构成犯罪的,依法追究其刑事责任。
(2)执业药师注册机构工作人员,在注册工作中玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊,由所在单位给予行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。第四节药学职业道德一、建立药业现代化的道德秩序(一)道德与法
☻法律:是国家强制力保证其实施的行为规范体系,规定了人的权利、义务、责任、惩罚,对人们行为的制约具有强制性。
☻道德
道:指事物的变化规律、规则。
德:则表示人的品质和行为,即把“道”具体化为行动。“德者道之舍”:认识了“道”,然后内得于己,外施与人为“德”。宣传教育影响人们的心理意识形成坚定的内心信念。社会舆论、传统习俗和规章制度等,使人们具有善和恶、荣誉与耻辱、正义与非正义等概念,以指导或控制自己的行为。法律侧重于惩治,而道德侧重于防范尚未发生的违法行为。(道之以政,齐之以刑,民免而无耻;道之以德,齐之以礼,有耻且格。——孔子)一、建立药业现代化的道德秩序(二)建立药业现代化的道德秩序的必要性
1、有利于药学事业的健康、经济、快速发展(“齐二药的假药”事件,很大程度是职业道德问题)
2、有利于纠正行业不正之风
3、有利于国际交流的顺利进行二、药学职业道德原则(一)药学职业道德
1、职业道德
职业道德定义:职业道德(professionalethics)是人们在职业活动、履行其职责和处理各种职业关系过程中,其思想和引为应遵循的特定的职业行为规范。
职业道德内容:职业道德主要由职业理想、职业态度、职业责任、职业技能、职业纪律、职业良心、职业荣誉、职业作风所构成。
二、药学职业道德原则(一)药学职业道德
2、药学职业道德从事药学事业的人们应遵循的道德行为规范。古代医药业合一,医学职业道德中包含了药德,药学职业化过程中逐渐形成药学职业道德。现代药学和医学虽然是不同的专业和职业,但它们都属于卫生保健职业,有共同的使命和目标——保障人们的健康和生命,维护人类的生存繁衍。二、药学职业道德原则
(二)药学职业道德原则
1、职业道德原则
职业道德原则定义:职业道德原则(principleofprofessionalethics)是指反映某一发展阶段及特定社会背景之中职业道德的基本精神,是调节各种职业道德关系都必须遵循的根本准则和最高要求。职业道德原则形成:最早的萌芽形态形成同行社会认可形成基本精神和一系列职业道德/伦理基本原则。二、药学职业道德原则(二)药学职业道德原则2、药学职业道德原则
首先是:社会主义卫生事业性质和现代药学服务目的集中体现;第二是:社会主义社会药学道德关系及其要求的高度概括;第三是:药学领域中复杂利益关系所决定的药学行为的多种道德价值的价值导向,与每一位药学人员自己的价值取向的统一;第四是:继承祖国传统医药学道德和借鉴世界医药学道德,推陈出新。
二、药学职业道德原则(二)药学职业道德原则2、药学职业道德原则“药学职业道德原则可以概括表述为:保证药品质量,保障人体用药安全,维护人们用药的合法权益,实行社会主义人道主义,全心全意为人民身心健康服务。”二、药学职业道德原则
(二)药学职业道德原则3、药学职业道德具体原则(1)质量第一的原则药品的质量直接关系到人们的身心健康和生命安全,关系到人类的生存、繁衍,关系到社会安定和进步。
质量第一原则是古今中外历史教训中形成的:
1937年二甘醇作溶剂制备磺胺的事件
1956年反应停事件
2006年5月齐齐哈尔二药的“亮菌甲素注射液”事件药源性疾病:
50年代15.6%60年代19.31%
70年代22.48%80年代50%
二、药学职业道德原则(二)药学职业道德原则
3、药学职业道德具体原则(2)不伤害原则
此原则在于培养药师对病人高度负责和保护病人健康和生命的理念。在实践中,药师应与医师,护师及病人密切配合,合理用药保障人体用药安全。二、药学职业道德原则
(二)药学职业道德原则
3、药学职业道德具体原则
(3)公正原则公正原则应体现在人际交往公正和资源分配公正。坚持公正的原则主要落实在合理协调日益复杂的医、药患关系,合理解决日趋尖锐的健康权益分配的基本矛盾。
(4)尊重原则药患双方交往时应真诚尊重对方的人格。
三、药学职业道德规范(一)药业职业道德规范及其特点、作用
1.药学职业道德规范的含义
药学道德规范(pharmaceuticalmoralitycode)是一社会根据其道德原则提出的,要求人们在处理个人和他人、个人和社会关系时必须普遍遵循的具体的行为准则。2.药学道德规范的形式
药学道德规范一般以药学人员的义务为主要内容,采用简明摘要,易于记忆、理解的“戒律”“宣言”“誓言”“誓词”“准则”“守则”等多种形式。三、药学职业道德规范(一)药业职业道德规范及其特点、作用
3.药学道德规范的特点
(1)现实性与理想性的统一
(2)一般性与特殊性的统一
(3)实践性与理论性的统一
(4)普遍性和先进性的统一
4.药学道德规范的作用
(1)是进行药学道德评价的直接尺度
(2)是进行药德修养的主要内容
(3)是实施依法生产、经营、管理药品的保证
(二)药学道德规范
1.药学道德规范概况
我国现行医德药德规范时间制定发布机构规范名称1988.12.5卫生部中华人民共和国医务人员医德规范及实施办法2004中国药学会中国药学会职业道德公约2005中国药师周大会药师宗旨,承诺、誓言、职业道德2006.10.18中国执业药师协会中国执业药师道德准则
(二)药学道德规范
1.药学道德规范概况
国际组织、国外药学会有关药学道德规范
时间制定发布机构规范名称1988.5.13第41届世界卫生大会通过推销药品的道德准则1997年国际药学联合会(FIP)药师职业道德准则1993年美国药学会(APhA)药师职业道德准则1983年美国药学院协会(AACP)药师誓言1936年加拿大药学会(CPhA)道德准则2000.5美国皇家药学会药师的伦理和职业行为标准(英国药房法指南)1973.10.10日本药剂师会日本药师宣言1997.10.24日本药学会药剂师道德规范1997年澳大利亚药学会药师道德准则三、药学职业道德规范(二)药学道德规范2、药师道德规范的主要内容
主要由药师与病人关系、药师与同事的药师及其他医务人员关系、药师与社会的关系构成。(1)药师与病人及其家属的关系①药师必须把病人的健康和安全放在首位。②药师要维护用药者的合法权益③药师要对病人的利益负责
三、药学职业道德规范(1)药师与病人及其家属的关系④药师要为病人保密,必须严守病历中的个人秘密⑤药师要公平对待所有的病人⑥药师应努力完善和扩大自己的专业知识,并应有效地运用这些知识,确保所提供的药学服力中,专业判断力达到最佳水平。三、药学职业道德规范(二)药学道德规范2、药师道德规范的主要内容
(2)药师与共事的药师、医生、护士之间的关系①药师应与共事的药师及医务人员合作;②药师应加强自信心,在同行中为大家所信赖;③药师绝不能同意或参与同别的医务人员或他人利用自己职业进行私下的钱财交易和其它剥削性行为。除非是公众提出请求,药师不应主动推荐医生或医疗服务项目。三、药学职业道德规范(二)药学道德规范2、药师道德规范的主要内容
(3)药师与社会的关系①药师应维护其职业的高尚质和荣誉。②药师在任何时候都只能为自己的服务索取公正合理的报酬。药师绝不能同意,在可能妨碍或损害自己正常专业判断力和技能的条件下工作。③药师应加入以发展药学事业为目标的组织,并应为这些组织贡献才能和财力。
三、药学职业道德规范(二)药学道德规范2、药师道德规范的主要内容
(3)药师与社会的关系④药师有服务于个人、社区和社会的义务,并处理好满足病人个人服务需求与满足社会服务需求之间的关系。⑤药师应采取建立良好职业信誉方法吸引顾客,禁止采用其他手段吸引顾客。药师不应充许他人利用他的名字、资格、地址或照片用于面向公众的任何药品广告或表述。三、药学职业道德规范(二)药学道德规范3、我国的药师道德规范
(1)《中国执业药师道德准则》(中国执业药师协会2006)内容如下:①救死扶伤,不辱使命②尊重病人,一视同仁③依法执业,质量第一④进德修业,珍视声誉⑤尊重同仁,密切协作
三、药学职业道德规范(二)药学道德规范3、我国的药师道德规范
(2)《药师的宗旨、承诺、誓言、职业道德》(中国药师周大会2005)
药师的宗旨:关爱人民健康,药师在您身边药师的誓言:实事求是忠实于科学全心全意服务于社会忠于职守献身于药学尽职尽责承诺于人民药师的职业道德:以人为本一视同仁尊重病人保护权益廉洁自律诚实守信崇尚科学开拓创新三、药学职业道德规范
3、我国的药师道德规范
(3)《中国药学会职业道德公约》(中国药学会2004)
①保证药品质量,提供合格药品,开展药学服务,全力维护公众用药安全有效。②自觉遵纪守法,履行岗位职责,维护合法权益。③坚持理论联系实际的优良学风,发扬民主,繁荣学术。④拓展知识范围,业务精益求精,提高专业素质。⑤坚持真理,崇尚科学,反对伪科学。⑥遵守学术道德,反对弄虚作假,反对剽窃他人成果。⑦尊重劳动,尊重知识,尊重科学,尊重人才。⑧倡导献身、创新、求实、协作精神,做合格的药学科技工作者。三、药学职业道德规范(二)药学道德规范4.国际药学联会《药学道德准则》
1.在每个国家,药师协会应该制定药师道德准则,规定职业义务,进一步制定措施保证药师遵守准则中的条款。2.制定的药师的义务应包括:
(1)合理、公平的分配现有的卫生资源;
(2)保证服务对象的安全、健康和最大利益,并以诚相待;
(3)与其他卫生工作人员合作,确保向病人和社会提供可能的最佳卫生保健质量;
(4)鼓励并尊重病人参与决定所用药品的权利;
三、药学职业道德规范4.国际药学联会《药学道德准则》(5)承认和尊重文化差异、病人信仰和价值,因为其可能影响到病人对治疗的态度;(6)尊重和保护在提供专业服力中获得信息的保密性,保证病人的个人资料不外泄,除非有病人的知情同意或在例外的情况下:(7)行为要符合职业标准和科学原则;(8)诚实、正直地与其他卫生工作人员协作,包括同行,不做出任何可能损坏职业名誉或破坏公众对本职业信任的事情;(9)通过继续教育,保证知识和技术的更新;
三、药学职业道德规范4.国际药学联会《药学道德准则》(10)在提供专业服务和药品时,遵守法律、认可的实践条例和标准,仅从知名的来源购买药品,确保药品供应链的完整;(11)确保经委托的协助人员具备能有效充分的承担该工作的能力;
(12)保证向病人,其他公众和卫生工作人员提供正确、客观的信息,并要保证信息清楚易懂;
(13)以礼貌、尊重的态度对待寻求服务的人;
(14)在与个人道德信仰发生冲突或药房停业时,保证继续提供专业服务。在发生劳动纠纷时,也要尽力保证人们能继续获得药学相关服务。思考题1.有哪些事件对欧洲药学职业化进程产生了重大影响?为什么?2.药学职业化、医药分业的含义是什么?医药分家的说法为什么不正确?3.阐述药学的社会功能和具体任务。4.比较药房药师和药品生产企业药师的社会功能。5.为什么说制定药师法非常重要?现代药师法的主要内容有哪些方面?
6.根据我国《执业药师资格制度暂行规定》,说明执业药师资格制度的性质为什么不同于药师法?参加执业药师资格考试应具备什么条件?执业药师的职责、权利和义务有哪些?
7.定义职业道德、职业道德原则和职业道德规范。
8.药学职业道德的具体原则是什么?
9.药师职业道德规范的主要内容有哪些方面?你认为其中最重要的是什么?
第三节分析文体特征和表现手法2大考点书法大家启功自传赏析中学生,副教授。博不精,专不透。名虽扬,实不够。高不成,低不就。瘫偏‘左’,派曾‘右’。面微圆,皮欠厚。妻已亡,并无后。丧犹新,病照旧。六十六,非不寿。八宝山,渐相凑。计平生,谥曰陋。身与名,一起臭。【赏析】寓幽默于“三字经”,名利淡薄,人生洒脱,真乃大师心态。1.实用类文本都有其鲜明的文体特征,传记的文体特征体现为作品的真实性和生动性。传记的表现手法主要有以下几个方面:人物表现的手法、结构技巧、语言艺术和修辞手法。2.在实际考查中,对传记中段落作用、细节描写、人物陪衬以及环境描写设题较多,对于材料的选择与组织也常有涉及。3.考生复习时要善于借鉴小说和散文的知识和经验,同时抓住传记的主旨、构思以及语言特征来解答问题。传记的文体特点是真实性和文学性。其中,真实性是传记的第一特征,写作时不允许任意虚构。但传记不同于一般的枯燥的历史记录,它具有文学性,它通过作者的选择、剪辑、组接,倾注了爱憎的情感;它需要用艺术的手法加以表现,以达到传神的目的。考点一分析文体特征从哪些方面分析传记的文体特征?一、选材方面1.人物的时代性和代表性。传记里的人物都是某时代某领域较
突出的人物。2.选材的真实性和典型性。传记的材料比较翔实,作者从传主
的繁杂经历中选取典型的事例,来表现传主的人格特点,有
较强的说服力。3.传记的材料可以是重大事件,也可以是日常生活小事。[知能构建]二、组材方面1.从时序角度思考。通过抓时间词语,可以迅速理清文章脉络,
把握人物的生活经历及思想演变过程。2.从详略方面思考。组材是与主题密切相关的。对中心有用的,
与主题特别密切的材料,是主要内容,则需浓墨重彩地渲染,
要详细写;与主题关系不很密切的材料,是次要内容,则轻
描淡写,甚至一笔带过。三、句段作用和标题效果类别作用或效果开头段内容:开篇点题,渲染气氛,奠定基调,表明情感。结构:总领下文,统摄全篇;与下文某处文字呼应,为下文做铺垫或埋下伏笔;与结尾呼应。中间段内容:如果比较短,它的作用一般是总结上文,照应下文;如果比较长,它的作用一般是扩展思路,丰富内涵,具体展示,深化主题。结构:过渡,承上启下,为下文埋下伏笔、铺垫蓄势。结尾段内容:点明中心,深化主题,画龙点睛,升华感情、卒章显志,启发思考。结构:照应开头;呼应前文;使结构首尾圆合。标题①突出了叙述评议的对象。②设置悬念,激发读者的阅读兴趣。③表现了传主的精神或品质。④点明了主旨,表达了作者的情感。⑤运用修辞,使文章内涵丰富,意蕴深刻,增加了文章的厚度与深度。四、语言特色角度分析鉴赏传记的类别自传采用第一人称,语言或幽默调侃或自然亲切;他传采用第三人称,语言或朴实自然或文采斐然。语意和句式句子中的关键词所包含的情感、态度等,整句与散句、推测与肯定、议论与抒情、祈使与反问等特殊句式,往往有着不同一般的表现力。这些都是分析语言的切入点。修辞的角度修辞一般是用来加强语言的表现力的。抓住修辞特点,就能从语言的表达效果上加以体味。语言风格含蓄与明快、文雅与通俗、生动与朴实、富丽与素淡、简洁与繁复等。1.(2015·新课标全国卷Ⅰ)阅读下面的文字,完成后面的题目。[即学即练]朱东润自传1896年我出生在江苏泰兴一个失业店员的家庭,早年生活艰苦,所受的教育也存在着一定的波折。21岁我到梧州担任广西第二中学的外语教师,23岁调任南通师范学校教师。1929年4月间,我到武汉大学担任外语讲师,从此我就成为大学教师。那时武汉大学的文学院长是闻一多教授,他看到中文系的教师实在太复杂,总想来一些变动。用近年的说法,这叫作掺沙子。我的命运是作为沙子而到中文系开课的。大约是1939年吧,一所内迁的大学的中文系在学年开始,出现了传记研究这一个课,其下注明本年开韩柳文。传记文学也好,韩柳文学也不妨,但是怎么会在传记研究这个总题下面开韩柳文呢?在当时的大学里,出现的怪事不少,可是这一项多少和我的兴趣有关,这就决定了我对于传记文学献身的意图。《四库全书总目》有传记类,指出《晏子春秋》为传之祖,《孔子三朝记》为记之祖,这是三百年前的看法,现在用不上了。有人说《史记》《汉书》为传记之祖,这个也用不上。《史》《汉》有互见法,对于一个人的评价,常常需要通读全书多卷,才能得其大略。可是在传记文学里,一个传主只有一本书,必须在这本书里把对他的评价全部交代。是不是古人所作的传、行状、神道碑这一类的作品对于近代传记文学的写作有什么帮助呢?也不尽然。古代文人的这类作品,主要是对于死者的歌颂,对于近代传记文学是没有什么用处的。这些作品,毕竟不是传记文学。除了史家和文人的作品以外,是不是还有值得提出的呢?有的,这便是所谓别传。别传的名称,可能不是作者的自称而是后人认为有别于正史,因此称为“别传”。有些简单一些,也可称为传叙。这类作品写得都很生动,没有那些阿谀奉承之辞,而且是信笔直书,对于传主的错误和缺陷,都是全部奉陈。是不是可以从国外吸收传记文学的写作方法呢?当然可以,而且有此必要。但是不能没有一个抉择。罗马时代的勃路塔克是最好的了,但是他的时代和我们相去太远,而且他的那部大作,所着重的是相互比较而很少对于传主的刻画,因此我们只能看到一个大略而看不到入情入理的细致的分析。英国的《约翰逊博士传》是传记文学中的不朽名作,英国人把它推重到极高的地位。这部书的细致是到了一个登峰造极的地位,但是的确也难免有些琐碎。而且由于约翰逊并不处于当时的政治中心,其人也并不能代表英国的一般人物,所以这部作品不是我们必须模仿的范本。是不是我国已经翻译过来的《维多利亚女王传》可以作为范本呢?应当说是可以,由于作者着墨无多,处处显得“颊上三毫”的风神。可是中国文人相传的做法,正是走的一样的道路,所以无论近代人怎么推崇这部作品,总还不免令人有“穿新鞋走老路”的戒心。国内外的作品读过一些,也读过法国评论家莫洛亚的传记文学理论,是不是对于传记文学就算有些认识呢?不算,在自己没有动手创作之前,就不能算是认识。这时是1940年左右,中国正在艰苦抗战,我只身独处,住在四川乐山的郊区,每周得进城到学校上课,生活也很艰苦。家乡已经陷落了,妻室儿女,一家八口,正在死亡线上挣扎。我决心把研读的各种传记作为范本,自己也写出一本来。我写谁呢?我考虑了好久,最后决定写明代的张居正。第一,因为他能把一个充满内忧外患的国家拯救出来,为垂亡的明王朝延长了七十年的寿命。第二,因为他不顾个人的安危和世人的唾骂,终于完成历史赋予他的使命。他不是没有缺点的,但是无论他有多大的缺点,他是唯一能够拯救那个时代的人物。(有删改)【相关链接】①自传和传人,本是性质类似的著述,除了因为作者立场的不同,因而有必要的区别以外,原来没有很大的差异。但是在西洋文学里,常会发生分类的麻烦。我们则传叙二字连用指明同类的文学。同时因为古代的用法,传人曰传,自叙曰叙,这种分别的观念,是一种原有的观念,所以传叙文学,包括叙、传在内,丝毫不感觉牵强。(朱东润《关于传叙文学的几个名词》)②朱先生确是有儒家风度的学者,一身正气,因此他所选择的传主对象,差不多都是关心国计民生的有为之士。他强调关切现实,拯救危亡,尊崇气节与品格。这都是可以理解的。(傅璇琮《理性的思索和情感的倾注——读朱东润先生史传文学随想》)★作为带有学术性质的自传,本文有什么特点?请简要回答。答:________________________________________________解析本题考查分析文本的文体基本特征和语言特色。解答时,要在阅读的基础上,了解文章的文体特征、内容的侧重点、内容表达的特征。本文作为一篇带有学术性质的自传,突出特点之一就是偏重学术经历,介绍了自己的传记文学观及其形成过程。文章的开头与结尾,将自己的生平与学术结合起来,尤其是为张居正写传原因的解说,结合当时的社会背景和自己家庭的情况,更是呈现出学术背后的家国情怀。在行文方面,语言平易自然,穿插“怎么会在传记研究这个总题下面开韩柳文呢?”“我写谁呢?”等口语,语言平白如话,就像面对面闲谈一样。答案①偏重学术经历,主要写自己的传记文学观及其形成过程;②写生平与写学术二者交融,呈现学术背后的家国情怀;③行文平易自然,穿插使用口语,就像和老朋友闲谈一样。1.一般和具体结合我们在对文本的一般性特征进行分析的同时,也应该注意到富有个性的“具体”的特征。[思维建模]分析文体特征2要领2.注意效果解读
分析文体特征时,不能仅仅停留在辨别认知的层面上,而必须懂得去对它们做“效果”分析。对“效果”的分析不外乎从这样的两个方面去考虑:一是从表达者的表达这个方面去考虑,看他采用这样的方式会给他的表达带来怎样的好处;二是从阅读者这个方面考虑,看他这样做可以对读者的阅读产生什么样的积极的效果。分析传记的文体特征☞咀嚼经典高考题目提升审题答题技能高考曾经这样考品答案,悟技巧,不丢分1.(2014·辽宁卷)本文第一自然段有何作用?请简要分析。(6分)(《侯仁之:城市的知音》)①交代侯仁之选择历史专业的原因;②写出了侯仁之对国家民族命运的关注,使传主形象更加丰满;③体现了传记的真实性;④为下文介绍侯仁之的学术研究及成就做铺垫。(答出1点给1分,2点给3分,3点给5分,4点给6分)2.(2013·福建卷)文章已有“《梦里京华》”一例,为何还要例举“委曲求全”?请简要分析。(4分)(《那一种遥远的幽默》)①增强说服力,进一步突出王文显剧作别有一番幽默,肯定他喜剧创作的能力和影响。②引出下文对王文显任代理校长时行事风格的叙写,形成对比,以突出王文显治校的持重务实,一丝不苟。(每点2分,意思对即可。)3.(2012·新课标全国卷)12(1)选项E:本文撷取谢希德人生的若干片断,描写她热爱祖国、献身科学、关爱亲人的事迹,表现了一位杰出女性的伟大人格。(√)(《谢希德的诚与真》)本选项考查对文体特征的理解,涉及文章的选材、文本的主要内容与主题等内容。(正确选项,3分)因传记是记载人物生平或事迹的一类记叙文体,它的表达技巧比较接近于小说和散文,可以说文学类文本的表现手法都与传记相通。由于传记的文体特征,需要格外注意其他人物对传主的映衬、细节描写、引用和议论等方面。考点二分析表现手法3题型(一)叙述1.顺叙的作用(效果):思路清晰,结构条理。2.倒叙的作用(效果)[知能构建](1)能增强文章的生动性,使文章产生悬念,更能引人入胜。(2)强调作用,这一段主要写了……放到开头强调了传主的……(与传主精神、品质等的关系)。(3)表达了作者对传主怎样的情感(与作者情感的关系)。(4)深化了主旨(与主旨的关系)。(5)使文章结构富于变化,避免了叙述的平淡和结构的单调。3.插叙的作用(效果)(1)内容上:①(如果是引述他人的话,或是传主自己的话、书信等)突出了传记的真实性,使文章内容更充实。②深化了文章主题。③使人物形象更加鲜明。④(如果是引述他人的话等就属于侧面描写)侧面烘托了传主的……⑤(如果插叙的语段拿传主和其他人对比)通过对比,衬托出了传主的……(2)结构上:①避免了结构的平铺直叙,使行文起伏多变,使结构更加紧凑集中。②对……做了必要的铺垫照应,补充说明。(二)描写(主要是细节描写)1.描写的三种作用(1)让传主形象更全面完整,更立体化。传主形象是由多个侧面组成的,只表现其伟大的一面,而不展现其普通的一面,人物就不能立体化。
(2)让人物真实可信。要把人物写好,就要写其普通的一面,因为读者是普通的公民,他愿意接受伟人身上普通的一面。这样的人物会让读者觉得真实亲切,易于接受。(3)符合读者心理需要。对于大人物诸如政治家、艺术家、影视明星等,读者已经从媒体中了解了一些他们在本行业内的成就、事迹。对于传记作品,读者更渴望了解一些花絮。因此,一些细节正能解决这一问题。2.两种答题方式(1)如果是写人物的细节,可以这样:①思维趋向:写人物的细节=细节内容+独特形象+表现主题+读者心理。②答题方式:通过描写……细节,……刻画出一个……形象,突出……(主题思想),给读者……感受。(2)如果是场面细节,可以这样:①思维趋向:场面细节=细节内容+读者感受+表现主题。②答题方式:通过对……的描写,传神地写出在场人……的心情,烘托了……的现场气氛,使读者仿佛置身于现场之中,产生身临其境之感。真实性和感染力都很强。真实地反映了……表达了……的情感倾向。(三)议论的作用1.内容上:对主题表达起画龙点睛的作用。评论性文字既是对
事实的阐释,也是作者自我态度的呈现。2.结构上:①用在开头,起统领全文、点明中心、引出下文的
作用,并能使文章的主题思想得到鲜明的表达;②用在文章
的结尾,一般是为了加深对所写人物的认识,深化文章的主
题思想,凸显所写人物的品格意义,起画龙点睛的作用;③用在文章的中间,起承上启下的作用,使事与事之间紧密
地连接起来,使文章结构显得严谨。1.从侧面表现传主通过写与传主相关的人、事、物,从侧面表现传主的道德性格、特点、品性等。可以使传记具有更为真实感人的力量,可以塑造丰满的传主形象,突出传主的精神面貌,起到增强作品历史深度和情感力度的作用,增强文章的真实性和可读性。2.内容和情节的需要不交代其他相关的人、事、物,内容情节就不完整,就无法更好地表现传主。只有把传主放到一定的环境中,他的行为、性格才显现其合理性。这样写可以更好地体现作者的写作意图,丰富文章内容,增强文章内涵,增强文章文化底蕴等。3.由点及面,深化主题作者要揭示某种社会道理或者一个大的群体,比如整个民族的某种品质,光凭传主一个人无法全面地展现,就必须拓展,传主再加上其他的人、事、物,点面结合,就可以更全面、更深刻地表现主题。4.增强表达效果增强文章的文学色彩;让人产生丰富的想象,发人深省,耐人寻味;等等。直接引用大量原始材料,可以更好地突出人物的特点,揭示人物的精神面貌,对人物作出客观公正的评价。在传记中,引用主要包括以下几个方面:引用内容引用效果直接引用可以增加作品真实性,更好地突出人物的特点,揭示人物的精神面貌,对人物做出客观公正的评价。引用诗词可以从侧面烘托和丰富传主的思想精神,使传记显现出一种古朴文雅的风格。引用故事可以增强文章的趣味性,使文章更具有可读性。引用传主在书信、日记中的表白以及传主的话可以印证作者的观点,也可以使传记具有更为真实感人的力量。引用他人的话使文章对人物的评述更加全面客观、真实可信,也能从侧面烘托传主的形象。阅读下面的文字,完成后面的题目。[即学即练]朱启钤:“被抹掉的奠基人”林天宏①2006年6月13日下午,一场大雨过后,正阳门箭楼被带着水雾的脚手架包裹得严严实实。北京旧城中轴线上的这座标志性建筑,正经历着新中国成立后规模最大的一次修缮。②由正阳门箭楼北望,长安街车水马龙,它与城楼左右两侧的南北长街、南北池街,一同构成了北京旧城东西、南北走向的交通要道。③我问同行的一个记者:“你知道改造北京旧城,使其具有现代城市雏形的第一人是谁?”“梁思成?”她答道。④这个答案是错误的,却并不让人意外。随着北京旧城改造不断进入媒体视野,梁思成等一批建筑学家已被大众熟知。但少有人知晓的是,从1915年起,北京已开始有计划地进行市政工程建设,正阳门箭楼、东西长安街、南北长街与南北池街,都是在时任内务部总长朱启钤的主持之下改造与打通的。⑤同样少有人知晓的是,1925年,25岁的美国宾夕法尼亚大学留学生梁思成,收到父亲梁启超从国内寄来北宋匠人李诫撰写的《营造法式》一书,兴趣大增,由此走上中国古代建筑研究之路。1930年,梁思成加入中国营造学社,在那里撰写了《中国建筑史》,成为建筑学一代宗师。而《营造法式》一书的发现者与中国营造学社的创始人,正是朱启钤。⑥“朱启钤是中国古建筑研究工作的开拓者与奠基人,没有他,就不可能在上个世纪30年代出现像梁思成这样的建筑学领军人物,我们读到《中国建筑史》的年份,还不知要推迟多少年。”中国文物研究所某研究人员曾这样评价。但是,“由于历史原因,他被研究者们有意无意地抹掉了”。⑦朱启钤于1930年创办的中国营造学社,将他的筹划与组织才能发挥得“淋漓尽致”。他为学社请来当时最为优秀的学术精英:东北大学建筑系主任梁思成,中央大学建筑系教授刘敦桢,著名建筑师杨廷宝、赵深,史学家陈垣,地质学家李四光,考古学家李济……他还以其社会人脉,动员许多财界和政界人士加入学社,直接从经费上支持营造学社的研究工作。曾有建筑史家这样评价朱启钤:“人力、物力、财力,这些都是研究工作所必不可少的条件,能把这方方面面的人事统筹起来,是需要非凡之才能的。朱启钤以一己之力,做了今天需要整个研究所行政部门做的事。”⑧有数据显示,截至1937年,营造学社野外实地测绘重要古建筑达206组,因此探索出一整套研究中国古建筑的科学方法,为撰写中国建筑史构建了扎实的科学体系。⑨假若没有朱启钤,中国的古建筑研究,又会是怎样的图景?如今,斯人已逝,营造学社停办也已整整60周年。⑩6月13日的那场大雨,将故宫端门外西朝房冲洗得干干净净。游人如织,屋宇间却依旧透着落寞,此处正是营造学社旧址。而位于东城区赵堂子胡同3号的朱启钤故居,住着数十户人家,杂乱之中,依稀可辨当年气魄。(摘自2006年6月21日《中国青年报》,有删改)【注】朱启钤(1872—1962),曾任全国政协委员、中央文史馆馆员。★2.文章多处提到梁思成,这对写朱启钤有什么作用?请选一例作简要分析。答:______________________________________________解析结合文章第③⑤⑥段进行分析,写梁思成主要是从侧面表现朱启钤,让读者对传主有一个全面的、立体的了解。答案文章通过对梁思成有关事迹的叙述,或直接或间接地写出了朱启钤对我国古建筑研究的重要贡献。所选事例及分析:第③段,文章写记者认为改造北京旧城第一人是梁思成,间接说明朱启钤不为人所熟知,点明题意,引出下文。第⑤段,梁思成因《营造法式》一书而走上中国古代建筑研究之路,加入中国营造学社,在中国建筑学界有很高的地位;而《营造法式》一书的发现者与中国营造学社的创始人就是朱启钤,这间接反映出朱启钤鲜为人知的贡献,照应题目。第⑥段,点明如果没有朱启钤,就不可能在上个世纪30年代出现像梁思成这样的建筑学领军人物,直接突出朱启钤的贡献。★3.作者为什么两次提到6月13日那场大雨?请谈谈你的看法。答:________________________________________________解析文章两次提到大雨分别在第①段和最后一段。应注意从内容、结构和表现人物主题等角度进行分析。开篇写雨是为了引出人物,结尾写雨是为了营造落寞氛围,首尾照应,使文章浑然一体,有力地表现了传主。答案①文章开头写雨中正阳门箭楼的修缮,引出朱启钤1915年就开始有计划地进行北京市政工程建设(或:现代北京旧城仍保留了朱启钤当年规划的格局)。②结尾的雨引出营造学社旧址的落寞和朱启钤故居成为大杂院的情况,照应文题,引发读者的联想和感慨。③首尾呼应,结构完整。开头写正阳门箭楼的修缮,结尾写营造学社的旧址故宫端门外西朝房的落寞、朱启钤故居的杂乱,两者通过“雨”联系在一起,抚今追昔,深化了“不要忘记这位奠基人”的主题。[思维建模]分析传记表现手法及作用4角度1.传主角度:使人物形象更丰满,突出传主的精神面貌,增强作品的历史深度和情感力度。2.文本角度:丰富文章内容,增强文章的真实性、可读性、典雅性、文化底蕴。3.结构角度:照应标题,设置悬念,埋下伏笔,对比映衬,总结上文,深化主旨,彰显品格。4.读者角度:有助于读者全面深刻地了解传主的精神和影响,提升传记的阅读价值。答题模板:特点+作用①+作用②+作用③分析传记的表现手法☞咀嚼经典高考题目提升审题答题技能高考曾经这样考品答案,悟技巧,不丢分1.(2013·福建卷)13题D项:文章最后一段描写了王文显旧居周边的环境与情景,营造了肃杀悲凉的氛围,表达了作者对王文显的深切怀念与沉痛哀悼。(×)(《那一种遥远的幽默》)本选项考查传记中的描写手法及其作用。文中的描写意在表现王文显当年的住处如今已发生巨大变化,并非“肃杀悲凉”,表达的情感是“深切怀念”而非“沉痛哀悼”。(错误选项,2分)2.(2011·广东卷)请分别指出文中③④段画线部分所用的修辞手法,并具体说明这些修辞手法在文中的表达效果。(1)他走路比汽车或者比飞机还快。(2分)(2)对于他,辩论简直是练武术,手、腿、头、眼、身一齐参加。(2分)(《梁宗岱先生》)(1)夸张手法。(1分)突出了梁宗岱善于跑路,有强健的体格。(1分)(2)比喻。(1分)形象生动地写出了梁宗岱擅长且喜欢辩论,辩论的技巧出众,辩论时激情洋溢的性格特点。(1分)3.(2011·湖北卷)本文细节描写十分精彩,请举两例加以评析。(6分)(《才子赵树理》)①他在一篇稿子的页边批了一行字:“排版,校对同志请注意,文内所有‘你’字,一律不准改为‘妳’,否则要负法律责任。”赵树理在一个寻常字眼的使用上,不盲从,并郑重其事地在文稿中批字强调,凸显赵树理较真、坚持己见的性格。②老赵划拳与众不同,两只手出拳,左右开弓,一会儿用左手,一会儿用右手。赵树理不循常规,以出其不意的方式划拳,别具一格,意趣横生。这个细节描写体现赵树理幽默风趣的真性情,以及他和老舍之间的深厚感情。(每点3分)一、品悟经典课文:《贝多芬:握住命运的咽喉》以本为本,知能迁移——从教材中寻求解题突破[经典聚焦]手法运用作用及效果精雕细刻肖像烘托传主个性,为写命运做铺垫。大量的内心独白细腻地展示传主内心情感,直接体现人物精神,使文章具有真实感。引用传主书信直接展示传主精神,增强感染力。他人的话从侧面突出传主性格,使作者的评述更加客观全面、真实可信。对比以传主一生的种种不幸突出其性格的坚忍执着。以与歌德交往相处不和谐突出传主倔强的个性。叙述中插入议论抒情表明作者的观点态度,深化作品的主题,使作品更加真实深刻、更具表现力。细节描写:陌生的手替他阖上眼睛暗示不认识他的人也无比崇敬,表现贝多芬的伟大。二、重温经典手法1.本文是一篇由传主本人口述的自传,文章的语言有什么特点?请举例说明。《毛泽东:忆往昔,峥嵘岁月稠》答:_______________________________________________【提示】本文语言朴实,用词巧妙,富有特色。作为党的领袖和政治家,毛泽东在叙述经历的过程中,把革命斗争中一些常用的政治术语融入家庭琐事的描述当中,使文章语言形象、生动而幽默。如:①“我的不满增加起来了,辩证的斗争在我们的家庭中不断地发展着。”反映了毛泽东的叛逆精神,而且体现了他反抗意识的不断提高。②“在这个情形之下,双方互相提出要求,以期停止‘内战’……”“内战”通常指国内各军阀之间的战争。这件事体现了毛泽东在反抗父亲时已经开始采取一定的策略,与父亲交换条件,来达到自己的目的,从而获取胜利。这种策略性的反抗也反映在毛泽东后来的革命斗争中。2.本文第一人称的叙述方式有什么好处?《毛泽东:忆往昔,峥嵘岁月稠》答:______________________________________________【提示】事件更真实可信;自传贴近人物心灵,字里行间流露着自然、亲切与真实,传主在回忆中叙述饱含情感,易打动人,拉近了读者与文章的距离;语言个性色彩更浓厚,所叙事情多含自谦意味。3.本文的细节描写很多,试找出两三例与传主逃学有关的细节描写,并说说它们的作用。《沈从文:逆境也是生活的恩赐》答:______________________________________________【提示】(1)逃学的细节:①关于小孩子打架的细节;②关于爬山、翻筋斗的细节;③关于划船的细节;④关于下河洗澡的细节;⑤关于赶场集的细节。(2)这些细节描写,把传主逃学中所经历的人和事生动形象地展示出来,使读者在“饱览”了如此丰富多彩而又新鲜的生活的同时,可以深刻地领略大自然和社会生活对作者的人生观所产生的巨大影响,体会到“大书”的博大精深、奥妙无穷。4.作者为什么从杨振宁获诺贝尔奖及其在颁奖仪式上的演讲写起?《杨振宁:合璧中西科学文化的骄子》答:______________________________________________【提示】①一上来就抓住读者要急于了解杨振宁何以会获此大奖的心理;②通过演讲的内容透出杨振宁的自豪,点出了杨振宁获奖的原因;③紧紧扣住题目“杨振宁:合璧中西科学文化的骄子”。阅读下面的文字,完成1~2题。[训练提升]不朽的贝多芬罗曼·罗兰①在大风雨中,大风雪中,一声响雷中,1827年3月26日,贝多芬咽了最后一口气,一只陌生的手替他阖上了眼睛。②贝多芬!多少人颂赞他艺术上的伟大。但,贝多芬远不只是音乐家中的第一人。他是近代艺术的最英勇的力。对于一般受苦而奋斗的人,他是最大、最好的朋友。当我们对世界的劫难感到忧伤时,他会到我们身旁来,好似坐在一个穿着丧服的母亲旁边,一言不发,在琴上唱着他隐忍的悲歌,安慰那哭泣的人。当我们斗争到疲惫的辰光,到这意志与信仰的海洋中浸润一下,将获得无可言喻的裨益。③贝多芬分赠我们的是一股勇气、一种奋斗的欢乐。他在《致不朽的爱》一信中有言:“当我有所克服的时候,我总是快乐的。”《致韦格勒》一信中又说:“我愿把生命活上千百次……我非生来过恬静的日子的。”他还分赠我们一种感到与神同在的醉意。他仿佛在和大自然不息的沟通之下,竟感染了自然的深邃的力。申德勒说:“贝多芬教了我大自然的学问,在这方面的研究,他给我的指导和在音乐方面没有分别。使他陶醉的并非自然的律令,而是自然的基本威力。”格里尔巴策对贝多芬钦佩之中含有惧意,在提及他时说:“他所到达的那种境界,艺术竟和犷野与古怪的元素混合为一。”舒曼提到《第五交响曲》时也说:“尽管你时常听到它,它对你始终有一股不变的威力,有如自然界的现象,虽然时时发生,总教人充满着恐惧与惊异。”贝多芬的密友申德勒赞叹:“他抓住了大自然的精神。”——这是不错的:贝多芬是自然界的一股力;一种原始的力和大自然其余的部分接战之下,便产生了荷马史诗般的壮观。④贝多芬的一生宛如一天雷雨的日子。——先是一个明净如水的早晨,仅仅有几阵懒懒的微风,但在静止的空气中,已经有隐隐的威胁、沉重的预感。然后,突然之间巨大的阴影卷过,悲壮的雷吼,充满着声响的、可怖的静默,一阵复一阵的狂风,有如《英雄交响乐》与《第五交响乐》。然而白日的清纯之气尚未受到损害。欢乐依然是欢乐,悲哀永远保存着一缕希望。但自1810年后,心灵的均衡丧失了。目光变得异样。最清楚的思想,也看来似水气一般在升华:忽而四散,忽而凝聚,它们的又凄凉又古怪的骚动,罩住了心;往往乐思在薄雾之中浮沉了
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