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文档简介

大面积烧伤患者的应急预案及程序【风险预案】()脉留置针或静脉切开建立有效的静脉通道，补充血容量。(二)遵医嘱给予抗生素、新鲜血浆或706醇等，若患者有胃肠道反应，血尿、心率在120次/min上，呼吸30次/min，脉压差小于3kPa(22.5mmHg)，体温过低，神志恍惚，四肢厥冷，说明患者出现失血性休克，应通知医生，遵医嘱给予升压药、止痛剂。(三)备好各种抢救用品，呼吸兴奋剂，强心药、气管切开包、雾化吸入器、吸痰器。()节滴速，一般要求成人均匀的维持尿量30～40ml/h，低于20ml应加快补液；高于50时，滴速则应减慢。(五)补液速度伤后8h补入总量的一半另一半于8～24h补入，能口服者，仍争取口服。(六)严密观察病情变化，重度烧伤患者，15～30min进行心电监护。(七)注意观察患者呕吐物及尿的性质、量、颜色，同时确记录出人量。密切观察生命体征变化，若有异常及时通知医生。(八)保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物，呕吐时可头偏向一侧，避免误吸，呼吸道烧伤严重，呼吸困难时，立即行气管切开，湿化呼吸道可做蒸汽吸人或超声雾化吸入。()安静整洁，空气新鲜，及时更换污染垫子，保持清洁干燥、预防创面感染，同时做好皮肤护理。(十)对于大面积烧伤患者应协助患者翻身，更换烧伤垫，对受压创面适当处理。(十一)严格控制饮水、饮食、少量多餐，口渴时不能直接满足患者的要求，饮食要以流质易消化为主，多吃蔬菜、水果，预防大便秘结，注意保护口腔卫生，眼睑外翻等，做好头面部的护理。(十)恐惧和焦虑心情，以良好的心理状态接受治疗和护理。【程序】立即通知医生→配合抢救→开放静脉通道→吸氧(保持呼吸道通畅)→镇静止痛→创

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