口腔颌面部肿瘤-恶性肿瘤的诊疗(口腔颌面外科课件)_第1页
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文档简介

口腔颌面部肿瘤——唇癌

好发部位

唇癌:指原发于唇红黏膜的癌,多为鳞癌,少数来源于腺癌。唇癌多发生于下唇,并以下唇中外1/3处的唇红黏膜最为常见。口腔颌面部肿瘤唇癌1、早期可表现为疱疹状结痂或局部黏膜增厚,溃疡型周边似火山口状,外生型多为菜花状。唇癌生长缓慢,早期无疼痛:晚期常向周围组织扩散,并可向颜下、下颌下、颈部淋巴结转移。2、唇癌恶性程度较低、转移较晚,故早期发现无论采用手术治疗,还是进行放疗、激光治疗或低温治疗,疗效均较好。晚期除肿瘤切除及邻近组织瓣修复外,应根据情进行治疗性或选择性淋巴清扫术。口腔颌面部肿瘤唇癌临床表现口腔颌面部肿瘤——舌癌

好发部位

舌癌为最常见的口腔癌,男性多于女性;舌前2/3属口腔癌,多为鳞癌;舌后1/3属口咽癌,可为腺癌或未分化癌等。口腔颌面部肿瘤舌癌

1、舌癌临床上多发生于舌缘,其次为舌尖、舌背,常为溃疡型或浸洞型。

2、一般生长快,恶性程度较高,浸润性较强,波及舌肌时,可出现疼痛、舌的活动受限,进一步导致语言、进食及吞咽功能障碍。

3、由于舌的血液循环和淋巴管丰富,舌的机械运动频繁,尤其是咀嚼、吞咽运动时,可受到周围组织的挤压力,使舌癌在早期即可发生转移。位于舌前部的癌多向下颌下及颈深上、中群淋巴结转移;舌尖部的癌多向额下淋巴结转移或直接转移至颈深中淋巴结;舌根部癌多转移至下颌下或颈深淋巴结。远处转移多见于肺部。

4、由于舌癌易早期转移,除早期N。期病例外,一般主张做选择性、功能性颈淋巴清扫术对肿瘤范围较大的舌癌,应行一侧舌、下颌骨及同侧或双侧颈

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