浙江省2015年主治医师(消化科)基础知识考试试题

浙江省2015年主治医师(消化科)基础知识考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、胸部高电压摄影所用滤线栅的比值应是A．6:1B．8:1C．10:1D．12:1E．14:12、下列组合，错误的是A．视神经孔——Rhese'sB．内听道——Schüller'sC．上颌窦——Water'sD．眼眶——Caldwell'sE．乳突——Mayer's3、属肩胛骨结构的是A．喙突B．小结节C．鹰嘴窝D．鹰嘴突E．内上髁4、患者，14岁，以“寒战、高热5d”来诊。查体：体温40.1℃，急性病容，呼吸略急促，颈部及腋窝淋巴结肿大，心肺未见异常，肝肋下3cm。胸部X线平片未见异常。鉴别败血症与急性血行播散型肺结核有困难时，下列哪项检查最重要A．血常规B．血沉C．肝、胆、脾超声D．血或骨髓培养E．尿细菌培养5、X线胶片经曝光、洗片处理，形成影像后简称A．胶片B．照片C．热敏片D．正色片E．色盲片6、有关解剖学方位的描述，错误的是A．近腹侧为前B．近头侧为上C．近足侧为下D．近腋中线为内侧E．近心侧为近端7、患者男性，32岁，上腹胀痛2d，今晨空腹来诊，查体发现上腹有振水音，该患者可能是A．正常B．腹腔内大量气体C．胃内大量气体D．腹腔内大量液体E．胃内大量液体潴留8、腺垂体功能减退症最常见的病因A．Sheehan综合征B．垂体病C．创伤D．原发性空蝶鞍症E．感染9、中心线经被照体的内侧射向外侧的方向称A．外内方向B．后前方向C．掌背方向D．内外方向E．前后方向10、患者女性，54岁，以“腹胀、腹痛伴发热1周”为主诉。14年前曾患“肝炎”，近4年来乏力、面色晦暗。查体：肝掌(+)，蜘蛛痣(+)，腹膨隆，全腹轻度压痛，肝未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。腹水检查：黄色、稍浑浊，比重1．017，蛋白2．8g/d1，白细胞960，中性粒细胞0．54、淋巴细胞0．40。可能的诊断是A．肝硬化伴腹水B．肝硬化伴自发性腹膜炎C．肝肾综合征D．缩窄性心包炎E．结核性腹膜炎

11、二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于下列哪种疾病A．高血压性心脏病B．贫血性心脏病C．甲状腺功能亢进性心脏病D．扩张型心肌病E．二尖瓣脱垂综合征12、微小胃癌的直径A．＜0.5cmB．＜1.0cmC．＜1.5cmD．＜2.0cmE．＜2.5cm13、口服乳果糖治疗肝性脑病的原理是A．乳果糖呈酸性，使NH3降低E．转移性肝癌常阳性2、引起头痛的颅脑病变是A．颈椎先天性畸形B．神经衰弱C．三叉神经痛D．中毒E．脑肿瘤3、下列哪项不是溃疡性结肠炎的常见并发症A．瘘管形成B．结肠大出血C．结肠癌变D．关节炎E．结节性红斑4、患者男性，20岁，头痛，头晕，肢体活动不灵活2个月，诊断为中枢神经系统白血病，对于中枢神经系统白血病的防治错误的是A．鞘内注射地塞米松、MTX和Ara-CB．鞘内注射地塞米松和MTXC．静脉注射大剂量Ara-CD．发生CNSL时可联用头颅照射E．加大化疗药物用量使其能通过血—脑屏障5、体层摄影中“体层面”是指A．X线管运动轨迹平面B．欲选成像层面C．病灶所在层面D．胶片所在平面E．床面6、关于静脉血栓栓塞症的继发性危险因素有A．口服避孕药B．骨折C．恶性肿瘤D．手术E．以上都是7、下列关于抽动秽语综合征的药物治疗哪项是错误的A．常用多巴胺能受体激动药对症治疗B．酚噻嗪类有时对处理痉挛有帮助C．痉挛严重部位可试用肉毒毒素A注射D．注意力不集中可用哌甲酯E．强迫症可用选择性5-羟色胺再摄取抑制药8、患者女性，31岁，因晕车而剧烈呕吐，继而呕吐新鲜血液量约80ml，无腹痛、腹泻，无大汗及黑矇等症状。查体：营养状态良好，腹平软，无压痛反跳痛肌紧张，肝脾肋下未触及。既往身体健康，否认胃病及肝病史。其出血最可能的原因是A．胃癌B．急性胃黏膜病变C．贲门黏膜撕裂D．食管胃底静脉曲张破裂E．消化性溃疡9、患者男性，43岁，乏力、食欲缺乏2个月，化验血肌酐显著升高，B超示双肾缩小，最可能诊断为A．急进性肾小球肾炎B．慢性肾小球肾炎C．慢性肾功能不全D．膀胱炎E．急性肾盂肾炎10、幽门螺杆菌根除疗效的监测方法首选A．快速尿素酶实验B．组织切片染色C．微氧下细菌培养D．13C-或14C-尿素呼气试验E．血清抗幽门螺杆菌抗体检测

11、患者女性，5l岁，甲状腺肿大10年，发热1周，体温：37．5～38.0℃，查体；咽充血，甲状腺Ⅱ度，表面不平，结节感，质地中等，触痛(+)，杂音(-)，心率85/min，可能的诊断A．甲亢，Graves病B．慢性淋巴细胞性甲状腺炎C．亚急性甲状腺炎D．单纯甲状腺炎E．上呼吸道感染12、结核病全身中毒症状中哪项最多见A．夜间盗汗B．疲乏无力C．发热D．体重减轻E．失眠13、患者女性，55岁，4年前确诊为肝硬化，2个月前出现上腹部隐痛，食欲下降。1d前进食油炸食品后1h呕吐咖啡样物约100m1，最可能的出血原因是A．食管胃底静脉曲张破裂B．食管癌C．胃癌D．胰腺出血E．急性胃黏膜病变14、患者女性，72岁。多次中段尿培养为大肠埃希菌生长，但无尿路刺激症状，下列治疗正确的是A．无须治疗，观察B．给予口服有效抗菌药物7dC．给予口服有效抗菌药物4周D．给予静点有效抗菌药物1周E．长疗程低剂量抑菌疗法15、消化性溃疡的疼痛特征为A．慢性周期性发作B．节律性C．发作与情绪改变、天气变化等诱因有关D．经用抗酸、解痉药物可缓解E．持续性疼痛阵发性加剧16、患者既往高血压10余年，未持续治疗，平时血压180/110mmHg，1d前患者突感心前区剧烈疼痛，大汗。入院检查为急性广泛前壁心梗。此时患者血压变化最可能的是A．血压升高B．血压不变C．血压降低D．可升高也可降低E．原因不明17、腺垂体功能减退，出现腺体功能减退最早、最普遍的是A．性腺B．甲状腺C．肾上腺D．胰腺E．以上都不是18、门脉性肝硬化，由于雌激素增多，可引起以下体征A．睾丸萎缩B．肝掌C．蜘蛛痣D．毛细血管扩张E．毛发稀疏19、肝硬化门脉高压时，侧支循环的建立与开放是通过A．胃左静脉B．胃短静脉C．附脐静脉D．痔上静脉E．胃冠状动脉20、患者男性，30岁，工作中突然头痛、头晕、伴有恶心。以往经常血压升高在16.9～26/14.3～16.9kPa(130～200/110～130mmHg)，无高血压家族史，体检：血压24/16.5kPa(180/124mmHg)，上腹部闻及血管性杂音。引起高血压的最可能病因是A．嗜铬细胞瘤B．原发性高血压C．肾动脉狭窄D．慢性肾炎引致高血压E．原发性醛固酮增多症21、在普通增感屏中，最早使用的荧光体是A．硫化锌B．钨酸钙C．硫酸铅钡D．硫化铬锌/银E．硫氧化镧22、有关摄影距离的叙述，错误的是A．焦—片距又称FFDB．物—片距减小，模糊度增大C．焦—物距是焦点到被照休的距离D．物—片距是被照体到胶片的距离E．焦—片距是焦点到胶片的距离23、患者男性，以气短、咳嗽、胸痛4个月来诊。考虑存在下列哪种疾病时，超声检查最适宜A．自发性气胸B．肺结核C．胸膜炎D．肺恶性肿瘤E．包裹性积液定位诊断24、患者男性，31岁，高血压病病史17年，未系统治疗。2个月前出现乏力、食欲缺乏，彩超示双肾缩小，化验血肌酐1800μmol/L，血红蛋白63g/L，尿红细胞2+，尿蛋白3+，尿红细胞235个/μl，35个