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文档简介

主要内容:传染病基本知识晨检内容传染病基本知识1.什么是传染病?指能够在人群中或人和动物之间引起流行的感染性疾病。人---人流感、病毒性肝炎人---动物禽流感、狂犬病2.传染病的特点:由病原体(细菌、病毒、立克次体、支原体、衣原体、螺旋体、霉菌和寄生虫)进入人体繁殖或产生毒素所致。有传染性。流行性、地方性、季节性。免疫性。3.传染病传播的基本条件:同时具备如下三个基本条件才能传播传染源传播途径易感人群传染源定义体内有病原体生长、繁殖,并且能排出病原体的人和动物。分类病人(注意其潜伏期和传染期)霍乱病原携带者乙肝受感染的动物鼠疫传播途径

定义:病原体从传染源排出后,侵入新的易感者前,在外环境中所经历的全部过程。直接或间接————水痘、结膜炎(红眼病)空气或飞沫————水痘、流感、肺结核经水传播————霍乱、血吸虫食物传播————痢疾、伤寒接触传播————淋病、疥疮、艾滋病血液或体液————乙肝、艾滋病昆虫或动物————乙脑、疟疾、狂犬土壤传播————炭疽、破伤风医源性传播————丙肝、艾滋病围产期传播————风疹、梅毒、艾滋病多途径传播————艾滋病易感人群定义人群作为一个整体对传染病的易感程度。特征高低取决于该人群中易感个体所占的比例儿童及青少年由于身体抵抗力及免疫功能发育不完善,因而较容易受到传染病的侵袭。在儿童中开展有计划的疫苗接种就是要提高儿童的群体免疫水平。4.流行三环节与两个影响因素传染病病人携带者受感染动物空气接触水食物医源性垂直媒介土壤传播途径社会因素自然因素·经济·政治·文化·宗教·风俗气候地理易感人群5.针对三个环节控制传染病针对三个环节控制传染病管理传染源切断传播途径保护易感人群针对传染源的措施病人和疑似病人:早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗切断传播途径根据传播途径不同采取措施不同。切断传播途径有两方面:一般性卫生措施和对传染源排出的病原体进行消毒;对传播媒介动物进行杀灭措施(杀虫、灭鼠)保护易感人群的措施提高人群非特异性免疫力,包括个人的防护、卫生知识、卫生习惯人群的免疫预防:包括常规接种、应急接种对密切接触者的药物预防:药物应是有效的;时间短、耐药性产生、副作用;有针对性对可能受感染者使用

相对封闭人群聚集接触面广容易相互传播(特别是呼吸道传染病和肠道传染病的传播)17流行性感冒【流行病学】1.传染源病人,无症状感染者也具有传染性。2.传播途径空气或飞沫传播,亦可通过直接接触患者的分泌物而传播。3.人群易感性人群普遍易感。4.流行特征流感流行具有一定的季节性,我国北方地区的流行一般均发生在冬春季节,南方四季都有病例发生,发病高峰在夏季和冬季。【临床表现】发热、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽,还可出现肠胃不适。潜伏期:1-3日。隔离期:热退后2天可解除隔离。普通感冒和流行性感冒的比较

症状普通感冒流行性感冒发烧偶尔会发生一定会发高烧3-4天头痛偶尔会发生头痛欲裂身体酸痛是严重的身体酸痛身体虚弱是虚弱到需要卧床休息精神疲倦不一定头几天会这样鼻塞是是流鼻涕是是喉咙痛是是胸闷不会很严重会变得很严重咳嗽不会很严重会变得很严重19水痘潜伏期:10-24日,通常为14-16日隔离期:隔离至皮疹全部干燥结痂后返回校园,隔离期最少两个星期20【临床表现】

患病初期出现轻微发烧、疲倦和软弱无力;斑疹出现后数小时即转化为丘疹、疱疹。皮疹分布呈向心性,即躯干、头部较多,四肢处较少。一般典型水疱皮疹约历时1-6天,由于皮疹先后、分批出现,因此在出疹第2-3天内,在病人身上同一部位可见到各阶段的皮疹(即斑疹、丘疹、疱疹及结痂)同时存在。大部分情况下,病人症状都轻微的,可不治而愈。21麻疹潜伏期:常见为8-12日,最短至最长为6-18天隔离期:自发病之日起至退疹时或出疹后5天。【流行病学】1.传染源病人是唯一的传染源传染性。2.传播途径飞沫或直接接触患者的鼻咽喉分泌物。3.人群易感性人群普遍易感。4.流行特征麻疹发病季节以冬春季为多,但全年均可发生。22【临床表现】感染初期出现咳嗽、流涕、发热、眼红及口腔内出现白点(柯氏白斑);3至7日后皮肤会出现斑丘疹,通常由面部扩散到全身,维持4至7日,亦可能长达3个星期,留下褐色斑痕或出现脱屑;病重者的呼吸系统、消化系统及脑部会受影响,导致严重后果,甚至死亡。23流行性腮腺炎潜伏期:为12-25日,通常为18日隔离期:隔离至腮腺肿大完全消退,约3周左右【流行病学】1.传染源患者和携带病毒者。2.传播途径直接接触患者的唾液或飞沫传播。患者在腮腺明显肿胀前6、7日至肿胀后9日期间具有传染性。3.人群易感性易感人群为1岁以上的儿童和青少年。感染后一般可获得持久免疫力。4.流行特征流行性腮腺炎全年均有发病,但以冬春季为主。24【临床表现】前驱症状可出现发热、头痛、无力、食欲不振等,发病1~2日后出现颧骨弓或耳部疼痛,然后出现唾液腺肿大,通常可见一侧或双侧腮腺肿大。除腮腺肿胀外,还可引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。26建立传染病防控工作责任制,责任分解落实到各部门和具体责任人,确保职责到位、检查到位。健全的制度主要包括:疫情报告制度;晨检制度;教学场所通风与重要场所定期消毒制度;课室、公共场所卫生清扫制度等。27二.应坚持晨检制度,加强身体状况的监测。28三、做好日常消毒,加强课室通风。四、加强健康教育、培养良好卫生习惯29学生:如何及早发现自己或他人患病并及时报告;教师:如何及早发现学生患病及报告,同时做好相应卫生工作;领导:如何应对传染病的暴发或流行,根据预案落实各项措施。晨检内容一。晨检内容一摸:触摸学生的额头和手心,初步辨别一下孩子有无发烧,必要时可测量体温;腮腺、颌下淋巴结核是否肿大。二看:看学生面色和神态,有无疾病和传染病的迹象,如眼结膜充血、皮疹。三问:询问学生的饮食、睡眠、大小便和有无病史等情况,必要时可询问学生家长。四查:查学生有无携带不安全的物品。皮疹:皮肤的异常状态,包括斑疹、丘疹、玫瑰疹、斑丘疹、荨麻疹。眼结膜充血:结膜表层血管的充盈扩张,可以呈弥散性充血,也可表现为局部充血,充血的颜色多鲜红,愈向穹隆区充血愈明显,向角膜缘部充血减轻。腮腺肿大:单侧或双侧腮腺和(或)其他唾液腺肿胀、疼痛,张口和咀嚼或进食酸性食物时疼痛加剧。黄疸:是指高胆红素血症,临床表现即血中胆红素增高而使巩膜、皮

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