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文档简介

医院神经外科大脑半球肿瘤切除术患者护理常规一、术前护理1.新病人入院按医嘱做常规检查肝肾功能出、凝血时间、配血、备血，做普鲁卡因、青霉素试验。2.有癫痫病史病人禁用口表测温。3.有颅内压增高者切忌灌肠3天无大便者可用轻泻药，如酚酞、番泻叶、开塞露等。4.有精神症状者为预防意外需家属陪伴，各班做好交接班工作。5.病人不能单独外出（如CT脑电图、超声波及各种造影可由医院工作人员或其家属陪同前往。6.皮准备前1天剃头，手术日晨用10苯扎染及破损处。7.女性病人行经期停止手术，有发热或腹泻者通知医生另做决定。8.手术前夜注意病人情绪如给予适量的镇静药或安眠药，让病人安静入睡，便秘者可用开塞露通便。9.手术前12小时禁食（针麻、局麻除外），哺乳婴儿术前4小时禁食。准备好带进手术室的药物与血单等。10.术前日晨按医嘱给药。二、术后护理1.按一般外科护理常规及麻醉后护理常规。2.卧位全麻病人在麻醉未醒之前取平卧位，头转向健侧。麻醉清醒后血压平稳者头部可抬高3°左右。3.手术日禁食第2天可进流质或半流质食物或遵医嘱。4.病情观察：观察意识、瞳孔、脉搏，每小时1次，连续6次，然后每2小时1次，连续12次。血压每小时测量1次，连续6次，然后每2小时1次，连续3次。病情平稳3天后停止观察，如病情需要，可根据医嘱继续观察。5.注意切口引流液情况，如有异常与值班医师联系。经现有脑脊液漏要及时通知医师。6.术后当日不用镇静剂或安眠药。7.手术后6～8小时仍不能排尿者，可给予导尿。8.如在观察过程中发现有异（如瞳孔大小意识改变、肢体瘫痪、血压不稳），应及时与医师联系。三、出院指导1.树立恢复期的信心，对疾病要有正确的认识。避免因精神因素而引起疾病的变化。2.加强全身支持疗法。多进食高蛋白食物，保证良好的营养。3.按时服药，切忌自行停药。定时门诊随访，了解病情的转归。4.术后需放射治疗的病人，一般在出院后2周或1个月差等症状，停药后可自行缓解。5.如去颅骨骨瓣病人，术后要注意局部

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