2022-2023年医疗招聘临床类-重症医学科高频考点题库附加答案

（图片大小可自由调整）2022-2023年医疗招聘临床类-重症医学科高频考点题库（含答案）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.以下关于Sepsis临床特征的描述，错误的是A、一定有明确的感染灶B、通常表现为高排低阻的高动力型循环C、中心静脉或混合静脉血氧饱和度可正常甚至高于正常D、高代谢，同时能量利用途径异常E、具有发生消耗性凝血病和器官衰竭的潜在风险正确答案:A2.下列哪种结构不属于细菌的特殊结构A、荚膜B、质粒C、鞭毛D、菌毛E、芽胞正确答案:B3.A.尿量少于100ml/天B.尿量少于300ml/天C.尿量少于400ml/天D.尿量大于3000ml/天E.尿量大于4000m/天少尿是指正确答案:C多尿是指正确答案:D无尿是指正确答案:A尿崩是指正确答案:E4.原发性脑干损伤的最具特征性临床表现是A、深昏迷，GCS评分<5分B、双侧瞳孔缩小C、去大脑强直D、中枢性高热E、呼吸、血压、心律失常正确答案:C5.慢性热致疾病的主要临床表现有A、胃肠功能障碍B、慢性热疲劳C、维生素B不足表现D、易发生皮疹E、以上都对正确答案:E6.起搏器介导心动过速的发病机制是A、缓慢逆传的P波在心房不应期后被感知，经房室延迟间期后刺激心室，心室再次逆传，循环往复B、缓慢逆传的R波在心房不应期后被感知，经房室延迟间期后刺激心室，心室再次逆传，循环往复C、缓慢逆传的P波在心房不应期前被感知，经房室延迟间期后刺激心室，心室再次逆传，循环往复D、缓慢逆传的P波在心房不应期后被感知，经房室延迟间期后刺激心室，心房再次逆传，循环往复E、缓慢逆传的R波在心房不应期后被感知，经房室延迟间期前刺激心室，心室再次逆传，循环往复正确答案:A7.不属于维生素K依赖因子的是A、ⅡB、ⅨC、ⅩD、ⅦE、Ⅲ正确答案:E8.心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于A、慢性、阵发性、季节性发作史B、呼气性呼吸困难C、肺部听诊哮鸣音D、心脏无特殊体征E、咳粉红色泡沫痰正确答案:E9.风湿性心脏病患者，房颤最好发于A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、以上都不是正确答案:A10.日射病的主要发病机制是A、体温调节机制紊乱B、水盐代谢紊乱C、脑供血不足D、太阳辐射过强E、以上都不是正确答案:A11.关于高血压危象下列说法不正确的是A、可有头痛、烦躁、恶心、呕吐、心悸、气急等症状B、颅内出血通常是致命性并发症C、紧张、疲劳、寒冷、突然停药可诱发D、选择作用迅速的静脉降压药物E、血压必须在1～2小时降至正常水平正确答案:E12.男性，33岁，车祸致全身多发性骨折第2天，出现进行性加重的呼吸困难、发绀，烦躁、大汗，吸氧浓度为50%情况下PaO2为88mmHg，应给予哪项治疗A、抗生素B、补液、扩容C、小剂量肾上腺皮质激素D、机械通气E、利尿药正确答案:D13.肠外营养应用大量的葡萄糖时，那种情况不是其并发症A、肝功能损害B、高血糖C、高渗性昏迷D、二氧化碳生产增多，呼吸肌做功增加E、肾功能障碍正确答案:E14.有关肾功能监测的描述，正确的是A、肌酐清除率的正常值为60～100ml/分钟B、正常人尿比重是固定不变的C、低比重尿说明肾小管浓缩功能差D、少尿定义为尿量少于100ml/天E、肌酐清除率应低于肾小球滤过率正确答案:C15.哪项不属于肾功能改变时的代谢变化A、严重高血钾B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、氮质血症E、稀释性低血钠正确答案:C16.医务人员带菌率高并易造成医源性感染，最常见的病菌是A、痢疾杆菌B、结核杆菌C、葡萄球菌D、大肠埃希菌E、铜绿假单胞菌正确答案:C17.关于不稳定型心绞痛治疗中错误的是A、溶栓疗法B、抗凝疗法C、调脂治疗D、冠脉介入疗法E、冠状动脉旁路移植术正确答案:A18.重症患者的代谢改变，正确的是A、葡萄糖氧化利用增加B、脂肪氧化加速C、蛋白质合成增加D、游离脂肪酸浓度下降E、以上都对正确答案:B19.永久性心脏起搏器工作方式DDDR的字母R代表A、心房感知B、根据机体对心排血量的需要而自动调节起搏频率C、心室感知D、感知后抑制E、感知后起搏正确答案:B20.批量伤员分类目的为A、明确伤情B、明确分型C、明确分类D、确定救治及后送次序E、便于阶梯治疗正确答案:D21.房颤发生卒中危险因素不包括A、年龄>75岁B、高脂血症C、高血压D、心力衰竭E、卒中或短暂性脑缺血发作正确答案:B22.食物或液体进入声带水平以下的气道而不出现咳嗽或任何外部表现是A、显性误吸B、隐性误吸C、吸入性肺炎D、显性肺炎E、呼吸衰竭正确答案:B23.室上性心动过速最多发生于A、无器质性心脏病B、急性心肌梗死C、洋地黄中毒D、低血钾E、甲状腺功能亢进症正确答案:A24.下列何种描述小儿癫癎持续状态最为恰当A、1天之内反复多次癫癎发作B、癫癎发作持续1小时以上C、癫癎发作持续30分钟D、癫癎发作后有定位的神经系统体征E、有颅内病变导致癫癎发作超过30分钟正确答案:C25.A.胸部X线摄片B.心电图检查C.头颅CT检查D.超声心动图E.胸部磁共振呼吸困难或胸痛的患者应行哪项检查正确答案:A有无心肌缺血改变应行哪项检查正确答案:B有神经系统症状者应行哪项检查正确答案:C发现主动脉异常现象（异常脉搏或纵隔增宽）应行哪项检查正确答案:E肺水肿患者区分心脏舒张功能障碍还是暂时性收缩功能障碍或二尖瓣反流应做正确答案:D26.常出现意识障碍的中暑性疾病是A、中暑先兆B、轻症中暑C、热衰竭D、日射病E、热痉挛正确答案:D27.男性，50岁，2年前发生急性心肌梗死，下列哪项有利于诊断A、ST段压低B、病理性Q波C、T波高尖D、T波V形倒置E、QRS低电压正确答案:B28.有关消化道出血的病理生理描述，不正确的是A、失血量1500ml，收缩压可120/分钟E、出血早期可能不伴有血红蛋白下降正确答案:A29.肛反射，其反射中枢位于A、SB、S2C、S3D、SE、L正确答案:D30.儿童流行性脑膜炎最常见的病原体是A、脑膜炎双球菌B、肺炎链球菌C、流感嗜血杆菌D、B型链球菌E、金黄色葡萄球菌正确答案:A31.电复律和电除颤的适应证包括A、各种严重的甚至危及生命的恶性心律失常B、严重电解质紊乱引起的室性心动过速C、房颤发生前心室率慢，疑诊病态窦房结综合征D、洋地黄中毒引起的室颤E、不能耐受预防复发的药物治疗的房颤正确答案:A32.心电图对区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是A、ST段上升B、T波呈冠状"T"倒置C、合并心律失常D、T波常高耸E、病理性Q波正确答案:E33.A.危险B.损伤C.衰竭D.完全丧失E.终末期肌酐升高1倍，或GFR下降为原值的50%，尿量25%，尿量75%，尿量75%，无尿超过12小时正确答案:C34.单纯疱疹病毒性感染的首发症状多是A、偏盲、偏瘫等神经功能缺损症状B、癫癎发作C、脑膜刺激征D、精神和行为异常E、颅内压增高症状正确答案:D35.以下哪项不是误吸的病因A、意识改变B、吞咽异常C、胃反射抑制D、胃肠道排空延迟E、胃肠道动力增加正确答案:E36.非特异性尿路感染的病因包括A、机体抵抗力低下B、妇女尿道的解剖距离阴道及肛门近C、月经和性生活D、憋尿E、以上都是正确答案:E37.下列关于产后出血原因，哪项是错误的A、宫缩乏力B、完全性植入胎盘C、产道撕裂D、全身性出血性疾病E、凝血功能障碍正确答案:B38.在中国，Addison病最常见的病因是A、肾上腺结核B、特发性肾上腺萎缩C、恶性肿瘤转移D、白血病浸润E、淀粉样变正确答案:A39.危重病人肾功能改变时的临床表现不包括A、肾小球滤过率减低B、肾小管功能异常C、肾小球滤过膜通透性增高D、肾素分泌增多E、甲状旁腺功能减低正确答案:E40.反应组织灌注情况较好的指标是A、动脉氧分压B、乳酸C、混合静脉血氧饱和度D、前降钙素E、尿量正确答案:B41.以下哪项是急性有机锡化合物中毒常见的临床表现A、脑水肿及颅内压增高B、边缘系统功能障碍C、经口中毒者肝、肾损害较明显D、小脑功能障碍E、以上都是正确答案:E42.下列不会诱发酮症酸中毒的是A、进食过多高糖饮食B、进食过多低脂肪饮食C、饮酒D、精神应激E、突然停用胰岛素正确答案:B43.Ⅱ型呼吸衰竭是指A、PaO260mmHg,PaCO2<50mmHg正确答案:D44.A.D-二聚体升高B.纤维蛋白原降低C.凝血酶原时间缩短D.出血时间正常E.血小板计数减少DIC不会出现的情况是正确答案:C过敏性紫癜正确答案:D特发性血小板减少性紫癜正确答案:E45.心肌损伤的心电图特征性表现是A、T波倒置B、ST段抬高C、ST段下斜型压低0.1mVD、病理性Q波E、ST鱼钩样降低正确答案:B46.关于脑挫裂伤的叙述，下列哪项是错误的A、脑挫裂伤后意识障碍是最突出的临床表现之一B、颅脑损伤后一般以昏迷时间超过30分钟为判定脑挫裂伤的参考时限C、脑挫裂伤有神经系统功能缺失的症状和体征D、脑挫裂伤患者可出现较明显的生命体征变化E、脑挫裂伤多有明显的脑膜刺激征正确答案:C47.急性心肌梗死24小时内发生急性左心功能不全的处理，下列哪项不适宜A、吗啡B、呋塞米C、多巴酚丁胺D、硝普钠静脉滴注E、快速洋地黄化正确答案:E48.以下哪项是电复律和电除颤的并发症A、急性肺水肿B、气胸C、血气胸D、急性心肌梗死E、频发室性期前收缩正确答案:A49.热痉挛的主要发病机制是A、体温调节机制紊乱B、水盐代谢紊乱C、脑供血不足D、太阳辐射过强E、以上都不是正确答案:B50.房颤考虑电转复下列哪项不符合条件A、心房颤动病史超过1年，既往窦性心律不低于60/minB、房颤伴心室率较快，且药物控制不佳者C、房颤后心力衰竭或心绞痛恶化和不易控制者D、原发病（如甲状腺功能亢进症）已得到控制E、预激综合征伴发的心室率快的房颤正确答案:A51.下列哪种疾病出现快速性房颤时最容易出现气促的表现A、急性酒精中毒B、肥厚型心肌病C、甲状腺功能亢进症D、低钾血症E、开胸手术后正确答案:B52.预激综合征可见于A、冠心病B、高血压C、心肌梗死D、心肌病E、肺栓塞正确答案:D53.有关肾替代治疗的方法描述正确的是A、弥散作用是血液滤过治疗中溶质清除的主要机制B、血液透析对炎症介质等中分子介质清除能力强C、血液透析主要清除肌酐、尿素氮及钾、钠等小分子物质D、血液滤过时无论是前稀释还是后稀释清除效率相同E、高容量血液滤过正确答案:C54.男性，75岁，胸痛发作持续4小时，含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V～V3导联ST段水平样压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死，最合适的处理是A、溶栓治疗B、心电监护C、静脉注射吗啡D、静脉滴注利多卡因E、静脉滴注极化液正确答案:A55.食物或液体进入声带水平以下的气道同时出现咳嗽或其他外部表现是A、显性误吸B、隐性误吸C、吸入性肺炎D、显性肺炎E、呼吸衰竭正确答案:A56.外伤后胸壁软化是由于A、单根肋骨骨折伴胸骨骨折B、多根多处肋骨骨折C、两根以上肋骨骨折D、肺挫伤增加呼吸肌做功E、二氧化碳潴留正确答案:B57.脊髓震荡表现为A、伤后脊髓功能处于抑制状态，日后不能恢复B、伤后脊髓功能处于暂时性生理抑制状态，日后（一般在2～3周）可全部恢复C、伤后脊髓功能处于暂时性抑制状态，日后部分恢复D、伤后脊髓功能无任何影响E、以上均不是正确答案:B58.不易发生DIC而致产后出血的是A、妊娠合并重症肝炎B、重度妊娠期高血压综合征C、过期妊娠D、过期流产E、胎盘早剥正确答案:C59.男性，53岁，胸痛2小时入院。既往无心脏病病史。查体第一心音低钝，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。心电图示V～V导联ST段弓背向上抬高。此患者心脏杂音有可能是由于A、二尖瓣狭窄B、乳头肌功能不全C、左心衰竭D、急性感染性心内膜炎E、主动脉瓣狭窄正确答案:B60.男性，55岁，冠心病，发生急性剧烈胸骨后疼痛，血CK明显升高，颈静脉充盈，肝大，血压下降至80/40mmHg，应诊断为A、冠心病心力衰竭型B、急性右心室梗死C、冠心病合并急性心脏压塞D、急性前壁心肌梗死伴泵衰竭E、急性心肌梗死并室间隔破裂正确答案:B61.急性心肌梗死时溶栓治疗，判断疗效最有价值的是A、2小时内胸痛基本消失B、2小时内抬高的ST段回降>50%C、心肌酶CK-MB峰值提前出现(14小时内)D、2小时内出现再灌注性心律失常E、冠状动脉造影正确答案:E62.电复律和电除颤的适应证不包括A、房颤B、严重电解质紊乱引起的室性心动过速C、房扑D、室上性心动过速E、室颤正确答案:B63.对于肺的血液循环哪项是正确的A、肺循环属体循环B、肺全部由肺循环供血C、肺动脉中血液为静脉血D、肺循环具有高压高阻特点E、肺循环与支气管循环之间无吻合支相互交通正确答案:C64.关于危重患者血糖控制，正确的说法是A、通常用口服降糖药B、血糖应控制在正常范围C、尽可能快的降低血糖D、治疗过程中每30分钟监测一次血糖E、血糖控制达理想水平时，多数患者胰岛素维持用量为1～2U/小时正确答案:E65.肾替代治疗中溶质清除的原理，正确的是A、对流对小分子溶质清除效果好B、弥散对小分子溶质清除效果好C、吸附效率与溶质浓度关系密切D、以上都正确E、以上都不正确正确答案:B66.A.大脑中动脉B.颈内动脉C.大脑前动脉D.基底动脉E.大脑后动脉偏瘫，偏身感觉障碍，混合性失语，单眼一过性失明时需要考虑的病变血管是正确答案:B下肢偏瘫，运动性失语，尿失禁时需要考虑的病变血管是正确答案:C眩晕，恶心、呕吐及眼球震颤，构音障碍，吞咽困难，共济失调，甚至意识障碍时需要考虑的病变血管是正确答案:D偏瘫，偏身感觉障碍，同向偏盲，混合性失语时需要考虑的病变血管是正确答案:A视野同向偏盲（黄斑回避）或者象限盲，伴有视幻觉，视物变形等时需要考虑的病变血管是正确答案:E67.我国最常见的急性窒息性气体中毒A、二氧化碳B、一氧化碳C、硫化氢D、氰化氢E、甲烷正确答案:B68.预激患者最易并发A、室性心动过速B、室上性心动过速C、窦性心动过速D、房颤E、一度房室传导阻滞正确答案:B69.预激综合征的临床表现是A、预激综合征本身不引起症状B、预激综合征一定出现症状C、预激综合征不会出现房颤D、预激综合征不会出现低血压E、预激综合征不会出现充血性心力衰竭正确答案:A70.下列哪项不属于急性冠脉综合征范畴A、不稳定型心绞痛B、非ST段抬高性心肌梗死C、ST段抬高性心肌梗死D、缺血性心肌病E、冠心病猝死正确答案:D71.典型预激综合征存在有附加旁路是指A、连接心房与心室的房室传导旁路B、房室结折返通路C、窦房结至房室结的传导旁路D、窦房结到心室的传导旁路E、窦房结到心房的传导旁路正确答案:A72.关于妊娠母体变化的描述，哪项正确A、妊娠初期动脉血压增加，脉压减小B、妊娠后肺功能降低，故合并呼吸系统疾病时，病情易加重C、孕妇心搏量随妊娠的进展而不断增加，到孕末期达峰值D、因受孕激素影响，输尿管增粗、蠕动减弱、尿流缓慢，加上子宫压迫，易发生肾盂肾炎E、垂体前叶增大，故促性腺激素分泌增多正确答案:D73.以下哪项Marshall评分标准中未涉及A、呼吸系统（PaO2/FiO2）B、肾（血清肌酐）C、肝（血清胆红素）D、肠道（肠鸣音）E、血液系统（血小板计数）正确答案:D74.左冠状动脉回旋支阻塞引起的心肌梗死部位是A、前间壁B、下侧壁C、高侧壁D、后间壁E、前壁正确答案:C75.腐生葡萄球菌是下列哪种疾病的常见致病菌A、亚急性细菌性心内膜炎B、尿路感染C、类风湿关节炎D、风湿热E、蜂窝织炎正确答案:B76.以下患者体征中，符合重型哮喘的表现为A、呼吸困难，一般伴有出现潮式呼吸B、端坐呼吸、存在哮鸣音甚至沉默肺C、呼吸频率大于25/分钟D、脉率>110/分钟、常有交替脉E、意识清晰、语言流畅正确答案:B77.急性心肌梗死溶栓治疗的依据是A、多数急性心肌梗死尸检证实为冠状动脉栓塞B、多伴有斑块破裂C、斑块严重狭窄D、多伴有斑块内出血E、闭塞性的血栓形成正确答案:E78.细菌对磺胺产生耐药的原因是A、产生钝化酶B、改变细胞膜通透性C、改变代谢途径D、改变核糖体结构E、产生水解酶正确答案:C79.冠状动脉介入治疗的适应证A、急性ST段抬高心肌梗死发病12小时内B、不稳定型心绞痛经积极药物治疗，病情未能稳定C、主动脉-冠状动脉旁路移植术后复发心绞痛的患者D、介入治疗后心绞痛复发，管腔再狭窄的患者E、以上都是正确答案:E80.溶栓后出现的再灌注心律失常以下哪项最敏感A、加速性室性自主心律B、房性心动过速C、室性期前收缩D、房室传导阻滞E、心室纤颤正确答案:A81.下述有关DIC治疗的描述，正确的是A、DIC期间必须坚持应用大剂量肝素B、不管病因是什么均可用肝素C、不管哪期均有应用肝素的指征D、DIC早期不宜应用抗纤溶药物E、DIC明确诊断后需要马上补充凝血因子正确答案:D82.以下关于全身炎症反应综合征的描述，错误的是A、体