神经系统疾病病人的护理考题及答案

神经系统疾病病人的护理考题及答案

神经系统疾病病人的护理考题及答案：A型题1.下列哪项属于深感觉？2.头痛病人避免用力排便的主要意义是防止颅内压增高。3.神经系统疾病不包括下列哪项的疾病：骨骼肌。4.截瘫的病损部位在脊髓前角。5.感觉障碍病人的护理措施应避免刺激。6.最能反应昏迷病人病情的体征变化是瞳孔。7.下列哪项是下运动神经元的症状：肌萎缩不明显。8.某下肢瘫痪患者，经查肢体能在床面上滑动但不能自行抬起，此肌力应判为2级。9.脑血管病最重要的危险因素是高血压。10.发生脑出血最常见的血管是基底动脉。11.脊髓前角细胞受损，下列哪项是错误的：无法判断。12.护理脑出血病人时，动作轻柔的目的是防止损伤皮肤黏膜。13.脑出血最好发的部位是内囊。14.瘫痪患者最常见并发症是褥疮。15.瘫痪肢体宜保持功能位，不宜过度翻身。16.蛛网膜下隙出血最具有特征性的表现是剧烈头痛。17.内囊出血的典型表现是“三偏征”。18.深昏迷时最重要的体征是呼吸。答案解析：1.触觉、压力感觉、深感觉和本体感觉属于感觉神经系统，而疼痛感觉属于痛觉神经系统。因此，选项无法判断。2.头痛病人避免用力排便的主要意义是防止颅内压增高，导致病情加重。3.神经系统疾病包括脑、脊髓、周围神经和骨骼肌等疾病。因此，选项为骨骼肌。4.截瘫是指由于脊髓前角或下运动神经元损伤导致的肢体瘫痪，因此，选项为脊髓前角。5.感觉障碍病人的护理措施应避免刺激，如过度按摩、过度摩擦等。6.昏迷病人的病情变化主要表现在瞳孔大小、对光反应和眼球运动等方面。因此，选项为瞳孔。7.下运动神经元病变的症状包括无肌收缩、肌萎缩、病理反射阳性等，因此，选项为肌萎缩不明显。8.肌力分级是评估肢体瘫痪严重程度的方法，根据肢体运动的能力分为6个级别，2级表示肢体能在床面上滑动但不能自行抬起。9.高血压是脑血管病最重要的危险因素之一，其他危险因素包括高血脂、吸烟、肥胖和高盐饮食等。10.基底动脉是脑出血最常见的血管，其次是大脑中动脉和大脑后动脉等。11.脊髓前角细胞受损会导致下运动神经元病变，表现为肌力下降、肌张力下降、腱反射减弱等，因此，无法判断。12.护理脑出血病人时，动作轻柔的目的是防止损伤皮肤黏膜，同时避免加重脑出血。13.脑出血最好发的部位是内囊，因为内囊是脑血管供血最为丰富的区域之一。14.瘫痪患者常见并发症包括肺部感染、尿路感染、便秘、褥疮和静脉炎等。15.瘫痪肢体宜保持功能位，即肢体自然伸直，避免过度翻身，以免造成肢体扭曲或受压。16.蛛网膜下隙出血的典型表现是剧烈头痛，伴随恶心、呕吐、意识障碍等。17.内囊出血的典型表现是“三偏征”，即肢体瘫痪、口眼歪斜和失语症等。18.深昏迷时最重要的体征是呼吸，应及时观察呼吸频率、呼吸深度和呼吸节律等。19.老年人夜间休息状态下脑血栓形成的主要原因是晚餐过饱、低枕平卧、血糖过低、血压低和血液黏稠度高。20.腰椎穿刺术后需要去枕平卧4-6小时，以防止低压性头痛和脑脊液外漏。22.蛛网膜下隙出血最常见的病因是先天性动脉瘤、脑血管畸形和脑动脉粥样硬化等。23.脑出血病人急性期需要头部抬高卧位，主要是有利于颅内血液回流，防止呕吐和减轻头痛，防止脑缺氧。24.对高血压脑出血恢复期病人的饮食指导应该清淡、低盐低胆固醇、避免饱餐、多吃新鲜蔬菜，但不应该低钙。25.护理脑出血病人时，正确的方法包括在大便失禁时臀下垫小布垫、尿失禁者可留置尿管、保持床铺清洁干燥及时更换、保持会阴部干燥并涂抹保护性润滑油，但不应该在便秘时行大量不保留灌肠。26.急性脑血管病伴脑疝形成最急需的措施是进行脑CT、脑MRI或脑血管造影，静脉注射甘露醇，但具体措施应根据病情而定。27.脑出血病人死亡的主要原因是坠积性肺炎和压疮感染等。28.防止蛛网膜下腔出血再出血的方法包括控制血压、维持水电解质平衡、预防感染和积极治疗原发病等。29.急性出血性脑血管病的处理中，不应该进行大量不保留灌肠。30.脑出血病人CT图像可见脑室扩大、起病后24小时内无改变、起病后即可见高密度异常影或低密度异常影，起病24-48小时后可见高密度异常。31.脑血管意外发病最急的是脑出血，其他包括短暂性脑缺血发作、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成和脑栓塞等。32.引起脑出血的最常见原因是高血压和脑动脉硬化，其他包括颈动脉硬化、脑动脉瘤和脑血管畸形等。33.高血压脑出血最易发生在内囊，其他包括中脑、脑桥、延脑和小脑。34.桥脑出血的主要特点是瞳孔缩小、四肢瘫痪、意识障碍和颈项强直等。35.不符合内囊出血的表现是肢体近端和远端功能障碍相等，其他符合表现包括头和眼转向病灶侧、都可有典型的“三偏征”、上肢和下肢瘫痪的程度相同和出血病灶在主侧半球者常有失语等。36.脑出血病人的诱发因素不包括血液黏稠度增高，其他包括情绪激动、重体力劳动、酗酒和用力排便等。37.睡眠时常发生的疾病包括内囊出血、脑桥出血、脑血栓、小脑出血和蛛网膜下腔出血等。38.为降低脑出血病人颅内压，治疗时可选用降低血压、利尿、血管扩张剂和脱水剂等方法。65.一名70岁男性高血压患者因与人争吵突然倒地，口眼歪斜，左侧上下肢麻痹，诊断为脑出血。此时最重要的措施是给止血剂。66.癫痫持续状态的护理首要的措施是尽快按医嘱用药物控制发作，保持呼吸道通畅，观察瞳孔、心率和生命体征。67.一名58岁男性原有高血压、糖尿病、高血脂症，有一侧上下肢麻木及活动无力，昨夜睡眠好，但今晨起床后突然跌倒，家人扶起后发现病人口眼歪斜，右侧上下肢瘫痪，但神志清醒，应考虑脑血栓形成。68.一名70岁男性原有高血压病血压为23.9/12.6kPa，某日因故与人争吵，突然跌倒，立即昏迷，伴四肢抽搐，待医务人员赶到检查发现口眼歪斜、左侧上下肢不能活动，尚未送CT室时，仅上述表现可考虑高血压脑出血。69.一名63岁患者睡醒后发现一侧偏瘫，神志清楚，血压20/13kPa，脑脊液正常。应考虑进行核磁共振(MRI)检查。70.诊断癫痫的主要依据是病史和脑电图。71.一名20岁男性突然发病，意识丧失，全身肌肉抽搐，口吐白沫并伴尿失禁。应首先考虑癫痫。72.一名25岁男性突发剧烈头痛，伴频繁呕吐，继之神志不清。检查体温36.8℃，颈强，心、肺无异常，肢体无偏瘫，应考虑为脑出血。73.一名46岁男性近月来，每遇刷牙即引起同侧颜面部剧痛，需以手掌摩颊，历时半小时可自行停止，痛时不呕吐。您考虑为三叉神经痛。75.病人腰穿后应去枕平卧3-5小时。6C.症状包括颈强直、Kemig征阳性、抽搐、眩晕和呕吐。(88)自发感到某部位有蚁行感，没有外界刺激，称为感觉异常过度。(89)脑干一侧受损害可能导致偏瘫。(90)脑出血患者的CT图像可能显示起病后24-48小时才能看到异常高密度影。(91)脑梗塞患者的CT图像可能显示起病后即可见异常低密度影。(92)典型的交叉性瘫痪表现为病灶侧面部瘫痪、对侧肢体瘫痪、头转向瘫痪侧，病变部位在桥脑。(93)对急性感染性多发性神经炎的诊断具有特殊意义的是上呼吸道感染病史、对称性肢体远端感觉异常、常见脑神经受累、脑脊液有蛋白分离现象，应用肾上腺皮质激素疗有效。(94)脑血管意外发病最急的是脑出血。(95)脑出血最常发生的部位是内囊。(96)上运动神经元瘫痪的特点不包括下肢瘫痪。(97)急性多发性神经根神经炎的首发症状通常为四肢远端对称性无力。(98)四肢瘫的病变部位在颈髓。(99)常出现远端对称性感觉障碍的是脊髓灰质炎。(100)蛛网膜下腔出血脑神经受损最多见的是动眼神经。(101)内囊出血的特征性表现是同侧偏瘫。(102)引起交叉性感觉障碍的病变部位在后根。(103)病变侧脑神经支配的肌肉瘫痪和对侧偏瘫为交叉瘫。左侧大脑半球的外侧沟上方和额下回后部交界区被认为是语言代表区，即Broca区。当该区域受损时，会出现各种语言障碍，例如感觉性失语、命名性失语、失写、运动性失语和失读。这些障碍可能会伴随肌张力增高、腱反射增强、有病理反射、肌萎缩明显或瘫痪以整个肢体为主的症状。在起病1周后，异常高密度影可能才会出现。三叉神经痛的首选药物是卡马西平。其他可选药物包括氯硝西泮、安定、苯妥英钠和苯巴比妥。急性炎症性脱髓鞘性多神经根病的常用护理诊断包括低效型呼吸型态、恐惧、吞咽障碍和有皮肤完整性受损的危险。清理呼吸道可能无效。脑血管意外中，脑栓塞是发病最急的一种类型。其他类型包括蛛网膜下腔出血、脑血栓形成、脑出血和TIA。TIA病人的饮食护理应包括低盐、低脂和低糖饮食。常用的护理诊断包括躯体移动障碍、言语沟通障碍和知识缺乏。脑血栓形成的患者使用甘露醇时，应注意进行尿常规检查。蛛网膜下腔出血最常见的病因是先天性动脉瘤。其他可能的病因包括高血压、动脉粥样硬化、脑血管畸形和脑动脉炎。浅感觉包括触觉、实体觉、图形觉和振动觉。运动觉不是浅感觉，而是深感觉。重症肌无力临床上常采用Osstrman分型法进行分型。眼肌型表现为上睑下垂和复视。中枢神经系统白血病以急性淋巴细胞性白血病最为常见。慢性粒细胞白血病早期不会出现血小板减少。其他可能出现血小板减少的疾病包括急性粒细胞白血病、再生障碍性贫血、播散性血管内凝血和脾功亢进症。急性淋巴细胞性白血病是肝脾淋巴结肿大最为显著的一种类型。重症肌无力、周期性瘫痪和面神经疾病都具有活动后加剧，休息后减轻，晨轻暮重的特点。传导性失语的最大特点是患者可以理解语言，但无法表达自己的想法。1.A口语表达障碍、B口语理解障碍、C复述受损比例不成，D不能说出物体名称，E不能书写。2.脑出血病人常用的脱水降颅压药物为甘露醇、速尿、甘油果糖、尼莫地平、阿斯匹林。3.当皮质脊髓束损害时，损害平面以下出现的瘫痪类型为同侧下运动神经元瘫痪、交叉瘫痪、同侧上运动神经元瘫痪、局限性瘫痪、单瘫。4.蛛网膜下腔出血病人的最具特征性体征为颈项强直等脑膜刺激征。5.枕叶损害时主要出现的是视觉障碍。6.意识障碍的早期表现、也是最轻的意识障碍是嗜睡。7.面神经炎患者主要护理诊断为自我形象紊乱。8.急性脊髓炎的常用护理诊断为躯体移动障碍。9.脑血栓形成的患者早期溶栓是指发病后6小时采用溶栓治疗。10.下肢运动神经元瘫痪是当皮质脊髓束损害时，损害平面以下出现的