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文档简介
49/49医学基础知识考试模拟题及答案1.炎性充血主要是指A.动脉扩张,局部组织含血量增多B.静脉回流障碍,组织含血量增多C.炎症区域微循环内血量增多D.炎症区域小血管破裂【答案】A解析:动脉性充血是指组织或器官因动脉输入的血量增多而发生的充血,包括生理性充血和病理性充血两种类型,炎症性充血属于最常见的病理性充血,由于致炎因子的作用使得血管舒张,神经兴奋,细动脉充血,局部组织变红和肿胀。2.不属于凝固性坏死的病变是A.脑梗死B.心肌梗死C.肾梗死D.干酪样坏死【答案】A解析:凝固性坏死是指尚保留有坏死组织细胞轮廓,呈灰白、干燥的凝固状坏死,多见于脾、肾、心等实质器官的缺血性坏死,液化性坏死多发生在含脂质较多的组织,如脑等,干酪样坏死是凝固性坏死的特殊类型。3.妊娠期间,为排除母体和胎儿代谢所产生的含氮或其他废物,会导致孕妇A.心脏的负担加重B.肺部的负担减轻C.肾脏的负担加重D.肝脏的负担加重【答案】C解析:肾脏是人体的主要代谢器官。4.下列关于凋亡的说法,不正确的是A.凋亡发生时细胞膜消失,周围发生炎症反应和细胞增生B.生理或病理情况下均可发生C.受细胞内特殊基因控制D.有凋亡小体形成【答案】A解析:此题考核的知识点为凋亡的病理变化特点,由于各种生理或病理因素刺激,细胞在基因控制下发生主动死亡,DNA被核酸内切酶切成片段,凋亡过程中细胞膜仍存在,故不引起周围炎症反应和细胞增生,故A项不正确。5.有关早期胃癌的叙述,正确的是A.直径0.6~1.0cm的胃癌B.浸润仅限于黏膜层C.浸润不超过黏膜下层D.病理类型以未分化癌为多见【答案】C解析:不论肿瘤面积大小,是否有胃周围淋巴结转移,只要病变局限于黏膜层或黏膜下层者均称为早期胃癌,癌浸润超过黏膜下层到达肌层或更远者称进展期胃癌,故选C。6.沙眼是多发于儿童或少年期的慢性传染性角膜结膜炎,其病原体主要侵犯A.眶结膜B.内结膜C.球结膜D.睑结膜【答案】D解析:沙眼是由沙眼衣原体所引起的一种慢性传染性角膜结膜炎,多发生于儿童期,偶有急性发作,然后进入慢性过程,因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观,形似沙粒,故名沙眼,本病因感染轻重和是否反复感染有所不同,反复感染者,病程可缠绵数年至数十年之久。7.在慢性炎症组织中,最多见的细胞是A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.淋巴细胞D.嗜碱性粒细胞【答案】C解析:中性粒细胞多在细菌感染的急性炎症反应中增多,排除A,嗜酸性粒细胞、肥大细胞、嗜碱性粒细胞增多最常见于各种类型的过敏反应,排除B、D,慢性炎症组织,淋巴组织反应性增生,故选C。8.下列关于风湿病的叙述,不正确的是A.属化脓性炎症B.病变常累及全身结缔组织C.是一种与链球菌感染有关的炎症D.我国华北、东北地区发病率最高【答案】A解析:此题考核的知识点为风湿病的概念,风湿病是与A组溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病,病变主要是累及全身结缔组织,最常侵犯心脏、皮肤、血管等部位,5~14岁儿童好发,我国以华北、东北地区发病率为最高,寒冷、潮湿常诱发该病。9.组织学上判断细胞坏死的主要标志是A.细胞质的变化B.细胞核的变化C.细胞器的变化D.细胞膜的变化【答案】B解析:细胞核的改变是细胞坏死的主要形态学标志,表现为:①核固缩,②核碎裂,③核溶解。10.有关心肌梗死下列哪项是错误的A.多为透壁性梗死B.可仅累及心内膜下心肌C.是一种出血性梗死D.心脏破裂多在梗死后1~2周之内发生【答案】C解析:心肌梗死为贫血性梗死,贫血性梗死,发生于组织结构较致密侧支循环不充分的实质器官,如脾、肾、心肌和脑组织,当梗死灶形成时,病灶边缘侧支血管内血液进入坏死组织较少,梗死灶呈灰白色,故称为贫血性梗死(又称为白色梗死),发生于脾、肾梗死灶呈锥形,尖端向血管阻塞的部位,底部靠脏器表面,浆膜面常有少量纤维素性渗出物被覆,心肌梗死灶呈不规则地图状,梗死的早期,梗死灶与正常组织交界处因炎症反应常见一充血出血带,数日后因红细胞被巨噬细胞吞噬后转变为含铁血黄素而变成黄褐色,晚期病灶表面下陷,质地变坚实,黄褐色出血带消失,由肉芽组织和疤痕组织取代,镜下呈缺血性凝固性坏死改变,早期梗死灶内尚可见核固缩、核碎裂和核溶解等改变,细胞浆呈均匀一致的红色,组织结构轮廓保存(如肾梗死),晚期病灶呈红染的均质性结构,边缘有肉芽组织和疤痕组织形成,此外,脑梗死一般为贫血性梗死,坏死组织常变软液化,无结构。11.肠结核溃疡的肉眼形态是A.椭圆形,溃疡的长轴与肠的长轴平行B.口小底大烧瓶状C.不规则地图状D.呈带状,其长径与肠长轴垂直【答案】D解析:肠结核溃疡主要表现为椭圆形,溃疡的长轴与肠的长轴垂直,选项A是肠伤寒的特点,选项C是细菌性痢疾的特点。12.下列关于流行性乙型脑炎的病理改变的叙述,错误的是A.神经细胞变性,坏死B.血管套形成C.软化灶D.蛛网膜下腔有脓性渗出物【答案】D解析:蛛网膜下腔有脓性渗出物是流行性脑脊髓膜炎的特点,其余均为流行性乙型脑炎的病理特点,故选择D。13.病原体侵入人体后,临床上不显示出任何症状、体征,但可产生特异性免疫,被称为A.潜伏性感染B.病原体被清除C.隐性感染D.显性感染【答案】C解析:潜伏性感染是指病原体感染人体后,寄生在机体某些部位,由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染,但又不足以将病原体清除,病原体便可以长期潜伏下来,称为携带者,病原体被清除是指病原体侵入人体后,可被处于机体防御第一线的非特异性免疫屏障所清除,也可以由事先存在于体内的特异性被动免疫所中和,或特异性主动免疫所清除,隐性感染是指病原体侵入人体后,临床上不显示出任何症状、体征,但可产生特异性免疫,故选C,显性感染是指病原体侵入人体后,不但引起机体发生免疫应答,而且导致组织损伤,引起病理改变和临床表现,病原携带状态是指不显示出临床症状又能排出病原体。14.慢性支气管炎时,黏膜上皮由纤毛柱状上皮转化为鳞状上皮,属于A.化生B.机化C.增生D.再生【答案】A解析:柱状纤毛上皮细胞被鳞状上皮细胞所代替,称为鳞状细胞化生,故选择A。15.细胞质内出现大小不等、圆形均质红染物质的病变,见于A.慢性肾小球肾炎时肾小管B.纤维瘢痕组织C.原发性高血压时细动脉D.动脉粥样硬化的纤维斑块【答案】A解析:玻璃样变通常用来描述在常规HE切片中,细胞内或细胞外组织变成均质红染、毛玻璃样,镜下见结缔组织中的纤维细胞和血管均减少,胶原纤维变粗,彼此融合形成梁状或片状结构,原发性高血压时细动脉壁增厚,发生玻璃样变,内皮下间隙以至管壁全呈无结构的均质状伊红染色,慢性肾小球肾炎时肾小管属于细胞内玻璃样变,而纤维化肾小球属于结缔组织玻璃样变。16.关于输精管道不包括A.睾丸B.尿道C.射精管D.输精管【答案】A解析:输精管是一条细长的管道,左右各一条,每条全长约40厘米。输精管一端与附睾管相连,另一端与精囊腺汇合后形成射精管,开口于后尿道。17.属于右心房的结构是A.室上嵴B.肉柱C.腱索D.乳头肌【答案】C解析:右心房有一结构称为Todaro腱,为下腔静脉口前方心内膜下可触摸到的一个腱性结构。18.脑膜中动脉是A.颈外动脉动的一级分以B.上颌动脉的分支C.椎动脉的分支D.颈内动脉的分支【答案】B解析:脑膜中动脉发自上颌动脉(颈外动脉的分支),穿棘孔至颅中窝紧贴颅骨内面走行,分为前、后两支,分布于硬脑膜,前支较大,经翼点内面走行。翼点是额、顶、颞、蝶四骨会合处,常构成“H”形的缝,此处骨质薄弱,容易骨折,伤及此动脉,形成硬脑膜外血肿。19.从脑干背侧出脑的脑神经是A.三叉神经B.舌下神经C.副神经D.滑车神经【答案】D解析:为第Ⅳ对脑神经,其主要含有支配上斜肌的躯体传出纤维。它的始核是滑车神经核,位于中脑下丘水平,大脑导水管腹侧,其纤维走向背侧顶盖,由前髓帆出脑。20.颞横回是A.视觉中枢B.听觉中枢C.感觉性语言中枢D.运动性语言中枢【答案】B解析:颞上回的内侧则称为颞横回,为听觉中枢所在的部位。21.有囊内韧带的关节是A.肩关节B.膝关节C.腕关节D.髋关节【答案】B解析:膝关节内有前、后交叉韧带,为囊内韧带,可防止胫骨向前、向后移位。22.关于食管裂孔A.平第十胸椎水平B.有胸导管通过C.有交感神经通过D.平对食管第二狭窄处【答案】A解析:食管裂孔位于膈肌上,位置大约平对第10胸椎。是食管和迷走神经的下行通道。在胸腔和腹腔之间,有一层薄薄的肌肉,叫做膈肌,食管穿过膈肌进入腹腔。食管裂孔位于膈肌上,是食管和迷走神经的下行通道。23.咽的分部不包括A.鼻咽部B.口咽部C.喉咽部D.咽隐窝【答案】D解析:咽的分布:咽自上而下可分为鼻咽、口咽和喉咽三部分。24.没有系膜的肠管有A.空、回肠B.十二指肠降部C.横结肠D.升结肠【答案】D解析:升结肠属腹膜间位器官,无系膜,其后面借结缔组织贴附于腹后壁。25.胸骨角平面A.平第五第六胸椎间隙B.平气管分叉平面C.平食管和第三狭窄D.不是上下纵隔分界平面【答案】B解析:胸骨角相当于第二前肋水平,故可依次推算出各肋间隙,是标志支气管分叉处,气管杈在此平面出现,平面正好通过主动脉肺动脉窗,平对主动脉弓的起端和止端。胸骨角心脏病学中最重要的骨骼标志之一。在心电图操作中,可根据胸骨角找到右侧第四肋间隙,从而准确地找出放置V1导联电极的位置。以胸骨角平面为分界线,胸骨角平面以上为上纵隔,该平面以下为下纵隔。26.二尖瓣位于A.左心房、室之间B.右心房、室之间C.左心室与主动脉之间D.右心室与主动脉之间【答案】A解析:二尖瓣即左房室瓣,又称“僧帽瓣”。附于左纤维房室环上,系由心内膜的皱褶形成。有两个瓣膜,位于前内侧者为前尖瓣,较大,常称大瓣,是左心室流入道与流出道的分界标志;位于后外侧者为后尖瓣,较小,常称小瓣。27.判断组织兴奋性高低的简便指标是A.阈值B.阈电位C.刺激的最短时间D.刺激的频率【答案】A解析:阈强度是使膜电位去极化达到阈电位引发动作电位的最小刺激强度,是刺激的强度阈值,可判断组织兴奋性的高低。28.神经纤维兴奋的产生和传导的标志是A.极化状态B.局部去极化电位C.动作电位D.阈电位水平下移【答案】C解析:动作电位是指可兴奋细胞受到刺激时在静息电位的基础上产生的可扩布的电位变化过程。动作电位由峰电位(迅速去极化上升支和迅速复极化下降支的总称)和后电位(缓慢的电位变化,包括负后电位和正后电位)组成。29.神经-骨骼肌接头处的化学递质是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.5-羟色胺【答案】C解析:乙酰胆碱是神经-骨骼肌接头处的化学传递物质。30.心室肌细胞动作电位平台期的形成是由于A.钙内流钾外流B.钙外流钾内流C.钠内流氯外流D.钠内流钾外流【答案】A解析:心肌细胞平台期:膜电位复极缓慢,电位接近于0mV水平,故成为平台期。平台期是心肌特有的时期。机制是:主要是由于钙离子缓慢内流和有少量钾离子缓慢外流。31.由壁细胞分泌的物质是A.内因子B.促胃液素C.碱性黏液D.胃蛋门酶原【答案】A解析:壁细胞又称泌酸细胞,在腺的颈、体部较多。此细胞较大,多呈圆锥形。核圆而深染,居中,可有双核;胞质呈均质而明显的嗜酸性。壁细胞的主要功能为壁细胞能分泌盐酸和内因子。32.衡量心肌自律性高低的指标是A.动作电位的幅度B.0期去极化速度C.最大复极电位水平D.4期自动去极化速度【答案】D解析:心肌自律性的机制是4期自动去极化,心肌自律性高低主要取决于4期自动去极化速度。33.影响正常人收缩压的主要原因A.每搏输出量B.外周阻力C.大动脉的弹性D.心率【答案】A解析:每搏输出量主要影响收缩压的高低;大动脉弹性主要表现在脉压的变化上;血液黏滞性和外周阻力的变化主要影响舒张压;循环血量对收缩压和舒张压都有影响。34.关于在正常情况下组织液生成与回流的叙述,错误的是A.生成与回流的组织液中氧气的含量相等B.组织液不断生成与回流,并保持动态平衡C.血浆中的有些物质经毛细血管动脉端进入组织液D.组织液中的有些物质经毛细血管静脉端进入血液【答案】A解析:内环境中的各种成份是处于动态平衡之中,氧气在生成的组织液中会高于回流的组织液,因为组织细胞在不断消耗氧气,这样氧气就能以自由扩散形式从组织液进入组织细胞,故A不正确,B正确。因为毛细血管壁有一定通透性,所以血浆中的小分子物质可以透过毛细血管动脉端进入组织液,同理,组织液中的有些物质经毛细血管静脉端进入血液,血浆与组织液可以发生物质相互渗透。故C、D也都正确。35.副交感神经系统兴奋时,不会发生A.心率减慢B.瞳孔缩小C.胃肠运动加强D.糖原分解增加【答案】D解析:副交感神经系统兴奋时可引起心率减慢、心缩力减弱;胃肠运动和分泌加强;瞳孔括约肌收缩,瞳孔缩小;胰岛素分泌增加,糖原合成增加而分解减少。故只有D不是副交感神经系统兴奋时的表现。36.过敏性疾病时,血液中可出现哪种类型的白细胞增多A.中性粒细胞B.嗜碱粒细胞C.嗜酸粒细胞D.单核细胞【答案】C解析:嗜酸性粒细胞在机体发生过敏反应时其数量会明显增加,因为嗜酸性粒细胞吞噬抗原-抗体复合物的能力较强,所以在过敏反应中增多。37.脂褐素大量增加最常见于A.细胞萎缩B.细胞坏死C.细胞凋亡D.细胞水样变性【答案】A解析:脂褐素是细胞自嗜溶酶体内未消化的细胞器残片液体,见于心肌细胞和肝细胞的萎缩,故A正确。38.溃疡病镜下观察,由内到外依次为A.坏死层、渗出层、瘢痕组织层、肉芽组织层B.渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕组织层C.渗出层、坏死层、瘢痕组织层、肉芽组织层D.坏死层、渗出层、肉芽组织层、瘢痕组织层【答案】B解析:溃疡病的病理变化过程:第一层为渗出层,渗出物为白细胞、纤维素等,第二层为坏死层,由无结构的坏死组织构成,第三层为修复的肉芽组织层,第四层为有大量胶原纤维组成的瘢痕组织层,这几层的变化为炎症发生及修复的顺序,故选B。39.炎症时间质细胞的变质性变化为A.凝固性坏死和液化性坏死B.细胞水肿和凝固性坏死C.黏液变性和纤维素性坏死D.脂肪变性和液化性坏死【答案】C解析:此题考核的知识点为炎症的基本病理变化,变质时实质细胞常出现的变质性变化包括细胞水肿、脂肪变性、细胞凝固性坏死和液化性坏死,间质细胞常出现的变质性变化则包括黏液性变性和纤维素性坏死。40.结核病具有诊断意义的特征性病变是A.结核结节B.干酪样坏死C.上皮样细胞D.白细胞渗出【答案】A解析:结核结节由上皮样细胞,郎罕巨细胞加上外周部集聚的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成的特异性肉芽肿,是结核病的特征性病变。41.下列器官坏死,,哪一种属于液化性坏死A.心脏B.肺脏C.肝脏D.脑【答案】D解析:凝固性坏死:组织坏死后,蛋白质变性、凝固,变为灰白色比较干燥坚实的凝固体,但组织的结构轮廓仍可保留一段时间,常见于心、肾、脾等器官的缺血性坏死,液化性坏死:组织坏死后分解,液化而呈液体状,有时形成含有液体的腔,如脑组织、胰腺组织,发生于脑组织者亦称脑软化,在化脓性炎症的,坏死组织液化溶解形成脓肿,亦属液经性坏死。42.当冠状动脉突然阻塞时,不易很快建立侧支循环,常可导致A.心跳骤停B.心律失常C.心肌梗塞D.心跳减慢【答案】C解析:心肌梗塞是冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。43.下列关于细胞和组织损伤的叙述,不正确的是A.是各种疾病的最基本的病理变化B.一般表现在代谢、功能和形态三个方面C.按形态变化分为萎缩、变性、坏死,均不可逆D.受损程度与细胞的性质及病因种类、性质等有关【答案】C解析:此题考核的知识点为细胞和组织损伤的基本知识,C选项中按形态变化分为萎缩、变性、坏死,前两者为可逆性改变,若病因持续存在,可发展为坏死性改变,此时不可逆。44.虎斑心的病变性质是A.玻璃样变性B.脂肪变性C.细胞水肿D.黏液样变性【答案】B解析:此题考核的知识点为脂肪变性的病理变化,心肌细胞出现脂肪变性时,在心内膜下,尤其是乳头肌处出现成排的黄色条纹与呈暗红色的正常心肌相间排列如虎斑纹,故称为虎斑心。45.恶性肿瘤向邻近器官侵犯的主要方式为A.直接蔓延B.淋巴管播散C.血管播散D.种植播散【答案】A解析:直接蔓延:瘤细胞由原发部位连续不断地沿着组织间隙、淋巴管、血管、神经束衣等侵入邻近组织和器官继续生长,称直接蔓延,这是对邻近器官的侵犯主要方式,淋巴道转移:是上皮源性恶性肿瘤最常见的转移方式。46.患者,男,20岁。近两日体温常在39℃以上,一般上午体温较下午低,但24小时内波动幅度不超过1℃,该患者最有可能是下列中的()A.败血症B.脑膜炎C.肺结核D.伤寒【答案】D解析:稽留热的症状稽留热多为高热,体温常在39℃以上,昼夜间体温变动范围较小,一般上午体温较下午低,但24小时内波动幅度不超过1℃,可持续数天或数周,体温可渐退或骤退,临床上常见于大叶性肺炎、伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、恙虫病等急性传染病的极期。47.语音震颤的强度受多种因素影响,其中最弱的部位是在人体的()A.肺底B.右胸骨旁第1~2肋间隙C.左胸骨旁第1~2肋间隙D.肩胛间区【答案】A解析:语音震颤是一种重要的检查方法。病人发出声音,音波产生的震动,沿着气管、支气管及肺泡,传到胸壁引起共鸣的震动,医生可以用手触知,称为语音震颤。语音震颤最强的部位——肩胛区及左右胸骨旁第1、2肋间隙。语音震颤最弱的部位——肺底。48.常见的典型异常步态有多种,其中走路时身体左右摇摆似鸭行的步态称为(),可见于佝偻病、进行性肌营养不良或先天性双侧髋关节脱位等。A.剪刀步态B.慌张步态C.蹒跚步态D.醉酒步态【答案】C解析:剪刀步态,是脑瘫的症状之一,表现为髋关节屈曲,内收、内旋,足下垂及内翻,行走时双膝互相摩擦,甚至两腿完全交叉,呈典型的"剪刀式"步态。慌张步态:起步后小步快速往前,脚掌不离地,擦地而行,且身体向前倾,有一种要扑倒在地的趋势,这是震颤性麻痹患者的典型步态。醉酒步态是指行路时躯干重心不稳,步态紊乱不准确如醉酒状.。其中走路时身体左右摇摆似鸭行的步态称为蹒跚步态,可见于佝偻病、进行性肌营养不良或先天性双侧髋关节脱位等。49.人体免疫系统具有重要的生物学功能,对维持机体内的环境的稳定有着重要的影响,其中()是清除死亡、损伤或衰老细胞功能的体现.A.免疫监视B.免疫防御C.免疫自稳D.免疫识别【答案】C解析:(1)免疫的防御功能:是指机体抵抗病原微生物感染的能力,免疫的防御功能将会有效地抵御病菌、病毒等对机体的入侵,从而使身体保持健康状态。如果免疫功能的这种能力过低,人体就会反复发生各种感染;反之这种能力过高,人体又易发生变态反应。(2)免疫的稳定功能:是指机体清除体内衰老、死亡或损伤的自身细胞的能力。生物体的各种组织、细胞都有一定的寿命,不断地新陈代谢,来维持机体的健全。机体也必须从体内不断地清除衰老和死亡的细胞,促使细胞新生,在这方面免疫的稳定功能起着重要的作用。如果这种能力过高,把正常细胞也当做衰老的或损伤的细胞来清除,也就是对自己的正常细胞发生了免疫功能,就会导致人体自身免疫性疾病的发生。(3)免疫的监护功能:免疫的这种功能可以识别和消灭体内产生的突变细胞。在外界环境影响下,体内经常发生一些细胞的变异,这些细胞一旦发育起来就是肿瘤细胞。体内的免疫监视功能可及时发现这种异常细胞,并及时将其清除。如果这种功能下降,人体就会发生肿瘤。50.()是结构最完备的外周免疫器官。广泛分布于全身非黏膜部位的淋巴通道汇集处.A.脾B.黏膜相关淋巴组织C.淋巴结D.胸腺【答案】C解析:脾脏是机体最大的免疫器官,占全身淋巴组织总量的25%,含有大量的淋巴细胞和巨噬细胞,是机体细胞免疫和体液免疫的中心。淋巴结:是结构最完备的外周免疫器官,广泛分布于全身非黏膜部位的淋巴通道汇集处。胸腺是中枢免疫器官。51.胸膜壁分布包括()A.胸膜顶B.肋胸膜C.膈胸膜D.纵隔胸膜【答案】ABCD解析:壁胸膜:随衬覆部位的不同,壁胸膜有不同的名称,即胸膜顶、肋胸膜、膈胸膜和纵隔胸膜。52.不属于副交感神经兴奋作用的是()A.心肌收缩加强B.支气管平滑肌舒张C.胃肌平滑肌收缩加强D.瞳孔散大【答案】ABD解析:心肌收缩加强、支气管平滑肌舒张、瞳孔散大这三项属于交感神经兴奋时的表现。53.凝固性坏死有()A.脾梗死B.脑梗死C.肾梗死D.心肌梗死【答案】ACD解析:凝固性坏死是蛋白质变性凝固且溶酶体酶水解作用较弱时,坏死区呈灰黄、干燥、质实的状态,称为凝固性坏死。常见于心、肾、脾、肝等器官。54.与剂量有关的不良反应有()A.过敏反应B.后遗效应C.副作用D.毒性反应【答案】BCD解析:药物不良反应A型又称剂量相关的不良反应。该反应为药理作用增强所致,常和剂量有关,可以预测,发生率高而死亡率低。临床上出现药物副作用、毒性反应、过度效应、撤药反应、继发反应、后遗反应等皆属A型。55.阿司匹林的不良反应有()A.骨髓抑制B.水杨酸反应C.阿司匹林哮喘D.出血【答案】BCD解析:阿司匹林的不良反应及防治措施:(1)胃肠道反应最为常见,表现恶心、呕吐、食欲振等。大剂量服用可引起消化道出血或溃疡形成,故胃溃疡患者禁用。选用肠溶片可减轻药物对胃肠道刺激作用,或采用饭服药及适当同服抗酸药以减轻胃肠道反应;(2)凝血障碍,延长出血时间,致出血倾向,可用VitK防治。用药时应注意观察病人有无瘀斑、粘膜出血或各腔道出血情况。凡有严重肝病、血友病、维生素K缺乏症和近期有防出血史者禁用,大手术前一周应停用本类药;(3)过敏反应,可引起皮疹、血管神经性水肿和哮喘等。用药前应询问病人有无过敏史,阿司匹林哮喘常在服药后20分种至2小时内发生,应密切注意观察,对症抗过敏治疗,有哮喘史者禁用。(4)水杨酸反应:大剂量长期应用阿司匹林易发生水杨酸中毒症状,出现头痛、眩晕、恶心、耳鸣、听视力减退,甚至精神失常等。应即刻停药以给予对症治疗,并可静脉滴入碳酸氢钠溶液碱化尿液,加速药物从尿中排泄;(5)瑞夷(Reye)综合征,对患病毒性感染伴发烧的儿童或少年服本类药后有可能发生,应慎用。56.弹性储器血管是指()主干及其发出的最大分支,其管壁坚厚,富含弹性纤维,有明显可扩张性和弹性A.微静脉B.微动脉C.主动脉D.肺动脉【答案】CD解析:主动脉、肺动脉主干及其发出的最大分支,其管壁坚厚,富含弹性纤维,有明显的可扩张性和弹性,故称为弹性储器血管。57.通常在药品说明书上除了会标出药品的成分外,一般还会出具药品的不良反应,以下属于药品不良反应的有()A.药品的副反应B.药品的停药反应C.药品的禁忌事项D.药品的后遗效应【答案】ABD解析:药品不良反应包括副反应、毒副反应、后遗效应、反跳反应、过敏反应、特异质反应等,药物的禁忌事项不是不良反应。58.AIDS的传染源主要是HIV携带者和AIDS患者,主要传播途径有()A.性接触传播B.血液传播C.母婴垂直传播D.消化道传播【答案】ABC解析:AIDS主要传播途径有性接触传播、血液传播、母婴垂直传播。59.下列属于乙类传染病的有()A.淋病B.梅毒C.霍乱D.鼠疫【答案】AB解析:(一)甲类传染病。甲类传染病也称为强制管理传染病,包括:鼠疫、霍乱。对此类传染病发生后报告疫情的时限,对病人、病原携带者的隔离、治疗方式以及对疫点、疫区的处理等,均强制执行。(二)乙类传染病。乙类传染病也称为严格管理传染病,包括:传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、病毒性肝炎、细菌性和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、肺结核、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁菌病、炭疽、流行性乙型脑炎、黑热病、疟疾、登革热、新生儿破伤风等。对此类传染病要严格按照有关规定和防治方案进行预防和控制。其中,传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感这三种传染病虽被纳入乙类,但可直接采取甲类传染病的预防、控制措施。(三)丙类传染病。丙类传染病也称为监测管理传染病,包括:血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、流行性和地方性斑疹伤寒、风诊、急性出血性结膜炎、手足口病、,以及除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病等。对此类传染病要按国务院卫生行政部门规定的监测管理方法进行管理。60.下列用于呼吸系统的药物中,属于非成瘾性中枢性镇咳药的是()。A.氢溴酸右美沙芬B.盐酸那可汀C.枸橼酸喷托维林D.磷酸可待因【答案】ABC解析:凡能选择性抑制延髓咳嗽中枢而产生镇咳作用的药物,称为中枢性镇咳药。中枢性镇咳药又可进一步分为麻醉性镇咳药(成瘾性镇咳药)和非麻醉性(非成瘾性)镇咳药两类。麻醉性镇咳药以可待因为代表,理论上虽认为该品为吗啡的衍生物,也具成瘾性,但其成瘾性较低,用于镇咳很少能产生成瘾性,所以国外在非处方药中,以糖浆、片剂及复方制剂的形式大量应用,国内也有渐增的应用趋势。麻醉性镇咳药除常用的可待因制剂外,尚有福尔可定。非麻醉性镇咳药主要有右美沙芬、喷托维林等,这些药物几乎没有成瘾性,但镇咳作用强度不如可待因。61.核酸具有复杂的结构和重要的生物功能,可以分为()这两类。A.脱氧核糖核酸B.磷酸C.氨基酸D.核糖核酸【答案】AD解析:核酸大分子可分为两类:脱氧核糖核酸(DNA)和核糖核酸(RNA),在蛋白质的复制和合成中起着储存和传递遗传信息的作用。62.根据新生物的细胞特性及对机体的危害性程度,肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类,以下()属于恶性肿瘤,对人体健康的影响较严重。A.肾母细胞瘤B.宫颈癌C.霍奇金淋巴瘤D.直肠癌【答案】ABCD解析:上皮的恶性肿瘤称为癌,所有宫颈癌和直肠癌都是恶性肿瘤,霍奇金淋巴瘤是以人名命名的恶性肿瘤,是淋巴系统的恶性实体瘤之一。肾母细胞瘤是婴幼儿最多见的恶性实体瘤。63.噬菌体在宿主菌内以复制方式进行增殖,增殖过程包括()。A.吸附B.传入C.生物合成D.成熟与释放【答案】ABCD解析:噬菌体是感染细菌、真菌、放线菌或螺旋体等微生物的病毒。根据噬菌体侵入细胞后,是否增值并裂解细菌,可分为毒性噬菌体和温和噬菌体。毒性噬菌体是能在敏感菌中增值并能使之裂解的噬菌体。毒性噬菌体在宿主菌内以复制方式进行增殖,增殖过程包括吸附、穿入、生物合成、成熟与释放四个阶段。64.下列属于老年人生理变化特点的是()。A.体重减轻B.眼睑下垂C.听力增强D.感觉迟钝【答案】ABD解析:老年人各项生理机能均减退,可出现体重减轻、眼睑下垂、听力减退及感觉迟钝。65.下列属于给药“五个准确”的内容有()。A.准确的药物B.准确的剂量C.准确的途径D.准确的时间【答案】ABCD解析:给药“五个准确”的内容有准确的药物、准确的剂量、准确的途径、准确的时间、给予准确的患者。66.下列属于麻疹常见并发症的有()。A.肺炎B.骨癌C.脑炎D.肝癌【答案】AC解析:麻疹常见的并发症有肺炎和脑炎。67.诊疗活动是指通过各种检查,使用药物、器械及手术等方法,对疾病作出判断和(),延长生命,帮助患者恢复健康的活动。A.消除疾病B.缓解病情C.减轻痛苦D.改善功能【答案】ABCD解析:诊疗活动是指通过各种检查,使用药物、器械及手术等方法,对疾病作出判断和消除疾病、缓解病情、减轻痛苦、改善功能、延长生命,帮助患者恢复健康的活动。68.关节是运动的枢纽,其运动形式包括()。A.屈伸B.收展C.旋转D.环转【答案】ABCD解析:关节的运动形式基本上分三组:屈和伸、内收(关节要靠近身体中线)和外展(关节要离开身体中线)、内旋和外旋。如上肢的肘关节,能作屈和伸一组动作,腕关节能作屈和伸、内收和外展两组动作;肩关节能作屈伸、内收和外展、内旋和外旋三组动作。关节要运动,也需要稳定,通过关节的这些完美的动作结构之类的体质。69.大肠是消化管的下段,可分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管五部分,其中()是指结肠和盲肠的特有结构。A.环状襞B.结肠带C.结肠袋D.肠脂垂【答案】BCD解析:大肠是消化管的下段,全长约1.5cm,分盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管。除直肠、肛管以及阑尾外,结肠和盲肠具有三种特征性结构,即结肠带、结肠袋和肠脂垂。结肠带由肠壁的纵行肌增厚而成,有三条,沿肠的纵轴排列,三条结肠带均汇集于阑尾根部。结肠袋的形成是由于结肠带较肠管短,使后者皱摺成结肠袋,结肠袋为由横沟隔开向外膨出的囊状突起,当结肠袋被钡剂充盈时,具有特征性的X线象:结肠的阴影呈边缘整齐的串珠状。肠脂垂为沿结肠带两侧分布的许多小突起,由浆膜及其所包含的脂肪组织形成。70.正常成年人血液中的血小板计数可有6%~10%的变动范围。通常在剧烈活动后升高,当血管损伤时血小板可被激活。下列属于血小板的生理特性A.黏附B.聚集C.收缩D.吸附【答案】ABCD解析:血小板是从骨髓成熟的巨核细胞胞浆裂解脱落下来的具有生物活性的小块胞质。正常人血小板计数可有6%~10%的变化,通常午后较清晨低;春季较冬季低;毛细血管较静脉血低;剧烈运动后及妊娠中、晚期升高。血小板有维护血管壁完整性的功能,对血管内皮细胞的修复具有重要作用。血小板生理特性及生理功能有:(1)血小板的生理特性:黏附、聚集、释放、收缩、吸附。(2)血小板的生理功能:①参与生理止血;②参与凝血功能;③血管内皮的修复。71.颈椎特有的结构是A.横突肋凹B.关节突C.棘突D.横突孔【答案】D解析:横突孔为颈椎特有结构,为椎动脉所通过。颈椎的横突有前、后两个结节,彼此相围构成横突孔。该结构为颈椎所特有。72.成对的脑颅骨有A.颧骨B.犁骨C.顶骨D.蝶骨【答案】C解析:脑颅由8块骨组成,包括成对的颞骨和顶骨,不成对的额骨、筛骨、蝶骨和枕骨。它们围成颅腔。73.全身最复杂的关节是A.下颌关节B.肩关节C.肘关节D.膝关节【答案】D解析:膝关节:由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨构成,为人体最大且构造最复杂,损伤机会亦较多的关节。74.没有味蕾的结构是A.丝状乳头B.菌状乳头C.叶状乳头D.轮廓乳头【答案】A解析:口腔内感受味觉的主要是味蕾,其次是自由神经末梢味蕾数量随年龄的增大而减少,对成为物质的敏感性也降低。其中没有味蕾对舌乳头是丝状乳头。75.喉腔最狭窄的部位是A.喉前庭B.喉室C.声门裂D.前庭裂【答案】C解析:喉腔中声襞与前庭襞之间的部位,向两侧经前庭襞和声襞间的裂隙制喉室。声带由声韧带、声带肌和喉粘膜构成。声门裂是位于两侧声襞及杓状软骨底和声带突之间的裂隙,比前庭裂长而窄,是喉腔最狭窄之处。76.窦性心动过速不应该选用下列哪一类药物:A.普萘洛尔B.维拉帕米C.利多卡因D.苯妥因钠E.胺碘酮【答案】BCDE。解析:(1)该题考查的是药理学-抗心律失常药-普萘洛尔的知识点。(2)普萘洛尔主要治疗室上性心律失常,尤其治疗交感神经兴奋性过高、甲状腺功能亢进及嗜铬细胞瘤等引起的窦性心动过速效果良好(故A错,BCDE正确)。合用强心苷或地尔硫䓬、控制心房扑动、心房颤动及阵发性室上性心动过速时的心室率过快效果较好。可减少心肌梗死患者心律失常发生。故本题选BCDE。77.下列药物属于抗心律失常药的是:A.利多卡因B.普萘洛尔C.普罗帕酮D.布洛芬E.肾上腺素【答案】ABC。78.肾素-血管紧张素转化酶抑制药的药理作用有:A.阻止AngⅡ生成B.保存缓激肽的活性C.抗心肌缺血和心肌损害D.增敏胰岛素受体E.竞争性阻断AngⅡ受体【答案】ABCD。解析:(1)该题考查的是药理学-肾素-血管紧张素系统抑制药-血管紧张素转化酶抑制剂的知识点。(2)血管紧张素转化酶抑制剂的基本药理作用包括:①阻止AngⅡ生成(故A对):血管紧张素II升压作用最强。ACE抑制药阻止AngⅡ的生成,从而取消AngⅡ收缩血管、刺激醛固酮释放、增加血容量、升高血压与促心血管肥大增生等作用,有利于高血压、心力衰竭与心血管重构的防治。该类药物亦作为伴有糖尿病、左心室肥厚、左心功能障碍及急性心肌梗死的高血压患者的首选药物。服药后患者发生顽固性咳嗽往往是停药的原因之一。②保存缓激肽活性(故B对)。③抗心肌缺血与心肌保护(故C对)。④增敏胰岛素受体:卡托普利及其他多种ACE抑制药能增加糖尿病与高血压患者对胰岛素的敏感性(故D对)。故本题选ABCD。79.下列属于钙通道阻滞剂是:A.维拉帕米B.硝苯地平C.普萘洛尔D.普罗帕酮E.利多卡因【答案】AB。解析:(1)该题考查的是药理学-抗心律失常药-钙通道阻滞剂的知识点。(2)钙通道阻滞药分类:选择性作用于L型钙通道的药物,根据其化学结构特点,分为3亚类:①二氢吡啶类:硝苯地平(故A对)、尼卡地平、尼群地平、氨氯地平、尼莫地平等。②苯并噻氮䓬类:地尔硫䓬、克仑硫䓬、二氯呋利等。③苯烷胺类:维拉帕米(故B对)、加洛帕米、噻帕米等。④非选择性钙通道调节药主要有普尼拉明、苄普地尔、卡罗维林和氟桂嗪等。普萘洛尔属于β肾上素受体拮抗剂(故C错)。普罗帕酮属于明显钠离子通道阻滞剂(故D错)。利多卡因属于轻度钠离子通道阻滞剂(故E错)。故本题选D。80.可用于治疗房室传导阻滞的药物有:A.阿托品B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.肾上腺素E.麻黄碱【答案】AC。解析:(1)该题考查的是药理学-抗心律失常药-房室传导阻滞药的知识点。(2)解析:阿托品可以解除迷走神经对心脏的兴奋作用(故A对),异丙肾上腺素通过激动β受体加快房室传导(故C对)。去甲肾上腺素、肾上谢素、麻黄碱对α受体有较强的作用,是血管收缩,外周循环阻力增加,反射性的引起心率减慢(故BDE错误)。故本题选AC。81.呕吐与头部位置改变有密切关系的疾病是:A.脑炎B.耳源性眩晕C.妊娠反应D.尿毒症【答案】B。解析:耳源性眩晕:系指前庭迷路感受异常引起的眩晕。当发生迷路积水(梅尼埃综合征),晕动病(晕舟车病),迷路炎,迷路出血或中毒,前庭神经炎或损害,中耳感染等都可引起体位平衡障碍,发生眩晕。多在快速转身,屈体,行车,耳内操作(如挖耳,洗耳等)发生眩晕,偶伴恶心,呕吐,与头部位置改变密切相关。82.许多简单反射活动的低级中枢位于:A.大脑B.脊髓C.肢体D.以上均不对【答案】B。解析:脊髓是人和脊椎动物中枢神经系统的一部分,在椎管里面,上端连接延髓,两旁发出成对的神经,分布到四肢、体壁和内脏。脊髓的内部有一个H形(蝴蝶型)灰质区,主要由神经细胞构成;在灰质区周围为白质区,主要由有髓神经纤维组成。脊髓是许多简单反射的中枢。83.胰腺炎常伴有:A.慢性规律性的上腹痛B.无规律性的上腹痛C.右上腹绞痛D.左上腹剧痛【答案】D。解析:胰腺炎常为上腹部持续性钝痛或或刀割样疼痛伴阵发性加剧。84.心身疾病的治疗原则,不包括:A.药物缓解症状B.自我心理调节C.矫正不良习惯D.不间断发泄【答案】D。解析:心身疾病除需要药物缓解外,还需要心理调节,改变不良生活习惯等,也可以发泄,但不可不间断发泄。85.有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂的使用时间为:A.1~3dB.3~5dC.5~7dD.根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用【答案】D。解析:有机磷中毒后要用特效解毒药阿托品和解磷定来解救,但解磷定需根据中毒程度来确定是否使用,比如轻度中毒时就可以不使用解磷定。86.NSAIDs的镇痛作用包括:A.牙痛B.黏液囊炎C.产后疼痛D.癌症骨转移痛E.术后剧痛【答案】ABCD。解析:(1)该题考查的是药理学-解热镇痛抗炎药的知识点。(2)NSAIDs对慢性钝痛如黏液囊炎(B对)、牙痛(A对)、痛经、产后疼痛(C对)及癌症骨转移痛(D对)等具有较好的镇痛作用。而对尖锐的一过性刺痛无效,比如术后剧痛,需与阿片类物质联用(E错)。87.阿司匹林可用于治疗:A.缺血性心脏病B.急性风湿热C.川崎病D.动静脉瘘E.头痛【答案】ABCDE。解析:(1)该题考查的是药理学-解热镇痛抗炎药-阿司匹林的知识点。(2)阿司匹林有较强的解热、镇痛作用,用于头痛(E对)、牙痛等,能减轻炎症引起的红肿热痛等症状,迅速缓解急性风湿热的症状(B对),低浓度的阿司匹林可减少血小板中TXA2的生成,进而影响血小板的聚集及抗血栓形成,因此,临床上采用小剂量阿司匹林治疗缺血性心脏病(A对),动静脉瘘(D对)。儿科用于治疗川崎病(C对)。88.以下关于扑热息痛说法正确的有:A.解热镇痛作用与阿司匹林相当B.抗炎作用极弱C.过量中毒可引起肝损害D.长期大量服用可出现肾绞痛E.有明显的胃肠刺激【答案】ABCD。解析:(1)该题考查的是药理学-解热镇痛抗炎药-扑热息痛的知识点。(2)扑热息痛的解热镇痛作用与阿司匹林相当(A对),但抗炎作用极弱(B对),无明显胃肠刺激作用(E错),短期服用不良反应轻,过量中毒可引起肝损害(C对),长期服用可出现肾绞痛(D对)。89.以下关于吲哚美辛说法正确的有:A.其抗炎作用比阿司匹林强B.不良反应较少C.可用于治疗急性风湿热D.对癌性发热有效E.仅用于其他药物不能耐受的病例【答案】ACDE。解析:(1)该题考查的是药理学-解热镇痛抗炎药-吲哚美辛的知识点。(2)吲哚美辛:其抗炎作用比阿司匹林强(A对),不良反应较多(B错),故仅用于其他药物不能耐受的病例(E对),对急性风湿热的患者,可得到明显改善(C对),对癌性发热以及其他不易控制的发热常有效(D对)。故本题选ACDE。90.属于选择性环氧化酶抑制药的是:A.阿司匹林B.布洛芬C.塞来昔布D.丙磺舒E.尼美舒利【答案】CDE。解析:(1)该题考查的是药理学-解热镇痛抗炎药的知识点。(2)阿司匹林(A错)与布洛芬属于非选择性环氧化酶抑制药(B错),塞来昔布(C对)、丙磺舒(D对)以及尼美舒利(E对)属于选择性环氧化酶抑制药。故本题选CDE。91.苯二氮䓬类药物的药理作用包括哪些:A.麻醉B.抗焦虑C.镇静催眠D.抗惊厥E.中枢性肌肉松弛【答案】BCDE。解析:(1)本题考查药理学-镇静催眠药-苯二氮卓类的知识点。(2)苯二氮䓬类药物具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、肌肉松弛作用(BCDE对)。无麻醉作用(A错)综上所述,本题选择BCDE。92.苯巴比妥说法正确的是:A.有麻醉作用B.无抗惊厥作用C.可抑制呼吸D.肺功能不全者禁用E.中毒时可用碳酸氢钠解救【答案】ACDE。解析:(1)本题考查药理学-镇静催眠药-苯巴比妥的知识点。(2)苯巴比妥随剂量增加,相应出现:镇静、催眠、抗惊厥及抗癫痫(B错)、麻醉(A对)。中等剂量抑制呼吸中枢(C对),严重肺功能不全和颅脑损伤所致呼吸抑制者禁用(D对),碳酸氢钠可促其排出(E对),严重中毒可透析,综上所述,本题选择ACDE。93.水合氯醛正确说法是:A.口服15分钟起效,无宿醉后遗效应B.无胃肠道反应C.大剂量可以抑制心肌D.可产生成瘾性E.静脉给药最好【答案】ACD。解析:(1)本题考查药理学-镇静催眠药-水合氯醛的知识点。(2)水合氯醛是三氯乙醛的水合物,口服吸收迅速,在肝中代谢为作用更强的三氯乙醇。口服15分钟起效,催眠作用维持6~8小时。不缩短REMS睡眠,无宿醉后遗效应(A对)。可用于顽固性失眠或对其他催眠药效果不佳的患者。大剂量有抗
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