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文档简介

妊娠期肝内胆汁淤积症的护理intrahepatic

cholestasis

of

pregnancy,ICP妇产科杨文华课堂目标复习胆红素代谢的过程叙述ICP对于胎儿的影响列举ICP的护理要点一、ICP定义是妊娠期可能由于雌、孕激素增加,导致肝内胆汁淤积,血中胆汁酸、胆红素水平升高,肝功能异常的妊娠并发症。临床以皮肤瘙痒和胆汁淤积为特点,通常发生于妊娠后半期,易造成胎儿宫内窘迫、早产、胎死宫内、死产等不良后果,使围产儿死亡率增加。二、复习胆红素的代谢胆红素的来源与生成肝对胆红素的摄取、转化及排泄胆红素的肠肝循环三、ICP的病因目前尚不清楚,可能与女性激素有关可能与遗传和环境因素有关四、ICP对母儿的影响对孕妇的影响对胎婴儿的影响五、ICP的临床表现瘙痒黄疸其他症状失眠和疲劳、恶心、呕吐等4.体征 四肢皮肤可见抓痕六、ICP的治疗一般处理药物治疗熊去氧胆酸(UDCA)考来烯胺(colestyramine)苯巴比妥地塞米松治疗原则:缓解瘙痒症状,恢复肝功能,降低血胆酸水平,注意胎儿宫内状况的监护,及时发现胎儿缺氧并采取相应措施,以改善妊娠结局七、ICP的护理1.一般护理卧床休息、吸氧、左侧卧位七、ICP的护理2.加强监护TID行NST

实验七、ICP的护理3.自数胎动正常胎动计数标准为:每12小时大于10次。七、ICP的护理4.用药护理七、ICP恰的护理5.适时终止妊娠护理原则:鉴于ICP急、险的然病情锁特点兔,作相为产诱科护士,一旦出现特殊情况,应茅该具芝备敏触锐的场观察和快速的反应能

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