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基质金属蛋白酶—2、氧化低密度脂蛋白与急性脑梗死的相关性目的探讨基质金属蛋白(MMP-2(L在的法者8中型5型1型2者0中MMP-2、OX-LDL的水平结果急性脑梗死组与对照组的MMP-2OX-LDL水平比较,差异有统计学意义(P<0.05;轻型、中型、重型组的MMP-2、OX-LDL平较,异有计学义P.0用素L模型相关性分析显示MMP-2OX-LDL的风险比(OR值均1与急性脑梗死具有相关性。结论MMP-2OX-LDL水平在急性脑梗死患者中明显升高,是急性脑梗死的危险因素。标签:急性脑梗死;基质金属蛋白酶;氧化低密度脂蛋白近年来急性脑梗死的发病率日益提高已经成为严重影响人类生存质量威胁人类健康和生命的重要疾病[1],因此早期发现急性脑梗死的高危人群,积极预防格外重要脑动脉粥样硬化引起血栓形成是急性脑梗死发生发展的重要因素。有研究表明MMP-2、OX-LDL与动脉粥样硬化有密切关系可以促进斑块形成并诱发斑块破裂及血栓形成[2]文观察性脑梗患者血中MMP-2OX-LDL的含量变化并探讨MMP-2、OX-LDL与急性脑梗死的相关性。1资料与方法1.1一般资料选取2014年1月~10月吉林市中心医院神经内科收治的诊断为急性脑梗死的患者98例为急性脑梗死组,同期选取体检中心经健康检查评定为健康者60名为对照组。患者均符合第四届全国脑血管病会议制定的急性脑梗死诊断标准。急性脑梗死组中按照脑卒中神经功能缺损评分,分为轻型组35例,中型组31例,重型组32例。排除接受调脂治疗者、严重肝肾功能损害、肿瘤、自身免疫性疾病、糖尿病、甲状腺疾病患者。急性脑梗死患者轻型中型及重型组与对照组患者年龄性别及吸烟史方面比较,差异无统计学意义P>0.0。见表1。1.2方法所有研究对象入院后均清晨空腹采集肘静脉血离心后利用酶联免疫吸附剂测定法检测血清中MMP-2、OX-LDL水平。1.3统计学方法采用SPSS17.0統计学软件对数据进行分析计量资料以“x±s”表示采用多素模型做相关性分析,以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1急性脑梗死患者与对照组MMP-2、OX-LDL水平比较(见表2)2.2相关性分析(见表3)3讨论动脉粥样硬化斑块的结构组成主要包括脂质内核和纤维帽[3],纤维帽主要由胶原构成的细胞外基质组成细胞外基质降解增多或合成减少会破坏斑块的完整性,引起斑块破裂[4]。基质金属蛋白酶在这个过程中非常重要。在生理条件下,几乎所有细胞外基质都能被基质金属蛋白酶降解MMP-2属于明胶酶,可降解多种胶原和蛋白特别是降解纤维帽的胶原成分使脑动脉斑块不稳定而易于破裂[5],从而引起急性梗死的生。OX-DL对血管内皮细胞有巨大的损伤作用有研究表明OX-LDL的形成是导致脑动脉粥样硬化的重要环节。单核/巨噬细胞和动脉壁细胞上的清道夫受体识别OX-LDL与氧化磷脂后,成为泡沫细胞,泡沫细胞不断沉积在脑动脉壁L壁。组MMP-2OX-LDL水平明显高于对照(P<0.05;重型组MMP-2、OX-LDL水平明显高于中型组、轻型组和对照组(P<0.05;中型组MMP-2、OX-LDL水平明显高于轻型组和对照组(P<0.0;轻型组MMP-2、OX-LDL水平亦明显高于对照组(P<0.05。表明MMP-2与OX-LDL水平与急性脑梗死病情严重程度呈正相关提示MMP-2与OX-LDL水平与急性素见表3,MMP-2、OX-LDL的风险OR值均>1示MMP-2、OX-LDL水平升高是急性脑梗死的危险因素对预测急性脑梗死发生并评估预后具有重要意义。参考文献[1]孙涛.急性脑梗死患者血清MMP-9和D聚及统因素的性析[D].山,2.[2]胡克.脑梗死后血清基质金属蛋白酶-9水平变化及临床意义[D].皖南医学院2014.[3]蔡韵.氧化低密度脂蛋白和血栓前体蛋白与急性脑梗死的相关性研究[J].重庆医学201,36:4377-4379.[4]高立功.急性脑

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