牙列缺损的固定义齿修复固定桥 固定桥的制作、可能出现的问题及处理（口腔修复学课件）_第1页
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文档简介

第十二章固定桥第六节固定桥的制作金瓷固定桥全瓷固定桥金属固定桥一

金属固定桥1.特点：坚固耐用，牙体预备少，不美观2.临床注意事项：金属的生物相容性-金合金、钛合金等羽状肩台龈上肩台3.技工制作1、传统工艺2、CAD/CAM金瓷固定桥二1.能理想地恢复牙体形态与功能，抗折力及耐磨性强，表面光滑、色泽稳定，外观逼真，不会变形，耐酸耐碱及生物相容性好。目前被临床广泛应用2.临床注意事项牙体预备共同就位道，精密硅橡胶印模，超硬石膏灌模，暂时冠保护，取咬合记录以便技工上合架。

全瓷固定桥三

玻璃陶瓷固定桥：强度稍差，适用于前牙及前磨牙二氧化锆全瓷桥：强度高美观稍差，适用后牙。二氧化锆基底冠+瓷饰面：强度高美观好，但因为两层材料强度不同易产生崩瓷（类似金瓷冠）常规牙体预备扫描基牙（或印模）软件设计选择颜色合适的瓷块加工CAD/CAM新技术缩短周期、提高精度二氧化锆+瓷饰面Computer-Aided-DesignComputer-Aided-Manufacture口腔医生取模肩台扫描数据传送CAD程序设计

Coping

Coping铸造中心Coping寄回技工所

口腔技师堆瓷烧瓷

美观强固密合Procera全瓷冠

烧结完成

第七节固定桥修复后可能出现的问题及处理固定桥松脱基牙松动基牙疼痛固定桥破损龈炎

基牙疼痛一（一）过敏性疼痛1、戴牙时疼痛：为基牙受物理化学刺激引起，可自行消失。2、冷热刺激痛：牙体预备过多引起，可丁香油氧化锌粘固观察。如已产生牙髓炎症状需拆除行牙髓治疗（二）咬合痛1、早接触引起：调合2、根尖炎、牙周炎引起：相应治疗（三）自发性疼痛1、牙髓炎-冷热刺激-开髓2、根尖周炎-叩痛-RCT3、食物嵌塞痛-邻接关系异常-重做义齿二龈炎1.粘固剂未去净2.菌斑附着：固位体边缘不贴合及桥体外形问题3.龈组织受压：固位体边缘或桥体龈端边缘过长4.接触点不正确基牙松动三1.基牙条件差2.桥体合面过大3.咬合不良-合创伤4.全身或局部情况下降导致的牙周组织耐受力降低处理：轻度调合，重度重做固定桥松脱四1.两端固位体的固位力相差悬殊2.基牙预备不当，无固位力3.基牙与固位体不密合4.义齿/粘固剂材料性能差或操作不当5.

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