2023年中级职称考试内分泌学基础与专业知识、专业实践能力历年考试真题摘选含答案难题带详解8_第1页
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2023年中级职称考试内分泌学基础与专业知识、专业实践能力历年考试真题摘选含答案难题带详解卷I一.综合考点(共5题)1.男性，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清。查脉搏120次/分，尿糖(-)，尿酮体(-)，尿素氮10.0mmol/L。最可能为B.低血糖昏迷C.酮症酸中毒昏迷D.氯磺丙脲E.二甲双胍3.男性，50岁。半年前体检发现2型糖尿病，无口渴、多尿症状，身高165cm，体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖5.0～6.0mmol/L，餐后血糖10.0～13.0mmol/L。拟加用B.磺脲类降糖药4.下列不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因的是A.腹泻E.血液透析B.基础代谢率增高C.中枢神经系统兴奋性增高D.T3、T4增高E.多食、消瘦一.综合考点1.参考答案：B[解析]胰岛素的主要不良反应是低血糖，与药物剂量过大和(或)饮食失调有关，表现为心悸、出汗、手抖、头晕、饥饿感、软弱，严重者出现昏迷。治疗低血糖的措施：轻者进食糖水；重者静注50%葡萄糖40～80ml，必要时继以10%葡萄糖静滴。2.参考答案：D[解析]氯磺丙脲导致抗利尿激素不适当分泌过多或肾小管对抗利尿激素的敏感性增加，导致低钠、低氯、水中毒。[解析]α-葡萄糖苷酶抑制剂可延迟碳水化合物的吸收，降低餐后的高血糖。适用于空腹血糖基本正常而餐后血糖升高的患者。此药可单独用药，也可与磺脲类、双胍类药物或胰岛素合用。常见不良反应为胃肠反应。此类药物有阿卡波糖和伏格列波糖等。4.参考答案：B[解析]T3

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