牙周组织 牙龈(口腔组织病理学课件)_第1页
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文档简介

牙龈牙龈树的成长

离不开泥土呵护

在泥土中吸取营养

根须在泥土中生成、扩散

并深深地扎根

才不会被狂风吹倒树长大后

有暴雨来袭

一次又一次地想

把泥土带走

树就用它所有的根须

紧紧地抓住泥土

在任何情况下

都不会松手牙龈(草坪)牙周膜(根须)牙槽骨(土壤)包绕在牙体组织周围,支持牙体组织发挥功能的组织。牙龈牙龈(gingiva)是包围和覆盖在牙颈部和牙槽嵴的口腔黏膜,呈浅粉红色,坚韧而不活动。牙龈在前庭和下颌舌侧面,与红色的牙槽黏膜相延续,它们之间有明显的分界线。在上腭与硬腭黏膜连续无明显界限。牙龈可分为游离龈、附着龈和牙间乳头三部分牙龈表面解剖游离龈:牙龈边缘不与牙面附着的部分龈沟:0.5~3mm龈沟液附着龈:游离龈沟点彩

牙龈的唇舌切面观a:附着龈;e.釉质间隙;f:游离龈牙龈点彩牙龈箭头所示为点彩所在位置

p:结缔组织乳头;s:凹下的上皮钉突点彩牙龈牙间乳头概念:位于邻近两牙间隙的牙龈(龈乳头)牙龈龈谷概念:后牙颊侧和舌(腭)侧龈乳头间邻牙接触点下的低平凹下处意义:上皮无角化,易形成菌斑和牙石,是结构薄弱点前牙和后牙龈谷形成不同的形态牙龈龈谷组织结构A.低倍镜观:e.龈谷上皮B.高倍镜观:e.龈谷上皮无角化;p.乳头层大量炎细胞浸润牙龈组织结构上皮层牙龈上皮龈沟上皮结合上皮固有层牙龈牙龈上皮复层鳞状上皮,表面有角化上皮钉突多而细长偶见黑色素细胞故牙龈可出现黑色斑块牙龈龈沟上皮复层鳞状上皮,无角化,有钉突与结合上皮有明显分界不能抵抗机械力固有层常见炎细胞浸润牙龈结合上皮无角化鳞状上皮,无钉突龈沟底部较厚(15~30层),逐渐向根方变薄以半桥粒的形式与牙面结合细胞长轴与牙面长轴平行炎症刺激可出现钉突J:结合上皮d:牙本质o:牙骨质牙龈增龄变化结合上皮随年龄增长向根方移动牙龈青年中年老年牙龈结合上皮临床意义:(1)对深部有保护作用,洁牙及其他手术时均不应损伤,以免给细菌的侵入提供途径。(2)增殖能力较强,手术切除后能很快形成。牙龈

固有层:致密结缔组织构成,内有丰富的胶原纤维束龈牙组:牙颈部牙骨质→牙龈固有层中。最多牙槽龈组:牙槽嵴→牙龈固有层中环行组:环绕牙颈周围牙骨膜组:牙颈部牙骨质→牙槽突、前庭肌和口底越隔组:一牙的牙骨质→邻牙的牙骨质牙龈A.牙间龈组织颊舌断面胶原纤维分布示意图B.牙间龈组织颊舌向切片观1:龈牙组;2:牙槽龈组;3:环形组;4:越隔组牙龈A.牙龈组织颊舌切片观1:龈牙组;2:牙骨膜组B.牙间龈组织近远中切片观a:牙槽骨;d:牙本质;t:越隔组牙龈分离牙龈牙龈血管供给:1.分布在牙槽骨颊舌侧的骨膜上动脉2.牙周膜的血管分支进入牙龈3.牙槽中隔动脉淋巴回流:起自牙龈固有

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